邓铁涛教授论治冠心病介入术后患者的学术思想探析

邓铁涛教授是当代著名中医学家，在长期的医疗活动中对冠心病介入术后的中医辨证论治积累了丰富的经验，他认为经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法，术后患者的病机特点以本虚为主，兼有邪实；术后中医治疗以扶正为主，祛邪为辅；研制通冠胶囊用于介入术后患者的治疗，取得良好疗效。     

邓铁涛对冠心病介入术后患者的辨证论治

邓铁涛认为，经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法，术后患者的病机特点以本虚为主，兼有邪实；术后中医治疗以扶正为主，祛邪为辅；研制通冠胶囊用于介入术后患者的治疗，取得良好疗效。     

周宜轩教授论治冠心病介入术后的经验

周宜轩教授是国家级名老中医,在中西医结合防治心血管疾病方面积累了丰富的经验。他认为冠心病介入术后属中医"胸痹心痛"的范畴。心气亏虚,痰瘀互结,络脉绌急是其主要的发病机制。治疗应立足整体、病证结合、通补兼施,扶正为主,祛邪为辅,注重通络,其创立的补心通络汤治疗冠心病介入术后取得了良好的疗效。     

冠心病介入术后的中医药治疗近况

从中医的不同辨证分型论治的角度,回顾了近十余年来国内在中医药治疗冠心病介入术后患者以及中医药防治介入术后再狭窄方面的动物实验及临床研究情况。冠心病介入术后的中医治疗针对其本虚标实的病理特点,扶正祛邪,补虚祛实,辨证施治,取得好的临床效果。介入治疗术后正虚以阳虚气虚多见,邪实以瘀血浊为主。中医药对地防治介入术后再狭窄具有确切作用于再狭的多个病理环节。     

冠心病介入术后证型变化及中医药治疗现状

从中医辨证分型论治的角度,探讨冠心病介入治疗术后及再狭窄的中医证型变化的规律;并回顾了近几年来中医药治疗冠心病介入术后,以及防治术后再狭窄方面的动物实验及临床研究情况,提出介入术后正虚以阳虚气虚多见,邪实以瘀血痰浊为主,且中医药对防治介入术后再狭窄各病理环节具有确切作用。     

陆明运用中医扶正祛邪法治疗乳腺癌经验

陆明教授认为中医治疗乳腺癌应以扶正祛邪为总的治疗原则。根据病程、正邪盛衰、肿瘤部位等,确定不同治法。早期宜祛邪为主,扶正为辅;中期虚实夹杂,宜扶正和祛邪相结合,攻补兼施;晚期正气虚衰,宜内服扶正、外敷祛邪,强调扶正以祛邪,祛邪不伤正。其治疗乳腺癌在以扶正祛邪为主要原则的基础上,提出"分层治疗模式",即"术后早期中医药重建修复;术后长期中医药调理清除残余病灶;放化疗、靶向治疗、内分泌治疗与中医药结合;晚期乳腺癌内补外攻,延长生存期"。重视顾护胃气,辨病辨证中西和参,擅用外治法,从遣方用药、乳腺癌各期中医治疗的角度等方面介绍陆明教授中医药治疗乳腺癌经验。     

冠心病患者介入术前后中医证候演变规律分析

目的 通过分析近30年相关文献,探讨冠心病介入术前后中医证候分布及演变.方法 检索中国知网近30年冠心病介入术前后证候研究的相关文献,提取文献信息,采用证候要素归纳冠心病患者介入术前后的证候特点.结果 共纳入文献22篇,涉及病例4211例.冠心病患者介入术前中医证候分布主要以血瘀证(33.33％)、气虚证(20.98％)、痰浊证(18.74％)为主;介入术后中医证候分布亦主要以血瘀证(28.48％)、气虚证(22.98％)、痰浊证(20.64％)为主.介入术前血瘀、气滞、寒凝、热蕴等实证明显多于介入术后(P＜0.01),而介入术后的气虚、阴虚、阳虚等虚证明显多于介入术前(P＜0.01).结论 冠心病患者介入术前后均以血瘀、痰浊和气虚证为主,但总体介入术后较介入术前有从实转虚趋势.     

辨证护理对肺癌介入术后并发症的预防作用

目的:探讨中医辨证护理对肺癌介入术后并发症的预防作用。方法:收集采用肺癌介入术治疗的68例患者为研究对象,采用回顾分析研究方法,根据患者不同护理方法分为对照组和治疗组各34例。两组均予常规护理,治疗组再予中医辨证护理。观察两组术后并发症情况、生活质量评分及护理满意度。结果:两组肺癌介入术后并发症均以皮下血肿为主;其中治疗组术后并发症总发生率为5.9%,对照组为26.4%,组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者生理功能评分、社会功能评分、精神状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总满意率为76.5%,治疗组为100%,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:中医辨证护理能有效干预肺癌介入术后并发症,疗效确切,护理满意度高。     

冠心病介入术后中医证型演变研究进展

随着冠心病介入治疗总体数量的增加,冠心病介入术后再狭窄及术后各项心血管事件发生率逐年增高,对介入术后患者生存质量造成了一定影响。近年来,中医药治疗冠心病支架植入后状态已有大量成果,但关于中医证型变化的研究缺乏标准化依据。本文以"本虚标实"为病机特点的指导性理论,从气血虚实及脏腑辨证角度认识,结合现代医学对冠心病术后再狭窄发病机制的研究,综述近年来冠心病经皮冠脉介入术前后中医证型演变的特点,发现冠心病介入术后多以气虚血瘀、心阳不足、气滞血瘀、痰浊瘀结为主,为临床应用中医药治疗冠心病介入术后提供客观化思路。     

110例甲状腺癌术后患者中医证型特征及用药特点

目的:探讨甲状腺癌术后患者中医证型特征,并归纳总结中药方剂的用药特点。方法:甲状腺癌术后患者采集四诊信息,并收集门诊处方。结果:共入组病例110例。常见症状依次为乏力、多梦、口干、腰酸、心烦易怒等;处方中使用频率较高的扶正类药依次为茯苓、生白术、百合、党参、麦冬等;使用频率较高的祛邪类药依次为浙贝母、陈皮、制半夏、半枝莲、僵蚕等。结论:通过常见症状的频数分析与聚类分析,得到实证以肝郁痰阻多见,虚证以气虚、阴虚多见。对临证处方中常用中药频数分析,得到祛邪药以软坚化痰、理气药为主,扶正药以补气、补阴药为主。临床上治疗甲状腺癌术后患者以软坚化痰理气、健脾益气、养阴柔肝为原则。     

对原发性肾小球病中医治疗途径的探讨

<正> 随着对原发性肾小球病(以下称本病)中医病因病机认识的逐渐加深,因而对本病中医治疗途径也有了进展。今分六个方面讨论如下。不妥之处,请予指正。一、中医治疗原则 1.急性期以邪实为主,治疗应祛邪为先;慢性期或缓解期以正虚为主或虚实挟杂,治疗以扶正为主,兼顾祛邪;属于复发虽有正气虚,但邪实重者,仍不能忽视祛邪,标本兼顾。正虚者又不宜过用攻伐之品。2.要有整     

沈英森教授中医药治瘤思想

沈英森教授对中医治疗肿瘤有很深的造诣，形成了自己独特的治瘤思想。他强调治病求本，充分发挥中医治疗肿瘤辨证论治的优势；确定扶正培本、兼顾祛邪为主要治则，认为中晚期恶性肿瘤患者或／及经手术、放疗、化疗治疗后的肿瘤患者当以益气养阴为主，兼顾邪气，不忘祛邪；重视后天脾胃的调养及整体治疗，综合调理。     

方邦江教授治疗甲状腺癌术后经验总结

近年甲状腺癌的发病率逐年上升,成为内分泌系统最常见恶性肿瘤,首选手术治疗。中医学认为手术易耗伤人体的气血津液。甲状腺癌术后患者正气亏虚,机体易产生气滞、血瘀、痰凝等一系列病理变化,或是外邪乘虚而入,呈现出一派虚实夹杂之候。方邦江教授在中医辨证论治的基础上,主张"扶正补益为主,兼以解毒祛邪,注重顾护脾胃"的治疗原则,并善于应用虫类药物,治疗甲状腺癌术后患者效果良好。     

调理脾胃对癌症术后及术后化疗、放疗患者的康复作用

癌症本属瘾瘕积聚、气血痰瘀类有形之患。中医治疗癌症“以人为本,救人治病”,多采用扶正祛邪、治病求本之法。笔者根据癌症患者术后及术后化疗、放疗的具体情况辨证论治,首先调理脾胃,固后天之本,以充气血之化源,扶正为主,祛邪为次,故临床获良好效果,现总结阐述如下。     

中医治疗传染性非典型肺炎的优势

通过亲临非典一线临床工作，认识到中医治疗非典的优势是：中医药早期介入后，退热快，症状明显减轻；可避免激素应用或减少用量，纠正激素的副作用；采用活血化瘀、软坚散结等治疗方法，可及早阻止或减轻肺纤维化的形成；祛邪扶正辨证而施，恢复期以益气养阴法为主。     

宫颈癌中医分期辨治研究进展

运用中医学理论,结合现代医学,从中医分期辨证的角度出发,对宫颈癌前病变期、围手术期、放化疗期3个阶段进行概述.根据宫颈癌形成、发展的不同时期,治疗上第一阶段应侧重祛邪为主,佐以补虚;第二阶段应补虚与祛邪并重,同时注重术后并发症的预防与治疗;第三阶段着重扶助正气,兼顾他症.倡导中医药使用不同的治法进行分期论治,提高人们对...     

钱英辨治肝癌术后临床经验

钱英教授认为"虚损生积、毒瘀内结"是肝细胞癌最重要、最基本的病机,肝癌术后中医药治疗的主要目的 是预防或延缓肝癌复发,改善患者的临床症状体征,故需要围绕肝癌发生的基本病机进行调治,方可达到治疗目的 .钱教授临床中将此病多辨证为虚实央杂证,虚证要素以肝脾肾气阴两伤最为常见,实证要素以毒瘀最为突出;治法强调扶正解毒化瘀,扶正以滋补肝肾、益气健脾为主,祛邪则以解毒化瘀为重,且强调扶正祛邪并重,或扶正重于祛邪;主方多选槲芪散;扶正药以槲寄生、生黄芪、生地等为主,祛邪药以莪术、白花蛇舌草、丹参、郁金等为主,并保持扶正药的总剂量与祛邪药均衡或占优势.     

钱英辨治肝癌术后临床经验

钱英教授认为＂虚损生积、毒瘀内结＂是肝细胞癌最重要、最基本的病机,肝癌术后中医药治疗的主要目的是预防或延缓肝癌复发,改善患者的临床症状体征,故需要围绕肝癌发生的基本病机进行调治,方可达到治疗目的。钱教授临床中将此病多辨证为虚实夹杂证,虚证要素以肝脾肾气阴两伤最为常见,实证要素以毒瘀最为突出;治法强调扶正解毒化瘀,扶正以滋补肝肾、益气健脾为主,祛邪则以解毒化瘀为重,且强调扶正祛邪并重,或扶正重于祛邪;主方多选槲芪散;扶正药以槲寄生、生黄芪、生地等为主,祛邪药以莪术、白花蛇舌草、丹参、郁金等为主,并保持扶正药的总剂量与祛邪药均衡或占优势。     

胃癌术后中医证型演变的临床观察

目的：观察胃癌术后患者不同阶段中医证型的演变,为中医治疗胃癌术后辨证论治提供依据。方法：对48例胃癌术后患者按时间分为术后早期、化疗期间、化疗间期以及术后1年进行临床观察,归纳各期主要中医证型。结果：①术后早期以脾气不足为主,兼有气滞、湿阻;②化疗期间以气血亏虚为主,兼有气逆、湿阻;③化疗间期以脾肾两虚为主,兼有阴虚;④术后1年以肝胃不和为主,兼有气血不足、血瘀。结论：胃癌术后以虚证为主,不同阶段的证型各有侧重,宜分期论治。     

温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察中医温肾通络法联合介入再通术对输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取80例输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证患者,随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组患者行输卵管介入再通术,术中予以丹红注射液输卵管腔内灌注,术后加用以温肾通络为主的中药口服、灌肠、下腹外敷中医综合治疗;对照组患者行输卵管介入再通术,术中行西药输卵管腔内灌注,术后予西药行宫腔通液。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分改善情况和临床疗效。结果:治疗后治疗组患者腰骶胀痛、下腹胀痛、带下异常、神疲乏力、形寒肢冷、经行加重、月经不调、胸胁乳房胀痛、大小便异常、证候总积分均比对照组低(P0.05),治疗组输卵管通畅性较对照组高(P0.05),治疗组患者白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低(P0.05),两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论:温肾通络法联合介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕肾虚痰湿证临床疗效明显,能够提升输卵管复通率,降低输卵管局部炎症水平,改善输卵管局部微环境,提高妊娠率,值得临床推广应用。