小脑梗死20例分析

目的：探讨小脑梗死的临床特点。方法：回顾20例小脑梗死的临床资料。结果：小脑梗死临床症状无特异性，易误诊、漏诊，头颅CT早期诊断有假阴性，头颅MRI检出率高。结论：对早期出现意识障碍，影像学检查有梗阻性脑积水者预后不良，应早期手术治疗以挽救生命。     

小脑梗死43例临床特征分析

目的探讨与分析小脑梗死患者的危险因素、血管病变状况及其发病机制,并对其检查方法进行评价。方法对2008年6月至2010年5月我院收治的52例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,了解其病因、危险因素、临床特征及影像学特征。结果小脑梗死好发于男性,易发于50岁以上者,高血脂、高血压、糖尿病及心房纤颤为小脑梗死主要的危险因素。临床特征主要以恶心呕吐、眩晕、头痛、共济失调、眼震及构音障碍为主。临床检查常用颈部血管彩超、经颅多普勒检查进行初步筛选,对不确定者或怀疑者则需给予头颅CT或MRI检查。结论正确认识小脑梗死的病因及发病机制,了解其临床特征对其的诊断与治疗能提供有效的临床帮助。     

24例小脑梗死核磁共振诊断

目的:探讨MRI对小脑梗死的诊断价值.方法:回顾性分析24例小脑梗死MRI图像资料.结果:MRI不同程度显示了小脑梗死的影像学改变,各有其特点,且与病程长短病灶大小有关.MRI检查,直接确诊23例为小脑梗死,1例误诊为小脑胶质瘤,准确率达95.8%.梗死部位小脑上动脉(SCA)54.2%和小脑后下动脉(PICA)37.5%明显多于小脑前下动脉(AICA)8.3%.结论:MRI的影像学诊断准确,应用价值高.     

53例小脑梗死临床分析

目的:探讨小脑梗死的临床特点。方法:选择我院小脑梗死患者53例,结合其病史及影像学检查,分析其危险因素、主要症状,影像学特点,治疗与预后。结果:小脑梗死的主要症状包括:眩晕、共济失调,眼球震颤等。病因主要为高血压动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病等。头颅CT 24 h后诊断阳性率为91.7%,而头颅MRI诊断阳性率为100.0%。全部患者均经内科保守治疗后,治疗总有效率94.3%,病死率5.7%。死因为脑疝。结论:当患者出现持续性眩晕和共济失调等症状时,要考虑小脑梗死;在诊断时,可采用头颅CT及MRI检查,而且MRI检查更容易确诊。     

小脑梗死的MRI与临床分析

目的分析小脑梗死的临床表现与MRI之间的相关性,探讨MRI对小脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析30例经MRI证实的小脑梗死,从其病因、临床特点、MRI改变及治疗方面进行对比分析。结果高血压动脉硬化是小脑梗死的主要原因。病变部位以小脑半球最为多见,梗死灶以直径<3cm者为主。临床表现复杂多样,较多无小脑定位体征。结论无定位体征的小脑梗死发病率高,MRI对小脑梗死早期诊断具有重要意义。     

小脑梗死 CT 诊断新见解

目的：提高小脑梗死的C T诊断水平。方法：对经确诊的96例小脑梗死C T 检查资料进行回顾性分析。结果：C T检查96例,确诊70例,M RI检查26例,确诊26例。小脑半球梗死46例,小脑半球伴蚓部梗死21例,小脑半球伴脑干梗死12例,小脑扁桃体梗死9例,扁桃体伴蚓部梗死8例。内科保守治疗89例,外科治疗7例。治愈56例,好转32例,死亡8例。结论：小脑梗死主要原因是高血压与动脉粥样硬化,临床表现主要为眩晕与共济失调,影像学检查可提供可靠的诊断依据,头部CT常为重要检查手段,以发病后48～72h检查或复查较佳,后颅窝薄层扫描更利于观察,有条件者应尽早做M RI检查。只有及早检出病灶,对临床治疗和预后判断都具有较大作用。     

156例脑梗死的MRI诊断与分析

脑梗死是中老年人常见病、多发病,其死亡率、致残率均较高,严重威胁着中老年人的健康。为探讨脑梗死临床与ＭＲＩ在脑梗死中的诊断价值,现将我院１９９５年至１９９８年６月收治的１５６例脑梗死病例分析如下。１　临床资料１１　一般资料本组１５６例中,男性９５例,女性６１例,年龄３８～８２岁,平均年龄５７７岁,既往有高血压史７４例,糖尿病史２３例,心脏病史２５例,有烟、酒嗜好７３例,喜高脂饮食３６例。１２　临床表现（见附表）附表　１５６例脑梗死病人症状与体征症状与体征病例数头痛２１头昏４０眩晕１７呕吐１…     

急性低灌注性脑梗死20例临床分析

目的探讨急性低灌注性脑梗死的临床特点,诊断和治疗。方法对20例急性低灌注性脑梗死的临床资料进行分析。结果20例急性低灌注性脑梗死均有明确病因和持续急性低灌注状态。17例合并有侧支循环不良危险因素85％,临床表现和头颅CT或MRI的特点与其他脑梗死相似;治愈7例,显著进步11例,进步2例,总有效率为89．89％。结论持续急性低灌注合并有倜支循环不良危险因素的患者容易发生急性低灌注性脑梗死,该病临床表现和头颅CT或MRI的特点与其他脑梗死比较缺乏特异性,多数预后较好,重视该病的预防有重要意义。     

小脑梗死68例临床分析

小脑梗死的临床表现缺少特异性．有些症状轻微,仅有头晕,诊断较困难,且易漏诊。近年来由于CT及MRI的广泛使用．小脑梗死的检出率明显升高。为了探讨小脑梗死的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后,我们将1996年10月-2006年10月在我院住院的68例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。现总结报道如下：     

核磁共振诊断小脑梗死的临床应用

ＣＴ检查于骨边缘处可出现条纹状伪影 ,严重影响后颅凹的检查质量和对病变的诊断〔1〕。核磁共振 (ＭＲＩ)无上述缺点 ,对后颅窝结构显示十分清晰。又由于ＭＲＩ显示脑梗死早于ＣＴ〔2 ,3〕,所以ＭＲＩ在小脑梗死诊断中有重要价值。我们总结 1998- 0 1至今经ＭＲＩ诊断的小脑梗死 37例 ,分析其ＭＲＩ表现。1　材料和方法37例小脑梗死中 ,男 2 7例 ,女 10例。年龄 41～ 74岁 ,平均 6 0 8岁。 14例先经ＣＴ检查 ,未见小脑异常 5例 ,其中有 4例是由骨伪影所致病变区显示不清。 37例中 ,行ＭＲＩ增强扫描 4例 ,2例行枕骨下颅骨切除术减压。主要…     

外伤性脑梗死43例临床分析

目的探讨外伤性脑梗死的临床诊断和治疗,提高临床诊治率。方法回顾性分析我院自2005年1月至2009年6月收治的43例外伤性脑梗死患者的临床资料,总结诊断及治疗方法。结果本组43例患者经手术治疗6例,内科保守治疗37例。其中31例患者临床症状消失,影像学检查正常;9例患者临床症状有所改善,影像学检查显示好转;3例患者临床症状基本无改善,影响学检查基本无改变。对本组所有患者进行18个月的随访观察,痊愈34例,占79.1%;残疾6例,占13.9%;死亡3例,占7.0%。结论外伤性脑梗死发病突然、症状严重、死亡率高,根据病史及影像学检查可作出诊断,及时采取有效措施可降低死亡率,改善患者的预后。     

脑梗死治疗进展

近年来 ,ＣＴ、ＭＲＩ以及新的磁共振技术和液体稀释反向复原显像、弥散、灌注及功能性磁共振显像和磁共振波谱术等 ,使人们能够正确了解脑缺血的部位、缺血程度及潜在的可逆性缺血区。由于脑缺血病理生理研究的进展 ,使人们对由于脑缺血的程度及持续时间和引起脑神经元的损伤程度与预后转归关系的进一步认识。并由此产生了新的治疗方法 ,本文就近来脑梗死治疗的进展及注意事项作一些介绍。1　尽快恢复脑梗死区域的灌注脑梗死治疗的成功与否 ,取决于能否及时 (发病后数小时内 )建立再灌注。目前主要采取直接手术或血管成形术和溶栓药物及血…     

小脑梗死36例临床分析

小脑梗死在CT扫描问世前很难诊断,随着MRI在临床上的应用,现小脑梗死诊断率可达100%。由于小脑位于颅后窝,且供应小脑的3对动脉:小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉,从相应的动脉发出后均同时供应脑干,故临床表现复杂多样,有些症状轻微,仅有头晕,诊断较困难,且易漏诊。为了探讨小脑梗死的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后,我们将1985年10月~2005年10月在我院住院的36例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。资料与方法36例小脑梗死患者,男28例,女8例,男女之比3.5∶1,年龄35~85岁,平均60岁。既往高血压24例(66%);心脏病12例(33…     

小脑梗死20例误诊分析

小脑梗死是Germain于1938年经病理解剖证实后首次报道的,临床缺少特异性,是一误诊率较高的缺血性脑血管病.中型及重型小脑梗死因可导致脑干受压、四脑室受阻从而严重威胁患者生命,故及时确诊可降低致残率及死亡率.现对我院2006年1月至2008年10月被误诊的20例小脑梗死病例进行回顾性分析,总结误诊原因并找出相应对策.     

小脑梗死20例误诊分析

小脑梗死是Germain于1938年经病理解剖证实后首次报道的,临床缺少特异性,是一误诊率较高的缺血性脑血管病。中型及重型小脑梗死因可导致脑于受压、四脑室受阻从而严重威胁患者生命,故及时确诊可降低致残率及死亡率。现对我院2006年1月至2008年10月被误诊的20例小脑梗死病例进行回顾性分析,总结误诊原因并找出相应对策。     

小脑梗死68例临床分析

目的 探讨小脑梗死的病因、临床表现、影像学改变、治疗及预后。方法 将1996年10月～2006年10月在我院住院的68例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 小脑梗死临床表现复杂多样，临床上没有独特症状。CT在诊断小脑梗死上受到一定限制，头部MRI有高度的分辩率。68例患者中64例行内科保守治疗，痊愈37例，好转24例，3例死亡。4例外科手术治疗中痊愈3例，好转1例。结论 小脑梗死宜早期治疗，易漏诊。头部MRI是诊断本病的最有价值的检测手段。有高血压、糖尿病、高脂血症、心房纤颤等危险因素的患者更应注意小脑梗死。     

输液反应诱发或加重脑梗死六例报告

笔者报告6例输液反应后诱发或加重脑梗死的病例资料，以期引起同道重视。     

小脑梗死14例临床分析

小脑梗死病例临床少见且临床表现比较复杂,现将我科近５年来收治的经ＣＴ、ＭＲＩ证实的１４例小脑梗死总结如下：１　临床资料１．１　一般资料本组１４例中,男性９例,女性５例。年龄３４～７４岁,平均５８－３岁,５０岁以上者１１例,占７８－５％。有高血压病史者６例,有ＴＩＡ发作史２例,有冠心病史１例,有风心病史１例,有甲亢史１例。１．２　临床表现急性起病１３例,亚急性起病１例,本组常见症状及体征为眩晕、恶心呕吐、共济失调、构音障碍、头痛、眼震等,见附表。附表　１４例小脑梗死的主要症状及体征例数例数眩晕１０…