多平面间隔型腰椎爆裂骨折1例报告

多平面间隔型腰椎爆裂骨折１例报告刘义明多平面间隔型腰椎爆裂骨折少见，国外文献报告占脊柱损伤的０．８％，占脊柱爆裂骨折的１．４％；国内李印良报告５例。我科１９９４年８月收治１例。患者，男性，３８岁。井下作业时煤顶塌方砸伤腰背部３ｈ入院。查体：脊柱无明显...     

关节松解髌骨牵引并用治疗膝关节僵直

膝关节僵直是骨科的常见病。多由于股骨下段骨折、股部感染、膝关节骨折、长期牵引或石膏固定引起，是因伸膝装置的粘连和挛缩所致。我院应用膝关节松解加髌骨牵引治疗膝关节僵直３２例，取得较好效果。１临床资料１１一般资料本组３２例，男２４例，女８例；年龄２２～...     

闭合穿针治疗第1掌骨基底部骨折

闭合穿针治疗第１掌骨基底部骨折李森田自１９９０年１０月～１９９５年１２月，我们应用手法复位经皮穿针内固定治疗第１掌骨基底部骨折４５例，其中Ｂｅｎｎｅｔ骨折２４例，Ｒｏｌａｎｄｏ骨折５例，效果满意，现报道如下：１临床资料１１一般资料本组４５例，男３７...     

麦氏鹅头钉内固定治疗股骨转子间骨折失误八例报告

麦氏鹅头钉内固定治疗股骨转子间骨折失误八例报告王金河，朱大木股骨转子间骨折约占全身骨折的１．３８％，患者多为老年人￣［１］，由于股骨转子部血运丰富，骨折接触面广，极少出现不愈合的情况，但临床上发生髋内翻畸形愈合的情况较多见。近来把内固定作为治疗手段。...     

下肢长骨多段骨折的治疗

自１９８４年１０月～１９９３年４月共收治下肢长骨多段骨折１６例，９例为股骨多段骨折，７例为胫骨或胫、腓骨多段骨折。作者对该类骨折的临床特点、整复方法及治疗选择做了探讨。作者认为：该类骨折采用Ｅｎｄｅｒ针内固定是目前最好的适应证。因为：（１）Ｅｎｄｅｒ针固定可采用闭合复位；（２）Ｅｎｄｅｒ法手术时间短，切口小，创伤小；（３）Ｅｎｄｅｒ针较Ｋｕｎｔｓｃｈｅｒ针固定范围广。特别在股骨转子部骨折或股骨下１／３骨折不适合于Ｋｕｎｔｓｃｈｅｒ针固定，而Ｅｎｄｅｒ针可提供较好的固定。本组经Ｅｎｄｅｒ针闭合治疗的病例，所有骨折，除１例并股骨颈骨折者外，均获得良好骨性愈合，经随诊均获得满意结果。     

改良石膏托与鸭型铁丝固定器治疗第一掌骨基底部关节内骨折的效果比较

改良石膏托与鸭型铁丝固定器治疗第一掌骨基底部关节内骨折的效果比较谭宗奎，陈庄洪，徐永年，蔡贤华，唐三元第一掌骨基底部关节内骨折可分为Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折和Ｒｏｌａｎｄｏ骨折两类［１］，治疗难点是复位后维持正确骨折对位。自１９８９年元月以来，我们采用自行...     

肩胛骨骨折的手术治疗

肩胛骨骨折的手术治疗报道较少，我院自１９９３年以来对肩胛骨骨折病人有选择地行切开复位、内固定治疗８例，均取得了较好的疗效。１临床资料本组８例，均为男性。年龄２１～４８岁。骨折类型〔１〕；体部外缘明显移位骨折４例，盂窝骨折Ⅱ型４例（骨折线由盂窝至体部外...     

中西医结合治疗踝部骨折的体会

中西医结合治疗踝部骨折的体会天津市河东骨科医院（天津３００２５０）中志刚，闫淑芬，朱天荣，刘雪萍，常万云（指导）踝部骨折是一种较常见的关节内骨折，约占全身骨折的４．１％。我院自１９９３年６月～１９９５年３月，采用手法复位、超踝关节小夹板固定，治疗踝部...     

枢椎椎弓峡部骨折的诊治体会

枢椎椎弓峡部骨折的诊治体会林研，印心奇枢椎椎弓峡部骨折临床比较少见，（Ｗｏｏｄｒｉｎｇ报告发生率为１２／４５３；Ｍｃ－Ｇｒｏｇｙ报告１／１４５［１］）。由于较大的暴力导致颈２椎弓峡部骨折，颈２．３间脱位，危害严重。本科收治２例，均手术治疗，疗效满意。...     

赴美进修见闻(二)

赴美进修见闻（二）郭澄水（上期连载文章刊登于本刊１９９８年第５卷第１期９２页）股骨干及胫骨干骨折多采用牵引复位扩髓及带锁髓内针内固定术。股骨干下１／３骨折则经膝关节内入路，自股骨髁间扩髓采用带锁髓内针内固定。股骨颈基底部骨折和股骨粗隆间骨折应用１３０...     

应力促进下肢长骨干骨折愈合的探讨

自１９８３年以来，对４０例下肢长骨干骨折患者，其中股骨１２例，胫腓骨２８例，采用骨折部髓内钉固定，外用下肢绞链支具外固定，使患肢早期负重、持拐行走。利用对骨折部的合理压应力，以促进骨折愈合。经６个月～１１年，平均１．５年随访，其中５～７周内骨折愈合者占４０％，较传统方法缩短疗程１／３～１／２，无１例发生骨不连接和延迟愈合。股骨组和胫腓骨组愈合时间无明显差异。由于早期负重活动，也减少了因骨折后长期卧床制动带来的股四头肌粘连、膝关节僵硬等多种并发症。     

不同内固定器械治疗股骨干骨折疗效分析

我院从１９９１年１月～１９９７年３月，手术内固定治疗股骨干骨折２０６例，现报告如下。临床资料本组２０６例中男１４６例，女６０例；年龄８～７０岁。骨折类型；开放性骨折４０例，闭合性骨折１６６例；上１／３骨折４６例，中１／３骨折８６例，下１／３骨折７４例；粉碎性骨折８４例，横断型骨折６８例，斜型骨折５０例，多段骨折４例；新鲜骨折１４１例，陈旧性骨折６５例。损伤原因：车祸伤９０例，高处坠跌伤５３例，打伤３３例，重物压伤３０例。治疗方法１．梅花髓内针：多用于股骨上１／３骨折，术前要根据Ｘ线片及髓腔的大小…     

长骨干骨折内固定术后钢板折断骨不连5例报告

长骨干骨折内固定术后钢板折断骨不连５例报告黄长明，童星杰，包锦昌，林爱华长骨干骨折内固定术后发生钢板折断、骨不连较少见，治疗较复杂，我院收治５例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例，均为男性，年龄３０～４６岁，平均３９岁。１．２骨折类型和部...     

中西医结合治疗不稳定型踝部骨折50例

中西医结合治疗不稳定型踝部骨折５０例苏培基刘永恒伍中庆吴俊哲陈敢峰徐伟光杨健松黄谨林志炯广东省中山市中医院（广东５２８４００）我科从１９８９年１月至１９９６年８月采用中西医结合方法治疗不稳定型踝部骨折５０例，取得满意的效果，现报告如下。１临床资料本组...     

微型钢板固定颌骨骨折的手术配合及护理

］。所以上颌骨骨折固定时选用５～７ｍｍ短螺钉。而下颌骨骨壁比较厚，承受咀嚼力量大及肌肉的牵拉，应选用９～１３ｍｍ的中长螺钉，或根据骨折部骨质的厚度选用。对于学龄及学龄前儿童，要根据骨骼发育情况而定，一般上颌骨骨折固定用５ｍｍ，下颌骨用７ｍｍ螺钉。２．１．３钢板及螺钉的消毒方法：采用高压灭菌法。灭菌后存放在干燥皿内，用甲醛蒸蒸消毒保持无菌状态，以便随时取用。薰箱内的甲醛１周更换１次，保持时间为１周。２．２手术配合：由于骨折部位、手术进路不同，在配合上也有差异，但大体是一致的。这里介绍颌骨骨折微型钢板固定的共同点。２．２．１麻醉及切口：面中部骨折多采用全麻辅以切口旁局麻。常作头皮冠状切口进行手术，以充分暴露骨折，便于在直视下进行骨块的解剖复位，矫正因骨折所引起的畸形，且术后面部不遗留疤痕。手术时患者平卧，垫头圈，常规消毒铺单，用７号丝线“类毯边”缝扎切口两侧头皮组织，低浓度局麻药（０．２５％～０．５％奴夫卡因）加１／４０万盐酸肾上腺素浸润注射切线区域，切开皮肤、皮下及帽状腱膜，将额顶头皮瓣下翻剥离至骨折处。下颌骨骨折多采用局麻（儿童用全麻）。手术进路根据骨折部位而定，一般采用颌下切口或口内切口。患者取仰卧位，头     

Rolando骨折2例报告

Ｒｏｌａｎｄｏ骨折２例报告杨渠平，黄荣初，余登海Ｒｏｌａｎｄｏ骨折即第一掌骨基底部粉碎性骨折，治疗困难，我们收治２例，治疗后功能恢复良好，报告如下：例１，男，３９岁，司机，因右拇指扭伤１ｈ入院。查体：右拇第一掌骨基底部周围肿胀，压痛，拇指活动受限。Ｘ...     

钢丝内固定治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折，多为严重暴力所致，临床上并不多见。我们采用切开复位钢丝内固定治疗，骨块愈合良好，术后膝关节功能恢复满意。介绍如下：１临床资料１１一般资料本组１０例患者，男７例，女３例。年龄２５～４３岁，平均３１６岁。均为交通事故所致...     

自体骨钉治疗踝部骨折51例

自体骨钉治疗踝部骨折５１例张希忠，郑韶博，靳宝成，韩延龙１９９２年３月～１９９３年４月、应用自体骨钉治疗踝部骨折５１例，疗效满意。骨钉的制作：在骨折同侧腓骨中上段切取１腓骨条。用自制骨钉器将骨条冲磨成有倒枪刺佯的骨钉备用。手术方法：在踝部骨折处作切口...     

孟氏骨折合并盖氏骨折1例报告

孟氏骨折合并盖氏骨折１例报告骆漫冉瑞江冯天骏１临床资料男，１１岁，因上楼梯时不慎向后跌倒，右手掌先着地后肘部随即触及地面，当时即出现右肘、右前臂远端肿胀畸形，肘腕关节活动均明显受限。入院查右肘鹰嘴部及右前臂端明显肿胀，右前臂旋前４５°，前臂肿胀部远端...     

Y型支具治疗第一掌骨基底部骨折

Ｙ型支具治疗第一掌骨基底部骨折刘建崇，刘传见，冉少林自１９８６年以来，用Ｙ型支具治疗第１掌骨基底部骨折３８例，３５例愈合，３例改为手术治疗，效果较为满意。一、支具的制作选用厚１而ｍ的铝合金材料，制成Ｙ型支具。形状如图。ａ：患者虎口背侧中点（拇指掌骨头...