高血压病患者血清抵抗素浓度与游离脂肪酸水平的相关性研究

目的　探讨人血清抵抗素浓度与游离脂肪酸 (FFA)水平的关系。方法　检测 71例高血压患者空腹血清抵抗素水平 ;口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验 ,测定血浆葡萄糖浓度、血清胰岛素浓度、FFA水平。计算体内脂肪百分比 (BF % )。结果　相关分析显示 ,空腹血清抵抗素浓度与口服葡萄糖后 30分钟时相点FFA(0 .5hFFA)水平呈显著正相关 ,与空腹血清FFA、口服葡萄糖后 6 0分钟时相点FFA和 12 0分钟时相点FFA水平无关 ;校正年龄、性别和BF %后的偏相关分析显示 ,空腹血清抵抗素浓度与 0 .5hFFA仍呈显著正相关。结论　高血压病患者血清抵抗素浓度与 0 .5hFFA直接相关 ,提示抵抗素对人FFA代谢可能有重要的影响。     

临床科室床旁检测血糖仪与生化分析仪的比对分析

目的 研究临床科室使用的床旁检测(POCT)血糖仪与Olympus AU2700全自动生化分析仪检测血糖结果的相关性,探讨POCT血糖仪测定血糖的可靠性.方法 同时用POCT血糖仪和生化分析仪测定糖尿病患者的血糖(血糖浓度范围1～22 mmol/L).POCT血糖仪测定全血葡萄糖浓度,生化仪测定血浆葡萄糖浓度.结果 4...     

辛伐他汀对阿司匹林低反应者内皮功能及血小板聚集率的影响

目的探讨辛伐他汀对高血压病合并高脂血症及阿司匹林低生化反应患者内皮功能及血小板聚集率的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,口服肠溶阿司匹林片1周后,高血压病合并高脂血症及阿司匹林低生化反应患者109例入选,检测用花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂的血小板聚集率(PAG)和一氧化氮、内皮素指标;然后采用信封法随机分为辛伐他汀组和对照组,均继续口服阿司匹林,辛伐他汀组加用辛伐他汀。治疗2月后复查上述指标,观察辛伐他汀对上述指标的影响。结果对照组两次检测内皮素、一氧化氮浓度及以AA和ADP诱导的PAG,差异均无统计学意义(t分别=1.66、0.56、1.13、0.13,P均>0.05)。治疗2月后,辛伐他汀组内皮素及以AA和ADP诱导的PAG检测值明显降低,一氧化氮浓度增高,差异均有统计学意义(t分别=14.51、6.09、5.64、15.07,P均<0.05);同时与对照组治疗后比较,辛伐他汀组内皮素及以AA和ADP诱导的PAG明显降低,一氧化氮浓度明显升高,差异均有统计学意义(t分别=17.48、3.39、2.05、11.41,P均<0.05)。结论辛伐他汀可改善高血压病合并高脂血症及阿司匹林低生化反应患者血管内皮功能,可能同时改善阿司匹林抗血小板聚集功能。     

孕期葡萄糖耐量试验对妊娠期糖尿病诊断意义的探讨

目的 探讨孕期葡萄糖耐量试验（GTT）对妊娠期糖尿病（GDM）的诊断意义.方法 选取接受孕检的135例妇女,于24～28孕周时,孕妇口服葡萄糖50 g,并饮水150 mL,进行葡萄糖负荷试验（GCT）,于1 h后检测血糖.GCT阳性的孕妇进行GTT,并检测空腹血浆葡萄糖（FPG）及口服葡萄糖液1、2 h后的血糖.观察并记录孕妇血清碱性磷酸酶（AKP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、淀粉酶等生化指标.结果 孕妇口服葡萄糖后的血清生化指标检测结果与空腹检测结果的差异无统计学意义（P〉0.05）.血糖正常的孕妇95例（70.37%）,FPG 3.5～5.3 mmol/L,平均（4.34±0.37）mmol/L.妊娠期糖耐量受损（GIGT）孕妇22例（16.30%）,FPG 3.60～5.60 mmol/L,平均（4.43±0.46）mmol/L.GDM患者18例（13.33%）,FPG 3.80～11.70 mmol/L,平均（5.31±1.54）mmol/L.口服葡萄糖1 h后,血糖正常的孕妇、GIGT孕妇及GDM患者的血糖分别为（8.01±1.04）、（8.83±1.08）、（11.35±2.13）mmol/L;口服葡萄糖2 h后,上述孕妇的血糖分别为（6.64±0.87）、（8.01±0.86）、（10.20±2.47）mmol/L.结论 孕检中GTT对GDM的诊断具有一定的临床价值.     

光照度对亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒的影响

目的在亚甲蓝(Methylene Blue,MB)光化学法灭活血浆病毒的过程中,采用不同光照度对血浆进行灭活,探讨血浆主要生化指标的变化情况,以找出对血浆影响最小的灭活光照度。方法将300袋机器单采血浆(200ml/袋),处理为含MB浓度为1μmol/L的MB血浆。分3组(100袋/组),分别置于3种不同光照度下处理35min(其它灭活条件相同),并检测血浆相关质控指标。结果在MB光化学法灭活血浆的过程中,不同光照度对血浆总蛋白浓度和凝血因子Ⅷ含量会造成不同影响,而对血浆其它主要成分和生化指标的影响不明显。结论初步证明,当可见光的光照度为30000—33000Lux时,MB光化学法灭活血浆的主要成分和生化指标变化最小,较适合于输注人体。     

胆红素氧化酶法检测血浆结合胆红素

临床上通常以直接胆红素 (ＤＢ)来监测胆固醇沉着症 ,但因ＤＢ包括δ 胆红素、胆红素葡萄糖醛酸单酯和二酯 (结合胆红素 ,ＣＢ) ,结果受检测方法以及未结合胆红素 (ＵＢ)浓度的影响 ,并且在胆固醇沉着改善后 ,δ 胆红素在血浆中持续相当长时间 ,故只有ＣＢ浓度的升高可作为胆固醇沉着的可靠指标。鉴于拥有自动生化分析仪的实验室才有条件对ＣＢ作常规分析 ,作者介绍一种用胆红素氧化酶两点法手工检测ＣＢ的方法。该法也可以速率法实现自动化分析。方法　在 0 1ｍｏｌ/Ｌ的甘氨酸缓冲液 (ｐＨ10 0 )中 ,历时2ｍｉｎ ,胆红素氧化酶将胆红素…     

高脂血对临床生化测定影响及处理方法的临床研究

目的分析高脂血对临床生化测定的影响,探讨利用聚乙二醇-4000(PEG-4000)法消除高脂血对常见8项临床生化指标测定的影响。方法分别对不同浓度的高脂血标本(11例);用PEG处理前后的正常澄清标本(各30例)、中度脂血标本(各30例)、重度脂血标本(各30例)进行常见8项临床生化指标测定;将测定结果进行统计学分析。结果当脂血样本410nm吸光度值大于0.8时,ALT、AST无法检测;PEG浓度为6.67g/dL时,对常见8项临床生化指标测定无影响;中度脂血标本、重度脂血标本经PEG处理后可消除脂血对测定指标结果的影响。结论高脂血影响临床生化测定的准确性,利用6.67g/dL的PEG处理高脂血标本可以消除高脂血对常见8项临床生化检测指标测定结果的影响。     

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

对58例急诊患者进行肝素抗凝血浆分析。按常规的方法抽取患者的静脉血6ml,将其中3ml的血液利用肝素抗凝的方法进行血清的分离;另外3ml不用肝素进行抗凝。结果这58例患者中的血浆、血清的二氧化碳、钙等元素的平均浓度基本相同,比较无明显差异(P>0.05)。血清钾的浓度比血浆钾的浓度要高,血清中葡萄糖的平均浓度要比血浆中的葡萄糖平均浓度要低。两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。在急诊的生化检验中利用肝素抗凝的血浆能够在最短的时间内得到生化检测的各项指标的检测结果大大缩短了检测的时间。     

透析中输注高张葡萄糖液对血液透析患者血清氨基酸谱的影响

目的观察高张葡萄糖液或氨基酸液输注对患者营养状况、生化指标及血清氨基酸谱的影响。方法 32例维持性血液透析患者纳入并完成研究。患者随机分为对照组,葡萄糖干预组,氨基酸干预组。干预组在血液透析过程中分别给予50%葡萄糖液250毫升或8.5%氨基酸250毫升静脉滴注。以主观全面评定法(subjective global assessment,SGA)进行营养评定,采集透析前血液标本进行血清生化代谢指标检测和22种氨基酸浓度测定。结果 6个月后,3组患者的SGA评分较基线均无改变。3组患者均未发现血清白蛋白、前白蛋白较基线升高。葡萄糖干预组必需氨基酸较基线升高(697.0vs.590.5nmol/L,P=0.032),而氨基酸干预组的必需氨基酸较基线呈下降趋势。结论透析中高张葡萄糖输注有助于改善血液透析患者的蛋白质代谢,能量摄入对于氮平衡可能更关键。     

重选血葡萄糖测定抗凝剂实验评价

目的探讨肝素-甘油醛抗凝剂对血葡萄糖体外酵解的保护作用和对其它生化项目检测的适用性。方法在自动化分析仪条件下,检测20名患者血标本8 h内加抗凝剂(血浆)和不加抗凝剂(血清)葡萄糖的水平及对其它20个生化项目检测的影响分析。结果血浆葡萄糖8 h下降2%;血清葡萄糖每小时以6%速率酵解;对肌酐苦味酸法检测具有显著性P<0.01;对其它19个生化项目检测无显著性,P>0.05。结论肝素-甘油醛对血葡萄糖保护良好,对其它生化检测项目适用范围广。     

血标本放置方法及时间对血清葡萄糖浓度检测结果的影响

目的探讨血标本放置方法及时间对血清葡萄糖浓度检测结果的影响。方法取40例门诊患者标本于普通真空采血管内,分别在离心后即刻及离心后放置4℃冰箱,2、4、6、8、12、24、48、72、96h测定普通采血管内(测至24h)及吸出血清管内葡萄糖浓度,观察放置时间对血清葡萄糖浓度检测结果的影响。结果普通采血管4℃冰箱放置8h后,血清葡萄糖浓度明显降低,放置12h后,差异有统计学意义(P0.05),血清管4℃冰箱放置96h血清葡萄糖浓度没有明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论血标本及吸出血清后放置4℃冰箱2h、48h内测定葡萄糖浓度可不影响检测结果 。     

生化质控血清分装冷冻保存法

市售生化质控血清一般都是冻干品 ,临用时用重蒸馏水或去离子水复溶后使用。国产质控血清 (如上海生物制品研究所生产 )每瓶复溶后为 3ml,含成分较少 ;进口质控血清 (如宝灵曼生化质控血清 )每瓶复溶后为 1 0 ml。成分较多 ,含多种酶类 ,但价格较贵。复溶后的质控血清 ,最好在短时间内用完 ,因其中一些成分如葡萄糖 ( Glu)、胆固醇( Ch)、甘油三酯 ( TG)、酶类如谷丙转氨酶 ( ALT)、磷酸肌酸激酶 ( CK)等 ,放 4～ 8℃冰箱保存 ,几小时至数小时内会有较大的改变。基层医院或中、小型医院实验室作生化质控时 ,质控血清用量约为 0 .5～ 1 .…     

分析在生化检验中标本溶血对检验结果产生的影响

目的研究标本溶血后对于生化检验结果的影响效果。方法将本院在2017年12月-2019年12月期间100例进行生化检验的健康体检者进行随机分组,分别在抽取患者的空腹静脉血后进行常规检测处理(常规组50例患者)和溶血检测处理(实验组50例患者),对比分析标本溶血在生化检验过程中的影响效果。结果检测后,实验组的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平、葡萄糖水平明显优于常规组,组间差异明显(P<0.05)。结论对于生化检验结果来说,在检测过程中标本溶血会使患者的相关指标发生改变,致使检验结果出现误差。     

口服葡萄糖对新生儿桡动脉采血疼痛的影响

目的 探讨2种浓度葡萄糖对新生儿桡动脉采血所致疼痛的影响.方法 采用随机分组原则,将90例新生儿随机分成A、B、C3组各30例,于桡动脉采血前2 min,A组新生儿予口服10％葡萄糖2 ml,B组新生儿予口服25％葡萄糖2 ml,C组新生儿予口服白开水2ml.采用新生儿面部编码系统(NFCS)、新生儿疼痛量表(NIPS)、心率上升幅度和啼哭例数作为观测指标.结果 3组新生儿疼痛评分(包括穿刺时的NIPS评分、结束时的NFCS评分和NIPS评分)分值、心率上升幅度以及啼哭例数比较差异明显,B组明显低于A、C组,而A、C2组间比较差异无统计学意义.结论 桡动脉采血时予口服25％葡萄糖2 ml可以明显缓解新生儿疼痛,而10％葡萄糖2ml无显著镇痛作用.     

缺血兔骨骼肌生化指标动态变化的探讨

目的观察4,6℃条件下缺血兔骨骼肌生化指标的动态变化规律,为断肢再植提供一种快速、可靠的术前检测指标。方法采用生化检测的方法动态观察生化指标在变性过程中的变化规律。结果谷丙转氨酶(glutamic-pyruvictransami-nase,GPT)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、葡萄糖(glucose,GLU)在肢体缺血缺氧后呈现规律性的变化。结论通过术前测定断肢骨骼肌中GPT,ALP,GLU含量,从而判定骨骼肌的变性程度,为临床在术前判定断肢能否再植提供快速、可靠的检测指标。     

生物化学分析仪检测结果的临床评价

目的 通过对Roche生物化学(下称生化)和美国NOVA16急诊生化分析仪的急诊生化指标测定结果进行方法比对和偏倚评估,探讨不同检测系统间急诊生化指标测定结果的可比性,以及结果是否能被临床所接佑受.方法 以Roche生化分析仪、原装试剂和校准品、质控品组成的检测系统作比较,美国NOVA16急诊生化分析仪及其配套试剂、质控品组成的检测系统为试验方法,检测患者新鲜血清中钾、钠、氯(Cl)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、葡萄糖,按文件进行方法间离群值检查,计算试验方法和比较方法之间的相对偏差,并进行偏倚评估;同时用回归统计法分析二者的相关性,并计算出医学决定水平处的系统误差,以美国CLIA'88允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统的临床可接受性.结果 Urea、Cr在高值处离群值较多,剔除离群值标本后,除Cl外,其他项目的检测结果偏差临床均可接受.结论 实验室同一检验项目存在2个以上的检测系统时,应进行方法比对和偏倚评估,判断其临床可接受性,以保证检验结果的可比性,为临床诊疗提供一致、可靠的检验数据.     

2-型糖尿病血清中游离脂肪酸与血糖及胰岛素抵抗关系的比较

【目的】探讨 2 型糖尿病 ( 2 DM )患者血清中游离脂肪酸 (FFA)浓度与胰岛素抵抗 (IR)的关系。【方法】放射免疫法 (RIA)测定胰岛素浓度、己糖激酶法测定葡萄糖 (GLU)、酶产色法测定空腹FFA浓度、2hFFA浓度 (PFFA)及其他生化指标。 86例患者 ,5 0例健康对照组行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)和胰岛素释放试验 ,计算 30min后胰岛素和GLU浓度变化的比值 (△I3 0 /△G3 0 )、葡萄糖曲线下面积 (AUCG)和胰岛素曲线下面积 (AUCIN)。根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数 (ISI)。【结果】与正常对照比较 ,2 DM空腹和2hFFA、AUCG、AUCIN、TG浓度显著升高 (P <0 .0 1) ,ISI、△I3 0 /△G3 0 显著降低 (P <0 .0 1)。 2 DM患者FFA与AUCG、AUCIN呈显著正相关 ,与△I3 0 /△G3 0 、ISI呈显著负相关。【结论】2 DM患者空腹血清FFA、胰岛素浓度升高 ;高浓度FFA使葡萄糖刺激胰岛素分泌受损 ,血糖浓度升高 ;并且间接反映IR的程度     

缺血兔骨骼肌生化指标动态变化的探讨

目的 观察4，6℃条件下缺血兔骨骼肌生化指标的动态变化规律，为断肢再植提供一种快速、可靠的术前检测指标。方法 采用生化检测的方法动态观察生化指标在变性过程中的变化规律。结果 谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transami-nase,GPT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、葡萄糖(glucose，GLU)在肢体缺血缺氧后呈现规律性的变化。结论 通过术前测定断肢骨骼肌中GFT，ALP，GLU含量，从而判定骨骼肌的变性程度，为临床在术前判定断肢能否再植提供快速、可靠的检测指标。     

具有小而致密LDL颗粒的人有胰岛素抗性和高胰岛素血症

为了观察低密度脂蛋白(LDL)颗粒直径与葡萄糖和胰岛素代谢之间的关系,作者对100名正常成人(52女48男)静脉血浆作梯度凝胶电泳分析。以占优势的LDL颗粒直径为依据,分成三个亚型:A型(52人)、中间型(29人)和B型(19人)。三组平均颗粒直径分别是268,261和250(?)。对每位受试者测血压、血脂(甘油三酯和胆固醇)、血浆脂蛋白的各个成分(rLDL、IDL、LDL、HDL中的TG和胆固醇)、血浆葡萄糖(Glu)和胰岛素浓度(清晨空腹口服75gGlu后30,60,120和180min分别测血浆Glu和胰岛素浓度)和经作者建立的胰岛素抑制试验估计胰岛素介导的Glu摄入量:通宵禁食后,180分钟静脉连续灌注生长激素释放抑制     

多巴胺和多巴酚丁胺对临床部分生化检测项目的干扰

目的评估多巴胺和多巴酚丁胺对基于过氧化物和过氧化物酶反应原理的6个生化检测项目[肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血清蛋白(GSP)]的影响。方法配制含有100.00、50.002、5.00、12.506、.253、.131、.57μg/mL不同药物(多巴胺、多巴酚丁胺)浓度的血清,采用日立7600全自动生化仪(简称日立7600)测定血清Cr、UA、Glu、TC、TG、GSP浓度;采用强生VITROSR○5.1 FS干式生化仪(简称强生VITROS)检测Cr、UA和Glu浓度。计算不同血药浓度对各个项目干扰的程度。结果随着药物浓度逐渐增加,6个检测项目的检测结果均逐渐下降。血药浓度≤1.57μg/mL时对除GSP外的5个日立7600检测项目的负干扰<10%;血药浓度≥50μg/mL时对强生VITROS的Cr、UA测定结果的负干扰>10%。各个浓度的药物对强生VITROS检测Glu没有明显影响(<10%)。结论高浓度的多巴胺和多巴酚丁胺(≥1.57μg/mL)对日立7600的检测Cr、UA、Glu、TC、TG和GSP呈明显负干扰。强生VITROS抗多巴胺和多巴酚丁胺的干扰能力明显强于日立7600上的相应检测项目。