高位腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗

目的 从解剖结构、特殊临床特点探讨高位腰椎间盘突出症诊断和手术治疗。方法 报告1995－1999间35例高位腰椎间盘突出症,L1－2 6例,L2－3 1例,L3－4 18例,32例为首次就诊我院。手术采用椎板开窗术16例,半椎板切除10例,全椎板切除6例以及3例侧前方入路髓核摘除术。结果 术后平均随访3年1个月,效果优28例,良5例,可2例。结论 高位腰椎间盘突出症临床表现复杂多样,MRI检查最有诊断价值,主张早期手术,术中应避免神经组织医源性损伤。     

严重腰椎间盘突出症的手术治疗

1985年1月至1990年12月手术治疗严重腰椎间盘突出症患者348例,获得1年以上至6年远期随访者188例,本文对该组患者进行临床分析,并就如何提高手术疗效的有关技术问题提出见解。     

腰椎间盘突出症再次手术体会

腰椎间盘突出症再次手术体会江苏戚墅堰机车车辆厂医院（２１３０１１）戴志和本文就本院自１９８５年～１９９３年的１２例腰椎间盘突出症再次手术病人进行分析，体会如下。临床资料本组男６例，女６例；年龄３１～４０岁４例，４１～５０岁８例；两次手术间隔最短１４天...     

退变性腰椎间盘突出症的手术治疗

作者通过１００例退变性腰椎间盘突出症的手术治疗，结合影像学检查和手术所见，将退变性腰椎间盘突出部分：（１）单纯性腰椎间盘突出或膨出；（２）登工节段性椎管狭窄；（３）合并侧隐窝狭窄；（４）合并椎管、侧隐窝狭窄。术中讨论了退变性椎间盘突出的病理特点。手术治疗可获得较好的疗效。本组经术后半年－３．５年的随访，优良率为８９％。     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗刘如真我院自１９７３年９月至１９９３年１２月共施行腰椎间盘突出症手术２５０例，其中６０岁以上老年人１７例（占６．８％）。现就老年人腰椎间盘突出症的手术方式等问题分析讨论如下。１临床资料本组１７例中，男１２例，女５例，年龄...     

手术治疗老年人腰椎间盘突出症65例分析

腰椎间盘突出症在青壮年发病率较高，但老年人也不少见。我院自1989年1月～1995年1月共收治老年人腰椎间盘突出症65例，现总结分析如下：1临床资料1．1一般资料65例患者，男47例，女18例，年龄60～78岁，平均64．2岁。病程最短3个月，最长12年，平均8年2个月。本组病例均有腰痛和坐骨神经痛，其中双下肢疼痛4例，间歇性破行42例，括约肌功能闰月3例，性功能障碍1例。lyl、根分压病52例，直腰抬高试验阳性58例，僵推前屈活动受限60例，后伸受限57例，拇背伸力焦弱16，例，足下垂5例，下肢痛觉减退16例，膝反射减弱门例，踩反射减退32例。行C…     

腰椎间盘突出症手术失败的诊断及治疗探讨

腰椎间盘突出症系下腰椎最常见的疾患，经手术髓核摘除、马尾或神经很减压后，症状体征可得到缓解或消失，但临床上有不少病人手术后，症状和体征暂时缓解后又复发或加重、或残存、或产生新的症状和体征，一些作者将此称为下腰椎手术失败综合症（FBSS．FailedBackSurgerySyndrome）［1，2］自1974年3月以来我院共手术治疗326例腰椎间盘突出症患者，发生FBSS24例，将其报告如下，并对其诊断及治疗进行探讨。1临床资料本组共24例．男15例，女9例，年龄25～82岁，平均37．5岁．马尾损伤2例，神经很损伤2例．椎间盘突出遗漏4例．合并有椎管…     

改良微创Love手术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效分析

目的 探讨改良微创Love手术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.方法 1995年1月至2000年12月共373例腰椎间盘突出症患者接受改良微创Love手术治疗,其中男性250例,女性123例,年龄11～77岁,平均年龄45.0岁.所有患者均以坐骨神经痛为主诉,部分伴有腰痛.病变部位:L3,4 11例,L4,5 159例,L5-S1 195例,L4,5及L5-S1同时病变8例.结果 平均手术时间65 min,平均术中出血量22ml,手术切口平均长3.2 cm.截至2005年9月,317例患者获得随访,随访率85.0%;随访时间5年6个月～10年5个月,平均7年8个月.135例患者接受椎间盘造影检查,按照改良的Roland-Morris功能障碍评分系统:优198例,良68例,中51例,优良率84.0%.10例(3.2%)手术椎间盘突出复发;其中7例接受内固定术,1例选择保守治疗.1例出现腰椎滑脱.结论 改良微创Love术远期疗效肯定,可作为腰椎间盘突出症手术治疗的首选方法.     

腰椎间盘突出症三术式远期疗效的比较

目的：为了解椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除髓核摘除三术式的远期疗效。对３７０例行不同方式腰椎是盘髓核摘除术患者进行了远期疗效随访。材料和方法：Ｂ同取１９８３－１９９５年间行开窗术患者３００例，半椎板切除术者４０例，全椎板切除术者３０例，术前及术后５－１１年分别进行症状比较和功能测试。结果：Ｄ一组患者术前在年龄结构、病变范围、症状方面的差异均无显著性意义。术后５－１１年，一组患者两两之间在症状和     

腰椎间盘突出症两种手术方法的疗效比较

腰椎间盘突出症两种手术方法的疗效比较孟琪瑛１严力生１李国东１章祖成１钱海平１下腰椎术后不稳是导致下腰椎手术失败的原因之一。生物力学研究认为椎板切除范围越大，越易出现术后不稳〔１〕，但又有文献报道广泛椎板切除后，经术后长期随访，无明显不稳〔２〕。作者收...     

腰椎间盘突出症手术的麻醉

腰椎间盘突出症手术的麻醉陈百成，孟庆云，扈文海，丁文元刘志双，刘彦辉，刘风珍，张杏梅腰椎间盘突出症髓核摘除术要求术中定位准确、骨质咬除少，不损伤神经。为此，术中患者清醒、无痛、患肢能自主活动是手术成功的关键。近两年来，作者对１３３例实施该手术的麻醉处...     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症体会

椎间盘突出是骨科一种常见病和多发病，目前，治疗椎间盘突出症国际、国内最先进最可靠的方法是经皮椎间盘镜间盘突出摘除术。我院从2001年引进椎间盘镜，至今用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症106例，效果良好。     

腰椎间盘突出症手术治疗后效果不佳15例分析

腰椎间盘突出症手术治疗后效果不佳１５例分析甘肃省兰州市第二人民医院（７３００４６）张奋勇，韩韬我院自１９８４年开展手术治疗腰椎间盘突出症以来。经一年以上病例随访，有１５位患者术后效果不佳，现报告如下：临床资料１５例中，男９例，女６例；年龄最大５８岁，...     

钙化型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的 钙化型腰椎赣肋突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,本研究的目的在于注意其特殊性,采取有效措施,提高手术疗效。方法 １９９２年１０～１９９７年１２月手术治疗腰椎间盘突出症１１８例,经ＣＴ诊断、手术证实的钙化型腰间盘突出症２１例。详细介绍了手术及采用自制“Ｌ”型骨力可顺利切除椎体后缘突出的钙化型椎间盘。结果 ２１例患者下肢痛、间歇性跛行全部消失,恢复了原工作和正常生活但其中３例足趾、小腿外林木