农村药品“两网”建设调查之二——“两网”建设联姻“新型合作医疗”

“两网”建设和农村新型合作医疗制度，是我国为解决农村地区看病难问题、让农民吃上放心药和便宜药而实行的两大举措。四川省都江堰市在实际操作中，将“两网”建设与“新型合疗”有机结合、相得益彰，真正使广大农民成为农村医疗卫生改革的受益主体。     

浅谈乡村医疗卫生服务体系的改革

改革是当今社会发展主流，我国农村医疗卫生改革在第十届全国人民代表大会第二次会议关于《政府工作报告》的决议中强调了“加强公共卫生体系建设，改善农村医疗卫生条件，积极推进城镇医疗卫生体制改革”，指明了医卫改革方向。在党的政策指导下，为了完善农村公共卫生体制，近年来逐步推广新型农村合作医疗制度并取得一定的成效。[第一段]     

农村社区卫生服务的现状和开展模式及存在的问题

我国是一个农业大国，农村人口约占全国总人口的80％，因此农村卫生工作一直是我国卫生工作的重点。从1998年开始我国先后颁发了一系列关于农村卫生和合作医疗的文件，如：1998年《中共中央关于农业和农村工作的若干重大问题的决定》中指出：“发展农村卫生、体育事业，使农民享有初级卫生保健”、“完善农村医疗卫生设施，稳步发展合作医疗，提高农民健康水平”；2001年国务院办公厅转发的国务院体改办等部门的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中明确指出：“在经济发达地区，乡镇卫生院可转向社区卫生服务功能”；2002年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》要求“到2010年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。”根据这些精神，农村社区卫生服务在全国各地全面开展起来。[第一段]     

坚持毛泽东把医疗卫生工作的重点放到农村去的思想

毛泽东1965年提出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。面对我国农村当前卫生医疗工作的实际情况,我们认为,毛泽东的上述思想仍具有重要的指导意义。一、当前卫生工作的重点还是在农村毛泽东对我国农村卫生事业一直非常重视,在建国初期就领导制定了“面向工农、预防为主、团结中西医,卫生工作与群众运动相结合”的四大卫生工作方针。1965年又根据我国人口众多,经济发展比较落后,缺医少药等情况,提出了“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的重要思想。在毛泽东这一思想指导下,我国卫生政策、卫生资源投入向农村倾斜,医、护、药等大中专毕业生面向农村,使我国农村卫生事业的基本建设、医疗卫生队伍、保健医疗制度等都得到迅速发展。特别是卫生保健医疗制度,毛泽东赞誉说:合作医疗是广大群众自己组织起来同疾病作斗争的伟大创举。农村合作医疗在很短的时间内基本实现了普及。到     

农村实行新型合作医疗中存在的问题与对策

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。是中共中央国务院为切实解决农民因病致贫,因病返贫问题而实行的一项德政工程,办好农村合作医疗也是广大农民朋友所企盼的事。农村合作医疗制度,在我国已开展了多年,总的情况看,搞起来容易,难以坚持。笔者带着这个问题,结合我地区多年来在农村推行合作医疗制度的经验和教训,对群众进行了调查了解,发现农民对实行农村合作医疗存在的种种顾虑和实施过程中暴露出来的不少问题。要把这项利国利民的     

河南省农村合作医疗实践与探索

我国农村自五十年代以来逐步建立起来的合作医疗保健制度对增进农民健康、保证和促进农村经济及社会发展具有重要作用。随着我国农村经济体制的变革 ,合作医疗筹资机制没能及时适应新的形势 ,导致合作医疗覆盖率急剧下降直至解体。为探索在社会主义市场经济条件下农村合作医疗有效、稳定的运行模式与完善的技术操作方法 ,我省在开封县、淮阳县开展合作医疗现场干预研究 ,以期为行政部门制定合作医疗政策、措施提供理论依据。试验县从 95年开始实行合作医疗制度 ,村覆盖率为ｌ0 0 % ,人口覆盖率均在 70 %以上。开封县 4个试验乡均采用“合医…     

中国农村合作医疗制度沿革

我国农村合作医疗源于20世纪50年代初,“文化大革命”期间受“左”倾思想影响畸型发展。改革开放后,开始尝试农村合作医疗的制度化改革,但随着农村生产力的发展和经济结构的快速转型,传统的合作医疗体制因不适应经济和社会发展而迅速萎缩。20世纪90年代始,探索市场经济条件下农村合作医疗的发展道路,采取“以个人投入为主,集体扶持,政府适当支持”的方法,尝试建立农村合作医疗基金,使农村合作医疗事业逐渐走出低谷,但仍然未能实现“2000年人人享有医疗保健”的预期目标。进入21世纪后,建立起新型农村合作医疗制度和医疗救助制度,成为建国以来的一项重大成果。     

对农村合作医疗制度的评价和建议

合作医疗制度的雏形最初出现在20世纪50年代的农业合作化时期的联合诊所，它的诞生标志着我国亿万农民摆脱疾病、贫穷的开始，当时全国农村严重缺医少药，封建迷信盛行，农民生病几乎得不到就诊，小病拖、大病挨、重病等到土里埋。②60年代中期，毛主席号召：“把医疗卫生工作的重点放到农村去！”“合作医疗好”。即刻在全国如雨后春笋般地涌现出了以生产大队为单位的合作医疗制度，开展城市支援农村，农民自愿投入少量资金购置一些简易的药品和器械，普查普治病人，     

农村集资医疗出现可喜势头

自1990年3月卫生部等五部委联合下发《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》,集资医疗保健做为实施初级卫生保健十三项重要指标之一以来,全国各地农村出现积极推行集资医疗保健制度的好势头。湖北省人民政府1990年11月3日发出“关于印发《武穴市农村合作医疗30年(调查报告)》的通知”,通知指出:“我省是最早推行农村合作医疗的省”“事实证明,现阶段在农村坚持推行合作医疗制度,仍然是解决农民缺医少药的有效途径。各级人民政府要从增强同人民群众的联系和发挥社会主义制     

我国农村合作医疗制度的发展

农村合作医疗制度是我国农民自己创造的,旨在解决农民自己基本医疗保健和健康保障的医疗保障制度.上个世纪80年代以前举办的合作医疗的实践证明,合作医疗是农村行之有效的,具有中国特色的农村医疗保障制度.80年代初,农村经济体制改革,对建立在集体经济基础上的农村合作医疗没有及时调整,合作医疗不能适应当时的经济环境而大部分逐步解体.80年代后期,我国再度兴起农村合作医疗.2002年,<中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>确定了"逐步建立新型农村合作医疗制度"的方向.新型合作医疗与过去合作医疗相比有了很大区别.主要表现在以下几个方面:     

构建农村医疗保障体系的思路

目的探讨如何健全我国农村医疗保障体系和制度。方法采用分析和分类论述的方法,侧重于新型农村合作医疗制度的构建,分析探讨农村医疗保障体系。结果从政府及医疗机构出发,提出了完善农村医疗保障体系之构建新型农村合作医疗制度的深层思考和建议。结论构建新型农村合作医疗制度存在诸多需要注意的问题,建立和健全农村医疗保障体系任重而道远。     

百色市田阳县农村合作医疗制度筹资机制分析

田阳县从2006年开展新型农村医疗试点工作以来,已取得了不少的成绩,但是该县在资金的筹集与管理等各方面工作中存在的问题和不足还需要进一步的研究解决,因此在当前农村经济发展水平和农村居民收入水平条件下,建立科学高效的筹资机制,筹集充足的资金,是新型农村合作医疗制度得以建立和不断完善的根本问题和首要环节,也是促进合作医疗工作步入良性轨道,使新型农村合作医疗作为制度长期稳定下来的关键所在。     

农村合作医疗面临的问题及对策探讨

<正>我国的农村合作医疗制度是从上世纪50年代起逐步建立的一种在政府号召、农村集体经济支持下,由农民群众集资,在卫生保健方面实行互助互济,采用"合作制"方式举办的具有一定保险性质的医疗保障制度,是一种适合我国国情的农村合作医疗制度。为促进和完善我国农村合作医疗制度,保障广大农民群众的健康权益,就目前农村合作面临的问题及对策探讨,现报告如下。1农村合作医疗的意义和作用20世纪70年代建立的农村合作医疗制度,建立和普及     

农村合作医疗现状与新制度分析

农业、农村和农民问题历来是我国经济建设的根本问题,农村卫生工作更是我国卫生改革与发展的战略重点。合作医疗制度在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民“因病致贫”和“因病返贫”方面发挥着重要的作用。有效地实施这一制度,对于提高广大农民健康水平,构建农村医疗保障体系,促进农村经济发展和社会稳定有着极其重要的意义。     

贫困地区实施新型合作医疗可行性的调查报告

新型合作医疗制度是一项由政府组织,农民参加,个人、集体、政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。是农牧民规避疾病风险,摆脱因病致贫、因病返贫的一种有效途径。目前我国的许多发达地区都在实行农村合作医疗,而且取得了一定成效,深受老百姓的欢迎和拥护。那么在贫困地区是否也可以实施新型合作医疗制度,存在哪些问题和困难,为此我们在国家级贫困县察右后旗进行了专题调研,现将调查结果报告如下。1贫困地区农牧区医疗卫生的现状察右后旗是少数民族地区,现有1所县级综合医院,14所乡级卫生院(其中中心卫生院6所、一般卫生院8所…     

医院对农村合作医疗患者管理工作初探

2003年，新型农村合作医疗在全国310个县（县级市）开始试点，这是党和政府解决“三农”问题，缓解农村群众因病致贫、因病返贫采取的重大举措。医院作为这项制度的“载体”，如何贯彻落实新型农村合作医疗政策，做好农村合作医疗患者（以下简称“农合患者”）的管理工作就显得至关重要。我院从转变服务观念、改变服务模式、强化服务质量人手，努力实践“三个代表”，结合本地区农村实际情况，探索新环境下医院管理的新模式。     

卫生制度:农村最稀缺的卫生资源

农村卫生制度以健康保障制度为核心,而农村健康保障制度目前以合作医疗制度为重点。改革20多年来,我国城乡二元差距在健康保障制度方面不仅没有缩小而且越拉越大。固然,经济差距必然导致收入差距乃至保障差距。但从制度的角度看,“一国两制”式的城乡制度差异是导致城乡健康保障乃至健康差距的主要原因。1农村卫生制度的“缺位”与“缺陷”农村合作医疗制度在创办之初主要包括合作医疗和统筹医疗两种形式。由于在集体经济时期,农民手中几乎没有剩余资金,所以合作医疗的主要形式自然是统筹医疗。新中国成立后特别是在合作化时期,合作医疗制度…     

发挥政府在农村初保工作中的统管作用

1　抓重点攻难点 ,促进农村初级卫生保健整体水平的提高农村合作医疗、改水、改厕、健康教育是初级卫生保健的重点和难点。在合作医疗方面 ,我们把解决农村居民因病致贫作为重点 ,倡导建立农村居民合作医疗保险制度。省委、省政府多次行在要求各地“进一步发展和完善合作医疗制度 ,逐步实行农村居民合作医疗保险” ;对农村居民合作医疗保险的资金筹集、医疗费用结算支付办法、资金管理和监督等环节作出了规范性要求。 1997年以来 ,省政府累计投入 10 90万元扶持经济欠发达地区的合作医疗保险。在农村税费改革过程中 ,省政府已计划采取财政转…     

试论农村办医出现滑坡的原因及其对策

1.农村办医出现滑坡的原因(1)思想认识上的偏颇:一是认为合作医疗是搞“一平二调”、“平均主义”属于不合理摊派,应予停办。二是把在特殊历史条件下兴起的合作医疗制度,视为文革“新生事物”应予砍掉。三是认为合作医疗超越了时代要求,脱离农村实际,应予节制,四是生产责任制变更后,认为原有的合作医疗在资金筹集及乡村医生报酬,管理体制等方面都与     

我国农村医疗卫生服务体系发展现状及对策

农村医疗卫生服务体系融合县乡村三级卫生服务网、新型农村合作医疗制度以及乡村医生队伍为一体.但目前存在投入支持缺乏、卫生费用攀升、机构设置不规范、医疗卫生服务质量偏低等难题,制约着我国农村医疗卫生服务体系的创新和发展.应加大政府投入支持力度,建立以政府为主导,社会力量广泛参与的新型农村医疗服务体系.