介入治疗对老年不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

目的观察老年不稳定型心绞痛经皮冠脉介入治疗（percutantneous coronary intervention,PCI）前后血浆C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平的变化及其临床意义.方法老年不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）患者60例,随机分为PCI组和对照组,PCI组除用UA常规治疗外,还接受PCI（包括经皮冠脉内球囊扩张术及支架置入术）,对照组仅予UA常规治疗,治疗前及治疗后4周分别测其血浆CRP水平.结果两组患者治疗后CRP水平均较治疗前降低（P〈0.05）,PCI组治疗后CRP水平显著低于对照组同期CRP水平（P〈0.05）.结论PCI治疗较常规治疗能显著降低老年UA病人的血浆CRP水平,故推荐老年UA患者接受PCI治疗.     

不稳定型心绞痛与C反应蛋白

目的：探讨炎症反应对不稳定型心绞痛的发生及预后的影响；方法：测定不稳定型心绞痛56例，正常对照组43例的血清C反应蛋白的水平（CRP），并按血清C反应蛋白的水平将56例不稳定型心绞痛者分成2组：CRP高水平组（CRP＞3mg/ml,n＝31例），CRP的低水平组（CRP＜3mg/ml,n=24），并对2组病人进行追踪观察6个月；结果：不稳定型心绞痛患者血清C反应蛋白的水平明显较对照组高，且有统计学意义（P＜0．01）。CRP高水平组急性心脏事件（心肌梗死、血管重建术，心功能不全）的发生率明显高于CRP低水平组，且有统计学意义（均为P＜0．01）；结论：不稳定型心绞痛与炎症反应有关，急性心脏事件与炎症反应增强有关，C反应蛋白对预测不不稳定型心绞痛的预后有一定的价值。     

阿斯匹林对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

目前研究表明冠心病 (ＣＨＤ)的发生与持续存在的炎症刺激有一定关系 ,炎症反应可促进动脉粥样硬化 (ＡＳ)的发生和发展[1] ,本文通过测量不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)患者治疗前及不同剂量的阿斯匹林治疗后炎症蛋白ＣＲＰ的浓度变化 ,以了解ＵＡＰ与炎症反应的关系及其临床意义。1　对象与方法1.1对象　本组病例采集我院 1996年 12月— 2 0 0 0年 12月收治的患者。依据 1979年ＷＨＯ临床命名及诊断标准而诊断的ＵＡＰ患者 43例 ,其中初发型 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄42～ 6 9岁 ,平均 5 7.1岁 ,恶化型心绞痛 17例 ,男 9例 ,女 8例 ,年龄 39～ …     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

目的通过测定不稳定型心绞痛(UAP)患者应用阿托伐他汀前后C-反应蛋白(CRP)水平,探讨CRP在UAP发病中的意义。方法采用随机对照试验,分常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,阿托伐他汀治疗组在常规治疗组基础上加用阿托伐他汀10mg与40mg,一疗程后测定CRP浓度,应用统计学处理,比较P值。结果UAP患者在治疗前血清CRP浓度明显高于对照组(P<0.01),不同剂量的阿托伐他汀治疗后CRP浓度显著降低。结论阿托伐他汀有效抑制UAP患者斑块内炎症反应,并且存在量效关系,使用相对大剂量的阿托伐他汀可使UAP患者获得更多益处。     

洛伐他汀对不稳定型心绞痛C反应蛋白的影响

目的探讨洛伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者C反应蛋白（CRP）的影响。方法将入选的40例不稳定型心绞痛随机分为两组：A组给予常规治疗＋洛伐他汀治疗，B组给予常规治疗。采用散射光比浊法测定两组患者入院时及药物治疗2周时的血浆CRP水平，血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果A组患者血浆CRP水平在用药后2周均明显低于B组（P〈0．05）。A组患者血浆CRP水平在用药后2周与用药前相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者血浆LDL-C水平在用药后2周与用药前相比，差有统计学意义异（P〈0．05）。结论洛伐他汀在降低UA患者血脂的同时，具有抗炎症反应的作用。     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者的血清C-反应蛋白的影响

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者应用辛伐他汀治疗10天后血清C-反应蛋白(CRP)的含量变化.方法 80例不稳定型心绞痛患者随机分为辛伐他汀组(A组n=40)和常规治疗组(B组n=40),辛伐他汀组在常规治疗基础上加服辛伐他汀(20mg/d),治疗10天,治疗前后10天分别测定血清CRP和血脂水平,另设健康对照组(C组n=30).结果 (1)治疗前UA患者与健康者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.01);(2)治疗10天后2组患者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.05).治疗前后两组患者的血脂成分差异无显著性(P＞0.05).结论 早期应用辛伐他汀治疗可显著降低UA患者血清C-反应蛋白的水平,使UA患者获益.     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者的血清C-反应蛋白的影响

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者应用辛伐他汀治疗10天后血清C-反应蛋白(CRP)的含量变化.方法 80例不稳定型心绞痛患者随机分为辛伐他汀组(A组n=40)和常规治疗组(B组n=40),辛伐他汀组在常规治疗基础上加服辛伐他汀(20mg/d),治疗10天,治疗前后10天分别测定血清CRP和血脂水平,另设健康对照组(C组n=30).结果 (1)治疗前UA患者与健康者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.01);(2)治疗10天后2组患者血清CRP的含量差异有显著性(P＜0.05).治疗前后两组患者的血脂成分差异无显著性(P＞0.05).结论 早期应用辛伐他汀治疗可显著降低UA患者血清C-反应蛋白的水平,使UA患者获益.     

经皮冠状动脉介入治疗对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

目的：观察C反应蛋白（CRP）在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后的变化,并探讨CRP变化的临床意义。方法：选择不稳定型心绞痛PCI患者52例（PCI组）及同期冠状动脉造影正常患者50例（正常组）,用速率散射比浊法测定术前1天、术后2天、术后4周血清CRP。结果：PCI组术前1天、术后2天、术后4周血清CRP分别为5.78±2.63mg/L、8.09±3.24mg/L和2.89±1.32mg/L;正常组术前1天、术后2天、术后4周血清CRP分别为1.52±0.73mg/L、1.54±0.69mg/L和1.51±0.80mg/L。两组术前血清CRP水平差异有统计学意义（P〈0.05）;正常组术后2天、术后4周血清CRP水平较术前差异均无统计学意义（P〉0.05）;PCI组术后2天血清CRP水平较术前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后4周血清CRP水平较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CRP水平升高与冠心病密切相关,介入治疗加剧了局部炎症反应,随着血管开通,他汀类药物的应用,炎症反应逐渐减弱。     

阿托伐他汀对血脂正常的不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对血脂正常的不稳定型心绞痛（UA）患者C反应蛋白（CRP）和血脂的影响。方法选择62例UA患者,随机分成两组,治疗组给予常规治疗加阿托伐他汀每晚10 mg口服,对照组给予常规治疗,持续8周。比较两组患者治疗前、后CRP和血脂水平的变化。结果经用药后治疗组血清CRP水平较对照组明显降低,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可降低血脂正常的UA患者血清CRP水平。     

不稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白的测定及临床意义

目的　评估超敏C反应蛋白 (hs CRP)在不稳定型心绞痛 (UA)患者中的血清水平及其临床应用价值。方法　测定 112例UA患者 (UA组 )入院时及出院时、80例正常对照者 (C组 )入院时血清hs CRP水平 ,并按危险度高低将UA患者分为BraunwaldⅠ、Ⅱ、Ⅲ级 ,观察相应hs CRP水平及治疗后各级患者hs CRP变化情况 ,随访 6个月 ,观察治疗后有不同hs CRP变化趋势的患者间心脏事件发生率的差异。结果　UA组患者入院时及出院时的hs CRP水平分别为 (7.96± 2 .31)及 (7.0 6± 2 .0 5 )mg/L ,均显著高于C组的(1.14± 1.0 2 )mg/L(P <0 .0 1) ;随危险度增加 ,BraunwaldⅠ、Ⅱ、Ⅲ级患者的hs CRP相应增高 ,分别为 (3.84± 2 .15 )、(8.2 3± 2 .4 6 )和 (11.18± 4 .39)mg/L ,出院时分别降至 (3.6 6± 2 .6 1)、(7.33± 3.16 )和 (9.2 4±4 .14 )mg/L ;出院时hs CRP下降明显 (≥ 0 .5mg/L) 76例 ,下降不明显 36例 ,6个月内心脏事件发生率分别为 17.1%、38.9% ,两者的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　UA患者hs CRP水平明显增高 ,并随危险度分级增加而增加。抗炎治疗效果不佳、hs CRP水平无明显下降的患者 6个月内发生心脏事件的危险性增高。     

丹参注射液对稳定性心绞痛患者血脂和高敏C反应蛋白影响的临床研究

目的:探讨丹参注射液对稳定性心绞痛患者血脂和C反应蛋白的影响。方法:选择我院2007年4月～2009年4月稳定性心绞痛患者83例,随机分为观察组和对照组,对照组采用扩张冠状动脉、改善心肌缺血治疗,同时口服消心痛及阿司匹林肠溶片等;观察组在对照组治疗的基础上给予丹参注射液治疗,两组患者均治疗4周。测定两组治疗前、后血脂以及高敏C反应蛋白水平;治疗后对两组患者的临床疗效和心电图疗效进行评定。结果:观察组临床治疗、心电图总有效率(93.0%、83.7%)明显高于对照组(70.0%、60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗血脂各指标TC、TG、HDL-C、LDL-C及高敏C反应蛋白水平与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后血脂各指标与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P均<0.05)。结论:丹参注射液能够显著降低稳定性心绞痛血脂和高敏C反应蛋白水平,提高患者临床治疗效果,值得临床推广应用。     

辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛（UAP）患者的C-反应蛋白及血脂的影响。方法选择65例诊断明确的不稳定性心绞痛患者,随机分成两组,在常规治疗的基础上治疗组给予辛伐他汀（苏之,成都华宇制药有限公司生产）10-20mg,每日晚顿服,用药5周后观察治疗前后C-反应蛋白及血脂浓度的变化。结果使用辛伐他汀治疗后的患者血清C-反应蛋白、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白显著降低、高密度脂蛋白上升。结论辛伐他汀能有效降低CRP和血脂水平,对冠心病患者具有多重治疗作用。     

脂微球前列腺素E1治疗老年稳定性劳力型心绞痛临床评价

目的观察脂微球前列腺素E1(凯时)注射液治疗老年稳定性劳力型心绞痛(SAP)的疗效、不良反应.方法将87例老年SAP患者随机分为治疗组45例和对照组42例.两组患者除给予常规药物治疗外,治疗组尚加用凯时注射液10ug/日静滴,对照组加用丹参注射液20ml/日静滴,两组疗程均为3周.观察两组临床疗效、治疗前后心电图改变、运动试验、Holter主要参数等指标及不良反应,并进行统计学分析.结果治疗组临床疗效及心电图缺血改善分别为91.11%和82.22%,对照组分别为73.81%和61.90%,组间比较差异显著(P＜0.05);两组药物均能增加患者运动耐量,减少Holter心肌缺血发作频率及时间,但治疗组优于对照组(P＜0.05),两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论凯时注射液对老年SAP具有肯定的治疗效果且副作用少.     

Role of plasma C-reactive protein in predicting in-stent restenosis in patients with stable angina after coronary stenting

Background  The role of plasma high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in in-stent restenosis (ISR) remains controversial. We investigated plasma hs-CRP level at both admission and follow-up in patients with stable angina (SA) after successful coronary stenting in order to clarify the predictive value of hs-CRP for ISR.

Methods  We summarized 303 consecutive chronic SA patients with coronary drug-eluting stent (DES) implantation. The ISR was analyzed by quantitative coronary analysis (QCA) at a mean follow-up of 8 months, and the patients were divided into two groups according to the detected ISR as ISR group (n=48) and non-ISR group (n=255). Plasma hs-CRP was examined at both admission and 8-month follow-up in all patients, standard medication continued throughout the investigation period.

Results  QCA presented that 48 patients (15.8%) suffered from ISR at follow-up. The basic clinical characteristics were similar between the two groups, while plasma hs-CRP was higher in ISR group than that in non-ISR group at both admission and follow-up, P <0.001 respectively. Multivariate regression analysis indicated that plasma hs-CRP level at either admission or follow-up could independently predict ISR occurrence (OR=5.581, 95% CI 2.532–12.302, P <0.001 and OR=6.299, 95% CI 2.722–14.577, P <0.001, respectively).

Conclusions  Our data indicate that plasma hs-CRP level may independently predict ISR at both admission and follow-up in SA patients with coronary DES implantation, which implies that a chronic, sustained systemic inflammatory response might be involved in ISR pathogenesis. 

     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂及C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂及C反应蛋白的影响。方法将2010年1月～2012年1月来我院进行治疗的不稳定型心绞痛患者64例随机分为观察组和对照组各32例,两组均予常规对症支持治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗,应用统计学方法对比两组的疗效及治疗前后血脂指标及CRP的变化。结果观察组治疗4周的疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组TC、TG、LDL、HDL、CRP比较,差异无统计学意义。治疗4周后,TC、TG、LDL、CRP较治疗前明显降低(P<0.05),而HDL较治疗前显著升高,且观察组较对照组变化更显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以提高不稳定型心绞痛的疗效,降低血脂及C反应蛋白水平,值得临床推广和应用。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者血脂和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:180例UA患者随机分为两组,阿托伐他汀治疗A组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d;阿托伐他汀治疗B组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg/d,均用药6个月。两组均于入院第2d及6个月后抽血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋a(LPa)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:阿托伐他汀A组和B组治疗6个月后检测TC、TG、LDL-C、LPa、hs-CRP水平较治疗前均显著下降(P<0.01),HDL-C水平较治疗前显著升高(P<0.01)。B组较A组下降明显(P<0.05)。治疗前后血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、LPa、hs-CRP两组间变化值比较均有显著差异(P<0.05)。结论:长期服用阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者具有调脂、抗炎作用。     

Increased plasma C-reactive protein level predicts rapid progression of non-target atherosclerotic lesions in patients with stable angina after stenting

Background  Although the role of C-reactive protein (CRP) in predicting rapid progression of atherosclerotic lesions has been intensively studied in unstable coronary artery disease, the data from patients with stable angina (SA) are largely absent. The present study evaluated a middle-size patient cohort who underwent percutaneous coronary intervention (PCI) with stent implantation and follow-up coronary angiography (CAG) and tested the hypothesis that increased plasma level of high-sensitive CRP would indicate rapid progression of de novo non-target coronary artery lesions in Chinese patients with SA.

Methods  The study population comprised of 311 consecutive patients with chronic SA who underwent coronary stent implantation on initial admission and angiographic follow-up ((8.5±1.2) months). Rapid angiographic progression of non-target lesion was angiographically assessed and the patients were classified into two groups according to whether the progression existed or not. The relation of plasma CRP levels to the progression of atherosclerosis was investigated.

Results  Baseline demographic, clinical, and angiographic data were similar in patients with and without progression. Rapid angiographic progression of non-target lesions occurred in 136 patients (43.7%) at follow-up: 77 had a ≥10% diameter reduction of pre-existing stenosis ≥50%, 26 had a ≥30% diameter reduction of a pre-existing stenosis <50%, 64 developed a new lesion ≥30% in a previously normal segment, and 4 had progression of a lesion to total occlusion. Progression of non-target lesions was not associated with target lesion restenosis formation. High-sensitive CRP levels were markedly higher in progression patients than in non-progression ones (1.60 (0.80–3.46) mg/L vs. 0.96 (0.55–1.87) mg/L, P <0.001). Multivariate regression analysis showed that plasma CRP independently predicted rapid angiographic progression of non-target lesions (P=0.001). High-sensitive CRP levels above 1.32 mg/L (the cutoff value) were associated with a 3.5-fold increase in the risk of developing rapid atherosclerotic progression (OR=3.497, 95% CI 2.045–5.980).

Conclusion  The data confirmed and extended previous studies that plasma CRP might independently predict non-target lesion progression in patients with SA after stent implantation.

     

不稳定心绞痛患者血清超敏C反应蛋白检出的意义

[目的]评估不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化的临床应用意义。[方法]测定105例UA患者(UA组)发病和稳定状态时及90例正常对照者(C组)的血清hs-CRP水平,观察同一患者治疗前后患者hs-CRP的变化;并分析随访6个月期间,治疗后的hs-CRP下降与患者心脏事件发生率的差异。[结果]UA组患者发病时和稳定时的hs-CRP值分别为(7.89±2.29)mg/L及(7.04±2.03)mg/L,均显著高于C组的(1.37±1.05)mg/L(P<0.01);稳定时hs-CRP下降幅度明显(≥0.5mg/L)69例和下降不明显36例,6个月内心脏事件发生率分别为16.8%和37.3%,两者差异显著(P<0.05)。[结论]UA患者血清hs-CRP水平增高,治疗后hs-CRP水平无明显下降患者6个月内发生心脏事件的危险性较高。     

不稳定型心绞痛患者C反应蛋白与D-二聚体测定的临床意义

目的:探讨不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD) 测定的临床意义.方法:不稳定型心绞痛(UAP)组46例,稳定型心绞痛(SAP)组38例,对照组40例,用免疫比浊法测定C反应蛋白和D-二聚体的浓度.结果:UAP组CRP、DD含量均明显高于SAP组和对照组,并有显著性差异(P＜0.05).SAP组与对...