前S1抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用

目的:观察乙型肝炎(简称乙肝)病毒前S1抗原与乙肝病毒五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)及HBV-DNA相关性,探讨乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义。方法:用ELISA方法同时检测247份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项,同时用荧光定量法进行HBV-DNA测定,对S1抗原与HBV-DNA进行相关性研究,并以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果:Pre-S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度相关。大三阳、HBsAg(+)加HBcAb(+)及小三阳3种模式的前S1抗原阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。HBeAg(-)时部分病例病毒复制仍在继续。结论:乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。PreS1作为HBV存在的标志,其滴度的高低在一定程度上反映了病毒复制的活动性。     

乙型肝炎血清前S1抗原检测在慢性乙型肝炎诊断中的作用

人乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)的前Ｓ1(ＰｒｅＳ1)抗原是由ＨＢＶ基因组Ｓ基因区的前Ｓ1基因编码的,是由108或119个氨基酸组成的肽段,Ｎ末端连接,有很强的免疫原性[1]。它主要存在于表面抗原(ＨＢｓＡｇ)的大分子蛋白(ＬＨＢｓ)中,位于完整的ＨＢＶ颗粒以及管状颗粒的表面。我们应用双抗夹心酶联免疫吸附法(ＥＬＩＳＡ)检测血清ＰｒｅＳ1抗原,研究其在慢性乙型肝炎诊断中的作用。1　材料与方法11　血清标本　30份正常人血清标本采集于献血员,236份ＨＢＶ感染者血清标本采集于本院传染科的乙肝患者。慢性乙型肝炎患者均符合1995年5月北京第5次全国…     

乙型肝炎患者前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原(Pre-S1-Ag)与HBV-DNA、HBeAg的相互关系,并评价Pre-Sl-Ag在反映乙型肝炎病毒复制方面的临床应用价值.方法 收集2014年1月至2015年1月经我院确诊为乙型肝炎患者的血清标本248例,采用电化学发光法检测血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-S1-Ag、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBV-DNA载量.同时对50例健康对照者也进行相同的检测.结果 248例乙型肝炎患者HBV-DNA、Pre-S1-Ag、HBeAg的阳性率分别为62.5%(155/248)、56.0%(139/248)、36.3%(90/248);Pre-S1-Ag与HBV-DNA存在相关性(P<0.01,r=0.586),Pre-S1-Ag与HBeAg也存在相关性(P<0.01,r=0.459),且Pre-S1-Ag与HBV-DNA的相关性更密切;以乙肝病毒HBV-DNA≥103copies/ml为判断乙肝病毒存在复制的标准,Pre-S1-Ag的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为:83.9%、90.3%、0.94、0.77、8.7、0.18、0.74.结论 Pre-S1-Ag与HBeAg相比,Pre-S1-Ag和HBV-DNA有较高的阳性符合率,能更准确地反映HBV的复制情况.     

乙型肝炎前S1抗原、HBeAg与HBV-DNA的关系及临床意义

目的了解乙肝前S1抗原、HBeAg与HBV—DNA之间的关系及临床意义。方法用ELISA法检测乙肝前S1抗原、HBeAg,荧光定量PCR检测HBV—DNA。结果HBeAg与HBV—DNA的符合率为79．38％,前S1抗原与HBV—DNA、HBeAg一致率分别为74．74％、73．71％;115份HBV—DNA阳性血清中,有33份(28．70％)前S1抗原为阴性,有39份(33．9l％)HBeAg为阴性;79份HBV-DNA阴性血清中,1份血清(1、27％)HBeAg阳性,16份标本(20．25％)前S1抗原阳性。结论HBV—DNA、HBeAg、乙型前S1抗原有较好的一致性,都可作为乙肝病毒存在和复制的指标。但三者的检出并不完全相同,提示他们所表达的意义并不完全一致,各自具有独立的临床意义。     

乙肝病毒前S1抗原检测在临床检验中的应用价值

乙型肝炎病毒前S1蛋白(PreS1)是HBV与肝细胞膜上特异性受体相结合的主要蛋白成分,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答的过程中起着重要作用.随着分子生物学技术的迅速发展,乙型肝炎病毒前S1抗原已经逐渐应用于实验室诊断中,对乙肝的预后判断以及抗病毒疗效观察有较好的实用价值.     

乙肝病毒前S1抗原在乙型肝炎临床诊断中的作用

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原在乙型肝炎临床诊断中的作用。方法 用ELISA双抗体夹心法检测316例不同模式的HBV血清标志物(HBVM)血清前S1抗原，同时对148例各种类型乙型肝炎的血清标本进行了HBV—DNA定量和前S1抗原的检测。结果 前S1抗原检出率以慢性活动性乙型肝炎最高，与HBV—DNA检出率相符；急性乙型肝炎时，前S1抗原与HBeAg平行存在，前S1阴转率高于HBsAg。结论 在乙型肝炎临床诊断中，乙肝病毒前S1抗原可作为一个反映HBV复制和传染性的指标。     

乙型肝炎患者S1抗原的临床应用分析

目的通过乙肝前S1抗原与乙肝DNA和乙肝两对半的关系进行分析,进一步探讨S1抗原对乙型肝炎患者的临床应用意义。方法用酶联免疫吸附法检测S1抗原和乙肝两对半,荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果前S1-Ag阳性率为61.5%（96/l56）,HBV-DNA阳性率为57.8%（90/156）,HBeAg阳性率为32.1%（50/156）。结论前S1抗原是反映HBV感染、复制的标志,较HBeAg敏感性更高,有很好的临床应用价值,并对乙肝两对半、HBV-DNA的检测有重要的补充作用。     

乙型肝炎病毒前S1抗原在慢性HBV感染中的诊断意义

在临床实践中往往将乙肝两对半试验“小三阳”(ＨＢｓＡｇ阳性、抗 -ＨＢｅ阳性、抗 -ＨＢｃ阳性 )视为ＨＢＶ携带者 ,其是否发病常以肝功能状态为诊断依据。事实上ＨＢＶ侵入肝细胞并在其内复制繁殖才是乙肝发病的根本原因。本实验就慢性乙肝患者前Ｓ1抗原与肝功能关系进行检测分析发现 ,血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)是否异常与前Ｓ1抗原无必然联系。因此 ,在慢性乙肝是否发病的诊断中 ,前Ｓ1抗原可避免因肝功能正常而产生的误导。1　材料和方法1.1标本来源　 2 0 0 1年 5— 7月唐山地区乙肝患者复检群体 112 5例 ,对其中乙肝两对半“小三阳…     

乙型肝炎病毒感染HBV—DNA与前S1抗原阳性率差别分析

目的：探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者体内HBV-DNA实时定量PCR阳性与前S1抗原的阳性差率。方法：用ELISA法从354名经实时定量PCR法检出HBV-DNA阳性的患者血清中，检测前Sl抗原，比较阳性率差别。结果：HBV-DNA阳性，受HBV感染的各类模式中，前Sl抗原阳性率(总阳性率仅为58．6％)明显低于HBV-DNA阳性率。结论：前Sl抗原测定虽然基本上能反映HBV的复制情况，但与HBV-DNA相比，阳性率显著减低，故在反映HBV的复制方面，前Sl抗原检测不能替代HBV-DNA的检测。     

前S_1抗原和HBV-DNA检测在乙型肝炎病毒检验中的对比

目的:探讨前S1抗原和HBV-DNA检测在乙型肝炎病毒检验中的相互关系,分析前S1抗原和HBV-DNA检测的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)试验检测乙型肝炎的患者血清标志物,取其中阳性标本共316例,按不同模式分为三组,分别检测各组乙型肝炎前S1抗原及HBV-DNA并进行比较分析。结果:前S1抗原和HBV-DNA在HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAg(+)组的检出率分别为82.58%、88.64%,前S1抗原和HBV-DNA在HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAg(+)组的检出率分别为55.36%、60.71%,前S1抗原在HBsAg(-)HBeAb(+)HBcAg(+)组未检出,而HBV-DNA还存在一定的检出率,为12.5%。结论:乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA具有较高的一致性,具有重要的临床参考价值,且方便易行,值得临床推广应用。     

HIV-1核心抗原p24基因的表达、纯化及应用研究

目的在原核系统中表达全长HIV-1p24抗原,对其抗原性进行鉴定,探讨其对HIV早期诊断的价值。方法利用PCR技术从含有HIV-1gag基因质粒PTM-1中扩增p24蛋白基因,通过酶切消化后连接到表达载体pET28a上,转化大肠埃希菌BL21（DE3）,经IPTG诱导,表达p24抗原。通过ELISA和Westernblotting（WB）法检测表达产物的免疫反应活性及特异性。结果PCR产物和构建的重组质粒pET28a—p24经双酶切均显示约690bpDNA片段,与预期p24抗原全基因片段大小-致。SDS—PAGE电泳可见纯化蛋白为1条相对分子量约26x10,Mr的外源表达蛋白带,与预期大小-致。ELISA及WB实验证实表达的p24抗原具有较好的活性及特异性。时间分辨荧光免疫双抗体夹心法显示与市售p24抗原线性-致。结论构建了HIV-1p24／pET28a原核高效表达系统,表达产物与市售的p24抗原具有相似的抗原性。     

乙肝病人血清前S1抗原、e抗原和HBV DNA检测的临床意义

目的对乙肝病人血清前S1抗原（PreS1Ag）、e抗原（HBeAg）的进行检测，与HBVDNA结果相比较，判断病毒在体内的复制情况。方法收集本院乙肝血清阳性标本99例，用ELISA方法检测PreS1、两对半标志物，用PCR法检测HBVDNA拷贝数，对此进行结果比较。结果在HBeAg阳性和阴性乙肝病人中的前S1抗原的阳性率分别为79．2％（19／24）、36．0％（27／75），HBVDNA阳性标本中PreS1Ag和HBeAg联合应用的阳性率为89．3％（50／56），PreS1及与HBeAg的联合运用与HBVDNA用卡方检验，结果均无统计学差异。结论联合检测PreS1和HBeAg对乙肝病毒复制有较高的价值，对无条件开展HBVDNA检测的医院有推广意义．     

人白细胞抗原B27与磁共振成像诊断早期强直性脊柱炎的临床价值

目的探讨人白细胞抗原B27(HLA-B27)和磁共振成像(MRI)对早期强直性脊柱炎(AS)的诊断价值。方法回顾分析66例早期AS患者MRI图像和HLA-B27检测结果,分析和总结二者的临床作用。结果 66例早期AS病例中,MRI图像分析63例滑膜软骨异常,56例有骨髓水肿,46例有骨质浸蚀,39例有脂肪沉积;HLA-B27(+)60例。结合HLA-B27(+)和MRI异常表现正确诊断52例;漏诊或误诊的14例中HLA-B27(-),放射学有所改变6例;HLA-B27(+),放射学改变不典型5例;HLA-B27(+)3例。结论骶髂关节MRI影像表现和HLA-B27检测结果能为早期AS的诊断提供重要依据;对不具备AS典型症状和放射学改变的患者应该全面分析与有相似症状的其他病症详细鉴别,定期复查随访可以减少误诊及漏诊。     

282例HBV感染无症状表面抗原阳性者血清ALT与乙肝前S1抗原的检测

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)感染无症状表面抗原阳性者血清ALT和乙肝前S1抗原的状况.方法 用ELISA法检测血清标志物(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)和乙肝前S1抗原,用日立7060全自动生化分析仪检测血清ALT.结果 282例无症状表面抗原阳性者,乙肝前S1抗原总检出率为37.6％; ALT升高87例,占总人数的30.8％; ALT升高的87例患者中前S1抗原检出率为67.8％;ALT正常的195例患者中前S1抗原检出率为24.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在282例无症状表面抗原阳性者中,HBeAg阳性组,乙肝前S1抗原检出率为73.9％,ALT异常阳性率为52.2％;HBeAg阴性组,乙肝前S1抗原检出率为31.0％,ALT异常阳性率为25.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乙肝病毒携带者不能完全排除ALT正常情况下的病毒复制;血清中出现HBeAb并不一定表示HBV复制停止.因此,对于无症状表面抗原阳性者应进行定期复查,监测其乙肝血清标志物、ALT和前S1抗原.     

黄曲霉毒素B1人工抗原及抗体的制备研究

Carboxymethyloxime of aflatoxin B1 (AFB1) was synthesized by refluxing AF B1 with carboxymethoxylamine hemihydrochloride for 4 hours in the presence of pyridine. AF B1-BSA (antigen) was made successfully by coupling AF B1-oxime with bovine serum albumin (BSA) in the presence of a water soluble carbodiimide. The rabbits were immunized with the artificial immunogen which had been purified by dialysis. The titers of antisera were determined by indirect enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) which was developed by ourselves. The highest titer was 1:100,000.     

乙肝病毒PreS1抗原的临床应用

目的:评价检测乙肝病毒PreS1抗原的临床应用价值. 方法:将临床送检的1000份乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的血清标本进行PreS1抗原检测,同时用FQ-PCR进行HBV-DNA测定. 结果:PreS1总阳性率为52.0%,HBV-DNA阳性率为50.8%,HBeAg阳性率为21.0%. PreS1总阳性率明显高于HBeAg阳性率. PreS1与HBV-DNA的总符合率为94.4%. 结论:PreS1抗原作为乙肝感染和复制的血清学指标敏感性高于HBeAg,对提示乙肝患者的病情发展和转归有重要临床意义. PreS1可以作为一项新的乙肝病毒复制的传染性指标.     

β_2-MG RIA诊断恶性肿瘤的意义

采用ＲＩＡ对１５０ 例恶性肿瘤患者血、尿进行β２ － 微球蛋白测定,并进行分析。结果表明,１５０ 例恶性肿瘤患者血、尿β２ － 微球蛋白明显高于正常对照组,差异有显著性。因此,认为采用ＲＩＡ 测定β２ － 微球蛋白对恶性肿瘤的辅助诊断、治疗效果和判断预后有一定的临床意义     

B7-H1在慢性乙型肝炎肝组织中的表达及临床意义

目的 研究共刺激分子B7-H1在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学和半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测30例CHB肝组织中B7-H1蛋白和mRNA的表达.结果 30例CHB肝组织中18例(60%)肝组织中B7-H1表达阳性,11例正常人肝组织无表达.B7-H1分子的表达与肝组织炎症活动程度及纤维化进程密切相关.RT-PCR结果与其一致.结论 B7-H1在慢性乙型肝炎感染者中明显增高,并与肝组织炎症活动程度相关,提示B7-H1在慢性乙型肝炎中担负着重要的免疫调节作用,可成为判断乙肝活动强弱的一个指标.     

Significance of isolated antibody to hepatitis B core antigen determined by immune response to hepatitis B vaccination

The immune response to hepatitis B vaccine was studied in 14 individuals with isolated, high-titer antibody to hepatitis B core antigen (anti-HBc) and examined as an indicator of this serologic pattern's significance. Four subjects demonstrated a low-titer antibody to hepatitis B surface antigen (anti-HBs) on repeated testing, and three in this subgroup had anamnestic responses (anti-HBs, 82 to 140 ratio units) after vaccination. Compared with 22 seronegative controls, the remaining ten had significantly higher anti-HBs response rates (78% vs 22%, P = .003) and median anti-HBs titers (4 vs 0 ratio units, P = .008) two weeks after vaccination. One of ten subjects had an anamnestic response, while another exhibited no response. The general pattern of anti-HBs responsiveness observed in those subjects with isolated, high-titer anti-HBc was intermediate between seronegative and anti-HBs-positive groups and may indicate a state of waning immunity after natural infection. Hepatitis B vaccination with follow-up anti-HBs testing should be done for those patients with isolated, high-titer anti-HBc to help exclude chronic infection and boost protective immunity.