要重视功能性消化不良的诊断与治疗

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是临床上常见的功能性胃肠病,其患病率高,可降低患者的生活质量,给社会带来较大的经济负担,越来越受到临床医生的重视。目前FD的病因和发病机制尚未明确,对FD的诊断尚无特异的实验室或辅助检查手段,诊断主要是在临床症状评估的基础上、排除能够解释该症状的器质性疾病而确立。在临床应用中,FD的诊断标准经过了多次的修改。最近提出了新的标准,即罗马Ⅲ标准,与罗马Ⅱ标准相比较,该标准在时间的限定、症状和发作频率等方面作了较多的修改。FD的治疗主要以对症治疗为主,包括使用抑酸剂、促胃肠动力药、抗抑郁焦虑药等。该文就FD的诊断和治疗作一概述,以供同行参考。     

功能性消化不良的诊断

功能性消化不良的诊断首先要排除器质性消化不良 ,并注意有无报警症状。诊断方法包括全面细致的问病查体、适宜的辅助检查。1　详细问病 ,系统查体功能性消化不良多以上腹痛、早饱、餐后上腹胀为主要表现。详细询问病史可以了解患者的症状类型 ,判断症状的来源和性质。同时要特别注意了解对药物的治疗反应 ,有无精神刺激、抑郁、焦虑 ,是否服用非甾类消炎药等。体格检查要系统全面 ,功能性消化不良患者体检常无阳性发现 ,但要特别注意营养状态 ,腹部压痛的部位和范围 ,肝脾有无肿大。2　实验室检查为排除器质性病变 ,下列项目应作为常规检查…     

西沙必利治疗功能性消化不良

西沙必利是一种全骨肠动力药，本文选４０例功能性消化不良患者接受其治疗，剂量为５ｍｇ，每日三次，连续服４周，结果显效率６２．１％，总有效率为９４．７％，治疗期间未发现实验室指标异常，副作用轻微。该药品为治疗功能性消化不良的一个理想药物。     

中西药治疗功能性消化不良

功能性消化不良的治疗 ,西医主要是采取对症处理。如胃肠运动功能障碍者 ,给予促动力药 :吗丁啉和西沙比利 ,吗丁啉是一种新型胃动力药和高效止吐药。一般每日 3次 ,每次 1 0ｍｇ ,餐前口服 ;西沙比利是新一代的促动力药 ,具有全胃肠动力作用 ,无抗胆碱、抗多巴胺作用。西沙比利的常用剂量是每天 3～ 4次 ,每次 5～1 0ｍｇ ,餐前 1 5分钟口服 ,一般一个疗程 4周。因胃酸分泌过多者 ,给予抑酸剂泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁 ;或给予质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等。Ｈ2 受体拮抗剂泰胃美 ,常用剂量每次 4 0 0～ 80 0ｍｇ ,每天 1～ 2次 ,可…     

功能性消化不良药物治疗

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是最常见的消化系统症状群。其发病机制尚未阐明,多认为与胃肠动力学障碍及胃分泌功能失调等有关。表现为腹胀、疼痛、烧心、纳差、嗳气、呕吐、腹泻等。临床治疗有不少争议,本文就近年来药物应用现状概述如下。     

中药治疗功能性消化不良

运用中药自拟方治疗功能性消化不良患者178例,与吗丁啉对照组136例进行比较,结果痊愈率中药组为29.8%,吗丁啉组为8.8%,有显著性差异,中药组优势明显。     

功能性消化不良的治疗与护理研究进展

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病一组临床综合征，症状可持续反复发作。FD发病因素尚不明确，与多种因素有关。目前认为FD发病机制有环境、胃酸、精神、幽门螺旋杆菌、消化道运动、内脏感觉异常等因素参与。通过药物治疗效果不佳，而在用药的同时进行护理干预达到最佳效果，现综述如下。     

功能性消化不良患者中抑郁障碍的诊断和治疗

功能性消化不良(FD)可有上腹部不适、上腹痛、腹胀、恶心、嗳气等一系列消化不良症状,且发病率高.但其病因及发病机理较复杂,目前认为与精神心理因素关系密切.本文对门诊FD患者伴发的抑郁障碍进行评价以探讨两者关系,并应用抗抑郁药中5-羟色胺再摄取抑制剂盐酸氟西汀(百忧解)和三环类的多虑平治疗,以观察疗效.     

脊柱骨折的CT诊断

目的讨论脊柱骨折的ＣＴ诊断价值。方法根据脊柱外伤机制、脊柱三柱解剖结构和椎管狭窄程度,分析８０例同时作ＣＴ和Ｘ线检查的脊柱骨折病例。结果ＣＴ能清楚显示脊柱骨折、椎管狭窄、脊髓受压或损伤的程度。本组压缩性骨折占２６４％、爆裂性骨折占６１３％、骨折脱位型占１２３％。结论ＣＴ对脊柱骨折的诊断、分型及指导临床治疗有重要价值。     

西沙必利与雷尼替丁联用治疗功能性消化不良

西沙必利与雷尼替丁联用治疗功能性消化不良安徽芜湖市第二人民医院杨文笔者１９９４年１月～１９９５年４月采用西沙必利与雷尼替丁联合治疗功能性消化不良，现将资料总结如下。临床资料１．诊断标准：参照国际上通用的诊断标准：①上腹痛、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐...     

西沙必利与赛乐特联合治疗功能性消化不良

2001年7月～2004年3月,我院应用西沙必利与赛乐特联合治疗功能性消化不良(FD)32例,并随机使用西沙必利相对照,现将结果报道如下.     

中医辨证治疗功能性消化不良

功能性消化不良（以下简称FD）是一种常见病、多发病，根据临床表现不同，属于中医的“痞满”、“胃痛”、“郁证”等范畴，FD的病位在胃，涉及肝脾，脾胃虚弱为本，气滞血瘀、食积、痰、湿等实邪为标。其病机为本虚标实。即脾胃虚弱、肝郁气滞贯穿于始终。治疗以健脾和胃、疏肝理气为基本治法。     

中西医结合治疗功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是临床常见的症侯群，不但发病率高，而且长期困扰患者，占消化专科门诊的1／3以上，约50％的病人有胃肠运动功能障碍，经胃肠动力药物治疗仅部分患者症状得到控制或缓解。现将自拟胃炎灵胶囊与西沙比利联合治疗FD的疗效，现报道如下。     

帕罗西汀辅助治疗功能性消化不良

目的:观察帕罗西汀佐治功能性消化不良(FD)的临床效果. 方法:将70例FD随机分为两组,对照组(34例)予多潘立酮10 mg每日3次口服,奥美拉唑20 mg每日2次口服;治疗组(36例)在对照组治疗的基础上加用帕罗西汀10～20 mg,每日1次口服.两组疗程均为4周,观察两组效果. 结果:治疗组近期临床治愈21例,显效10例,有效3例,无效2例,近期临床治愈率为58.3%,总有效率为94.4%;对照组近期临床治愈8例,显效8例,有效10例,无效8例,近期临床治愈率为23.5%,总有效率为76.5%.两组近期临床治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率比较差异亦有统计学意义(P＜0.05). 结论:在FD常规治疗基础上,联合帕罗西汀抗抑郁治疗,可起到协同作用,对FD有良好的疗效.     

功能性消化不良

１引言 功能性消化不良（ＦＤ）指排除了器质性疾病的消化不良症状群，过去亦被称为非溃疡性消化不良和胃肠神经功能症等。ＦＤ在内科中发病率高、诊治具争议性。西欧国家报告消化不良症发生率占正常人群的２０％至４０％，美国近期调查占２８％，我国广东１９９８年调查为２０％，其中绝大部分是ＦＤ。本症占综合医院门诊病人数约１０％，占消化内科门诊５０％。不管在什么地区，ＦＤ困扰着广大民众，故提高本症诊治水平，规范诊治流程已成为迫切的任务。２诊断 ＦＤ的诊断标准尚未完全统一，目前多数人使用２０００年国际专家小组制定的“…     

中医药治疗功能性消化不良的进展

正功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是指经内镜、血生化及病理生理检查未能发现可解释症状的胃十二指肠的器质性疾病。特异症状表现为上腹痛、餐后饱胀、早饱感、上腹胀气、上腹烧灼感、恶心、呕吐和嗳气等这八类。罗马Ⅲ标准按其临床表现分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)两大类[1]。FD的总患病率为11.5%~14.5%,在亚洲,消化不良患病率为8%~23%。目前西医治疗     

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上最常见的功能性胃肠病。目前,西医药治疗FD没有公认的疗效确切的治疗方案,主要是对症处理,包括促胃肠动力、保护胃黏膜、抑酸、抗幽门螺杆菌、抗焦虑和抗抑郁等,有一定的疗效,但长期使用副作用多。近年来,许多医家根据中医学的     

莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效

目的观察莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选择2009年9月至2011年3月于郑州市第七人民医院消化内科、内科就诊并被诊断为功能性消化不良的患者127例,严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组63例和治疗组64例,治疗组采用莫沙必利治疗,对照组采用吗丁啉治疗,治疗后进行疗效对比。结果治疗组患者有效率为84.4%,对照组有效率为63.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利治疗功能性消化不良疗效显著,安全可靠,值得临床广泛使用。     

功能性消化不良的中医辨证治疗

选取2011年10月～2012年10月来我科就诊的128例功能性消化不良患者的临床资料,针对功能性消化不良的不同病症,给予相应的治疗措施。结果接受中医辨证疗法治疗功能性消化不良的128例患者,均得到了良好的治疗效果,令患者十分满意。     

功能性消化不良的临床治疗分析

功能性消化不良是临床上较常见的一种功能性胃肠病。作者对本院消化内科门诊140例应用质子泵抑制剂（Proton Pump Inhibitor，PPI）＋促动力药效果不佳患者试加用黛力新疗效观察，报道如下。