原发性小肠恶性肿瘤52例术前诊断分析

目的：探讨原发性小肠恶性肿瘤的术前诊断方法。方法：回顾性分析52例原发性小肠恶性肿瘤患者的临床资料。结果：十二指肠20例，其中十二指肠球部癌4例，乳头部癌10例，降段癌5例，水平段癌1例。空肠恶性肿瘤13例，回肠恶性肿瘤19例。术前胃镜及镜下活检确诊十二指肠球部癌4例，乳头部癌8例；十二指肠及镜下活检确诊乳头部癌2例，降段癌1例；小肠气钡双重造影确诊15例，螺旋CT确诊3例；B超确诊1例，剖腹探查确诊18例。结论：原发性小肠恶性肿瘤因临床表现无特征性，术 前诊断较困难。胃镜及十二指肠镜诊断阳性率高，对空肠和回肠恶性肿瘤患者术前诊断首选小肠气钡双重造影，必要时可结合螺旋CT、B超检查。对于高度疑诊患者可适当放宽剖腹探查指征。     

胃镜诊断原发十二指肠恶性肿瘤22例

原发性十二指肠恶性肿瘤较少见 ,随着对胃镜检查水平的提高 ,对本病的发现也逐渐增多 ,1985年— 2 0 0 0年我院通过胃镜行十二指肠检查 ,检出原发性十二指肠恶性肿瘤2 2例。材料和方法—　研究对象　 2 2例病人中 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄32— 70岁 ,平均 5 2岁 ,5 0岁以上者 18例 (81.80 %)。二　诊断方法　 2 2例均经胃镜检查活检 ,病理组织学确诊为原发性十二指肠恶性肿瘤。本组病例未见胆总管下段 ,胰头部原位癌 ,也未见其他脏器存在癌肿 ,均为原发性十二指肠恶性肿瘤。结　　果一　临床症状　主要症状为程度不等的上腹痛 2 2例(占 10 0 …     

胃镜诊断十二指肠恶性肿瘤17例分析

胃镜诊断十二指肠恶性肿瘤１７例分析青海省人民医院（西宁市８１０００７）王政，周翠萍，李艳，王德增十二指肠恶性肿瘤比较少见。我院自１９８６年以来用纤维胃镜共诊断十二指肠恶性肿瘤１７例，现总结分析如下。１临床资料本组１７例中，男１４例，女３例。男女之比为...     

原发性十二指肠恶性肿瘤根治性切除

目的　探讨原发性十二指肠恶性肿瘤早期诊断及根治性手术的临床效果。方法　回顾性分析 1978年4月～ 2 0 0 2年 10月施行根治性切除原发性十二指肠恶性肿瘤 2 3例。结果　胰十二指肠切除术 16例 ,其中联合肝左外叶切除 1例 ,保留幽门的胰头十二指肠切除术 2例 ;节段性肠切除术 4例 ;连同球部作胃大部切除术 2例 ;局部切除 1例。随访 >1年 16例中 ,生存 1年以上 15例 ,1年生存率 93 .8% ;生存 3年以上 9例 ,3年生存率 56.2 % ;生存 5年以上 4例 ,5年生存率 2 5.0 %。结论　提高原发性十二指肠肿瘤根治性切除率的关键是早期诊断 ,非乳头周围区原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断尤应重视。根治性手术切除可取得较好的远期疗效     

43例小肠肿瘤的临床诊断分析

[目的]探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断。[方法]对1991年以来诊治的43例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。[结果]43例中 ,良性肿瘤11例 ,恶性肿瘤32例 ;肿瘤位于十二指肠者18例、空肠14例、回肠11例 ;最常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等 ;43例均经手术治疗 ,术前诊断率为55.80 %(24/43) ,32例恶性肿瘤根治性切除率为37.5 %(12/32) ,其中23例获随访 ,平均存活期(34±18.1)个月 ,存活9例。[结论]原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难     

胃镜诊断原发性十二指肠恶性肿瘤52例

本文总结了52例经胃镜确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤。男29例,女23例,平均年龄58.39岁。以胸痛、上消化道出血为主要临床表现。组织学上以腺癌最多见,占78.85％,次为平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤,发生部位以降段最多,占82.69％。原发性十二指肠恶性肿瘤少见,早期诊断困难,故内镜检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。检查时要常规达到乳头部,发现糜烂、溃疡、息肉均应活检。重视球部溃疡癌变问题,提高对十二指肠肿瘤的警惕和认识。     

胃镜诊断原发性十二指肠恶性肿瘤52例

本文总结了52例经胃镜确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤。男29例，女23例，平均年龄58.39岁。以胸痛、上消化道出血为主要临床表现，组织学上以腺癌最多见，占78.85%，次为平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤，发生部位以降段最多，占82.69%，原发性十二指肠恶性肿瘤少见，早期诊断困难，故内镜检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。检查时要常规达到乳头部，发现糜烂，溃疡，息肉均应活检。重视球部溃疡癌变问题，提高对十二指肠肿瘤的警惕和认识。     

原发性十二指肠恶性肿瘤19例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤１９例报告山东菏泽医专外科教研室（２７４０３０）张庆忠，韩要法，王兆允，喇体珉原发性十二指肠恶性肿瘤比较少见，临床上缺乏特异性症状，早期诊断较为困难，常延误治疗。我院自１９７６～１９８９年共收治本病１９例，现报告如下。临床资料一...     

原发性十二指肠恶性肿瘤九例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤临床上很少见,常易误诊。江医一附院普外科1965年——1983年共收治九例经病理确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤,现报告如下。 一、一般资料:本组9例,男性8例,女性1例,年龄最大53岁,最小26岁,平均43.2岁。其中十二指肠降段粘液癌4例,十二指肠平滑肌肉瘤1例,十二指肠乳头腺癌4例。     

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊治及预后分析

目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊治及预后。方法:采用回顾性分析的方法,选取2008年1月至2013年2月我院收治的原发性十二指肠恶性肿瘤患者90例,收集患者的临床资料并进行比较分析。对比患者的诊断方法、外科治疗情况、预后以及影响预后的因素。结果:90例患者中,腺癌57例（63.33%）、恶性间质瘤20例（22.22%）、类癌7例（7.78%）、其他肿瘤6例（6.67%）;术前B超检出率为24.39%（10/41）,腹部增强CT检出率为53.33%（48/90）,十二指肠低张造影检出率为84.00%（21/25）,十二指肠镜检出率为90.36%（75/83）;90例患者均接受了手术治疗,其中60例行胰十二指肠切除术,9例行十二指肠节段性切除,3例行胃大部分切除术并十二指肠球部肿瘤切除术,18例行姑息短路手术。90例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的1、3、5年生存率分别为81.11%（73/90）、55.56%（50/90）、31.11%（28/90）。单因素回归分析显示,患者术后的生存率与手术方式、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度以及淋巴转移情况有关（P<0.05）;多因素Cox回归分析显示,手术方式、肿瘤浸润深度以及淋巴转移均为影响患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论:原发性十二指肠恶性肿瘤具有多样的临床表现,十二指肠镜检查以及低张造影均为其有效的诊断方法。手术切除是原发性十二指肠恶性肿瘤的主要治疗方法,手术方式、肿瘤浸润深度以及淋巴转移均为影响患者预后的独立危险因素。     

原发性十二指肠恶性淋巴瘤七例

原发性十二指肠恶性淋巴瘤极为少见,国内外只有零星报道[1,2].我院1971年6月～2002年4月共收治原发性十二指肠恶性肿瘤7例,现报告如下.     

原发性十二指肠腺癌——附4例报道

十二指肠癌是十分少见的肿瘤,我院从1982—1989年间经病理切片证实的消化道癌中,原发性十二指肠腺癌共4例,本文从发病率、临床早期诊断、肿瘤发生部位、病理类型等方面进行了初步讨论。材料与方法我院从1982—1989年间病理切片诊断的消化道癌共697例,而原发性十二指腺癌仅占4例,其中手术切除标本2例,术中活检1例,胃镜活捡1例,经10％福尔马林液固定,石蜡包埋制片,常规HE染色。4例均进行了随访,3例分别在2、4、6月死亡。1例随访3年以上,存活。     

内镜诊断原发性十二指肠癌12例分析

内镜诊断原发性十二指肠癌１２例分析河南濮阳市第二医院（４５５０００）张军，贾朝京，葛松华，王金秀我院于１９８２年１月～１９９３年１２月经纤维胃镜及十二指肠镜（下称内镜）共作上消化道检查１５２０８例，其中结合活检及手术后病理诊断为原发性十二指肠癌１２例...     

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗

回顾性分析18例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料 ,结果认为纤维十二指肠镜和低张十二指肠造影为两项重要的诊断手段 ,胰十二指肠切除是较为理想的手术方式     

原发性十二指肠恶性肿瘤——附19例临床资料分析

 原发性十二指肠恶性肿瘤临床上较少见,因缺乏特异症状;早期诊断困难,常被延误诊断,疗效不佳,为探讨本病的诊治方法,本文就我院1970～1988年19年中所收治的19例作一简要报导和分析。     

原发性十二指肠肿瘤77例诊治分析

目的:总结原发性十二指肠肿瘤的病理类型、临床特征及诊治经验.方法:回顾性分析2002年1月至2010年1月间收治的原发性十二指肠肿瘤77例患者的临床病理资料.结果:77例患者中良性肿瘤7例,恶性肿瘤70例,良恶比为1:10.常见的症状为腹痛(80.52%)和体重减轻(55.84%);病理类型包括:腺癌56例(72.73...     

原发性十二指肠恶性肿瘤诊治探讨：附14例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤较为少见，早期因缺乏特异性症状常被延误诊断，我院自１９８３年～１９９７年共收治１４例，报告如下：临床资料本组１４例中，十二指肠腺癌１２例，十二指肠平滑肌肉瘤２例。一、性别与年龄男性１１例，女性３例，年龄４０～７４岁，平均５８岁。...     

原发性空、回肠肿瘤(附十二例报告)

胃肠道中,小肠较少发生肿瘤。小肠中的十二指肠,其长度只有空、回肠全长的1/20～1/30,但恶性肿瘤的发生率却占小肠恶性肿瘤的17～45%,十二指肠恶性肿瘤的发病情况及临床诊断、处理均有其特殊性。故本组仅就我院1967年1月至1978年12月间收住的12例原发性空、回肠(病变部位均在屈氏韧带以远)肿瘤总结于下。     

残胃贲门癌诊治17例报告

残胃贲门癌是指胃十二指肠良性病变行胃部分切除 ,胃空肠吻合术后或胃癌根治术后 5年以上 (已排除转移 ) ,在残胃贲门部位发生的原发性恶性肿瘤 [1 ,2 ] ,我院自 1970年至今共收治该类患者 17例 ,现就诊治中的几个问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　男性 11例 ,女性 6例 ,年龄 41岁～ 72岁 ,平均年龄 5 2 .7岁。1.2　首次手术情况　胃或十二指肠球部溃疡 14例 ,胃癌 3例 ,2次手术时间间隔 6年～ 2 1年 ,首次手术术式 :B 式6例 ,B 式 11例。1.3　再次手术情况　本组 17例 ,术前均经胃镜及病理检查明确诊断 ,手术经左胸第 7肋间进胸 ,…     

原发性小肠肿瘤28例诊治分析

[目的]探讨原发性小肠肿瘤诊断及治疗。[方法]回顾性分析28例原发性小肠肿瘤的临床和病理资料。[结果]良性肿瘤5例，恶性肿瘤23例；术前诊断小肠肿瘤14例（其中位于十二指肠8例，空、回肠6例），诊断符合率50％；恶性肿瘤行根治性手术10例、姑息性手术9例、放弃手术4例：恶性肿瘤术后5年存活7例。[结论]小肠肿瘤术前诊断率低，恶性小肠肿瘤5年生存率低，预后差；改善预后早期诊断是关键．手术治疗是首选。