小儿哮喘（之二）

刘谟梧(山东省济南市中医院)我认为小儿哮证宜从肝论治。《诸病源候论》说:“肺主气,邪乘于肺则肺胀,肺胀则肺管不利,气道涩故气上喘逆,鸣息不通。”肺管不利、气道涩肺的说法与现代医学所谓支气管痉挛、呼吸道阻塞的病理改变有极为相似的内涵。从祖国医学理论角度分析,肺管不利为筋脉拘急所致,其病理基础为肝经发病。小儿肝常有余,我们根据古人“木击金鸣”的理论推出肝病及肺而发哮喘的见解,小儿哮喘的病理本质为病在肺,发于肝,其核心为筋脉拘急、肺食不利、气道阻涩。在具体治法上,有疏肝、平肝、柔肝等不同治法的灵活运用。若见胸闷胀满,加疏肝理气之郁金、枳壳、青皮等;若见呛咳气逆,加平肝降逆之代赭石、旋覆花、石决明、枇杷叶等;若见持续哮鸣,加柔肝缓急之杭芍、甘草     

小儿支气管哮喘的治疗体会

1 对病因病理的认识 小儿支气管哮喘现代医学认为是一种变态反应性疾病,由于过敏引起中、小气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,粘液分泌增多,致支气管腔狭窄,通气不畅发生气喘。较多发生于年长儿童。起病有缓有急,缓者常以咳嗽、鼻塞、流涕、背冷等为先驱症状,急者可以骤发,呼吸困难是本病的突出症状,呼气性困难更明显,有哮鸣声,严重者端坐呼吸,烦躁不安,冷汗自出,发绀,甚则可致心衰。     

小儿哮喘病因病机与固本治疗

<正> 小儿哮喘是儿科临床常见的肺系疾患,出于其具有反复发作,缠绵难愈的特点,素有顽疾之称,故历来为儿科领域的重要研究课题之一。笔者拟从其发病机理谈谈中医固本治疗之管见。 1 小儿哮喘的发病因素祖国医学认为:“痰湿内蕴”是哮喘发病的主要内在因素,而痰的形成与肺脾肾三脏功能不是密切相关,如肺虚则治节无权,津液失布,可聚而为痰;脾虚则运化失司,水湿内聚,痰浊内生,肾虚则气不化水,水湿蕴积成     

哮喘杂谈

~~ 支气管炎,或其它急性肺部过敏性疾患等。 1 病因“夙根”论的实质与“专主于痰”说 哮喘的“夙根”说肇自《证治要诀》:“或宿有此根”,而明确于《景岳全书·喘促》:“喘有夙根,遇寒即发,或遇劳即发者,亦名哮喘。”“夙根”究竟指什么?根据丹溪“哮喘专主于痰”,上溯到《金匮》的“伏饮”,下涉后世多家之论,似指“伏痰”阻肺为患,如《病因脉治·哮病》曰:“哮病之因,痰饮留伏,结成窠臼,潜伏于内,偶有七情之犯,饮食之伤,或外有时令之风寒,束其肌表,则哮喘之症作矣”。 “痰”是人体内津液不归正化而变生的病理产物,既可因病而生,…     

寒喘平治疗支气管哮喘发作期52例的临床研究

地支气管哮喘发作期的常见证侯－－痰温（饮）瘀阻、肺失宣降之寒哮研制成寒喘平口服液,治疗支气管喘５２例,并与桂龙咳喘宁作对照观察。取得了比较满意提疗效,临床控制显效率和总有效率为７１．１５％和９０．３８％,优于对照组的４０．００％和７２．００％,Ｐ分别〈０．０１和Ｐ〈０．０５,主要症状体征的起效时间和消失时间、实验室检查的各项指标,治疗组均明显优于对照组。说明寒喘平口服液治疗支气管哮喘发作期之寒哮证     

支气管哮喘的中医研究现状

支气管哮喘以肺,脾,肾亏虚为本,以风寒湿痰瘀为标,以发作期应以攻为主,缓解期以扶正为主。文中对近年来各地研治该病的治法,中药,方剂以及针灸方法作了全面综术,在此基础上,提出了中西医结合治疗本病的设想。     

中医药治疗支气管哮喘研究进展

支气管哮喘的发病机理及防治研究一直是研究的热点之一。现就近年来中医药治疗支气管哮喘的进展综述如下。 1 病因病机 目前,多数认为痰阻气道、肺失宣降、风盛痰阻、气道挛急是支气管哮喘主要病机,风盛是其主要因素,痰壅气道、肺管不利是其病理结果。亦有人认为,风邪是本病的主要致病因素之一,而痰饮并不是主要因素,其病因病机当属外感失治,邪郁于肺,肺气失宣,气道挛急。此外,有人认为,本病因于先天禀赋不足,阴精亏虚,脾虚痰蕴,痰瘀伏肺,肺失治节,痰浊搏结于肺,遇新邪引动而触发。 2 辨证论治 2.1 分型论治 潘氏等将顽哮分为3型:痰热郁阻气道,以清肺化痰为本,佐以温散之法;肺虚夹杂伏痰化热,以温补肺脾     

自拟小儿支哮方治疗小儿寒哮型哮喘35例

目的：探讨小儿哮喘的中医药治法方药。方法：将35例经中医辨证论治为寒哮型小儿哮喘采用自拟小儿支哮方中药治疗。结果：显效23例,好转9例,无效3例,总有效率90．2％。结论：中药治疗小儿寒哮型哮喘疗效满意。     

中医药治疗支气管哮喘研究进展

支气管哮喘为宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素，以致痰阻气道，肺气上逆所致。在发作期以攻邪为主，缓解期以扶正为主。从近5年来各家对支气管哮喘的病因病机的认识不同入手，在治疗上分为中药辩证施治、专方治疗以及针灸、穴位注射、外贴法等其它疗法三个方面，对近5年来有代表性的疗法作了全面综述。在此基础上，提出了本病研究现状的不足及展望。指出，应集中临床行之有效的制剂，对其进行药理、毒理、药效学研究，从免疫、分子水平研究其作用机理、为临床提供有效的药物。     

婴幼儿哮喘辨治体会

近年来研究表明 ,支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。新一代抗炎药物的开发及吸入疗法的应用 ,基本解决了慢性气道炎症 ,降低了气道的高反应性 ,使支气管哮喘的治疗达到了一个新高度。但吸入疗法在婴幼儿由于主动吸气配合不好而使用受限 ,加之其生理特点 ,气道平滑肌发育差 ,β2 受体分布较少 ,一些平喘药物的效能发挥欠佳。故针对婴幼儿哮喘目前防治效果尚不理想 ,笔者采用中医药辨证施治 ,取得较好疗效。现介绍如下。1　病因病机婴幼儿哮喘首发年龄多在 1岁以内 ,发病原因与气道口径狭…     

补肾法在支气管哮喘中的运用

支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种常见病、多发病，属于中医哮证的范畴。众多医家对哮喘进行了广泛深人的研究，并卓有成效。现就近年来运用补肾法治疗哮喘作一综述：1肾虚与哮喘的发病关系《症因脉治·哮病》曰：“哮病之因，痰饮留伏，结成窠穴，潜伏于内。”由此可知，伏痰为本病病理关键。郝氏等认为伏痰为津液停聚所致，而肾为维持津液正常代谢的关键，若肾阳不足，气化失职，津液代谢即失常，停聚则为伏痰。肾阳不充则伏痰不去，伏痰每因外邪激动而搏击于气道，致本病呈慢性反复发作状态［‘j。且临床常见大部分哮喘患者在缓解期均伴…     

支气管哮喘中医治疗的研究现状

支气管哮喘是临床常见病、多发病和难治病 ,现代医学研究认为是一种慢性气道炎症性疾病。以糖皮质激素为主的西药能有效地缓解症状 ,但副作用明显 ,而且其死亡率并未下降。中医中药防治哮喘历史悠久 ,近年来从实验研究和临床研究方面取得了长足进步。我们就此方面的研究现状作一介绍 :1　认识及病名沿革支气管哮喘是呼吸道的过敏性疾病 ,属于祖国医学的“哮”、“喘”、“痰饮”病范畴 ,早在内经中就有类似记载。如《素问·阴阳别论篇》“……起则熏肺、使人喘鸣”。《金匮要略·痰饮篇》:“膈上病痰 ,满喘咳吐 ,发则寒热 ,背痛腰疼 ,目泣自…     

支气管哮喘的中医药治疗概况

支气管哮喘发病率较高 ,该病反复发作 ,有相当部分患者发展为阻塞性肺气肿 ,乃至肺心病。近年来 ,随着人们对支气管哮喘认识的逐步深入 ,中医药对该病的治疗取得了一定进展 ,现综述如下。1　病因病机支气管哮喘属祖国医学“哮证”、“喘证”范畴 ,其发生是由宿痰伏于肺 ,复加外邪侵袭、饮食不当、情志失调等诱因引触 ,痰随气升 ,气因痰阻 ,相互搏结 ,壅塞气道 ,肺失宣降而喘促痰鸣。哮喘发作期以标实为主 ,缓解期以本虚为主 ,反复发作多表现为虚实夹杂、本虚标实之特征。本病多以风、寒、热、湿、痰、瘀为标 ,以肺虚、脾虚、肾虚为本。肺不…     

寒喘平治疗支气管哮喘发作期52例的临床研究

组成：旋覆花6g、代赭石6g、陈皮6g、茯苓15g、制半夏6g、竹茹6g、降香6g、乌药6g、丹参15g、僵蚕6g、地龙15g。     

邪伏阴分发热治验举隅

邪伏阴分发热治验举隅李生地榆中县中医医院（７３０１００）主题词发热／中医药疗法，青蒿鳖甲汤／治疗应用邪优阴分是指夜热早凉，热退无汗，至夜又热的证候。青蒿鳖甲汤是为治疗此证而设。笔者用此方加减治疗酉时以后高热、子时以后热渐退之证。每获良效，兹举验案如下...