干扰素-α抗病毒治疗B、C基因型慢性乙型肝炎患者的疗效对比分析

目的比较使用干扰素-α抗病毒治疗B、C基因型慢性乙型肝炎患者的疗效差异,探讨使用干扰素-α治疗慢性乙型肝炎时维持明显疗效的最长疗程。方法89例慢性乙型肝炎患者,B基因型38例,C基因型51例,测定两种基因型患者中使用干扰素-α6、12、18、24个月(分别为6、12、18、24个月组)疗程的血清HBV-DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及HBeAg血清转换状况,比较两种基因型患者中使用干扰素-α不同疗程组以上指标的变化及两种基因型患者之间以上指标的总体差异。结果(1)B、C基因型乙型肝炎患者18个月疗程组的血HBV-DNA、ALT水平均明显低于6、12个月组,HBeAg血清转换率均明显高于6、12个月组。(2)疗程24个月组与18个月组相比,两种基因型患者血清HBV-DNA水平比较,差异均无统计学意义;B基因型患者24个月组血ALT水平仍明显低于18个月组,HBeAg血清转换率仍明显高于18个月组;C基因型患者血ALT水平及HBeAg血清转换率在24个月组与18个月组之间差异均无统计学意义。(3)B基因型患者总体HBV-DNA水平、ALT水平均明显低于C基因型患者,总体HBeAg血清转换率明显高于C基因型患者。结论(1)用干扰素-α抗病毒治疗B、C基因型HBV感染的慢性乙型肝炎患者,18个月疗程时干扰素-α的抑制病毒复制、抗肝脏炎症及免疫调节效应均较6、12个月疗程时疗效继续明显增加。(2)干扰素-α对B基因型患者的抗病毒疗效总体优于C基因型患者。     

干扰素αlb治疗82例慢性乙型肝炎临床疗效观察

[目的]观察干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。[方法]慢性乙型肝炎患者分为两组,治疗组82例,男性68例,女性14例,平均年龄为(31±9)岁。应用干扰素α1b治疗,每次300万单位,肌肉注射,隔日一次,疗程4个月。对照组32例,男性21例,女性11例,平均年龄为(35±12)岁,给予一般保肝药物治疗,疗程4个月。[结果]干扰素α1b治疗组的HBeAg和HBV DNA阳转率(分别为51.5%和49.3%)明显高于对照组(分别为6.5%和8%)。[结论]干扰素α1b是一种治疗慢性乙型肝炎的有效抗病素药物。     

干扰素-α治疗慢性乙型肝炎的机制、疗效及其影响因素的研究进展

干扰素(IFN)_α是目前治疗慢性乙型肝炎(CHB)的主要药物之一,具有广谱抗病毒和免疫调节两方面的作用,可抑制病毒DNA复制和RNA合成,促进病毒RNA降解,抑制病毒蛋白的合成和转运及病毒颗粒的成熟和分泌,能促进人类白细胞抗原Ⅰ、Ⅱ类分子的表达及增强CTL、APC和NK细胞等的活性。及时应用IFN_α治疗,对于机体阻断HBV感染的慢性化以及随后的病程进展具有积极的疗效,且用改良后的新一代聚乙二醇_IFN_α(PEG_IFN_α)治疗CHB患者,取得了更加不错的疗效。然而,IFN_α有较严格的适应征,其治疗CHB的总有效率至今不超过40%。许多研究表明,HBV的基因型、特定的环境因素和人体的遗传因素是影响IFN_α疗效的主要因素。要提高IFN_α的治疗效果,就必须对以上各影响因素的分子机制进行研究,以改善疗效,指导未来临床合理化或个体化用药。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效与HBV-DNA水平研究

慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)目前主要病因治疗药物为干扰素 ,但疗效尚不满意。为探讨干扰素治疗ＣＨＢ后免疫应答及转归同病毒定量水平的关系 ,我们对 2 51例用干扰素 (ＩＦＮ)治疗的ＣＨＢ患者进行了ＨＢＶ -ＤＮＡ定量检测。结果如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 2 51例患者均为 1998年 1月至 1999年 4月我院门诊或住院病人。按照 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,符合轻度ＣＨＢ 2 2 8例 ,中度 2 3例 ,男 2 0 2例 ,女 4 9例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均 36 4岁。所有患者ＨＢｓＡｇ( +)在6个月以上 ,血清ＨＢＶ -ＤＮ…     

心理干预对干扰素-α治疗慢性乙型病毒性肝炎病人疗效及复发的影响

目的 分析心理干预对慢性乙型病毒性肝炎（CHB）病人重组干扰素-α 2b（rIFN-α 2b）疗效的影响.方法 CHB病人60例随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组除用rIFN-α 2b治疗外加心理干预治疗,对照组单用rIFN-α 2b治疗.rIFN-α 2b治疗前、结束时用症状自评量表（SCL-90）分别进行心理测试,并相互比较.结果 抗病毒前两组病人均存在严重的心身症状,差异无显著性（P＞0.05）;抗病毒结束时观察组阳性总分低于对照组（P＜0.05）;随访期末观察组完全应答率高于对照组（P＜0.05）,而复发率低于对照组（P＜0.05）.结论 CHB病人抗病毒前心理负担大,存在负性情绪;心理干预能减轻心理负担,且能提高干扰素-α治疗的远期疗效,降低复发率.     

慢性乙型肝炎病例乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量和乙型肝炎病毒e抗原状态与丙氨酸氨基转移酶的相关性研究

目的研究慢性乙型肝炎（乙肝）病例（Chronic Hepatitis B Patient,CHBP）乙肝病毒（Hepatitis B Virus,HBV）复制、乙肝病毒e抗原（HBV e Antigen,HBeAg）状态与丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase,ALT）检测值之间的相关关系。方法对31个省（自治区、直辖市）发现的确诊CHBP采血,检测肝功能和HBV感染血清学标志物[乙肝病毒表面抗原（HBV Surface Antigen,HBsAg）、HBeAg]及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV Deoxyribonucleic Acid,DNA）载量。ALT指标在采血24h内由当地医疗机构检测。HBsAg、HBeAg及HBV DNA载量检测由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所统一完成。HBsAg、HBeAg使用美国雅培（Abbott）试剂光化学发光微粒子免疫分析法（Chemiluminesent Microparticle Immunoassay,CMIA）检测。HBV DNA载量使用实时聚合酶链反应（Polymerase Chain Reaction,PCR）工具包（中国复星医药有限公司）检测。结果 〈20岁、20~40岁和〉40岁CHBP中,高病毒载量[HBV DNA〉105拷贝/毫升（Copies/ml）]者比例分别为70.21%、40.37%和28.75%（χ2=29.38,P〈0.001）。在HBV DNA低（〈103Copies/ml）、中（103~105Copies/ml）、高（〉105Copies/ml）载量组内,HBeAg阳性率分别为2.36%、9.40%和82.24%,两两差异均有统计学意义（χ2=5.57,P=0.02;χ2=177.78,P〈0.001;χ2=140.31,P〈0.001）。多因素分析结果显示,影响CHBP ALT的独立因素有年龄、性别和HBV DNA载量。相对于0~19岁CHBP,20~39岁CHBP ALT升高比值比（Odds Rate,OR）=3.27[95%可信区间（Confidence Interval,CI）：1.32~8.01],〉40岁CHBP ALT升高OR=3.92（95%CI：1.54~9.98）。相对于女性,男性CHBP ALT升高OR=2.93（95%CI：1.64~5.24）。中病毒载量和低病毒载量对CHBP ALT的影响差异无统计学意义（χ2=0.20,P=0.66）,但高病毒载量组ALT升高的OR=3.01（95%CI：1.33~6.80）。结论 HBeAg阳性CHBP体内HBV复制活跃,HBV DNA高病毒载量是CHBP ALT升高的危险因素。     

HBeAg与抗-HBe同时表达的慢性乙型肝炎患者临床实验分析

目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者HBeAg与抗-HBe同时表达时的临床特点.方法 选择2018年1月-2019年9月在本院就诊的CHB患者1 250例,根据HBeAg的表达情况将其分为HBeAg与抗-HBe同时表达375例,HBeAg表达392例,抗-HBe表达483例,分析3组HBeAg、抗-HBe、HBV DN...     

干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察聚乙二醇干扰素(PegIFN)联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效,为临床诊断治疗提供参考.方法 调查90例HBeAg阳性CHB患者随机分为3组,联合组、单用IFN组、单用ADV组,各30例,分别给予PegIFN联合ADV治疗和单用PegIFN及ADV治疗,持续48周;观察治疗12、24、48周时患者HBV-DNA载量、乙型肝炎病毒(HBV)免疫学指标、耐药基因变异和不良反应.结果 治疗12周时3组均能快速降低HBVDNA载量,HBeAg阴转率和血清转换率均为0,差异无统计学意义;24、48周时联合组、IFN组、ADV组3组比较HBV-DNA转阴率分别为60.0％、86.7％,36.7％、63.0％,20.0％、50.0％,HBeAg阴转率分别为13.3％、53.3％,6.0％、33.3％,3.3％、16.7％,HBeAg转换率分别为10.0％、50.0％,6.0％、26.7％,3.0％、13.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12、24周时3组HBsAg转阴率均为0,48周时HBsAg转阴率分别为联合组17.0％、IFN组10.0％、ADV组6.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);3组均无病毒变异发生,联合组未出现不良反应和耐药性的增加.结论 PegIFN联合ADV能快速有效地抗病毒,使HBV-DNA下降,HBeAg血清学转换,甚至出现HBsAg转阴,且不增加不良反应、安全有效.     

α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨分析a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2008年1月-2010年1月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者60例。随机将患者分为治疗组和对照组各30例,对照组口服拉米夫定100mg/d;治疗组a-干扰素500万单位肌肉注射,隔日一次,联合拉米夫定口服,100mg/d。结果 2组治疗时间均为24个月,治疗组有效率为96.67%,显著高于对照组的70%,两组比较P0.05,差异具有统计学意义。结论 a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效较单纯应用拉米夫定治疗显著,值得临床推广应用。     

乙型肝炎患者及其配偶、子女HBV血清标志物检测结果分析

目的 分析乙型肝炎（乙肝）患者及其配偶、子女血清中的HBV-DNA和血清标志物的检测结果.方法 ELISA法和荧光PCR法进行HBVM（乙肝血清标志物5项）与HBV-DNA的测定.结果 HBV-DNA的阳性率和含量在HBcAg（＋）与HBeAg（-）组差异有统计学意义（χ^218.21,P＜0.01;χ^2156.11,P＜0.01）.乙肝患者配偶的HBV感染率为50.56%,母婴与父子女之间的传播差异有统计学意义（χ^2357.97,P＜0.01）.结论 HBeAg（＋）与HBV-DNA的含量有密切关系,母婴传播远高于父子女传播,家庭传播是导致乙肝、肝硬化、肝坏死和肝癌的主要原因之一,而配偶之间的密切接触可感染HBV,但很少引起乙肝.     

干扰素对慢性乙型肝炎患者肝细胞内HBV cccDNA、血清HBsAg、HBV-DNA的影响研究

目的探讨干扰素α治疗慢性乙型病毒性肝炎肝细胞内HBV cccDNA、血清内HBV-DNA、HBsAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的改变以及改变之间的联系。方法随机选取适合干扰素治疗慢性乙型肝炎患者31例,给予干扰素α治疗48周,检测治疗前、后肝细胞内HBV cccDNA、血清HBV-DNA、HBsAg、ALT,采用IBM SPSS Statistics(Version 20)软件进行分析。结果所有肝组织标本均检测出HBV cccDNA;肝细胞内HBV cccDNA下降(2.52±1.60)log cps/cell、HBV-DNA下降(1.51±1.02)log IU/ml、ALT下降(100.8±63.1)U/L、HBsAg下降(1.18±0.85)log ng/ml;基线水平肝细胞内HBV cccDNA同HBV-DNA有相关性:log(HBV-DNA/ml)=3.55+0.44×log(HBV cccDNA/cell),R2=0.197,P<0.01;干扰素α治疗48周后肝细胞内HBV cccDNA同血液HBsAg载量相关性:log(HBsAg/ml)=4.23+0.78×log(HBV cccDNA/cell),R2=0.616,P<0.01。结论定量PCR方法可以成功检测出肝组织内HBV cccDNA;干扰素α治疗慢性乙型病毒性肝炎48周能够减少肝组织内HBV cccDNA,降低血清病毒载量、稳定肝功能;血清HBsAg在干扰素α抗病毒治疗后期(血清HBV-DNA阴转后)与肝细胞内HBV cccDNA具有相关性,血清HBsAg定量变化可作为抗病毒治疗病毒学持续应答预测指标。     

干扰素-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及影响因素分析

目的探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者干扰素-α(IFN-α)疗效的影响因素。方法收集105例HBeAg阳性CHB患者,检测IFN-α治疗前及治疗12周时的ALT、HBV-DNA、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb;分析年龄、性别、ALT基线水平、HBV-DNA基线水平对IFN-α疗效的影响。结果不同年龄段组间IFN-α疗效差异有统计学意义(P<0.05);ALT基线水平>120 U/L(<400 U/L),HBV-DNA基线水平<107拷贝/ml均能取得较好的疗效。结论 ALT基线水平、HBV-DNA基线水平、年龄可以作为预测IFN-α疗效的指标。     

浅谈慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗

乙型肝炎病毒（Hepatitis B viruss,HBV）感染是我国最常见的引起慢性肝炎的病毒感染之一.其感染率在我国人群中高达50%以上,慢性病毒携带率约10%左右[1].慢性HBV感染可发展至慢性乙型病毒性肝炎（慢性乙肝）,甚至肝硬化和原发性肝细胞癌,严重地威胁着人民的身体健康.     

β—干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：观察β-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：26例HBsAg,HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病，给予每周静脉注射β-干扰素3万^u，连用24周，结束治疗后随访6个月，与治疗前比较。结果：治疗期间及治疗结束后6个月血清DNA多聚酶活性及转氨酶水平明显降低；15例病人在治疗期间及治疗结束后6个月内从HBeAg阳性转变为HBeAb阳性，有17例转氨酶转为正常，结论：每周应用干扰素，连用6个月，可以改善病人的血清标志,并使65％病人转氨酶转为正常。     

慢性乙型肝炎孕妇胎盘组织视黄酸诱导基因-Ⅰ和线粒体抗病毒信号蛋白的表达及意义

目的探讨孕妇胎盘组织中视黄酸诱导基因-Ⅰ(RIG-Ⅰ)、线粒体抗病毒信号蛋白(MAVS)的表达与乙型肝炎病毒(HBV)持续感染的关系。方法选取2015年5-10月深圳市福田区妇幼保健院产科收治的20例乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)阳性和22例HBe Ag阴性慢性乙型肝炎孕妇为研究对象,另选取同期在该院孕检的正常孕妇22例作为对照组。采用实时荧光定量(RT-PCR)检测胎盘组织中RIG-Ⅰ和MAVS mRNA水平,采用RT-PCR、微粒子酶免疫分析法(MEIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测其血清HBV DNA、HBe Ag及IFN-β水平。结果 HBe Ag阳性组孕妇胎盘组织中RIG-Ⅰ和MAVS mRNA水平明显低于正常对照组和HBe Ag阴性组,血清HBe Ag和HBV DNA水平明显高于正常对照组和HBe Ag阴性组,血清IFN-β水平显著低于正常对照组和HBe Ag阴性组,差异均有统计学意义(均P0.01)。胎盘组织中RIG-Ⅰ、MAVS mRNA表达及外周血IFN-β水平与HBe Ag均呈负相关关系(r=-0.628,-0.675,-0.583,均P0.05)。结论慢性乙型肝炎孕妇胎盘组织中RIG-Ⅰ、MAVS mRNA可能与HBV持续感染相关。HBe Ag对RIG-Ⅰ、MAVS和IFN-β表达起负调控作用。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎90例临床疗效观察

为了探讨干扰素治疗慢性乙肝的反应规律 ,寻找早期预测干扰素疗效的实用指标 ,我们观察了以干扰素治疗慢性乙型肝炎患者 90例的临床疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 15 0例病例均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月深圳市东湖医院以及华西医科大学附属医院传染科的住院或门诊病人。慢性乙肝的诊断严格按照第五次全国传染病寄生虫病学术会议 (北京 )修订的慢性病毒性肝炎临床及病理诊断标准[1] 。其中治疗组 90例 ,对照组 6 0例。两组患者年龄 ,已知乙肝病毒感染史 ,用药前转氨酶水平无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )。性别构成…     

如何提高α—干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效

慢性乙型肝炎及其并发症主要是HBV的不断复制造成的。常规的对症治疗，如保肝降酶等措施．仅起辅助作用。要想控制乙肝的病情发展必须进行病因治疗，即抗病毒治疗。医学研究     

拉米夫定联合α-干扰素对慢性乙型肝炎治疗4年疗效观察

目的评估联合应用拉米夫定与α-干扰素在乙型肝炎抗病毒治疗方面是否优于单用拉米夫定.方法84例患者随机分为两组,一组联合应用拉米夫定与α-干扰素6个月,再单用拉米夫定6个月,另一组单用拉米夫定12个月,观察两组在ALT复常率、HBeAg转换率、HBV-DNA转阴率、YMDD变异率方面的差异.结果ALT复常率与YMDD变异率两组在24、36、48个月时有显著差异;HBeAg转换率两组在12、24、36、48个月均有显著差异;HBV-DNA转阴率两组在36、48个月时有显著差异.结论乙型肝炎抗病毒治疗时拉米夫定与α-干扰素联合应用在远期疗效方面优于单用拉米夫定.     

2014-2020年四川省某医院乙型肝炎表面抗原阳性孕妇乙型肝炎e抗原水平与乙型肝炎病毒DNA载量的相关性

目的 分析四川省某医院乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性孕妇乙肝e抗原(HBeAg)水平与乙肝病毒(HBV)DNA载量的相关性。方法 对2014-2020年该医院就诊孕妇筛查血清HBsAg,对HBsAg阳性者检测血清乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)和HBV DNA载量,分析HBeAg水平与HBV DNA载量的相关性。结果 2014-2020年该医院就诊孕妇HBsAg总阳性率为7.33%(7 432/101 354);在HBsAg阳性孕妇中,HBeAb和HBcAb阳性占68.12%,HBeAg和HBcAb阳性占21.72%,HBcAb阳性占8.17%。在HBeAg浓度(IU/mL)<0.6、0.6-10.0、10.1-100.0和>100.0的HBsAg阳性孕妇中,HBV DNA载量<500IU/mL至>100.0IU/mL的比例分别从69.67%、36.28%、2.71%和0.00%下降或上升至0.00%、8.37%、16.28%和30.14%(趋势性检验：R²=0.853,P=0.00...     

血清γ-干扰素、白细胞介素-33与慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量的相关性

目的 观察慢性乙型肝炎患者血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-33(IL-33)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量情况,并分析血清IFN-γ、IL-33与HBV-DNA载量的关系。方法 选取2018年6月—2021年6月杭州临安区第一人民医院感染科收治的108例慢性乙型肝炎患者,检测患者HBV-DNA载量并依据检测结果分为低、中、高HBV-DNA载量组,设计基线资料调查表,统计3组患者的基线资料并比较,分析血清IFN-γ、IL-33与慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量的关系。结果 108例慢性乙型肝炎患者中,低HBV-DNA载量37例,中HBV-DNA载量49例,高HBV-DNA载量22例;高HBV-DNA载组ALT、AST、IFN-γ、IL-33水平高于中HBV-DNA载量组、低HBV-DNA载量组(P<0.05);不同HBV-DNA载量慢性乙型肝炎患者其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量与血清IFN-γ成负相关(r=-0.401,P<0.05)、与血清IL-33成正相关(r=0.408,P<0.0...