化疗药物外渗的预防及处理

化学疗法是治疗恶性肿瘤和白血病的主要手段之一,静脉给药是化疗的主要途径。然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激,对血管会造成不同程度的损伤,血管弹性、脆性改变,血管壁变厚、变硬,管壁变细,血管阻塞,最后造成静脉穿刺困难,另外药物渗出及刺激周围皮肤会引起局部疼痛、肿胀,皮肤发生色素沉着,治疗不及时就会引起周围组织坏死,给患者造成痛苦,也给治疗带来诸多不便。     

预防化疗药物损伤局部组织及血管的护理体会

近年来,化疗药物是恶性肿瘤和白血病的主要治疗方法之一,每个病人至少需要几个疗程,多则数十个疗程,静脉给药是化疗的主要途径之一.然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激,对血管都有不同程度的损伤,血管弹性、脆性改变,血管壁变厚、变硬,管壁变细,最后造成静脉穿刺困难;另外药物外渗及刺激周围皮肤,引起局部疼痛、肿胀,皮肤发生色素沉着.给病人造成极大痛苦,也给治疗带来许多不便.通过对化疗病人化疗期间的观察和护理,预防化疗药物损伤局部组织和血管的护理体会如下.     

1例儿童急性白血病患儿去甲氧基柔红霉素外渗的处理

目前儿童急性白血病的治疗主要采用以化疗为主的综合治疗.静脉给药是化疗的主要途径.然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激,对血管会造成不同程度的损伤,血管弹性、脆性改变,血管壁变厚、变硬,管壁变细,血管阻塞,最后造成静脉穿刺困难,另外,药物渗出及刺激周围皮肤会引起局部疼痛、肿胀,皮肤发生色素沉着,治疗不及时就会引起周围组织坏死,给患者造成痛苦,也给治疗带来诸多不便.2010年3月,我科一名白血病化疗病人不慎发生化疗药物外渗,经过及时及有效地处理后,效果良好,未造成不良后果,现将经验汇报如下.     

非穿刺性静脉炎的护理

非穿刺性静脉炎中,最典型的就是化疗所致的静脉炎,化疗给病人带来了不可低估的伤害,其中之一是化疗药物对血管及周围组织的损伤,造成非穿刺性静脉炎,为了避免给患者增加痛苦及以后的静脉给药治疗,为了护理安全,积极有效的处理措施及护理,对非穿刺性静脉炎的转归和减轻患者的痛苦有着重要作用.     

水肿患者静脉穿刺的临床体会

对由各种原因引起的水肿患者 ,常常会给静脉穿刺和输液治疗带来一定困难 ,也给患者增加了痛苦。通过临床实践 ,现将对水肿患者的静脉穿刺体会报告如下。1　由于水肿 ,患者的静脉看不清 ,摸不着。因此 ,穿刺时必须了解并熟悉人体四肢静脉的走行与分布情况 ,才能较准确地选择血管 ,避免盲目性。2　水肿严重者 ,皮肤表面可有渗出液 ,在消毒前应擦干皮肤 ,以免影响消毒效果、不利于胶布固定的粘贴。3　选择好穿刺部位后 ,顺着血管走行用手指压迫肿胀的组织 ,使局部水分暂时扩散到周围组织中 ,以达到暴露血管的目的。4　水肿患者的血管暴露时间短…     

多巴胺致皮下组织渗漏性损伤的处理

静脉穿刺部位周围皮下组织渗漏性损伤,是静脉输液的常见并发症,严重者造成组织及皮肤坏死,临床上造成这一后果的常见药物为多巴胺[1].2009～2010年静滴多巴胺药物造成不同部位静脉周围组织渗漏性损伤8例,采用奴弗卡因局部封闭等方法,取得了良好的效果,现报告如下.     

颈静脉留置针在晚期癌症患者治疗中的作用

晚期癌症病人由于机体长期处于极度衰竭状态,周围静脉又反复化疗及输入高静脉营养液体,对血管损伤严重,很难穿刺成功,给病人造成极大痛苦.采用颈静脉留置针不但使病人减轻了反复穿刺及药物刺激带来的痛苦,而且为治疗开通了最快捷、安全、有效途径,使肿瘤患者延长了生命,减轻了痛苦.     

应用颈内静脉置管化疗护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.由于化疗药物的化学性或酸碱性直接损伤血管内膜及化学药物不慎外渗引起组织损伤,反复多次穿刺易损伤血管直接造成机械性静脉炎,给再次穿刺带来困难,影响化疗顺利进行.我科从2001年至今,对48例各类化疗病人应用颈内静脉置管化疗,结果均顺利完成化疗.无静脉炎及渗漏性损伤发生,无血、气胸,拔管后导管细菌培养阴性.现报告如下.     

乳腺癌经PICC化疗的注意事项及相关并发症处理

化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。静脉用药是化疗主要的给药途径。常规的周围静脉输液需要多次静脉穿刺,加上化疗药物对外周血管的刺激。易引起周围静脉炎,造成再次穿刺困难,后续化疗时有可能出现局部渗漏,严重者甚至会导致周围组织坏死,影响治疗进程。所以,经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）在肿瘤化疗中应用越来越广。     

PICC置管在早产儿中的应用

因早产儿的头皮及周围静脉血管纤细,循环差,静脉充盈不良,穿刺困难。需长期输注高渗营养溶液、刺激性药物等,极易引起早产儿的血管损害,导致化学性静脉炎和静脉周围炎,造成组织损伤坏死。我科于2009年9月开始将PICC置管应用于早产儿,减少了因反复穿刺而造成的血管损害,减轻了患儿痛苦,提高护士工作效率。     

谈静脉穿刺渗漏性损伤及处理

<正> 静脉输液是常用于供给营养,治疗脱水,纠正电解质平衡,补充血容量,以及给药的重要途径。静脉输液时遇到液体渗出于血管周围的软组织中,轻者局部胀痛,重者可引起组织缺血坏死,给病人带来极大的痛苦和心理上的影响,并影响治疗效果,应引起护理人员的高度重视。 1.药液渗漏损伤的原因 1·1 护理人员的损伤原因 由于穿刺不当,针头固     

肿瘤患者置入PICC导管的护理体会

经外周静脉插管的中心导管（PICC）是由周围静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管^[1],其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。肿瘤患者需要长期静脉化疗和胃肠外营养,常规的静脉穿刺对血管损伤大,易致周围静脉炎,给患者带来很大的痛苦,也给护理操作带来困难。PICC置管减少患者每天穿刺带来的痛苦,大大提高了患者的生活质量。现报告如下。     

静脉穿刺局部皮下瘀血的预防

静脉穿刺作为临床采血、输液治疗的一种最常用技术,在护理工作中占有重要位置.但是有许多病人在接受静脉穿刺后,穿刺局部常出现皮下瘀血,不仅给病人带来痛苦,也给下次穿刺带来困难.     

新生儿静脉留置针的应用

由于新生儿血管较细，每天反复穿刺带来一定困难，在一定程度上使治疗受到影响，不利于抢救危重患儿。且增加护理工作量，反复穿刺给患儿造成痛苦，增加产妇及家属的心理压力，不利于产妇的身心健康。自2004年10月我们采用静脉留置针，减轻了患儿的痛苦，给我们的工作带来方便。该方法操作简单，创伤小，给药方便迅速，不易脱出等优点。现介绍如下。     

鲜芦荟外敷治疗静脉输液渗漏性损伤的临床观察

外周浅表静脉是临床上最常用的给药途径.因各种原因而致药物渗漏到血管周围组织,临床并不少见,轻者可引起局部红肿、疼痛,重者可损伤神经肌腱,甚至造成组织坏死导致肢体功能丧失,给患者带来经济负担和身心痛苦,甚至酿成医疗纠纷.2003年10月～2005年10月,我们采用芦荟外敷治疗静脉渗漏性损伤患者25例,取得满意效果,报告如下.     

静脉输液中应注意的几点问题

静脉用药作为一种重要的治疗手段给病人带来益处的同时,也带来了新的护理问题——血管损伤。通过对临床静脉穿刺病人的观察和护理,笔者体会到:合理地应用静脉、保护静脉,不断提高护理技术水平,才能有效地防止血管损伤,减轻病人的痛苦,使静脉用药得以顺利进行。     

老年患者非握拳法行浅静脉穿刺的临床探讨

<正>如何提高老年患者静脉穿刺成功率,减轻老年患者疼痛及对血管及周围组织的损伤,是每个护理工作者应该掌握和迫切需要解决的技术问题。1静脉的特点     

颈外静脉留置针在肿瘤化疗病人中的应用

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要方法,在化疗静脉给药时如何选择静脉保证整个化疗能顺利进行是非常重要的.在临床中,我们通常选择上肢静脉,但一些刺激性较强的化疗药物如阿霉素、表阿霉素、诺维本等,以及肿瘤病人反复化疗、长期输液、静脉高营养治疗,对血管造成不同程度的损伤,常引起静脉炎导致局部剧烈疼痛、血管硬化,静脉穿刺困难,给病人造成痛苦,甚至影响整个化疗疗程的进行.近两年来,我科采用颈外静脉留置针化疗,既减轻了病人的痛苦和心理负担,又减轻了护士的工作质量,提高了工作效率.取得满意效果,现报告如下.     

影响老年心血管病人静脉套管针留置时间的因素分析

随着我国人口的迅速老龄化，住院患者中老年人的比例在不断增加。针对老年心血管病人静脉血管硬化，血管壁脆性增加，活动减少等导致血管壁细而不明显，弹性差，血管硬而滑，造成血管选择和穿刺困难的特点。我们在临床工作中运用了静脉留置针，这样减少了因反复穿刺给患者带来的痛苦及血管的损伤，保持了静脉管道的持续通畅，便于抢救治疗及定时给药；同时也减轻工作量，提高了工作效率，现将体会介绍如下。     

大面积烧伤病人股静脉穿刺置管的应用体会

静脉输液在烧伤早期是抗休克的重要措施,在体液渗出期后则是补充营养和滴入药物的重要途径[1][2],但因各种原因所致的大面积烧伤病人皮肤受损程度多为浅二度至三度,临床表现为局部皮肤红肿或呈黄褐色,给体表静脉穿刺带来一定的困难.我们在临床护理工作中,采用股静脉穿刺置管,不仅减轻了患者的痛苦,而且赢得了宝贵的抢救和治疗时机.通过对68例大面积烧伤病人采用股静脉穿刺置管,收到了满意的效果,现报告如下.