台湾地区社会医疗保险制度中的问题

本文介绍了台湾地区1950年开办劳工保险,1958年开办公务人员保险和1980午开办农民健康保险的基本做法、费用情况、运行中的问题和一些改革措施。有关内容可作为我们改革公费和劳保医疗制度,建立医疗保险制度的借鉴。     

美国医疗保险制度现状与借鉴

由于特有历史、文化和社会的影响，美国的医疗保险是一种不同于其它发达国家的以自由市场型为主导的制度。这种制度以其复杂多样，覆盖不足，保障有限，费用高昂而受到来自国内、外的批评。但是美国医疗保险的管理经验是丰富的，许多具体操作方法是先进的。特别是近十年来探索出医疗供方参与医疗保险，将预防保健与临床医疗连在一起，医疗质量与经济效益相结合，成为了世界关注的一种医疗保险发展方向。本文对美国医疗保险制度的现状进行了较为详细的介绍。     

医疗保险制度历史回顾与现状分析

回顾医疗保险制度的历史沿革并分析现存问题，对于我国医疗保障体系建设和医药卫生体制改革具有重要意义。国外医疗保险制度的历史回顾欧洲是医疗保险的发源地。由于工业化的发展，大量农民和手工业者成为产业雇佣工人。工人在工厂做工，如果生病，     

农民工医疗保险制度模式研究

《国务院关于解决农民工问题的若干意见》明确指出，“解决农民工问题是建设中国特色社会主义的战略任务”，要“积极稳妥地解决农民工社会保障问题”。其中，医疗保障是农民工等非正规就业群体当前最迫切需要的保障措施之一。但是，农民工流动性高和收入低的就业特性无法与城镇职工基本医疗保险制度相匹配，因此，将其直接纳入城镇医保基本没有可能。所以，探讨目前情况下的农民工医疗保险制度非常必要。     

日本医疗保险制度的现状和改革

前言日本的医疗费用1984年为15.1兆日元,1985年为16兆日元,1986年约为17.1兆日元,以每年1兆日元(即一亿日元)的比例增长,照此推算,1990年将达22兆日元,2000年为45兆日元。     

中国社会医疗保险制度未来发展的挑战与创新建议

中国社会医疗保险制度发展至今,已覆盖了95%以上的人口,筹资和报销待遇都达到了与国民经济所处的中等收入国家地位相称的水平,但也存在不同人群待遇相差悬殊、医保基金使用效率不高的问题。未来需要从实现公平的国民待遇、进行科学的医保筹资规划、制定统一的医疗服务价格、设计合理的医保报销政策、明确划分中央与地方政府的职责等方面,正视挑战,创新发展,避免医保制度发展的中等收入陷阱。     

江苏省基本医疗保险制度整合与衔接现状研究

本文对江苏省城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险与城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险与新型农村合作医疗三项基本医疗保险的制度衔接与整合现状进行研究,并就江苏省基本医疗保险制度整合与衔接机制建设的进一步发展提出了几点思考与建议。     

医疗保险与医院改革第二讲医疗保险制度的不同模式(上)

国际医疗保险制度经过百余年的发展与演变,大体可分为四大类型(或模式),即国家(政府)保险型、社会保险型、商业保险型、储蓄保险型,就一个国家或地区而言,可能同时存在几种医疗保险制度,但一般都有一种主导模式可作为该国(地区)的代表。1 国家(政府)医疗保险模式 国家医疗保险或称政府医疗保险,是指政府直接举办医疗保险事业,通过税收形式筹措医疗保险基金,采取预算拨款兴办国立医疗机构的形式,向本国居民直接提供免费     

医疗保险与医院改革第二讲医疗保险制度的不同模式(下)

3 商业性医疗保险模式 商业性医疗保险同法定社会医疗保险相对应,它按市场规律自由经营,医疗保险作为一种商品在市场上自愿买卖,故也叫做自愿保险。卖方是指民间团体或私人保险公司;买方既可是企业、社会团体,也可以是政府或个人。 商业性医疗保险的主要特征是:3.1 社会人群通过自愿投保,共同分担疾病和意外事故造成的经济损失;3.2 由保险人与被保险人签订合同,缔结契约关系,双方履行权利与义务;3.3 医疗保险作为一种特殊商品,根据社会不同需求所产生的不同险种,开展经营业务,其供求关系由市场调节。     

国外医疗保险与我国医疗保险制度改革初探

医疗保险是指当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。其含义包括两个方面：其一．它是一种全部或部分增加医疗保健费用的手段；其二，它解决和保障了提供医疗服务的途径。医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。     

国外农村医疗保险制度:实施现状与经验启示

农村医疗保障制度是保障农村居民疾病风险的一种制度安排.他山之石可以攻玉,借鉴国外经脸,并从中总结实施的经验,以期对我国农村新型合作医疗制度的完善和可持续发展起到一定的指导作用.     

分层统账结合模式的探索——黑龙江省职工医疗保险制度改革现状与分析

党的十四届三中全会在总结过去医疗保险制度改革(以下简称医改)经验的基础上,提出了城镇职工医疗保险实行社会统筹与个人账户相结合的原则(简称统账结合)。根据这一原则,各省、市富于创造性地推出以镇江、九江为代表的“三段通道式”医改模式;以海南为代表的“双轨制或板块式”医改模式;以深圳、珠海为代表的介于“两江”、海南之间更加灵活的支付方式的医改模式;以及青岛、天津等为代表的“三金式”医改模式。这些医改模式日益成为全国医改关注的热点。在“两江”经验的推动下,黑龙江省原公费医疗管理系统基本实行     

医疗保险制度与医院改革

建立医疗保险制度已成为我国卫生事业健康发展的必要前提，作为医疗保险中的服务提供方，医院正面临着巨大的挑战，如何在医疗保险的大环境中采取积极的对策和措施，为广大医院管理工作者所密切关主，本文分析了医疗保险制度对医院的影响，认为医院必须以质量和效益作为微观管理的中心，要建立质量保证体系，强化内部管理，转变经营意识，要把目标定位于：为人民群众提供优质高效的医院服务，同时有效地控制医疗费用的不合理增长，才     

盐城市老年人基本医疗保险制度实施现状分析

目的：对比分析参加城镇职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险的老年人住院费用及待遇水平。方法：选取江苏省盐城市2016年至2020年参保老年人为研究对象,对他们的住院及医保报销费用进行描述性分析。结果：盐城市老年人住院就诊的病种以慢性病为主;城乡居民基本医疗保险的参保老年人数是城镇职工基本医疗保险参保老年人数的4-5倍;不同参保性质的老年人在享受医疗服务时存在差别、医疗保险待遇也有差距。结论：不同参保性质的老年人在就医时享有的医保待遇不一样;老年群体医疗保险补偿偏低,政府部门应适当提高老年人医保报销比例,减轻城乡居民参保老年人的就医负担。     

人口老龄化与医疗保险制度的可持续发展

人口老龄化是21世纪人类发展的显著特征之一，是社会文明进步的一个重要标志。但同时，人口老龄化也对经济和社会发展提出了严峻的挑战，带来了一系列的矛盾和问题。中国已经进人老龄化社会，老年人口增加所带来的一个突出问题就是患病人口，特别是患慢性病人口增加，导致用于老年人的医疗保险费用大幅度上升，     

医疗保险及合作医疗财务模式选择的制度分析

医疗保险的财务模式是指管理、经营和核算医疗保险资金的方式。医疗保险资金的财务模式可以分为现收现付制、完全积累制和部分积累制。不同的财务模式有其各自的目标和特色，在为社会成员提供保障时发挥的作用和激励机制也有很大不同。而一种医疗保障制度选择何种财务模式，不仅受人口数量和结构、经济增长、收入分配机制等显性因素的     

缅甸医疗保险制度

０１１　缅甸医疗保险制度（英）／ＲｏｎＡ…／／ＩＬＯＧｅｎｅｖａ。－１９９０．１６３缅甸联邦社会主义共和国１９８７年人口为３９００万，在１９８０－１９８６年期间每年人口增长率平均下降２％，城市人口占总人口的２４％，１０８６年人均国民生产总值为２００美...     

国外医疗保险制度

西方发达国家的社会医疗保障制度最有代表性的有三种形式:一种是英国、瑞典等国实施的国民卫生服务(NHS)制度;一种是德国、法国等国家实施的社会保险制度;还有一种就是美国实施多元的非组织化的医疗保险管理制度.上述三种医疗保障制度方式其目的虽然都旨在保障国民健康,免于伤病威胁,但是存在的问题也不少,都莫不殚精竭虑而筹谋相应对策.