42例筋膜间室综合征的治疗与预后

分析了诊治筋膜间室综合征４２例，其中前臂１０例，大腿５例，小腿１９例，手６例，臂部１例，足１例，主要诱发病因有：骨折处理不当，肢体主要血管损伤和挤压伤等，筋膜间室综合征的预后主要取决于及时诊断和治疗，治疗主要以筋膜切开减压共３２例，疗效肯定，肢体主要血管损伤所致的筋膜间室综合征，筋膜切开减压越早越好，小腿筋膜间室综合征，在１２小时内行筋膜切开减压，预后良好，早期，轻症的８例用甘露醇滴注疗效满意。     

多功能外固定器治疗小腿骨折并骨筋膜室综合征12例

伴有骨筋膜室综合征的小腿骨折 ,治疗比较困难。 1 996年以来 ,我们采用外固定器治疗该病 1 2例 ,获得比较满意效果。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2例 ,均是伴有小腿骨筋膜室综合征的小腿骨折 ,并早期行切开减压术。其中男9例 ,女 3例 ,年龄 1 8～ 47岁。闭合性骨折 7例 ,开放性骨折 5例。多段骨折 3例 ,粉碎骨折 5例 ,斜行骨折 3例 ,横行骨折 1例。1 .2　治疗方法　 1 9例首诊时症状、体征典型 ,符合胫腓骨骨折并小腿骨筋膜室综合征的诊断 ,并于入院后 2～ 6小时行深筋膜切开减压 ,在小腿内 ,外侧全长纵形切开减压 ,同时用单侧多功…     

中西医结合治疗早期骨筋膜室综合征

１９９５年２月至１９９８年３月，我们采用踝带皮牵引、外敷中药、内服云南白药、静脉滴注甘露醇及抗生素治疗小腿胫腓骨上、中段骨折所致的骨筋膜室综合征１１例，疗效好。１临床资料一般资料１１例均为胫腓骨骨折所致的早期骨筋膜室综合征，其中上段骨折７例，中段骨折...     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折52例分析

对５２例新鲜股骨干骨折的带锁髓内钉手术治疗进行了分析。单纯骨折４例，粉碎骨折３９例，节段骨折３例，复杂骨折６例。平均年龄３０岁，伴颅脑损人务５例，多发骨折２５例，Ｇｕｏ动脉损伤１例，骨筋膜室综合征２例，肠破裂１例，随访６个月以上５０例，所有骨折全部愈合，平均愈合时间４个月６天。     

儿童小腿筋膜间隔综合征的诊治体会

胫腓骨骨折易并发小腿筋膜间隔综合征。我院自１９９０年—１９９７年收治胫腓骨骨折５２例,其中并发小腿筋膜间隔综合征４例,占７．６％。由于诊断治疗及时,均恢复良好,没有后遗症。现将诊治体会分析如下。临床资料本组男３例,女１例。年龄最小３．５岁,最大１４岁...     

预防性小腿筋膜切开减压在胫腓骨骨折中的应用

采用预防性小腿筋膜切开减压处理胫腓骨骨折合并严重软组织损伤２１例，并对其疗效进行了观察，认为及早作小腿筋膜切开减压能阻止小腿骨筋膜室综合征的发生，并为骨折及伤口治疗创造有利条件，宁失之于切开过早，而不失之于延误，且只要手术处理得当，并未增加切口感染的危险。     

小腿骨筋膜室综合征诊治体会(附30例分析)

近６年来,我院共收治３０例小腿骨筋膜室综合征病人,现就诊治情况作一分析。１　临床资料１．１　一般资料：本组３０例,男２４例,女６例,年龄１６～６４岁,平均２８岁。左小腿１３例,右小腿１７例,发病后１２内手术２５例,术后均恢复良好;１２小时～２４小时内手术４例,其中３例术后出现Ｗｏｌｋｍａｎｎ挛缩,１例截肢;外院转来１例病人发病时间超过４０小时,行切开减压术后出现小腿坏死,即行小腿截肢。合并胫腓骨骨折２７例,单纯性３例。１．２　发病原因：本组病人发病属骨筋膜室容量减少者共９例,其中属外用绷带或其它…     

胫骨平台骨折并发骨筋膜室综合征的临床治疗

目的：探讨胫骨平台骨折合并小腿骨筋膜室综合征的发生机理与临床治疗策略。方法：本组胫骨平台骨折患者108例,其中13例并发骨筋膜室综合征,其中男11例,女2例,年龄15—67岁,平均37岁,进行小腿筋膜室切开减压加胭窝筋膜切开和骨折固定治疗。结果：7例先进行小腿筋膜室减压,胫骨平台骨折未作处理,术后发现小腿肿胀减退不明显,肌肉外翻张力仍高,分别在术后8—24h内进行二次手术胭窝筋膜切开减压,胭动脉探查,骨折固定。1例小腿缺血改变严重,坏死并行股骨髁上截肢,1例小腿肌肉坏死,3例足部皮肤溃烂,2例无并发症发生,肢体均成活。5例小腿筋膜室减压同时行胭窝筋膜切开减压和骨折固定治疗,预后良好,功能正常。1例拒绝手术治疗导致截肢。结论：胫骨平台骨折并发骨筋膜室综合征,早期行小腿骨筋膜室切开减压加胭窝筋膜切开减压和骨折固定治疗,在减压的同时应松解胭窝部的动静脉压迫,从根本上解决骨筋膜室综合征形成的一个因素,获得满意疗效,减少伤残率。     

四肢骨折后并发严重筋膜室综合征34例临床研究

四肢骨折后并发严重筋膜室综合征３４例临床研究常州市第一人民医院骨科何双华，张志霖我院自１９８９年～１９９５年以来共收治四肢骨折后并发严重骨筋膜室综合征３４例，经及时治疗，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共３４例，其中男２３例，女１１...     

小腿骨折并发骨筋膜室综合征的观察及护理

目的 探讨小腿骨折并发骨筋膜室综合征的观察及护理.方法 对20例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征病人的资料进行分析.结果 19例临床治愈,1例肢体坏死截肢.结论 对小腿骨折的患者,护理人员应严密观察患肢情况,及时发现骨筋膜室综合征的先兆症状,早期彻底切开受累间隔区的筋膜,是防止肌肉和神经发生坏死及永久性功能损害的关键.     

小腿筋膜室综合征31例治体会

我院于2001～2003年收治了下肢创伤性小腿筋膜室综合征31例,通过对临床资料的分析,总结小腿筋膜室综合征的诊治及其并发症处理的经验体会,介绍如下。     

胫腓骨骨干骨折97例治疗体会

１９９０年５月～１９９７年５月,收治外伤性胫腓骨骨干骨折９７例。经应用不同治疗方法,大部分恢复良好,现将其治疗加以比较。１　临床资料１．１　一般资料　本组９７例,男６９例,女２８例,年龄６～８４岁,左侧４８例,右侧４３例,双侧６例。开放伤５４例,闭合伤４３例。受伤原因：交通事故５７例,砸压伤２４例,坠落伤１０例,横行撞击伤４例,其它２例。合并脑外伤１１例,肋骨骨折３例,骨盆骨折４例,股骨干骨折１０例,骨筋膜室综合征５例,胫前后动脉损伤２例,失血性休克７例。１．２　治疗方法　严重胫腓骨骨干开放骨折…     

急性筋膜间隔综合征与胫骨骨折

目的探讨小腿创伤性筋膜间隔综合征早期症状体征、早期诊断方法,提高临床治愈率。方法通过225例胫骨骨折,其中56例并发筋膜间隔综合征患者的症状、体征,寻找早期诊断方法、治疗方法。结果56例中1例小腿肌肉坏死感染截肢,7例骨折延迟愈合,2例骨折不愈合行二次手术愈合。结论小腿筋膜间隔综合征只有早期诊断、早期治疗才能提高治愈率。     

跖骨折并发足骨筋膜室综合征急诊18例

2002年6月～2005年5月,我们收治82例跖骨折患者。其中18例伴有骨筋膜室综合征,急诊切开减压同时采用AO微型加压钢板行骨折内固定术,效果良好,报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组18例,男13例,女5例,年龄26～48岁。右足12例,左足6例。坠落伤3例,碾压伤9例,砸伤6例。9例为单跖骨折,6例为2、3跖骨折,3例伴有跖跗关节脱位。16例经whiteside法测筋膜室压力〉4．0kPa,2例凭临床症状及体征诊断为骨筋膜室综合征。     

腕舟骨骨折骨不连的手术治疗

腕舟骨骨折骨不连的手术治疗闫生亮１张建军２自１９８９年６月至１９９６年６月我院收治１０例腕舟骨腰部骨折骨不连患者行挠骨茎突切除、带骨膜筋膜蒂骨瓣移植治疗，效果满意，总结如下。１临床资料１０例中男９例，女１例，年龄１８～４６岁。左腕３例，右腕７例。横形...     

四肢骨折合并骨筋膜室综合征的早期护理干预

目的:探讨四肢骨折合并骨筋膜室综合征的早期护理干预。方法:选择诊治的800例四肢骨折患者,其中15例并发骨筋膜室综合征,密切注意病情变化,围手术期针对性给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果:15例四肢骨折并发骨筋膜室综合征患者,经过相应治疗和护理干预后,均全部治愈出院,没有出现严重并发症和死亡病例。结论:对于四肢骨折并发骨筋膜室综合征患者,早期给予相应的护理干预,能够明显降低致死率,值得临床推广。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾60例胫腓骨骨折，采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Jonher-Wruh评分标准，所有骨折均愈合。骨折平均愈合时间4个月，无一例出现锁钉断裂，无髓内钉弯曲及断裂，未出现小腿筋膜室综合征，无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折是一种有效的方法。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折（附60例报告）

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾60例胫腓骨骨折，采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Jonher—Wruh评分标准，所有骨折均愈合。骨折平均愈合时间4个月，无一例出现锁钉断裂，无髓内钉弯曲及断裂，未出现小腿筋膜室综合征，无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折是一种有效的方法。     

小腿骨折并发骨筋膜室综合征的观察与护理

总结骨筋膜室综合征的护理体会。通过对30例小腿骨折病人进行动态监测,进行一系列护理措施。认为早期对患肢进行观察和护理,加强术后护理是防止骨筋膜室综合征、提高治愈率的有效保证。     

后外侧入路治疗急性小腿骨折

随着交通运输业的蓬勃发展 ,高能量损伤愈来愈多 ,伤表愈加复杂 ,处理起来愈加棘手 ,而小腿首当其冲 ,胫骨骨折 ,常常导致小腿软组织严重损伤 ,骨质外露骨缺损、严重粉碎骨折、合并血管神经损伤 ,使骨折的修复非常困难。对小腿严重开放骨折及合并骨筋膜室高压综合征 ,尤其合并血管神经损伤者 ,我们采用后外侧入路治疗急性小腿骨折 ,效果满意。1　临床资料1)资料本组病人 17例 ,男 ,13人 ,女 4人 ,年龄2 1～ 5 6岁 ,平均 39.5 0岁。车祸 13例 ,坠落伤 1例 ,钝器打击伤 2例 ,其他 1例 ,合并上肢骨折 10例 ,胸腹伤 3例 ,股骨骨折 4例。本组均为…