康妇特栓对宫颈糜烂物理治疗后创面修复的观察

目的观察宫颈糜烂物理疗法后应用康妇特栓促进创面愈合的疗效。方法选取109例中度宫颈糜烂患者采用单纯物理治疗为对照组(n=53),物理疗法后应用康妇特栓为治疗组(n=56)1天1枚,12天为一疗程比较两组疗效。结果治疗组阴道出血量明显减少,出血时间(7.85±0.6)1天,明显低于对照组的(12.52±0.32)天(P<0.01);治疗组创面修复时间(4.12±0.58)周,明显短于对照组(6.52±0.72)周(P<0.01);阴道溢液量也明显少于对照组。结论中、重度宫颈糜烂物理治疗后应用康妇特栓对减少出血及创面的修复起到了积极的作用。     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:对74例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行分析比较。结果:观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为(9.8±2.48)天,对照组为(14.30±4.37)天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为(16.74±2.58)天,对照组为(22.76±3.85)天;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rhEGF用于Ⅱ度烧创面的治疗可以加快创面愈合速度,抑制瘢痕增生,且无毒副作用,是一种安全有效的药物,值得临床大力推广应用。     

负压封闭引流联合冲洗液冲洗在深Ⅱ度烧伤创面的应用

目的探讨联合应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)和冲洗液冲洗对深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法选择四肢深Ⅱ度烧伤患者18例,分为对照组与观察组。对照组按照常规方法治疗,创面清创后给予碘伏油纱包扎、每2天换药1次;观察组联合应用VSD和生理盐水冲洗,2次/d,于治疗后第7天更换VSD敷料。比较两组创面坏死组织清除效果、创面愈合时间及愈合率。结果观察组烧伤创面坏死组织清除效果明显优于对照组。观察组治疗后14 d创面愈合率为(64.7±3.5)%,愈合时间为(19.2±2.4)d;对照组治疗后14 d创面愈合率为(59.4±3.2)%,创面愈合时间为(23.6±2.6)d。两组创面愈合率和创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合应用VSD和冲洗液冲洗可更有效地清除深Ⅱ度烧伤创面坏死组织,并促进创面愈合。     

伤口愈合凝胶治疗深度烧伤后期残余小创面的临床观察

目的观察伤口愈合凝胶(富林蜜)对深度烧伤后期残余小创面愈合的作用。方法采用随机自身对照法,将67例烧伤后期残余小创面病例分为治疗组和对照组。治疗组应用伤口愈合凝胶,对照组应用1%的磺胺嘧啶银霜。观察创面愈合时间、创面愈合率及药物抗感染效果。结果治疗组创面愈合时间为(18.6±5.8)d,较对照组(25.8±4.2)d明显缩短(P<0.01),创面治疗有效率为94.03%。治疗组用药第15天创面细菌培养阳性率(2.99%),较对照组(4.48%)低,差异无显著性(P>0.05)。治疗期间未出现不良反应。结论富林蜜伤口愈合凝胶具有促进创面生长、加速创面愈合及一定的抗菌活性,且毒副作用少,是一种较理想的、具有综合性能的烧伤创面敷料。     

阿希米促进宫颈糜烂物理疗法后创面修复的临床观察

目的观察宫颈糜烂物理疗法后应用促进创纳米银面修复愈合的疗效。方法随机选取216例宫颈糜烂中、重度患者,以单纯物理治疗为对照组(108例),以物理治疗后应用阿希米为治疗组(108例),1天1片,6天1疗程,比较两组疗效。结果治疗组创面修复时间为3.65±0.67周,明显短于对照组(5.85±0.72周)(P<0.05);术后治疗组阴道出血发生率明显低于对照组,且以点状出血为主,无1例出血量超过既往月经量,出血时间为7.22±0.51天,明显低于对照组的17.54±0.38天(P<0.05)。结论宫颈糜烂物理疗法后应用阿希米,对创面修复的促进较单纯物理治疗更有效。     

利福平联合苦劳汤在肛瘘患者术后创面护理中的效果观察

目的评价苦劳汤坐浴和利福平外敷在肛瘘患者术后创面护理中的效果。方法我科自2010年以来运用苦劳汤坐浴及利福平外敷的方法对肛瘘术后患者创面进行护理,将56例肛瘘住院患者随机分为治疗组(苦劳汤加利福平)和对照组(苦劳汤),比较两组患者治愈率和创口愈合时间。结果治疗组的治愈率为100%,对照组为82.14%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组创口愈合时间为(20.34±5.67)天,短于对照组(24.98±5.12)天(P<0.01)。结论苦劳汤坐浴联合利福平外敷可促进肛瘘患者术后创面愈合,疗效显著,优于单纯使用苦劳汤坐浴,不失为一种肛瘘术后护理的有效方法。     

清热解毒箍围法促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合的实验研究

目的探讨清热解毒箍围法对促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合的影响。方法将60只大鼠随机分为模型组、基础治疗组、青霉素外敷组、清热解毒箍围组4组,每组15只,各组于造模后次日给药。模型组予肌注生理盐水0.3 m L,基础治疗组予肌注青霉素钠溶液0.3 m L,青霉素外敷组予基础治疗结合创面湿敷青霉素钠溶液0.9 m L,清热解毒箍围组予基础治疗结合创面周围箍围药箍围。于造模后特定时间观察创面变化、创周皮肤温度、创面面积、血清透明质酸水平。结果第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组与模型组、基础治疗组、青霉素外敷组比较,创面温度均明显降低(P<0.01)。第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组、青霉素外敷组与模型组比较,创面面积均明显缩小(P<0.01)。第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组、青霉素外敷组与基础治疗组比较,创面面积均明显缩小(P<0.01)。第3天、第7天清热解毒箍围组与青霉素外敷组比较,创面面积均明显缩小(P<0.01)。血清透明质酸水平组间比较第3天、第7天、第14天、第21天清热解毒箍围组、青霉素外敷组明显高于模型组(P<0.01),清热解毒箍围组、青霉素外敷组明显高于基础治疗组(P<0.01),清热解毒箍围组明显高于青霉素外敷组(P<0.01)。各组组内不同时间血清透明质酸水平比较,第7天均明显高于第3天(P<0.01),第14天均明显高于第3天(P<0.01),第21天均明显低于第7天(P<0.01),第21天均明显低于第14天(P<0.01)。结论清热解毒箍围法对促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合具有较好的作用。     

苦参汤熏洗对复杂性肛瘘术后患者创面愈合及血清炎症指标的影响

目的 观察苦参汤熏洗对复杂性肛瘘术后患者创面愈合及血清炎症指标的影响。方法 将我院复杂性肛瘘术后患者105例随机分为对照组52例与治疗组53例。对照组采用头孢尼西钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以苦参汤熏洗。比较两组总有效率,测量术后第1天、第14天超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平;记录术后第1天、第14天疼痛评分、创面渗液量、创面深度;测量术后第1天、第14天直肠静息压、肛管静息压。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);术后第14天,两组hs-CRP、SAA水平均低于术后第1天,治疗组hs-CRP、SAA水平均低于对照组(P<0.05);两组疼痛评分、创面渗液量、创面深度均低于术后第1天,治疗组疼痛评分、创面渗液量、创面纵径、创面深度均低于对照组(P<0.05);两组直肠和肛管静息压均低于术后第1天,治疗组直肠和肛管静息压均低于对照组(P<0.05)。结论 苦参汤熏洗对复杂性肛瘘术后患者创面愈合具有确切疗效,能显著改善肛门功能,其作用机制可能与下调hs-CRP、SAA水平有关。     

陈兰花颗粒联合抗生素治疗对糖尿病足慢性创面细菌生物膜形成的作用

目的:探讨陈兰花颗粒联合抗生素治疗对糖尿病足慢性创面的细菌生物膜形成的作用.方法:选取糖尿病足慢性创面病人71例,随机分为观察组和对照组,对照组36例在基础治疗上予外用0.9%氯化钠注射液治疗,观察组35例在基础治疗上予以外用陈兰花颗粒治疗,疗程为2周.观察2组治疗前后创面细菌检出率、菌落计数及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)的变化.结果:治疗后观察组创面愈合总有效率明显高于对照组(P<0.01).2组病人治疗前后创面组织病原致病菌差异均无统计学意义(P>0.05).2组病人治疗后创面细菌菌落计数差值差异有统计学意义(P<0.01).治疗后2组hs-CRP、IL-6、PCT均降低(P<0.05),且观察组下降更为显著(P<0.05~P<0.01).结论:陈兰花颗粒外用治疗可抑制糖尿病足慢性创面细菌生物膜炎症因子表达,协同抗生素清除细菌生物膜,疗效显著.     

应用异种脱细胞真皮对浅度烧伤创面进行早期覆盖封闭的效果分析

目的 :探讨分析应用异种脱细胞真皮对浅度烧伤创面进行早期覆盖封闭的临床效果。方法 :选取2010年5月至2013年12月间我院收治的浅度烧伤(烧伤面积在10%~80%之间)患者54例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(27例)和治疗组(27例),采用纳米银抗菌敷料为对照组患者的烧伤创面进行早期覆盖封闭,采用异种脱细胞真皮为治疗组患者的烧伤创面进行早期覆盖封闭,观察对比两组患者的创面愈合时间、细菌感染率及疼痛状况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :治疗组患者的创面愈合时间为(8.12±1.04)天,对照组患者的创面愈合时间为(12.14±1.17)天。治疗组患者的创面愈合时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗组患者的创面细菌感染率为7.40%,治疗中对疼痛的耐受度为92.59%;对照组患者的创面细菌感染率为29.62%,治疗中对疼痛的耐受度为62.96%。治疗组患者的创面细菌感染情况及疼痛耐受情况均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用异种脱细胞真皮对浅度烧伤创面进行早期覆盖封闭的临床效果显著,此方法能有效保护创面、促进创面的愈合、减轻患者换药时的疼痛感,值得在临床上推广应用。     

碱性成纤维细胞生长因子对烧伤创面愈合的影响

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）对烧伤Ⅱ度创面及残余肉芽创面（残创）愈合的影响。方法：采用自身对照法,对４６例早期烧伤Ⅱ度创面和残创用ｂＦＧＦ进行治疗。以创面愈合为指标,与对照组平行比较,判读创面愈合时间。结果：ｂＦＧＦ对伤早期Ⅱ度创面和残创均能明显缩短愈合时间,结论：外源性ｂＦＧＦ对烧伤Ⅱ度创面和残创有促进愈合的作用,促进烧伤残创愈合作用尤为显著。     

应用海普林治疗Ⅱ度烧伤

目的　探讨海普林软膏对Ⅱ度烧伤的治疗作用。方法　治疗组外用海普林软膏 ,对照组行常规治疗 ,比较两组治疗方法的效果。结果　治疗组创面洁净 ,炎症反应轻 ,创面愈合提前 ,瘢痕增生不明显。两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　海普林软膏是治疗Ⅱ度烧伤的良好外用药     

复合溶菌酶治疗儿童烧伤的体会

目的探讨复合溶菌酶治疗儿童烧伤的临床效果。方法将80例烧伤患儿采用自身对照选择相同深度的两个创面随机分为治疗组和对照组。治疗组给予复合溶菌酶治疗;对照组给予碘伏纱布治疗。临床观察创面愈合时间、创面细菌培养情况及过敏反应情况。结果治疗组创面愈合时间(10.7±3.6)d,较对照组(14.6±3.9)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面细菌培养阳性57例(71.25%),对照组创面细菌培养阳性75例(93.75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中治疗组无一例发生过敏反应及其他不良反应。对照组有15例(18.75%)发生过敏反应,给予停用碘伏纱布改用凡士林油纱换药治疗好转。结论复合溶菌酶治疗儿童烧伤能明显缩短创面愈合时间,有效控制创面感染,疗效显著,安全性高。     

百多邦治疗烧伤创面的临床与细菌学分析

本文随机选择住院烧伤病人２８例３５对自身配对创面，治疗组创面应用百多邦局部外用，配对组创面用磺胺嘧啶锌粉剂作对照。观察治疗前后创面一般情况、创面的愈合时间、创面分泌物细菌培养，以及监测病人器官功能情况。结果表明：百多邦组用药后创面无明显刺激性和过敏反应；创面愈合时间短于磺胺嘧啶锌组具有显著性意义（Ｐ＜０．０５）；创面细菌清除率显著高于磺胺嘧啶锌组（Ｐ＜Ｏ０５）。认为百多邦是一种新型有效的抗生素，对防治烧伤创面感染具有意义。     

局部应用瘦素对大鼠烫伤创面愈合的实验研究

目的建立Wister大鼠的深Ⅱ°烫伤创面模型,外用瘦素来观察和研究瘦素在Waster大鼠烫伤创面愈合中的作用和意义,探讨瘦素在创伤修复过程中的作用及其机制。方法选用清洁级Wistar大鼠18只,建立深Ⅱ度烫伤模型,将创面分为实验组(创面涂400 ng/ml的瘦素溶液,用PBS释稀)和对照组(外涂PBS)。观察创面愈合时间;在烫伤后第3,7,11,15,19天5个时相点测量创面的上皮化率;于伤后第7、14和21天用手术刀切取各组的伤口及周边皮肤,做HE及免疫组化染色(PCNA),以观察创面的愈合时间和组织形态以及角质形成细胞在烫伤创面愈合过程增殖和迁移情况。结果实验组创面愈合时间快于对照组2~3 d左右,实验组愈合天数与对照组相比,差异具有显著性(P<0.05)。在伤后7、14和21 d创缘组织HE和PCNA染色见实验组创周表皮反应性增生快,表皮层明显厚于对照组,实验组创面上皮化过程短于对照组。实验组PCNA表达与对照组在7 d和14 d时有明显差异(P<0.05),在21 d时没有显著差别(P>0.05)。结论局部外用瘦素能提高深Ⅱ烫伤创面的愈合率,加快创面愈合时间,瘦素能加快深Ⅱ烫伤创面的愈合。     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面的临床评价

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）治疗Ⅱ度烧伤创面的作用。方法对68例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行比较分析。结果观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为（9.3±1.2）天,对照组为（13.1±3.5）天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为（15.1±3.0）天,对照组为（20.7±2.2）天;差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 rhFGF能够有效促进浅、深Ⅱ度创面的愈合。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子在烧伤创面中的应用

目的 :观察重组人碱性成纤维细胞牛长因子 (rh -bFGF)对烧伤创面愈合的影响。方法 :2 0 0 0年 2月～2 0 0 1年 12月局部清创后随机对 80例Ⅱ°烧伤创面和 8例烧伤后残余肉芽创面作为治疗组 ,用rh -bFGF喷雾剂以 15 0AU/cm进行局部喷涂 ,无菌敷料覆盖包扎。 80例早期烧伤创面采用自身对照法行常规治疗 ,观察同一深度、面积相近的创面的愈合时间 ,同期随机另选择 8例烧伤后残余肉芽创面者行常规治疗作为对照 ,观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果 :治疗组创面愈合时间明显提前 ,经统计学处理 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :rh -bFGF有明显促进烧伤创面愈合的作用。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子在烧伤及皮肤损伤创面中的应用

目的　观察重组人碱性成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)对烧伤及损伤创面愈合的影响。方法　用rh -bFGF喷雾剂 ( 1 5 0AU/cm)进行局部喷涂 ,无菌敷料覆盖包扎。 80例早期烧伤创面采用自身对照法行常规治疗 ,观察同一深度、面积相近的创面的愈合时间 ,同期随机另选择 1 6例损伤后残余肉芽创面者行常规治疗作为对照。结果　治疗组创面愈合时间明显提前 ,经统计学处理 ,有显著性差异 (p <0 .0 1 )。结论　rh -bFGF有明显促进烧伤及皮肤损伤创面愈合的作用     

综合护理对大面积深度烧伤残余创面的影响

目的对大面积深度烧伤残余创面实施护理措施以寻求最佳的综合护理方案。方法选取于2007年7月～2011年7月来我院就诊的58例大面积深度烧伤残余创面患者,按照随机数字表法进行分组：33例患者作为观察组,给予综合护理方法进行护理;25例患者作为对照组,给予常规护理。对两组患者的残余创面愈合时间进行比较,并观察细菌培养阳性情况。结果观察组的残余创面愈合时间为（23.6±6.9）d,而对照组为（34.1±7.5）d,观察组明显短于对照组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。细菌培养阳性例数在两组的第1周、第2周比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对大面积深度烧伤患者残余创面给予综合护理措施对其早期愈合能够起到促进作用。