地中海贫血与自身免疫性溶血性贫血的关系探讨

住院地贫患儿４２例检测Ｃｏｏｍｂｓ试验,直接阳性、抗Ｃ３阳性２４例（Ａ组）,直接、间接试验均阴性１８例（Ｂ组）。比较两组合并感染率、输血率、末次输血间隔＜６ｍ时间,结果Ａ组合并感染率高于Ｂ组,Ａ组输血间隔时间较Ｂ组短,两组输血率比较差异无显著性。作者认为地贫患儿合并感染及多次输血间隔时间＜６ｍ易继发抗Ｃ３温抗体型自身免疫性溶血性贫血,建议对上述地贫患儿应重视检测Ｃｏｏｍｂｓ试验。     

中西医综合治疗再生障碍性贫血疗效观察

报道１１４例小儿再生障碍性贫血的治疗方法及疗效。１１４例随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组７４例用中西药治疗；Ｂ组４０例单用西药治疗。两组基本情况无显著差异，两组患儿均接受同样心理治疗。结果：Ａ组全组及其中ＣＡＡ型、ＳＡＡ型的有效率分别为７５．００％、８６．６７％、５２．１７％，均高于Ｂ组（Ｐ＜０．０５），说明中西医综合治疗优于单用西药治疗。     

贫血患儿红细胞免疫功能观察

为了解贫血患儿的红细胞免疫功能,对 ８５例贫血患儿（缺铁性贫血 ２９例、急性白血病 ２６例、地中海贫血 １８例、再生障碍性贫血 １２例）进行了红细胞 Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）测定。结果显示所有贫血患儿ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ均显著低于对照组儿童（Ｐ＜０．０１）,缺铁性贫血和再生障碍性贫血患儿 ＲＢＣ－ＩＣＲ与对照组比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）,急性白血病患儿 ＲＢＣ－ＩＣＲ高于对照组（Ｐ＜０．０５）,地中海贫血患儿 ＲＢＣ－ＩＣＲ则显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。贫血患儿容易感染可能与红细胞免疫功能低下有关。     

脐血输注后再生障碍性贫血,白血病患者造血祖细胞体外培养及血 …

为探讨脐血输注的疗效机理，评价脐血输注的实用价值，我们用新鲜脐血静脉输注（ＵＣＢＴ），治疗慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）１０例和急性白血病（ＡＬ）８例，观察ＵＣＢＴ前后患者粒单细胞系集形成单位（ＣＦＵ－ＧＭ）、红系爆式集落形成单位（ＢＦＵ－Ｅ）、集落刺激活性（ＣＳＡ）、爆式集落刺激活性（ＢＰＡ）及外周血象变化。结果提示：ＵＣＢＴ后可迅速升高ＣＦＵ－ＧＭ和ＢＦＵ－Ｅ；②可改善外周血象，尤其是ＷＢＣ、及     

脐血输注后再生障碍性贫血、白血病患者造血祖细胞体外培养及血浆造血刺激活性变化

为探讨脐血输注的疗效机理，评价脐血输注的实用价值，我们用新鲜脐血静脉输注（ＵＣＢＴ），治疗慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）１０例和急性白血病（ＡＬ）８例，观察ＵＣＢＴ前后患者粒单细胞系集落形成单位（ＣＦＵ－ＧＭ）、红系爆式集落形成单位（ＢＦＵ－Ｅ）、集落刺激活性（ＣＳＡ）、爆式集落刺激活性（ＢＰＡ）及外周血象变化。结果提示：ＵＣＢＴ后①可迅速升高ＣＦＵ－ＧＭ和ＢＦＵ－Ｅ；②可改善外周血象，尤其是ＷＢＣ、及ＡＮＣ和Ｈｂ；③可使病理性增高的ＣＳＡ、ＢＰＡ降至正常。结果提示可能系脐血中的祖细胞和造血因子刺激病人骨髓，并使造血功能得到改善。在某些病理情况下ＣＳＡ和ＢＰＡ的增高是机体的一种生物代偿反应，ＵＣＢＴ使病理增高的ＣＳＡ和ＢＰＡ显著下降并趋于正常可能是通过反馈调节作用而使细胞因子水平下降。     

急性白血病患儿骨髓巨细胞病毒感染的检测

为探讨急性白血病（ＡＬ）患儿骨髓巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染情况，采用多聚酶链反应（ＰＣ）法检测骨髓细胞ＨＣＭＶ－ＤＮＡ及间接发免疫荧光法检测骨髓细胞ＨＣＭＶ早期抗原（ＥＡ）。７１例ＡＬ患儿，其中初诊组３９例，阳性４例，感染率１０．２５％；化疗后完全缓解组３２例，阳性１２例，感染率３７．５％，后者与对照组及初诊组比较，差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。阴性的１７例随访观察２～１４个月后，１０例转为阳性     

47例乳房早发育临床及血清LHRH激发试验的反应

本文总结４７例幼女乳房早发育患者的临床资料，并做了ＬＨＲＨ激发试验前后血清促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）、促黄体生成激素（ＬＨ）的测定。根据临床资料诊断Ａ组（２８例）为单纯乳房早发育，Ｂ组（１０例）为部分性腺早熟，Ｃ组（９例）为特发性中枢性性早熟。ＬＨＲＨ激发试验显示，激发后ＬＨ峰值Ｃ组与Ａ、Ｂ两组均有显著差异（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０５），ＬＨ／ＦＳＨ峰值比值Ｃ组〉Ｂ组〉Ａ组，提示血清ＬＨＲＨ激发试     

癫痫患儿红细胞免疫功能的研究

目的 探讨红细胞免疫粘附功能与癫痫发作的关系。方法 采用酵母菌花环试验法对７０例癫痫患儿及３０例健康儿童（对照组）进行红细胞（Ｃ３ｂ（ＲＢＣ－Ｃ３ｂ）受体花环率及红细胞免疫复合物ＲＢＣ－ＩＣ）花环率检测,并进行比较。结果（１）癫痫组ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率明显地姐;ＲＢＣ－ＩＣ花环率明显高于对照组;（２）使用抗癫痫药物组患儿ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率明显高于未使用抗癫痫药物组,ＲＢＣ－ＩＣ花环率两组     

对心前区不适为主诉的72例小儿ECG和DCG的观察和随访

观察心前区不适小儿常规和动态心电图（ＥＣＧ,ＤＣＧ）的变化及与心肌炎的关系。７２例患儿分为两组：Ａ组（３４例）同时伴ＥＣＧ改变,Ｂ组（３８例）ＥＣＧ无异常变化。结果示Ａ组心肌酶谱导常率６７．７％）明显高于Ｂ组（１８．４％）;Ａ组病前１～３周患上道感染例数（占８８％）明显多于Ｂ组（占２１％）,Ｐ〈０．０１,抗心肌抗体阳性影增大也发生在Ａ组;Ａ组ＤＣＧ心律失常检 高于ＥＣＧ,提示Ａ组患心肌可能大。Ｂ组     

柯萨奇B组病毒感染与小儿哮喘发作关系的探讨

目的　探讨柯萨奇 Ｂ 组病毒（ Ｃ Ｖ Ｂ） 感染与哮喘发作的关系。方法　观察急性发作期哮喘患儿１０２ 例、上呼吸道感染１８２ 例、非感染性疾病患儿７１ 例、健康儿童３０ 例。采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法测定静脉血 Ｃ Ｖ Ｂ 抗原（ Ｃ Ｖ Ｂ－ Ａｇ）和 Ｉｇ Ｍ 抗体（ Ｃ Ｖ Ｂ－ Ｉｇ Ｍ） 、免疫组化法测定 Ｔ 细胞亚群和［３ Ｈ］ － Ｔｄ Ｒ 标记法测定 Ｎ Ｋ 细胞活性。结果　①哮喘患儿 Ｃ Ｖ Ｂ 感染率为５７８ ％ （５９／１０２） ;②哮喘患儿 Ｃ Ｄ８ 显著升高; Ｃ Ｄ３ 、 Ｃ Ｄ４／ Ｃ Ｄ８ 及 Ｎ Ｋ 细胞活性均明显下降（ Ｐ ＜００１） ;而 Ｃ Ｖ Ｂ 阳性哮喘患儿 Ｎ Ｋ 细胞活性又低于非 Ｃ Ｖ Ｂ 阳性哮喘儿（ Ｐ ＜ ００５） , Ｃ Ｄ８ 明显高于非 Ｃ Ｖ Ｂ 阳性哮喘儿（ Ｐ ＜ ００１） 。结论　 Ｃ Ｖ Ｂ 感染与哮喘发作有密切关系。     

脐血肽链分析筛查重型地中海贫血研究

评价重型地中海贫血（地贫）的早期诊断方法。方法：新生儿脐血聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＴＡｕ－ＰＡＧＥ）、基因分析及随访调查。结果：连续筛查新生儿脐血２４２３例,α链消失１０例（０．４１％）,β链消失７例（０．２９％）。１０例ＨｂＢａｒｔ‘ｓ水肿胎儿的基因体质匀无ＢａｍｈＩ和ＢｇＩⅡ酶解的特异性片段;７例β地贫患儿出现典型临床表现,其基因突变类型为ＣＤ１７．ＣＤ１７３例,ＣＤ１７．ＣＤ４１－４２２例,ＣＤ     

两种免疫抑制疗法治疗儿童严重型再生障碍性贫血的比较

目的 探讨提高儿童严重型再生障碍性贫血（ＳＡＡ）疗效的方法。方法 结合骨髓基质液体培养法及针对性应用重组人粒－巨噬细胞集落刺激因子,比较联合免疫抑制疗法（ＣＩＳＴ）与强化免疫抑制疗法（ⅡＳＴ）治疗ＳＡＡ（分别为１１例和１６例）的疗效。结果在适当应用ｒｈｕＧＭ＿ＣＳＦ的基础上,ＣＩＳＴ及ⅡＳＴ方案治疗儿童ＳＡＡＵ职效差异无显著性（有效率分别为８２％及８１％）。结论 采用ＣＩＳＴ及ⅡＳＴ方案联合适当     

丽珠环明治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效观察

目的：观察国产环孢素Ａ（ＣｓＡ）丽珠环明在儿童重型再障（ＳＡＡ）中的临床疗效，并与传统的激素治疗组进行疗效对比。方法１１例ＳＡＡ儿采用康力龙＋肾上腺皮质激素治疗，３例ＳＡＡ同时加用丽珠环明进行临床随机对照治疗。结果ＣｓＡ组总有效率为７６．９％，对照组为３６．３％（Ｐ〈０．０５）。结论丽珠环明是治疗儿童ＳＡＡ的有效药物之一。     

冷凝集素综合征15例临床分析

本文报告了我院１９７６－１９９５年内传染性单核细胞增多症和支原体肺炎诱发的冷凝集综合征（ＣＡＳ）１５例。ＣＡＳ是ＡＩＨＡ的一种，该组病例的特点是急性起病，病因是由于感染后产生自身抗体－冷凝集素（ＣＡ）而溶血。本组病例学龄期儿童占２／３。全部贫血，黄疸１１例，血红蛋白尿７例，Ｃｏｏｍｂ’ｓ阳性１１例。并伴有不同程度的肝脾肿大，骨髓红、网红增生，冷凝集素和嗜异凝集反应阳性。本组病例激素治疗有效。非严重     

尿HBsAg特异性免疫复合物检测在乙肝病毒相关肾炎中的临床意义

目的 探讨尿ＨＢｓＡｇ免疫复合物（ＩＣ）的检测在乙肝病毒相关肾炎中的诊断意义。方法 用ＰＥＧ沉淀结合胰蛋白酶解离法测定三组（Ａ组ｎ＝２１，Ｂ组ｎ＝９，Ｃ组ｎ＝１８）尿ＨＢｓＡｇ－ＩＣ，并与肾组织免疫荧光检测结果进行对比。结果 经肾活检确诊有ＨＢｓＡｇ肾沉积的１０例乙肝病毒相关肾炎中，尿ＨＢｓＡｇ－ＩＣ阳性检出率达９０％；非乙肝病毒相关肾炎（血ＨＢｓＡｇ阳性，无ＨＢｓＡｇ肾组织沉积）１０例中尿ＨＢｓ     

13例重型β地中海贫血的临床观察和基因分析

１３例来自不同家庭的重型β地中海贫血患儿，应用ＰＣＲ技术扩增了其β珠蛋白基因，以中国人最常见的八种β地中海贫血突变探针进行杂交，得到ＣＤ４１－４２（－ＴＴＣＴ）、ＣＤ１７（Ａ→Ｔ）、－２８（Ａ→Ｇ）、ＩＶＳ－Ⅱ－６５４（Ｃ→Ｔ）、ＩＶＳ－Ｉ－１（Ｇ→Ｔ）五种突变，八种组合类型。ＣＤ４１－４２、ＣＤ１７纯合子或双重杂合子临床表现明显，贫血程度重，当与－２８复合形成双重杂合子时则减轻。     

13例重型β地中海贫血的临床观察和基因分析

１３例来自不同家庭的重型β地中海贫血患儿，应用ＰＣＲ技术扩增了其β珠蛋白基因，以中国人最常见的八种β地中海贫血突变探针进行杂交，得到ＣＤ４１一４２（一ＴＴＣＴ）、ＣＤ１７（Ａ→Ｔ）、－２８（Ａ→Ｇ）、ＩＶＳ－Ⅱ—６５４（Ｃ→Ｔ）、ＩＶＳ—Ｉ—１（Ｇ→Ｔ）五种突变，八种组合类型。ＣＤ４１—４２、ＣＤ１７纯合子或双重杂合子临床表现明显，贫血程度重，当与－２８复合形成双重杂合子时则减轻。     

干扰素治疗小儿慢性丙型肝炎的临床研究

为探讨干扰素治疗小儿慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）的疗效、安全性及合适的剂量，对２５例ＣＨＣ患儿进行了干扰素治疗的临床研究，并以１６例ＣＨＣ患儿做为对照。两组在年龄、性别、病程、治疗前症状、体征和实验室检查等方面均有可比性。治疗组分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，Ａ组与Ｂ、Ｃ组采用干扰素剂量不同。２７例疗程结束后，治疗组ＡＬＴ全部恢复正常，ＨＣＶ ＲＮＡ阴转率Ａ、Ｂ、Ｃ组分别为９０％、１００％、１００％，而对照组仅１２     

肠道病毒特异性抗体和RNA检测对心肌炎的诊断价值

用间接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和抗体捕捉ＥＬＩＳＡ（ＭａｃＥＬＩＳＡ）分别检测６４例急性心肌炎、２０例疑似心肌炎、２０例非心肌炎和５２例正常儿血柯萨奇病毒Ｂ（ＣＶＢ）特异ＩｇＧ和ＩｇＭ。其中４９例心肌炎及２３例先天性心脏病同时用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测其血清中肠道病毒ＲＮＡ。结果：心肌炎组ＩｇＧ阳性３８例（５９．４％），ＩｓＭ阳性３３例（５１．６％），ＰＣＲ检测阳性２６例（５３．１％），均明显高于非心肌炎组及正常小儿组。病程早期（２周内）ＰＣＲ检测ＩｇＭ阳性率较高，二者下降较快，约６周后降至接近正常水平；ＩｇＧ则出现较晚，约２～６周达高峰，持续１０～２２周后降至接近正常水平。本研究表明：ＣＶＢ是引起心肌炎的主要病原；三种方法检测均敏感、特异；ＭａｃＥＬＩＳＡ检测特异ＩｇＭ比间接ＥＬＩＳＡ检测ＩｇＧ更有早期诊断价值。     

儿童再生障碍性贫血的几种病毒的检测结果

儿童再生障碍性贫血的几种病毒的检测结果钱新宏郑跃杰张国成李佐华焦西英陈星琪许东亮近年研究表明，多种病毒感染与再生障碍性贫血（ＡＡ）的发生有关。其中以人细小病毒Ｂ１９（Ｂ１９）、肝炎病毒和疱疹病毒尤为重要。我们对３８例ＡＡ患儿的外周血进行了Ｂ１９、ＥＢ...