抗生素导致严重过敏反应3例报告

例1,女,16岁。2 0 0 1年4月15日9时,因咽痛、咳嗽2天就诊。诊断为急性上呼吸道感染,给予10 %葡萄糖液2 5 0ml加洁霉素1 8g抗感染治疗。约2 0分钟后患者出现胸闷、心慌、呼吸急促,继而出现大小便失禁。查体:血压5 0 /3 5mmHg ,神志恍惚,脉细弱,颈部无抵抗,心率12 0次/分,律齐,双肺呼吸音减弱,腹软,肝脾未触及,神经系统检查未发现病理反射。诊断为过敏性休克,立即停止静滴洁霉素,吸氧,静脉推注肾上腺素1mg、地塞米松10mg ,肌注异丙嗪2 5mg ,同时抗休克治疗。2 0分钟后症状明显好转,血压恢复至110 /80mmHg ,3小时后症状消失。例2 ,女,13岁。2 …     

肌注洁霉素致慢性过敏一例报告

患者 ,女 ,63岁 ,因咳嗽、咽痛 2天 ,口服药物未见好转 ,来我院就诊。查体 :体温 3 8.6℃ ,咽部充血水肿 ,心肺功能正常。临床诊断 :“上呼吸道感染”。给予洁霉素、病毒唑、柴胡各 2ｍｌ肌注。约 2个小时后 ,患者自感背部搔痒 ,查体见患者背部出现米粒大小散在皮疹。当时患者因腰背疼痛贴着膏药 ,故认为是贴膏药所致。嘱患者停贴膏药 ,给予扑尔敏 8ｍｇ,ｔｉｄ ,地塞米松1 .5ｍｇ,ｔｉｄ ,Ｖｉｃ 0 .2 ｇ ,ｔｉｄ ,葡萄糖酸钙 1 ｇ,ｔｉｄ。服药 2次后皮疹减少、痒感减轻。患者体温已正常 ,只给予洁霉素、病毒唑各 2ｍｌ肌注 ,患者背部皮疹…     

氯洁霉素与丁胺卡那霉素治疗急性盆腔炎60例

目的：探讨氯洁霉素注射液与丁胺卡那霉素联合应用对急性盆腔炎的治疗效果。方法：治疗组用氯洁霉素注射液1．2g加5％葡萄糖氯化钠溶液500mL静脉滴注,丁胺卡那霉素0．4g加5％葡萄糖氯化钠溶液500mL ivgtt,每天1次。对照组用青霉素640万U加5％葡萄糖溶液500mL ivgtt,丁胺卡那霉素0．4g加5％葡萄糖氯化钠溶液500mL ivgtt,每天1次。结果：治疗组总有效率达100％。对照组总有效率达97％。结论：联合应用氯洁霉素与丁胺卡那霉素治疗急性盆腔炎与青霉素组效果相当,不良反应较小,能够满足临床需要。     

洁霉素过敏性休克1例

1病例报告患女,23岁。因受凉,头昏、头痛、鼻塞,全身不适等症状,于2003年11月26日就诊,查:T39·5℃,P100次/分,R26次/分,BP14·6/9·3kPa。肺部听诊,呼吸音增粗,余无特殊。给予洁霉素1·2g溶于10%葡萄糖液250ml静脉滴注,40~45滴/分,大约15min,患者出现恶心、呕吐及胃部不适等不良反应,随后又感胸闷、心悸、气促、呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,脉率细速,P126次/分,R28次/分,BP8/0kPa。诊断为洁霉素过敏性休克,立即停用洁霉素,平卧,吸氧,皮下注射0·1%肾上腺素1ml。10%葡萄糖液250ml,加地塞米松15mg,静脉滴注,20min钟后,症状明显…     

肌肉注射洁霉素引起局部反应的观察

洁霉素应用于临床以来，治愈了很多患者，疗效显著，很受广大患者的欢迎。但对于部分肥胖体质者，应用洁霉素肌往后易发生短时间的炎症反应，观介绍如下。1临床资料资料来源于近二年本院门诊及住院病人，约有1500例患者应用法霉素肌注，每次0．6g，每日2次，持续5天。其中有49例出现局部反应，占应用人数的3．2％。注射部位出现红、肿、热、痛等反应，其中肥胖体质引起反应的为34例。女性多于男性，女性为37例，男性12例。2局部反应的观察2．1洁霉素肌注后，注射部位出现红、肿、热、痛炎症反应，大多发生在注射后第2天。2．2局部反应症状较…     

洁霉素引起血管神经性水肿3例

例1,女,30岁,因咳嗽、流涕、发烧2d入院。T38℃,经体检及血白细胞计数及分类诊断为急性扁桃体炎、急性支气管炎。用洁霉素第4天,面部、眼睑、双侧手背、足背均出现典型血管神经性水肿,经停药及用强的松后第3天消退。例2,女,24岁,妊娠三个月,因尿频、尿急、尿痛3d入院。尿常规:脓细胞10个/高倍视野;尿培养:发现肠球菌。诊断为急性肾盂肾炎。药敏试验:对洁霉素极端敏感。故给洁霉素0.6g;肌肉注射,每日2次。第3天     

天仙子中毒1例报道

患者翟某 ,男 ,40岁。因长期患腰部酸痛 ,眼干涩症 ,于 2 0 0 2年 1 1月 2 1日就诊。临床诊断为肝肾阴虚症 ,以滋肾养肝调理 ,方剂选用六味地黄汤加减 ,处方 :桑叶 1 0g ,熟地黄 2 4 g ,山茱萸 (制 ) 1 2 g ,山药 (炒 ) 1 2g ,泽泻 1 0 g ,茯苓 1 0 g ,牡丹皮 1 0 g ,枸杞子1 5 g ,狗脊 (烫 ) 1 0g ,淫羊藿 (灸 ) 1 0 g ,菟丝子 30 g。当日取回二剂 ,首煎一剂。当患者服用药液大约1 5 0ml后 ,面颊潮红 ,口干 ,头晕头痛 ,血压升高 ,谵语 ,神志模糊 ,视力下降。当即又送医院复诊 ,诊断为药物中毒反应 ,经抢救治疗生命体征平稳。患者家属又将未…     

洁霉素注射引起头晕、恶心呕吐1例

<正> 患男,65岁.因肺部急性感染用10%葡萄糖500ml加洁霉素1.2g 静滴.滴完后约2h 患者出现头晕、全身无力、恶心呕吐.无意识障碍,无视物旋转及耳鸣,无心悸气短,亦无腹痛腹泻及皮肤发痒皮疹等.约5h 后症状完全缓解.次日将洁霉素改为0.6肌注,第一次注射完后2h 上述症状再次出现.后改用先锋霉素静滴无不良反应出现.患者既往无青链霉素及磺胺等药物过敏史.未曾用过洁霉素,但两注射洁霉素均在药过后2h发病,且症状相同,故应为洁霉素所致。     

复方氨林巴比妥注射液肌注致过敏性休克1例

资料与方法 患者，男，25岁，农民。因2天前感冒后出现咽部疼痛、发热，咽痛逐渐加重而来诊。查体：T39．2℃，P90次／min，R18次／min，BP120／80mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，且有脓性分泌物。当时诊断为急性化脓性扁桃体炎。给予复方氨林巴比妥注射液2ml肌内注射及5％GNS250ml洁霉素1．2g＋病毒唑0．5g。但当复方氨林巴比妥注射液肌注约5分钟后，患者诉咽痒、胸闷、气短、恶心，随之面色苍白，口唇发绀，四肢发凉，脉搏触不到，心率140次／min，BP60／30mmHg，大汗淋漓，意识不清。     

豁痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛58例

近年来运用豁痰祛瘀法对 5 8例冠心病心绞痛患者进行了治疗观察 ,取得良效 ,现总结如下。1　临床资料5 8例均符合西医冠心病心绞痛的诊断标准 (国际心脏病学会和协会 ,缺血性心脏病的命名和诊断标准 .1 979.) ,其中住院病例 2 0例 ,门诊病例 38例。男 32例 ,女 2 6例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 61岁 ,病程3个月～ 2 2年。劳累性心绞痛 36例 ,自发性心绞痛2 2例。2　治疗方法中药治疗 :栝楼 1 2 g,半夏 1 0 g,薤白 9g,当归1 0 g,赤芍 1 2 g,川芎、桃仁各 1 0 g,红花、柴胡、枳壳各6g,桂枝 1 0 g。每日 1剂水煎 ,早晚分服 ,7天为 1个疗程。加减 :…     

参麦饮合天麻钩藤饮治疗低钾血症

1　病例资料患者周×× ,女 ,40岁 ,职员 ,于 2 0 0 0年 6月 4日初诊。两年前无诱因突起头昏眼花、心悸、睡眠不佳 ,双下肢无力等症状 ,经×医院检查 ,血钾浓度仅2 .5 mmol/ L,结合病史和心电图等检查 ,诊断为低血钾症 ,予 1 0 %氯化钾 2 0 ml加入 5 % GNS1 0 0 0 ml静滴 ,输液后病情好转 ,其后 ,不定期出现相同症状 ,为求根治 ,遂求助于中医。初诊 :头昏眼花 ,寐劣 ,下肢软弱无力 ,脉弦 ,苔黄质红 ,治以平肝养阴 ,安神志。处方 :明天麻 6g,杞子 30 g,嫩钩藤 1 8g,杭白菊 1 5 g,太子参 2 0 g,麦冬1 0 g,五味子 6g,酸枣仁 1 3g,夜交藤 30 g…     

治疗相关性白血病一例

病例介绍患者 ,女 ,4 8岁、广东籍。 2 0 0 1年 4月因左乳腺包块 ,临床病理诊断为 :左乳癌伴导管内乳头状瘤PT1N0M0Ⅰ期。行左乳HaHed下术 ,术后化疗 6个疗程 ,共用CTX6 .0g,法玛新 5 4 0mg ,5氟脲嘧啶 6 .0g。 2 0 0 1年 1 1月化疗结束。 2 0 0 3年 6月因全身疼痛、乏力、白细     

盐酸洁霉素致严重过敏反应3例

近 6年来在临床工作中先后遇到 3例盐酸洁霉素引起的过敏反应 ,现报告如下。1　病例摘要例 1　女患 ,2 1岁。因发热、咽痛在个体诊所给予盐酸洁霉素每次 0 6ｇ ,每日 2次肌注。当注射完第 3支后约 3小时 ,患者突感胸闷、呼吸困难 ,咽部阻塞感 ,立即来我院就诊。查体 :体温 37     

黄芪复方对哮喘患者气道高反应性的影响

气道高反应性 (AHR)是哮喘的重要特征 ,我院对哮喘患者缓解期 2 5例用黄芪、党参等中药治疗 ,以了解 AHR降低情况 ,报道如下。1　临床资料2 5例中男 1 3例 ,女 1 2例 ,年龄 1 8～ 6 5岁。病程 5～ 40年。受试前 2 4 h内未用支气管扩张剂 ,1周内无哮喘发作 ,1个月内未用糖皮质激素。诊断符合中华医学会哮喘诊断标准 (修正方案 ) [1] 。2　治疗与检测方法2 .1　治疗方法　中药组成 (成人量 ) :黄芪、党参各2 0 g,甘草 1 5 g,白术、茯苓各 1 2 g,地龙 1 0 g,五味子1 5 g,石菖蒲、款冬花各 1 2 g,山药 1 5 g,夏枯草 1 2 g,苡仁米 1 5 g。每天…     

中药保留灌肠加热敷治疗慢性盆腔炎92例

慢性盆腔炎是妇科常见疾病 ,因病程较长 ,患者较为痛苦 ;笔者运用中药行保留灌肠加热敷治疗慢性盆腔炎 92例 ,收到显著疗效 ,现介绍如下。1　临床资料　　 92例中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 4 4岁 ,其中 2 0～2 4岁未婚女性 4 0例 ,2 5～ 4 4岁已婚育女性 ,5 2例 ,平均年龄 32岁 ;病程最短 1年 ,最长 2年。治疗前对所有病人都经过询问病史、症状、体征、B超检查、鉴别诊断确诊为慢性盆腔炎。2　治疗方法药物组成 :金银花 2 0 g ,连翘 1 5g ,败酱草 2 0 g ,赤芍、当归各 1 5 g ,丹参、茯苓各 2 0 g ,车前子 (包 )1 5 g ,半夏 9g ,杜仲 1 2g ,补…     

中西医结合治疗带状疱疹的临床探讨

我院门诊自1 999- 0 2～2 0 0 2 - 1 2采用中西医结合治疗带状疱疹2 0例,收到较好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组2 0例,男1 3例,女7例。年龄4 8～84岁,平均6 2 5岁。1 9例患者均具有沿外周神经带状分布的簇状疱疹、水疱、神经痛3大特点,符合带状疱疹诊断标准。1 2　治疗方法内服龙胆泻肝汤加减。方药:龙胆草1 5g ,栀子1 2g ,黄芩1 0g ,柴胡1 0g ,车前子1 0g(另包) ,金银花1 5g ,泽泻1 0g ,木通4g ,蒲公英1 5g ,青皮1 0g ,陈皮1 0g ,乳香1 0g ,没药1 0g ,甘草6g。上述药加水6 0 0mL ,浸泡1 5min ,水煎取汁约30 0mL ,…     

硬膜外持续输注不同剂量吗啡在开胸术后镇痛效应观察

目的　探讨国产持续输注器对不同配伍的吗啡在开胸术后的镇痛效应。方法　 6 0例全麻复合连硬外麻醉下行贲门食管癌、肺癌根治术患者 ,ASAⅠ～Ⅱ级 :随机分为 3组 ,术后硬膜外输注吗啡、氟哌啶、布比卡因混合液 6 0ml。Ⅰ组 (2 0例 ) :0 0 5 g·L-1吗啡 1 2 5 g·L-1布比卡因 0 0 4g·L-1氟哌啶 ;Ⅱ组 (2 0例 ) :0 0 75 g·L-1吗啡 1 2 5 g·L-1布比卡因 0 0 4g·L-1氟哌啶 ;Ⅲ组 :0 1g·L-1吗啡 1 2 5g·L-1布比卡因 0 0 4g·L-1氟哌啶 ,输注速度 2ml·h-1,采用对比观察 ,记录术后 2 4、48、72h疼痛评分及镇静、瘙痒、恶心、呕吐评分。结果　 2 4h时休息和咳嗽时VAS评分 3组无差异 (P >0 0 5 ) ,48、72h时休息和咳嗽时VAS评分Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ组 (P <0 0 1) ,Ⅱ、Ⅲ组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,镇静评分Ⅲ组高于Ⅱ、Ⅰ组 ,3组瘙痒、恶心、呕吐发生率无差异。结论　开胸术后硬膜外输注适当剂量吗啡镇痛效果佳 ,副作用少。     

窦道型根尖周炎一次性根管充填的疗效探讨

目的　探讨洁霉素碘仿氧化锌糊剂一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎的疗效。方法　 2组各 80例的窦道型根尖周炎患者 ,实验组根管充填时采用洁霉素碘仿氧化锌糊剂 ,对照组按传统的根管糊剂进行治疗。通过对治疗后 2年治疗情况和效果的比较 ,判断洁霉素碘仿氧化锌糊剂一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎的效果。结果　 2组治疗效果无明显差异性 (P >0 .0 5 )。实验组症状缓解迅速 ,完成治疗次数少 ,疗程短。结论　洁霉素碘仿氧化锌糊剂一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎不失为可广泛推广、尤其适合基层医院的好方法     

洁霉素致药疹1例报道

患者,女,21岁.因咽痛、咳嗽、发热3d,于当地诊断为上呼吸道感染,给予静脉滴注洁霉素(又名林可霉素)1.2g.2h后,患者出现头、面、颈及躯干皮肤瘙痒、潮红,之后向四肢发展.     

中药治疗功能失调性子宫出血的体会

近几年来 ,我们采用中药治疗功能失调性子宫出血 (简称功血 ) ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料选择 1 995年 4月至 1 998年 1 2月经外院沿用传统激素治疗无明显效果及血止后又复发功血患者 2 1例。年龄 1 5～ 46岁。未婚5例 ,已婚 1 6例 ,其中 2例不孕。病程 2～ 4年 1 7例 ,5～ 7年 4例。其中 1 6例行诊刮术。治疗前均已排除器质性及全身性疾病。主要诊断手段是诊刮、病史、妇科及 B超检查。2　治疗方法　　处方 :金樱子 2 0 g,党参 1 5 g,黄芪 2 0 g,玉竹 1 5 g,勾藤 1 5 g,当归 1 5 g,淫羊霍 1 5 g,肉苁蓉 1 5 g,竹叶 1 5 g,…