腱鞘部分切除术治疗儿童先天性扳机拇

自 1990～ 1997年 ,我院先后收治儿童先天性扳机拇 19例(共 31指 ) ,经行腱鞘部分切除松解 ,随访 1～ 5年 ,无 1例复发 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 19例 ,男 6例 ,女 13例。年龄 3～ 4岁者 6例 11指 ,5～ 6岁者 8例 13指 ,7～ 8岁者 3例 4指 ,9～ 12岁者 2例 3指。单侧发病 7例 ,双侧发病 12例。检查见拇指指间关节屈曲畸形 ,被动伸直时有阻力感及弹响。其中 6例 (8指 )不能完全被动伸直 ,拇指发育较细小。所有患指均可在掌指关节掌侧触及约 0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ大小的结节样肿物。2　治疗方法所有病例均采取手术治疗 ,全…     

利多卡因耳穴注射治疗颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征 (Temporomandibulardisorders,TMD)是口腔和面部常见的疾病之一 ,其病因尚不完全明了 ,因此治疗并无十分有效的方法。近年来 ,笔者采用利多卡因耳穴注射治疗TMD获得满意的效果 ,报道如下。1　一般资料2 6例患者 ,男 1 5例 ,女 1 1例 ;年龄 2 3～ 48岁 ;病程最短 2天 ,最长 1 1年。其中单纯关节弹响 9例 ,张口受限、疼痛伴关节弹响 1 2例 ,疼痛伴张口受限 5例 ;单侧患病 1 2例 ,双侧患病 1 4例 ;1 1例患者接受过颞下颌关节注射等治疗。2　治疗方法取穴 :耳穴颌、面颊、颞、舌、牙。方法 :取 1 %利多卡因 0 5ml,用 5…     

自制小针刀治疗板机指68例

狭窄性腱鞘炎有弹响时 ,亦称为板机指。以往治疗多以手术切开为主 ,笔者自 1 997年 1 2月～ 1 999年 1 2月采用自制小针刀闭合治疗该病6 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料　　本组 6 8例患者 ,男性 1 2例 ,女性 5 6例 ,男女比例约 1 :4;年龄最小 40岁 ,最大 6 5岁 ,平均年龄 5 2 .5岁 ,病程最短 4周 ,最长 1年 ,平均为 4个月 ;以拇指最多见 ,中食指次之 ,右侧多于左侧。2　诊断标准　　按损伤程度和局部症状可分为四级。Ⅰ级 :狭窄不明显 ,晨起关节僵硬 ,轻度疼痛 ,活动后症状消失 ,无弹响 ;Ⅱ级 :狭窄明显 ,晨起手指屈伸有弹响 …     

穴位注药配合小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎37例

手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称弹响指、扳机指,好发于拇指、中指、无名指,常伴局限性肌腱增厚,以手指伸屈受限、弹响、疼痛为特征,常交锁在屈曲或伸直位而影响正常工作生活.笔者从2002年至今,采用穴位注药配合小针刀治疗本病37例疗效显著,现报告如下.     

针刺加隔姜灸治疗颞颌关节炎32例

笔者于2008年9月至2010年3月期间采用针刺加隔姜灸治疗颞颌关节炎32例,取得较好疗效,现报告如下。 1临床资料 本组32例皆为本院门诊患者,其中男性15例,女性17例;年龄20～68岁;病程7d～6个月;单侧发病26例,双侧发病6例;张口受限伴疼痛25例,弹响伴疼痛7例。诊断标准：（1）有明显外伤史或劳伤史;（2）面部外形不对称;（3）张口受限或关节弹响;（4）触诊颞颌关节部有明显压痛;（5）颞颌关节侧位片常可证实髁状突有肥大改变,关节间隙变窄。     

针灸治疗颞下颌关节综合症30例

颞下颌关节综合症是口腔颌面部常见的疾病之一,笔者应用针灸治疗该病,取得良好疗效,现报道如下。1一般治疗本组30例,男20例,女10例;年龄20-30岁;病程1个月至半年;右侧19例,左侧9例,双侧2例;单纯关节区疼痛10例,疼痛伴弹响11例,疼痛伴弹响及张口受限9例。临床症状：下颌关节局部酸胀或疼痛、弹响、运动障碍,此外还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。     

手法治疗颞颌关节紊乱症21例

颞颌关节紊乱症是口腔颌面部常见病之一 ,好发于青壮年 ,以女性多见 ,主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍 ,临床上常由于开口受限、弹响、咀嚼时疼痛 ,给患者造成很大痛苦。我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 2月治疗颞颌关节紊乱症 2 1例 ,疗效显著 ,报告如下。一般资料2 1例中男 1 0例 ,女 1 1例 ;年龄 :2 4～ 5 6岁 ;病程 2天～ 1 0个月。经摄 X线片检查无颞颌关节器质性病变 ,临床表现以颞颌关节区疼痛、张口受限、关节弹响为主要症状。其中翼外肌功能亢进 3例 ,翼外肌痉挛 1 3例 ,关节后区损伤 5例。诊断标准 :1翼外肌功…     

老年性膝关节炎的综合疗法

我院自 1995年以来 ,对门诊老年性膝关节炎病人 ,采用改变其行为方式、痛点注射、手法按摩 ,继以中药熏洗外敷等方法综合治疗 87例 ,经随访统计 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料87例中男 2 3例 ,女 6 4例 ;年龄 46～ 5 0岁 17例 ,5 1～ 6 0岁 5 5例 ,6 1岁以上 15例 ;单膝 5 1例 ,双膝 36例 ;有损伤史者 32例 ;无损伤史者 5 5例 ;病程最短 1个半月 ,最长达 2 4月。临床表现多以患膝呈持续性或阵发性疼痛不适 ,膝部活动无明显受限。本组 87例均有膝髌处压痛 ,劳累及夜间加重者 6 2例 ,上下楼梯时疼痛明显 70例 ,关节活动有弹响及摩擦音 5…     

中药外敷配合艾灸治疗颞下颌关节功能紊乱30例疗效观察

颞下颌关节功能紊乱是临床上一种常见病、多发病。笔者采用中药外敷配合艾灸治疗颞下颌关节功能紊乱,结果报道如下。1临床资料参照《中西医结合口腔科学》中颞下颌关节功能紊乱的诊断标准,以颞下颌关节区疼痛、弹响、功能障碍等为主要症状,并排除其他疾病者,经X线检查为器质性病变的颞下颌关节功能紊乱综合征不列入本研究。观察病例为2008年2月-2011年10月本院口腔科门诊的息者。共30例,男14例,女16例i年龄14-63岁;病程1周-3年;患病单侧26例,双侧4例;单纯关节疼痛5例,弹响伴疼痛14例,弹响伴疼痛张口受限11例。     

小针刀加中药薰洗治疗屈指肌腱鞘炎

我院自 1996年以来采用小针刀加中药薰洗治疗屈指肌腱鞘炎 4 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　本组 4 0例 ,男 6例 ,女 34例 ;年龄在 4 0～ 6 5岁 ;病程最长 2年 ,最短 2个月 ;其中慢性损伤 2 6例 ,外伤所致 14例。表现为患指掌指关节处疼痛 ,压之有硬节 ,局部压痛阳性 ,可伴有指间关节屈伸功能受限 ,用力屈伸有弹响 ,晨起和劳累后加重。2　治疗方法　首先用小针刀在严格无菌条件下于屈指肌腱纤维鞘管口进针 ,达到腱鞘后向上挑剥纤维腱鞘 ,可听到“咯吱咯吱”的腱鞘切断的声音。再将针刀退至皮下 ,嘱病人主动屈伸患指 ,无弹响及运动…     

先天性拇长屈肌狭窄性腱鞘炎2例

【例1】曹某,女,4岁,1990年3月26日就诊。2年前、家长无意中发现患儿右拇指呈屈曲状,不能伸直,曾多次按摩及先后两次鞘内注射强的松龙治疗均无效。检查见右拇指指间关节呈45°屈曲状,活动范围15°,被动伸直时伴有弹响且不能自主屈曲。掌指关指节反屈10°,活动无受限,其掌侧可扪及一小豆状结节,无明显压痛。诊断为先天性右拇长屈肌狭窄性腱鞘炎。基础加局麻下手术。采用掌指关节掌侧横纹处横切口,长约1.2cm,钝性纵形分离皮下组织,显露腱鞘后部分切除。检查右拇指活动不受限后,关闭切口。术中见腱鞘肥厚(0.5mm)狭窄,肌腱无梭形增粗。病理检查结果为腱鞘组织结缔组织轻度玻璃样变性。术后1年随访,患指活动正常。     

针刺配合推拿治疗膝关节骨性关节炎60例

1990年1月～2008年12月,笔者用针刺配合推拿治疗膝关节骨性关节炎60例疗效显著,现介绍如下。1临床资料60例中,男23例、女37例,年龄35—97岁,病程最短6个月、最长16年。均符合《实用中医推拿学》中膝关节骨性关节炎的诊断标准。即中老年女性患者多见,发病高峰50—60岁,有典型的膝关节疼痛症状伴关节活动受限,有膝关节周围压痛,关节活动弹响及摩擦音,关节挛缩或股四头肌萎缩,     

针刺治愈颞下颌关节功能紊乱综合征2例

例1:于某,女,49岁。患者3天前因拔牙造成右侧颞下颌关节周围及右侧面颊疼痛。检查:张口运动和咀嚼运动时右侧出现关节弹响且张口受限,张口度不足一横指,进食困难,舌尖红,脉弦数。 例2:王某,男,37岁。患者两日前早饭时突然吃到砂子,引发左侧面颊疼痛且张口困难。检查:张口运动和咀嚼运动时左侧有关节弹响,张口度一横指,进食困难,舌红苔白,脉弦。     

颞颌关节紊乱封闭治疗引起眼睑睁开功能障碍1例报告

朱某 ,女 ,5 2岁。以下颌部酸楚疼痛 ,咬嚼食物受限半年就诊。查体体质较弱 ,面色无华 ,双颞颌关节处均有压痛 ,咀嚼肌痉挛 ,关节活动时 ,发出弹响 ,开口度因疼痛有不同程度的受限。伴头昏、头痛、耳鸣。诊断为颞颌关节紊乱症。治疗　患者取坐位 ,以 5号细针头 ,分别在两侧颞颌     

点穴并微波治疗颞下颔关节功能紊乱101例

颞下颌关节功能紊乱为口腔科常见病 ,其发病与精神因素、咬合因素、关节负荷过重、单侧咀嚼习惯有关 ,其它如突然的寒冷刺激、外伤、两侧下颌发育不对称、关节附近炎症等 ,亦可能致病。我科近几年来应用点穴疗法 ,配合微波照射治疗本病 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组共 1 0 1例 ,均为门诊病例 ,其中男性 45例 ,女性 5 6例 ;年龄 1 8～ 5 2岁 ;单侧 78例 ,双侧2 3例 ;病程 1周～ 3岁。其临床表现可分为三类 :1外伤后颞下颔关节肿痛 ,张口受限者 1 7例 ;2局部疼痛 ,张口受限 ,活动弹响者 43例 ;3张口受限不明显 ,以活动弹响…     

中药熏洗配合针灸治疗膝关节骨性关节炎40例

笔者自2003年以来用中药熏洗配合针灸治疗膝关节骨性关节炎40例,疗效满意,现将结果报道如下。一般资料70例患者均参照美国风湿病学会(ACR)推荐的膝关节骨性关节炎分类标准诊断。临床诊断标准:11个月来,大多数日子膝关节疼痛;2关节活动时弹响;3膝关节晨僵≤30min;4年龄≥38岁;5膝关节骨肥大伴弹响;6膝关节骨肥大不伴弹响。当病人存在第1条即疼痛,同时伴有2、3、4条,或伴有2、3、5条,或伴有6条,均可诊断膝关节骨性关节炎。同时排除合并明显急性外伤史造成半月板损伤、韧带断裂者。70例患者随机分为两组,治疗组40例,男性17例,女性23例;年龄41…     

小针刀治疗手指屈肌腱鞘炎

手指屈肌腱鞘炎即弹响指、扳机指,好发于拇指、中指、无名指,常伴局限性肌腱增厚,以患者伸屈受限、弹响、疼痛为特征,严重者,常交锁在屈曲或伸直位而影响正常工作生活。笔者动用小针刀法治疗手指屈肌腱鞘炎。92年至今,系统观察治疗118例,取得满意疗效。1　临床资料　　本?..     

针刺为主治疗颞下颌关节紊乱综合征75例疗效观察

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面常见的疾病之一。临床表现以下颌关节运动异常 ,开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群疼痛 ,关节弹响和杂音为主 ,Ｘ线摄片常示髁状突位置不正常或运动受限。祖国医学认为本病与痹证相关。笔者在对本综合征翼外肌功能亢进型和翼外肌痉挛型 75例的治疗中取得了一定疗效 ,现总结如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　　以有上述临床表现的患者 75例为治疗对象。其中男 2 8例 ,女 47例 ,男 :女为 1 :1 .7;年龄最小为 1 5岁 ,最大为 6 6岁 ,平均为 2 6 .5岁 ;病程最短为 5天 ,最长为 4年。其中翼外肌功能亢进患者为…     

超短波结合推拿治疗颞颌关节功能紊乱症57例

颞颌关节功能紊乱症是口腔科常见病 ,好发于2 0～ 40岁青壮年人 ,常一侧发病 ,亦可累及双侧。患者出现颞颌关节弹响、疼痛 ,张口困难 ,持续或用力咀嚼 ,受寒冷刺激时症状可加重。自 1 997年以来 ,我科采用超短波结合推拿治疗颞颌关节功能紊乱症 5 7例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料5 7例中男性 2 1例 ,女性 36例 ;年龄 1 6～ 62岁 ;病程 1～ 35天。有明显功能障碍及关节弹响者45例 ,伴耳鸣者 1例。治疗方法超短波治疗 :患者侧卧 ,病侧在上 ,采用直径5 cm电极 1个 ,置于患侧颞颌关节部 ,每次以微热量治疗 1 0～ 1 5 min。推拿治…     

浮刺运动法配合TDP治疗颞下颌关节紊乱病15例

颞下颌关节紊乱病是颞下颌关节在运动过程中出现疼痛、运动障碍、弹响三大症状的症候群,严重影响进食及说话等活动。笔者运用浮刺运动法配合TDP治疗本病15例,现报道如下。1临床资料15例患者均来源于2013年7月至2014年1月沈阳军区总医院门诊针灸室,经过口腔科明确诊断。其中男7例,女8例;年龄最小19岁,最大51岁;病程最短7天,最长1年;关节疼痛14例,弹响6例,张口受限13例。排除器质性病变、精神病、严重的