中西医结合治疗糖尿病足(肢端坏疽)研究述评

综述了中西医治疗糖尿病是(肢端坏疽)研究态势,认为几乎所有的糖尿病是(肢端坏疽)均与缺血、神经病变和感染三个因素有关。从流行病学、对病因病机的认识辩证分型与治疗、中西医结合外治法、现代分为生物学研究和其它治疗方法,论述了中医治疗糖尿病是(肢端坏疽)。     

糖尿病性肢端坏疽的临床研究新进展

糖尿病性肢端坏疽的临床研究新进展广东省湛江市第二中医院黄振民（５２４０１３）主题词糖尿病性肢端坏疽，中医辨证论治糖尿病属祖国医学消渴病范畴。消渴病归于燥证门类。其症见津枯气亏，寒热错杂．变化多端。今糖尿病患者遍布全球，并呈增多趋势。糖尿病性肢端坏疽是...     

龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽40例疗效观察

糖尿病肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。随着糖尿病发病率的急剧增高,糖尿病肢端坏疽的发病率也显著增加,治疗糖尿病坏疽,尤其是混合性及干性坏疽是目前医疗界很棘手的问题。2006—09--2009—04,我们自制龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽40例,并与生肌玉红膏治疗40例对照观察,结果如下。     

糖尿病肢端坏疽的内治方法

糖尿病肢端坏疽是糖尿病周身血管神经病变在肢端的表现，故又称为糖尿病性动脉闭塞症，常见于足部故又称之为糖尿病足，应进行全身相关检查，了解重要脏器功能，水、盐代谢情况，采取中西医结合治疗，效果较好。1控制血糖，强化饮食治疗血糖高低虽与局部坏疽程度不成正比，但高血糖是导致糖尿病肢端坏疽的首要因素，且病变的恢复有赖于血糖的控制，当出现坏疽感染及尿酮阳性、发烧等情况，应用正规胰岛素进行治疗，此时应用口服降糖药效果多不理想，控制空腹血糖在6．7mmol／L或7．smmol／L以下，尿糖（＋）以下为好。当坏疽创面肉芽生长新…     

中西药结合外治糖尿病性肢端坏疽

中西药结合外治糖尿病性肢端坏疽邱夏桑＊主题词肢端坏疽糖尿病性／中西医结合疗法外治法糖尿病性肢端坏疽是糖尿病血管合并症之一，单纯西药治疗效果尚不满意，且截肢率很高。笔者自１９９０年以来，应用中药外洗结合局部外用云南白药，先锋Ⅵ胶囊、６５４－２针治疗非胰...     

中医药预防糖尿病性肢端坏疽研究进展

糖尿病性肢端坏疽又被成为糖尿病足,是糖尿病患者的重要并发症之一。糖尿病性肢端坏疽的发生给患者带来了巨大的心理负担和经济负担,因此对糖尿病性肢端坏疽疾病的预防非常重要。近年来,临床实践研究证明,中医药防治糖尿病性肢端坏疽疾病有比较大的优势。     

糖尿病性肢端坏疽的护理

糖尿病性肢端坏疽重症者临床治疗困难,传统治疗多采用高位截肢手术。我院多年以来一直采用中药治疗,改善微循环,使重症肢端坏疽获治愈,避免了高位截肢,现将护理体会总结如下。1 肢端坏疽护理 糖尿病性肢端坏疽总结为三种类型:湿性坏疽占73.2％;干性坏疽占5.4％;混合性坏疽占21.4％。     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽体会

糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病足（坏疽），是糖尿病致残性并发症之一，导致足坏疽的直接原因为肢端中小血管循环和周围神经病变，引起局部缺血、缺氧、营养障碍加上局部挤压、摩擦、碰撞、皮肤干燥破裂，或合并细菌感染等诸多因素而导致。由于对该病缺乏认识，治疗措施不当，病变常在短期内加剧，甚者需行截肢或合并败血症而亡。国内报道其发病率约占糖尿病病人的0．9％～1．7％，其中老年糖尿病病人并发糖尿病足者，     

周围血管病变与糖尿病肢端坏疽发病机制

糖尿病是由遗传因素和环境因素造成的一种严重的慢性疾病，糖尿病足是其常见的慢性并发症之一，而糖尿病肢端坏疽是糖尿病足发展的一个严重阶段和特有的临床表现，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。最新的研究资料表明，我国糖尿病患者中下肢坏疽的发病率为2．6％，其中截肢率可达40％，且随着局部感染、缺血的加重，患者的累积病死率明显升高，由此也带来了巨大的医疗耗费。众多研究资料表明糖尿病肢端坏疽的发生与周围血管病变密切相关。因此，研究高血糖状态下血管病发生的机制，对于糖尿病足及肢端坏疽的防治具有重要作用。现将近年研究的主要机制综述如下。     

当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例

<正>糖尿病肢端坏疽是由于糖尿病患者血管病变、神经病变合并感染的病症。近年来,随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病肢端坏疽的发病率也逐渐增多[1]。2002-01—2008-08,我们运用当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例,结果如下。     

三七汁外敷治疗糖尿病肢端坏疽

糖尿病肢端坏疽（DF）是糖尿病人的重要致残原因之一，目前治疗以控制原发病、改善末梢循环和局部清洁换药为主。我们在上述治疗的基础上加用三七汁外敷治疗，取得了较好的临床疗效，现介绍如下。     

中西医结合综合治疗糖尿病肢端坏疽36例

糖尿病合并肢端坏死性病变称为糖尿病肢端坏疽，是糖尿病致残性并发症之一。笔者自2000年以来，采用中西医结合疗法加用中药外洗治疗糖尿病肢端坏疽36例，取得较好效果，总结报道如下。     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的体会

糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病足（坏疽）,是糖尿病致残性并发症之一。导致足坏疽的原因有肢端中小血管循环和周围神经病变,引起局部缺血、缺氧、营养功能障碍,加上局部挤压、摩擦、碰撞、皮肤干燥破裂,或合并细菌感染等诸多因素。     

糖尿病肢端坏疽研究动态

糖尿病肢端坏疽是糖尿病常见而又严重的并发症之～，全世界每年在糖尿病患者中，大约有55000例作肢端截除术，约占全年非创伤性截肢总数的SO％。这些数据清楚地显示，在全球范围内糖尿病肢端坏疽和截肢给患者、家庭和社会造成沉重负担，因此对本病的防治已日益引起国内外专家、学者的重视。糖尿病肢端坏疽初期症状常不明显，或仅有肢端怕冷、麻木、疼痛、感觉迟钝等，不易为患者所重视。然坏疽多发生于老年糖尿病患者，老年人反应相对迟钝，对、些创伤不能及时发现，故一旦合并感染，病情常迅速发展，导致溃疡甚至坏疽、指趾脱落。正如《疡…     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽32例疗效观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽临床疗效。方法将患者56例随机分为两组，均予常规治疗，治疗组加服四妙逐瘀汤，对照组予以川芎嗪静滴。结果治疗组在症状、体征、实验指标改善方面优于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽是临床有效的治疗方法，值得推广。     

糖尿病足32例临床观察

糖尿病足（dinbeticfoot,DF）是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。本文对糖尿病足的临床治疗进了观察和研究。     

糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症的辨证体会

糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症是糖尿病引起的肢端动脉粥样硬化病变引起的进行性管腔狭窄和闭塞，而后在供血不足的基础上产生各种症状和体征的一种非炎症血管疾病，以后并发末梢神经功能障碍。国内糖尿病病人并发糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症导致足坏疽的约0．9％～1．7％，而60岁以上老年糖尿病人并发坏疽的约占8％～14．5％。国外传统的治疗常采用高位截肢手术，过去国内糖尿病合并肢端坏疽的截肢约占21％～66．6％，给糖尿病人造成终身残疾和极大的痛苦。     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的体会

糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病肢端坏疽（糖尿病足），是糖尿病致残性并发症之一，导致足坏疽的直接原因为肢端中小血管循环和周围神经病变，引起局部缺血、缺氧、营养功能障碍加上局部挤压、摩擦、碰撞、皮肤干燥破裂或合并细菌感染等诸多因素而导致。由于对该病缺乏认识，治疗措施不当，病情常在短期内加剧，甚者需行截肢或合并败血症而亡。国内报道其占糖尿病患者的0．9％～1．7％，其中老年糖尿病患者并发糖尿病足者占2．8％～4．5％，欧美国家报道其发病率5％～20％，因糖尿病足而截肢者占非外伤性截肢的一半，严重威胁糖尿病患者的生命健康。笔者现将采用中西医结合内服外用法治疗本病的临床体会报道如下。     

中西医结合治疗糖尿病足溃疡40例临床观察

糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcer,DFU）又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的慢性并发症之一。病人因神经、血管慢性渐行性病变,使组织抗感染及修复能力下降,轻微挤压伤或皮肤破损可导致感染,发生经久不愈溃疡,肢端坏疽,严重时需截肢,给病人增加痛苦及经济负担。根据我院吴瑞华主任中医师的去腐生肌中药验方研制的纯中药制剂去腐生肌活性敷料,具有抗感染、止痛、活血、生肌功效,与胰岛素联合局部外敷治疗DFU40例,疗效满意，报道如下。     

“灸刺合药”治愈一例“糖尿病肢端坏疽”机理分析

中医“灸刺合药”三位一体方法治疗糖尿病各种严重的并发症已经显现出它十分显著的疗效，特别是“糖尿病肢端坏疽”的治疗效果更是神奇。2006年11月26日笔者接诊了一位“糖尿病肢端坏疽”患者，已有20多年糖尿病史。之前已经患有末梢神经病变，视网膜病变，高血压，高血脂等多种并发症。这次是继之前第一次治疗五个月之后的第二次治疗。该患者因发烧住院后不几天突然发现右脚小趾端坏死。