结外恶性淋巴瘤21例误诊分析

我院于1996年6月～1998年12月共收治21例原发性结外恶性淋巴瘤,均误诊。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　21例中男15例,女6例,男∶女为2.5∶1;年龄29～78岁,平均59.8岁。1.2　原发部位及病理组织学诊断　原发部位:胃6例,回盲部4例,小肠、鼻咽部、腮腺各2例,直肠、咽后弓     

结外恶性淋巴瘤21例误诊原因分析

恶性淋巴瘤(ML)在我国是一种常见的恶性肿瘤,首发病灶若在浅表淋巴结,临床上不难诊断.而首发于淋巴结以外的组织器官,临床上易与其他疾病混淆,常导致误诊.我院1993年6月～1998年6月共收治22例,除1例及时确诊外,余均误诊,误诊率95%,且延误治疗均达1个月以上,最长达18个月.     

儿童恶性淋巴瘤48例误诊分析

淋巴瘤是起源于淋巴网状组织的恶性肿瘤,是儿童期常见的恶性肿瘤。但由于临床表现复杂,缺乏特异性的临床表现和体征,故早期诊断困难。我院儿科自1991年1月～1997年12月共收治56例淋巴瘤患儿,其中48例为首诊误诊患儿,占85.7％,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共48例,男31例,女17例。年龄最小者1.5岁,最大者14岁,中位年龄8岁。从起病至确诊时间>2个月者35例,>6个月     

恶性淋巴瘤误诊为急性粒细胞白血病一例分析

恶性淋巴瘤误诊为急性粒细胞白血病一例分析毛传富，朱卫中（浙江省龙泉市人民医院，浙江龙泉３２３７００）关键词恶性淋巴瘤，急性粒细胞白血病，血象，骨髓象，细胞化学染色１临床资料患者女性，５１岁，因全身皮疹就诊。一般情况尚可，肝肋下未及，Ｂ超显示脾肿大，颈...     

恶性淋巴瘤误诊为胆管癌

【病例】　男 ,45岁。因无明显诱因出现黄疸 1个月入院。曾在当地医院行ＣＴ检查提示可疑胆管阻塞。入院前 2 0天在上海某医院诊断为胆管癌 ,行逆行胰胆管造影及胆管内支架置入术 ,并在右肝叶留置 8Ｆ 70ｍｍ的Ｗａｌｌｓｔｅｎｔ管 ,术后黄疸减轻。入院前半个月出现腹水 ,曾行 2次胆管伽玛刀治疗。门诊拟诊为胆管癌收住院。查体 :皮肤巩膜轻度黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,腹膨隆 ,肝浊音界位于右锁骨中线第 5肋间 ,剑突下未触及 ,腹水征阳性。Ｂ超检查示胆管实质性病变并侵及胆囊颈 ,肝内胆管扩张 ,胆囊壁不规则增厚 ,腹水。血白细胞 6 7× 10…     

鼻部恶性淋巴瘤5例误诊分析

恶性淋巴瘤由于首发部位不同,临床表现各异且无明显的组织病理学特异性,容易造成早期诊断失误。现对1998年以来我们经治的7例鼻部恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,找出其中5例早期误诊的原因,以提高临床对其诊治水平。 1 临床资料 本组7例中,男5例,女2例,年龄35～59岁。临床资料见附表。 2 讨论 2.1 误诊原因:导致误诊的首要原因是临床医生对本病认识不足,未能早警惕罹患本病的可能,常是直到治疗失败病     

儿童恶性淋巴瘤43例误诊分析

儿童恶性淋巴瘤４３例误诊分析武汉市同济医科大学附属协和医院［４３００２２］孟浦，周东风淋巴瘤占儿童期所有肿瘤的１０％，临床表现因原发部位不同而复杂多变，缺乏特异性表现，易造成诊断困难［１］。我院儿科近２５年共收治淋巴瘤９４例，何杰金病（ＨＤ）４１例，...     

胃原发性恶性淋巴瘤13例误诊分析

我科从１９７７年１月～１９９７年１２月共收治胃原发性恶性淋巴瘤１６例,皆经术后病理检查证实,其中术前误诊１３例,误诊率达８１％。现就误诊原因进行分析,并探讨其防范措施。１临床资料１１一般资料本组男８例,女５例,年龄２４～６２岁,平均４７岁。１２临...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤误诊1例分析

患者男,28岁,因大量便血(约1000ml)6小时急诊入院。之前无腹痛、腹泻、恶心、呕吐、畏寒、发热等症状。有慢性萎缩性胃炎及小肠炎病史,但无鲜血便。查体:T36.4℃,P118次/分,Bp12/8kPa,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,腹部平软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音活跃,肛门指诊指套染鲜血,未触及包块。实验室检查示:Hb100g/L,WBC14.8     

恶性淋巴瘤脊柱转移误诊为结核2例分析

恶性淋巴瘤分为何杰金病（HD）和非何杰金淋巴瘤（NHL），作者曾收治2例恶性淋巴瘤转移到脊柱而误诊为结核，报告如下。l病用介绍例1男，21岁。1989年因颈部疼痛、发热、盗汗、消瘦1个月入院。患者于入院前1个月因坐汽车时，汽车急刹车后突然感颈部剧痛，不敢转动头部，只能用双手托扶头部。在当地医院X线检查示C7椎体边缘破坏和增生，诊断一颈椎结核”治疗1月无效，遂转诊我院，门诊以颈椎结核收入院。入院后查体发现左侧颈淋巴结肿大如蚕豆大小，穿刺活检仅发现炎性细胞，经抗结核治疗半个月患者病情更趋严重。经颈部淋巴结摘除病理检…     

恶性淋巴瘤25例分析及误诊教训

恶性淋巴瘤为原发于淋巴组织的肿瘤,早期表现缺乏特异性,不典型病例常与其它疾病混淆。我院自1984年共收治25例淋巴瘤病人(均经病理检查证实),入院即能确诊者6例,其余19例均首诊为其它疾病,后经临床观察及反复检查才得以确诊。现结合复习有关文献资料加以分析,从中吸取经验教训。一般资料本组男22例,女3例。30岁以下11例,31岁至50岁6例,51岁以上8例。首发症状:淋巴结肿大8例,发热5例,胸痛、胸膜炎表现者4例,白细胞计数增高似白血病表现者4例,腹     

扁桃体恶性淋巴瘤12例误诊分析

扁桃体恶性淋巴瘤１２例误诊分析蚌埠医学院附属医院［２３３００４］舒继红，王圣应，夏黎明扁桃体恶性淋巴瘤临床并不少见，因其临床表现复杂，极易误诊。我院１９８７年至１９９３年收治扁桃体恶性淋巴瘤２０例，误诊１２例，分析如下：一、以颈部淋巴结肿大为主要表现...     

恶性淋巴瘤15例误漏诊分析

我院1991年1月至1996年12月共收治恶性淋巴瘤40例;男30例,女10例;年龄6～78(平均40)岁;病程半个月～2年(平均4个月)。全部病例均经细胞学穿刺或病理切片检查证实为恶性淋巴瘤。其中症状不典型的有15例,占38%,本病早期常常容易误、漏诊,现将15例资料分析如下。误诊分析一、长期发热误诊为肺炎例　1　女,60岁,因发热1个月,解稀糊便2天,于1992年2月18日入院。查体:体温38.2℃,贫血外观,皮肤无瘀点和瘀斑,浅表淋巴结无肿大,咽和扁桃体无异常,心音正常,左肺底闻及少许湿音,肝脾未扪及。白细胞11.4×109/L,中性0.84,淋巴0.16。肝、肾功能,蛋白…     

恶性淋巴瘤18例误诊分析

恶性淋巴瘤占儿童期所有肿瘤的 10 % ,为儿童肿瘤的第三位。因原发部位不同 ,临床表现多种多样 ,极易误诊。国内有报告误诊率达 4 6 %～ 6 7% [1] ,结外型误诊率更高 ,活检前高达 6 0 .7%～ 90 .9% [2 ] ,活检后误诊率仍有 5 .0 %～ 9.7%。由于误诊可能延误病人的治疗 ,影响预后 ,为吸取经验教训 ,现将本院 1992年 7月至 2 0 0 1年 5月收治的经活检证实所误诊的恶性淋巴瘤 18例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 8例 ,平均年龄 8(2 .5～ 13)岁 ,均经淋巴结或相应病理组织活检确诊 ,诊断参照中华血液学杂志报道的标准[3] …     

卵巢恶性淋巴瘤误诊1例

1　病例报告女 ,2 5岁。婚后 3个月 ,以左下腹疼痛 2个月余为主诉 ,以骨结核收内科治疗 ,后发现卵巢肿块转妇科手术 ,入院后肿块增长迅速但无腹水 ,考虑穿刺风险大且不能组织分型 ,未行穿刺。考虑卵巢癌可能性大 ,限期手术。术中见 :左卵巢增大约 12cm× 13cm× 13cm大小 ,形态不规则 ,包膜完整 ,质中硬 ,余大致正常。术中快速冰冻 :恶性肿瘤。家属谈话 ,要求卵巢癌根治术 ,手术顺利 ,术后腹化 ,注入顺铂 10 0 mg,隔日 1次 ,共 3次 ,术后大体病理回示 :双卵巢恶性淋巴瘤 ,B细胞型 ,淋巴母细胞性。拆线后转肿瘤内科 ,1个月后恶液质死亡。2　…     

表现特殊的淋巴瘤15例误诊分析

１引言 淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,本病的临床表现多样化,某些不典型病例诊断困难［１］。我院１９９１年 １月至 １９９８年９月共收治经病理诊断明确的淋巴瘤４２例,其中１５例因临床表现特殊而误诊,现分析如下。２临床资料 １５例误诊者男１０例,女５例,年龄１０岁至６１岁（中位年龄３６岁）,误诊时间３ 日至３５日（中位时间１５日）。误诊为肠道肿瘤４例,卵巢癌、肺炎、鼻咽癌各２例,腹部炎性包块、扁桃体癌、腮腺混合瘤、腮腺癌、乳腺癌各１例。３＄诊分析３．１误诊为肠堤脚忑 例 １女, ６１岁。发现右下…     

恶性淋巴瘤误诊l例

ABO血型分布与民族、地区有关 ,是研究人类遗传学的一种手段 ,我国幅员广阔 ,民族繁荣 ,血型分布差别甚大 ,了解该地区人群 ABO血型分布对本民族起源、遗传、融合以及对输血的研究具有一定意义。笔者对 976 82名无偿献血者的 ABO血型抗原分布及基因频率分布进行调查统计分析 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　郑州地区无偿献血者 976 82名。1.2　试剂与仪器　抗 - A、抗 - B单克隆抗血清 (购自长春生物制品研究所 ) ;自制试剂红细胞 (A型和 B型红细胞分别取自 3人份的新鲜 ACD抗凝血 ,经过混合洗涤后配制成 5 %的试剂红细胞 )…