老年人谨防无症状性心肌缺血

冠心痛患者心肌缺血急性发作时，常具有心绞痛、心肌梗死等明显特征。但也有不少冠心病患者心肌缺血发作时，没有心前区疼痛、胸闷，气促等症状。无症状性心肌缺血发作既可见于以往无任何冠心病史的患者，也可见于已有过心绞痛或心肌梗死的患者。     

隐性杀手——无症状心肌缺血

李先生体检时发现心电图上有明确的心肌缺血，初步诊断为冠心病。李先生不服气的说：我能吃能喝，也没有心绞痛的症状，怎么可能有冠心病呢?后经冠状动脉造影，证实左冠状动脉一个分支管腔狭窄程度大于75％。     

心肌缺血时为何胸不疼

没有胸痛等症状并不意味着一定没有心肌缺血，如果到医院进行检查。检查结果显示有心肌缺血表现，我们把这类患者所得的冠心病称为无症状性心肌缺血．也叫做隐匿型冠心病。无症状性心肌缺血病理生理机制仍不十分清楚，但缺血发作的根本原因即心肌供氧与需氧量之间的不平衡已取得共识。心肌缺血发作时是否有胸痛等症状和很多种因素有关．如病人疼痛阈值的高低。     

无症状性心肌缺血诊断的探讨

本文报告1987年6月至1988年6月住院诊断冠心病44例,均无典型心绞痛,监测发现冠心病12例,出现无症状性ST段缺血性改变,284例次(92.6%)提示动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断有一定诊断价值。     

心肌缺血仔细辩

37岁的贺女士最近一到傍晚就觉得心慌,于是她去医院做了心电图检查,心电图提示她“心肌缺血”,但心脏彩超检查没问题。大夫说这种情况不用吃药。贺女士担心“心肌缺血”真的不严重吗？北京友谊医院心血管中心主任医师梁金锐介绍说,心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,     

警惕无症状的心肌缺血

冠状动脉粥样硬化性心脏病。简称“冠心病”。冠心病会造成心肌缺血。出现心绞痛症状。但近年来临床实践已证明。发生心肌缺血时并不都发生心绞痛；而且不伴有心绞痛发作的，较伴随心绞痛发作的约多四倍：这种没有心绞痛发作的心肌缺血．称为“无症状性心肌缺血”。老年人最容易罹患此症。     

国际旅行中无症状性心肌缺血的预防

本文对21400名国际旅行人员健康状况进行分析，发现心血管疾病仍占首位。其中冠心病无症状性心肌缺血，易被忽视，不宜防备。本文对113例患者进行追踪调查，提出对旅行人员进行健康指导，采取必要的防治措施，对预防和减少死亡有着重要的意义。     

动态心电图在冠心病无症状心肌缺血中的诊断价值

目的探讨动态心电图对冠心病无症状心肌缺血患者的诊断价值。方法对80例冠心病无症状心肌缺血患者进行24 h动态心电图检测。结果共检出缺血型ST-T改变58例、337阵次。其中,无症状性心肌缺血243阵次(72.1%),发作时间高峰在6:00~22:00(74.5%)。结论动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法,为病情的早期判断及及时防治提供了参考依据。     

动态心电图在诊断无症状性心肌缺血中的应用价值

[目的]探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用价值.[方法]采用动态心电图诊断冠心病无症状性心肌缺血60例,检测ST段下移次数,当时有无症状,以及ST段下移持续时间.[结果]经24 h动态心电图检测,共发现心肌缺血性ST段下移TIN 412次,其中无症状缺血发作350次,占84.95%(350/412),有症状缺血发作62次,占15.05%(350/412),SMI持续时间(13.5±21.3)min/次,有症状性心肌缺血持续时间(30.8±26.7)min/次,经比较发现两者有显著性差异(P＜0.05).心肌缺血持续时间平均(27.2±7.1)min,ST段压低值平均为(1.58±0.42)mm.心肌缺血昼夜比较发现夜间IT低,MIT长,ST段下降明显,昼夜心肌缺血指标比较有显著差异(P＜0.05).[结论]动态心电图对SMI诊断具有重要的临床价值,提高了检出率,对临床评估SMI具有重要意义.     

60例无症状性心肌缺血冠心病患者的心电图变化观察

目的:通过对60例无症状性心肌缺血冠心病患者的动态心电图(DCG)变化的观察,以了解其在临床上对无症状性心肌缺血冠心病检测的应用价值。方法:用12导联DCG记录系统对60例无症状性心肌缺血冠心病患者进行24h连续监测,观察患者有无症状和ST段下移持续的时间,并回顾性分析数据。结果:60例患者中心肌缺血性ST段下移198次,其中无症状性发作179次(90.04%),有症状性发作19次(9.60%);ST段下移发作在6:00~12:00比较频繁,在0:00~6:00出现相对较少;心肌缺血性无症状性心肌缺血发作时持续的时间为(11.0±23)min/次,有症状性心肌缺血发作时持续的时间为(31.5±27)min/次,二者差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:DCG是一种比较理想的检测SMI的辅助检查方法,可在临床上推广应用。     

165例无症状性心肌缺血的动态心电图分析

目的探讨动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值。方法应用Holter对165例无症状性心肌缺血患者记录日常生活活动并进行分析。结果 165例冠心病患者中共检出缺血性sT段改变589阵次,其中471阵次（80%）属无症状性心肌缺血,而有症状发作118阵次（20%）。SMI发作时间大多集中在06：00-10：00,占60%;16：00-17：00,占30%;其他时间占10%。结论 Holter是评价SMI的重要工具,能明确心律失常的种类、心肌缺血发作次数、持续时间和演变规律,可为临床早期诊断提供重要依据。     

无症状性心肌缺血患者的动态心电图临床分析

目的：探讨对于无症状性的心肌缺血（SMI）患者进行动态心电图的诊断临床分析。方法：采集本院自2013年1月-2014年1月收治的无症状性心肌缺血患者98例和有症状心肌缺血患者98例,先采用常规心电图进行观察,再采用动态心电图进行观察,总结两种检查情况。结果：经动态心电图检查,无症状性心肌缺血出现313阵次ST段缺血性改变。上午6～12点发作152阵次,占48.56%;下午12～18点发作64阵次,占20.45%;夜间18～24点发作54阵次,占17.25%;凌晨0～6点发作43阵次,占13.74%。98例患者中年龄在60岁以上的患者共发作210阵次,所占比例为67.09%。SMI患者与有症状性心肌缺血患者比较ST段降低幅度,差异无统计学意义（P〉0.05）;发作持续时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：动态心电图应用在无症状性心肌缺血诊断中,可以有效检查出无症状性心肌缺血发作情况,提供了临床工作依据,值得临床应用推广。     

无症状心肌缺血应如何处理？

我今年65岁,最近单位体检,心电图报告示：心肌缺血,其他检查都正常。我平时身体不错,没有心脏不舒服的症状,我应该做别的检查吗？生活中需要注荩什么呢？     

动态心电图联合核素心肌灌注显像对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

目的：探讨动态心电图(DCG)联合核素心肌灌注显像(MPI)对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值。方法：严格按照纳入及排除标准,选取2022年1月～2023年1月于天津市第四中心医院心血管内科住院的考虑冠心病无症状心肌缺血患者96例作为研究对象,均行DCG及MPI检查,同时以冠状动脉造影结果为金标准,即冠状动脉造影证实至少有1支冠状动脉局部狭窄≥50%,比较DCG、MPI和二者联合应用诊断冠心病无症状性心肌缺血的准确性、灵敏度及特异性。结果：MPI诊断的灵敏度及准确度均高于DCG,P<0.05;二者联合诊断的灵敏度、特异度均高于单独应用DCG或MPI,P<0.05。结论：DCG联合MPI均能实现冠心病无症状性心肌缺血诊断,但是将两种方式进行联合,其诊断效能更高,诊断结果更加精确,降低漏诊以及误诊率。     

冠心病的食疗方

冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。由于病变的部位、范围和程度不同，一般分为五型，即隐性或无症状性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化、猝死。     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的价值

目的 分析动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的临床应用价值,为该病的诊断提供参考。方法 选取2018年12月—2020年12月茌平区人民医院收治的冠心病患者96例为研究对象,对所有患者进行24 h动态心电图以及冠状动脉造影检查。分析所有患者的检查结果。结果 96例冠心病患者经24 h动态心电图检查后诊断为有症状性心肌缺血患者共9例、占9.38%,24 h内共发作49次,缺血发生时间主要集中在6:00—24:00;无症状性心肌缺血患者共60例、占62.50%,24 h内共发作163次,缺血发生时间主要集中在6:00—24:00。无症状性心肌缺血持续时间>1 min的患者比例高于有症状性心肌缺血,差异有统计学意义（P<0.05）;无症状性心肌缺血与有症状性心肌缺血患者的ST段压低幅度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。24 h动态心电图诊断冠心病无症状性心肌缺血的漏诊率为13.43%(9/67),误诊率为6.89%(2/29),灵敏度为93.10%(58/67),特异性为86.56%(27/29)。结论 在冠心病无症状性心肌缺血诊断中应用动态心电图,具有较高的灵...     

无症状性心肌缺血患者的动态心电图临床分析

目的：分析动态心电图诊断无症状性心肌缺血的价值。方法：采用动态心电监测系统对患者进行检测并分析数据。结果：ST段缺血性改变共363次,其中SMl309阵次（85．1％）,有症状54阵次（14．9％）。时间集中于6：00-20：00,其中6：00-12：00发作147次（51．6％）,12：00-17：00发作100次（32．4％）,17：00-20：00发作62次（20吲。结论：动态心电图能连续监测心脏电生理情况,对心肌缺血诊断和治疗有重要价值。     

动态心电图对老年冠心病心肌缺血的分析

目的提高动态心电图对老年冠心病、心肌缺血的检出率,预防严重心脏事件的发生。方法采用上海PI产12导同步动态心电图分析系统。（DCG）,对80例有ST—T改变的60岁以上老人的DCG进行记录分析。结果老年无症状性心肌缺血的发生率高于有症状者：结论心肌缺血的程度与及老年心绞痛报警系统的缺损,可能是老年无症状性心肌缺血的原因。     

动态心电图在诊断冠心病无症状性心肌缺血中的应用探讨

目的：分析在诊断冠心病无症状性心肌缺血中应用动态心电图的诊断价值。方法：将庄浪县人民医院2018年5月至2021年6月收治的疑似冠心病无症状性心肌缺血患者95例作为本次观察对象,95例疑似冠心病无症状性心肌缺血患者在经冠状动脉造影诊断后确诊的患者为88例,针对88例确诊患者分别实施常规心电图诊断（对照组）与动态心电图诊断（研究组）,将冠状动脉造影结果作为金标准,对两组检测技术下的诊断结果展开对比分析。结果：常规心电图对于冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值与结果与冠状动脉造影结果相比存在显著的差异（P<0.05）;动态心电图对于冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值和结果与冠状动脉造影结果相比无明显差异（P>0.05）;常规心电图的诊断敏感度、特异度、准确性分别为85.23%、71.43%和84.21%,动态心电图分别为97.53%、85.51%和96.84%,常规心电图和动态心电图的诊断敏感度、准确性之间具有显著性差异（P<0.05）,但特异度经比较,不具有显著性差异（P>0.05）。结论：在冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断中应用动态心电图诊断的诊断价值较为显著,能及时...     

黄芪对无症状性心肌缺血的治疗作用

本文应用黄芪治疗１３２例无症状性心肌缺血（ＳＭＩ），并分别与复方丹参片和消心痛作对照。治疗结果表明，黄芪组取得比较好的疗效，用药后不仅使心电图的心肌缺血明显改善，心电图总有效率为８４８％，而且在改善其预后、延长患者生存期的远期疗效方面，亦明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。