鼻中隔粘—软骨剥离加划痕术治疗顽固性鼻出血

目的:探讨鼻中隔粘—软骨剥离加划痕术治疗顽固性鼻出血的手术效果。方法:表面麻醉加局麻下行鼻中隔粘—软骨剥离加划痕术。结果:20例顽固性鼻出血均治愈,随访2a未再次出血。结论:鼻中隔粘—软骨剥离加划痕术简便易行,治疗鼻出血可靠。     

鼻中隔剥离划痕术治疗鼻出血

自 1998年始 ,我们用鼻中隔粘骨膜下剥离—粘膜划痕术 (鼻中隔剥离划痕术 )治疗鼻出血 12 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　鼻出血 12 0例中男 5 8例 ,女 6 2例 ,18～ 75岁 ,平均 34岁 ,其中伴全身基础疾病、高血压 7例 ,糖尿病 10例 ,均系 5 0岁以上的患者。病例选择 :(1)反复鼻中隔前区糜烂出血 ,粘膜充血干燥破裂出血 ,血管搏动性出血 ,溃疡性出血等 ;(2 )排除鼻外伤、肿瘤及动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病引起的鼻出血。1.2　方法1.2 .1　麻醉方法　用 2 %丁卡麻棉片贴于中隔 5 m…     

老年患者复发性鼻出血临床分析

目的 探讨老年患者复发性鼻出血的出血部位和治疗方法方法对38例患者行仔细鼻内镜检查,在鼻内镜下分别采取电凝烧灼、鼻中隔粘膜剥离划痕、鼻中隔成型术.结果 术后随访3个月,治愈率100%,无并发症发生.结论 针对老年患者复发性鼻出血不同的临床特征,选择恰当的治疗方法可以取得满意疗效.     

鼻中隔粘膜下剥离划痕术治疗变应性鼻炎120例疗效分析

目的:探讨鼻中隔粘膜下剥离划痕术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择我院2012年1月~2013年10月,对120例变应性鼻炎患者,采取鼻中隔粘膜下剥离划痕术进行治疗,让患者取坐位,常规鼻腔粘膜表面麻醉和局部浸润麻醉。于鼻中隔左侧皮肤与粘膜交界处作"L"形切口,在粘骨膜下分离左侧鼻中隔粘膜,向后剥离至中隔后端,向下剥离至鼻腔底,向上尽量剥离[2]。再距粘膜切口稍后处约1~2 mm切开鼻中隔软骨,分离对侧粘骨膜,范围同左侧。于鼻丘下缘水平的中隔粘膜上作一横切口,其后作一纵切口,长约1~1.5 cm。注意所有切口勿相连,左右侧两中隔粘膜切口亦不在同一部位以防穿孔。合并有鼻息肉者先行鼻息肉切除术,有鼻中隔偏曲者同时行粘膜下矫正术。术后双鼻腔凡士林纱条填塞压迫止血24~48小时。术后应用息斯敏、仙特敏、酮替芬等抗组胺药物。结果:120例中治愈100例,治愈率为83.3%,好转18例,好转率15.0%,无效2例,总有效率98.3%。结论:鼻中隔粘膜下剥离划痕术治疗变应性鼻炎疗效显著,值得推广。     

鼻中隔Little区出血粘膜下剥离术220例分析

鼻中隔Little区是鼻部出血的好发部位。临床上对该处出血的止血方法很多。用粘膜下剥离术来止血,效果确切。我科自1981年10月—1991年10月对明确的鼻中隔Little区粘膜出血患者220例行各种术式的粘膜下剥离术疗效较好,现报告如下。     

鼻中隔粘膜划痕术治疗顽固性鼻出血100例

<正> 我们采用鼻中隔粘膜划痕术治疗顽固性鼻出血100例,收到满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 本组男75例、女25例。年龄10一65岁,多数为20—30岁。病程半年—10年不等。患者大部分曾用硬化剂局部注射,药物烧灼治疗。 1.2病例选择:鼻中隔前下区毛细血管扩张,鼻中隔前端粘膜糜烂或鼻中隔前下区毛细血管瘤所致顽固性鼻出血患者。 2 治疗方法 用1％丁卡因棉片作鼻粘膜表面麻醉,2％利多     

鼻内窥镜下治疗反复性鼻中隔粘膜糜烂出血65例

目的:探索鼻内窥镜下鼻中隔粘膜部分切除术对于反复性鼻中隔粘膜糜烂出血的治疗效果。方法:选择常规方法治疗无效的反复性鼻中隔粘膜糜烂出血病例65例,在鼻内窥镜下行常规的鼻中隔粘膜下剥离术基础上,切除糜烂出血的黎氏区部分粘膜。结果:经1年临床观察,65例中63例未再出血。结论:该手术方法简便易行,效果好,适合其他治疗方法无效患者。     

复合生长因子治疗鼻中隔粘膜糜烂出血

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病之一,鼻中隔粘膜糜烂是鼻出血的最常见原因之一,尤其在青少年.鼻中隔little's区粘膜糜烂出血,传统的治疗方法有硝酸银、三氯醋酸局部烧灼,或鼻中隔粘膜划痕术等,但存在术后粘膜愈合慢,又复出血情况.笔者用复合生长因子治疗鼻中隔粘膜糜烂导致的鼻出血80例,经3天～1个月的随诊,疗效满意,现报道如下.     

碱性成纤维细胞生长因子局部贴片治疗鼻中隔糜烂性鼻衄的疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病，多发病，也是各种疾病的常见症状。局部原因中，不良的卫生习惯(如控鼻)、儿童偏食，气候干燥常引起鼻中隔前下区粘膜糜烂，引起反复鼻衄，不易治愈。由于反复出血，可引起贫血等并发症。鼻中隔划痕手术治疗效果肯定．但因其需住院，很难作为常规治疗方法开展。目     

重井形划痕术治疗反复性little氏区出血

鼻中隔前下区出血,即little氏区出血是耳鼻咽喉科临床最常见的鼻出血区域,笔者于1994年开始,选择单纯little氏区反复出血患者83例,采用鼻中隔粘膜前下区重井形划痕术治疗,收效显著,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料83例患者,男58例,女25例。年龄12～59岁,平均26岁。病程半年～2年40例,2年以上43例。单侧出血70例,双侧出血13例。有劳累、擦洗鼻面部、上呼吸道感染、紧张等诱因的61例,无明显诱因的自发性鼻出血22例。每年出血次数3次以上72例。绝大多数患者每次出血量约20～150ml。83例患者既往曾至少一次使用止血药物、鼻腔填塞或行出血…     

Nd:YAG激光防治儿童鼻出血60例

<正> 临床资料 鼻出血患儿60例,年龄4～12岁,平均7.5岁,男性36例,女性24例。出血部位在鼻中隔前下区54例,鼻中隔中部4例,下鼻甲前部2例。52例鼻出血每年发作3次以上,出血原因主要为鼻腔粘膜干燥,鼻中隔前下区糜烂,以及有“挖鼻”的不良习惯,也有一部份患儿无明显诱因出现鼻出血。     

鼻粘膜划痕与微波治疗鼻出血疗效观察

1998 - 2 0 0 2年我们对 2 62例鼻中隔前段出血分别采用鼻粘膜划痕与微波治疗 ,现将其疗效报告如下 :1　对象与方法1.1　临床资料 :2 62例中 ,男 140例 ,女 12 2例 ,年龄 6- 68岁 ,均排除血液系统疾病 ,弥散性出血 15 2例 ,局限性或血管搏动性 110例 ,行鼻粘膜划痕 12 8例 ,微波治疗 134例。1.2　治疗方法1.2 .1　鼻粘膜划痕法 :鼻中隔前部以 1%地卡因加1‰肾上腺素少许棉片行表面麻醉 3次 (共 5 - 10min)后 ,用鼻粘膜刀在易出血区做 3- 4条斜行切口 ,长约1.0 - 1.5cm切开粘膜 ,割断扩张的毛细血管 ,切口两侧作粘膜下剥离 1- 2mm ,填塞无菌…     

鼻内镜下保留鼻中隔粘膜瓣的鼻中隔结节切除

目的探讨保留鼻中隔粘膜瓣切除鼻中隔粘膜结节微创手术的优点。方法通过对31例鼻中隔偏曲同时合并鼻中隔粘膜结节,其中11例伴有前组鼻窦炎的患者,在行鼻中隔成形术、鼻窦开放术的同时行鼻中隔结节粘膜下剥离,美敦力动力系统吸切粘膜下组织,保护粘膜结节表面的正常粘膜,保证中隔粘膜的完整性,避免中隔粘膜表面创面出现。结果 31例患者术后7d中隔粘膜面见手术切痕,粘膜结节消失,中隔粘膜表面平整,中鼻甲、中鼻道暴露。随访6~12个月鼻中隔与中甲及鼻腔外侧壁无粘连,鼻中隔粘膜结节无复发。结论鼻内镜下保留鼻中隔粘膜瓣的微创手术治疗鼻中隔粘膜结节的方法,能有效防止鼻腔术后粘连,促进鼻窦术后的引流与恢复。     

植皮术治疗鼻中隔中前段顽固性鼻衄

1985年以来,我们采用游离植皮术治疗两例鼻中隔中、前段顽固性鼻衄患者。两例患者鼻腔反复出血均超过3年,无出血性疾病,无家族史。在院外经多次鼻腔粘膜烧灼、冷冻、行鼻中隔划痕术或鼻中隔粘膜下切除术,效果不佳。经我们采取游离植皮术治疗而愈。     

鼻内镜手术治疗有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎

目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术及鼻丘划痕术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果.方法 92例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲行鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲等离子消融术及鼻丘划痕处,术后随访2年.结果 术后6个月有效率为93.47%,1年为89.13%,2年为84.78%.无并发症发生.结论 鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术及鼻丘划痕术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,手术安全,疗效可靠.     

腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的临床观察

目的:观察腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的临床疗效。方法:将患者鼻中隔黏膜糜烂性出血80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组在鼻内镜下行腭骨鼻嵴切除术联合鼻中隔黏膜划痕术;对照组只用鼻中隔黏膜划痕术。观察两组的术后疗效、术后第5天的并发症及术中术后相关情况(手术时间、术中出血、手术费用、术后恢复时间)。结果:治疗组总有效率(92.5%)与对照组总有效率(72.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天再出血者,治疗组(3例)与对照组(10例)比较,差异有统计学意义(P<0.01);术后恢复时间,治疗组(5.2±0.5 d)与照组(10.8±1.9 d)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在鼻内镜下用腭骨鼻嵴切除联合鼻中隔黏膜划痕治疗鼻中隔黏膜糜烂性出血的疗效显著,再出血率低,术后恢复时间短,值得推广。     

变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的鼻内镜手术治疗

目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲成形及鼻丘划痕术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法86例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲成形及鼻丘划痕术,术后随访2年。结果术后6个月有效率为97.68%,术后1年有效率为94.48%,术后2年有效率为93.02%。无并发症发生。结论鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲成形及鼻丘划痕术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,疗效好,有较好的临床价值。     

微波与鼻中隔粘膜划痕术治疗鼻出血的疗效观察

1996年1月～2000年10月我们分别采用微波热凝与鼻中隔粘膜划痕术治疗鼻中隔前段出血患者356例，均取得了比较满意的效果，现将疗效分析比较如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 356例中，男234例，女122例。年龄13～68岁。均非血液系统疾病，其中粘膜片状糜烂渗血184例，局限性或血管搏动性出血172例。行鼻粘膜划痕法治疗168例，微波热凝治疗188例。……     

划痕术治疗鼻腔活动性出血46例报告

采用鼻中隔粘膜划痕术有选择地治疗活动性鼻出血46例,疗效显著,报告如下.     

改良鼻中隔手术治疗Little区鼻出血

鼻中隔手术治疗Litne区鼻出血，以往多采用鼻中隔赳痕术或鼻中隔粘膜下剥离术，效果不甚理想。结合上述两种方法，我们自1993年开始采用新术式治疗Little区鼻出血，效果满意，报告如下。