专科护士培养及需求情况调查分析

目的了解临床对专科护士的需求情况及对专科护士培养的意见和建议,为专科护士培养提供依据。方法采用自行设计的问卷,对6所三甲医院在岗注册的477名护理人员进行调查。结果 51.2%的护理人员认为申请专科护士资格必须具备本科学历,53.6%的认为最少在临床工作5年及以上,50.5%的认为采取半脱产培养,49.5%的认为需要培训半年到一年时间,69.2%的认为采取各个培养机构统一考试的方式考核,53.2%的认为培养机构以高等院校与三甲专科医院相结合较好。专科护士需求排名前10位的依次为急危重症、糖尿病、心血管病、高血压、助产方向、神经外科、骨科、肿瘤/癌症、呼吸系统疾病、社区慢性病专科护士。结论应尽快建立系统、规范的专科护士培养和管理制度,满足临床需求。     

中美老年专科护士培养的比较研究

目的:通过介绍和对比中美两国老年专科护士的培养情况,借鉴美国成熟经验,为完善我国老年专科护士培养提供参考依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Clinical Key Nursing及中美护理学会官网等,纳入中美老年专科护士培养的相关文献,进行文献筛选及内容提取,对比、分析及总结中美老年...     

我国老年专科护士的研究现状与热点分析

了解和分析国内老年专科护士相关研究现状及热点,为进一步开展该领域研究提供参考。研究表明,老年专科护士相关研究日益受到关注,但研究还有待深入,未来研究应树立多学科视角,加强跨机构、跨领域的合作并健全老年专科护士培训、认证、评价体系,深化老年专科护士研究的横向与纵向发展。     

对老年病房护士实施重症监护技术培训的做法与成效

<正> 老年病房由于收治范围是以年龄为标准,而不是象普通病房一样以病种来划分,所以收治的病人即有内科病患者,也有外科病及其他专科疾病患者。虽然病区根据病种进行了粗略的划分,但随着我国逐渐进入老龄化,在收住院的患者中集多种疾病于一身的患者越来越多。在对这些重症病人进行护理的过程中,面对着护理问题甚多的患者,我们的护理人员越来越感到知识的贫乏和经验的不足。为此,在1997年医院建立重症监护技术协作网络(以下简称网络)以后,充分利用其为临床科室提供的学习条件,把老年病房护士的重症监护技术培训做为一项重要内容来抓,取得了显著成效。现将我们的做法报告如下。     

南京市某三甲医院护士流失情况的调查分析

近年来护士流失日趋严重,文章采用离职护士数据分析?电话随访的方法,分析南京市某三甲医院2006~2011年护士流失的基本情况和特点,探讨护士流失的主要原因,并提出推行护士分层绩效管理?满足年轻护士心理需求?创造更多学习晋升机会?提高职业地位等建议以解决当前护士流失现象?     

老年专科护士培训理论课程内容设置研究

目的　探讨适合我国国情的老年专科护士培训理论课程内容的设置。方法　运用两轮德尔菲（Delphi）专家咨询法,构建老年专科护士培训理论课程内容模块及条目,并计算各条目的重要性及变异系数。结果　确立了老年护理学基础、老年综合征、生理平衡与促进、老年综合护理4个模块及41个核心内容条目的课程内容,各变异系数均小于20%[（4.35±0.71）,（4.63±0.57）,（4.55±0.57）,（4.67±0.55）]。专家对课程设置的重要性[评分为（4.54±0.62）]及总体特性各评价值均大于4。结论　老年专科护士培训理论课程内容设置不仅突出了老年护理的专科特色,而且内容全面系统、体现人文关怀精神、注重临床实践能力培养,值得推广。     

老年高干病房低年资护士压力源调查分析与对策

目的:了解老年高干病房低年资护士的工作压力源及相关因素.方法:采用问卷调查法,以老年高干病房工作1年以内的69名护士作为调查对象,采用护士工作压力源量表对其进行调查.结果:老年高干病房低年资护士压力源主要为病人护理方面的问题、工作最及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题;不同学历的低年资护士压力源不同.结论:应对老年高干病房低年资护十工作压力源给予足够的重视,根据不同学历的低年资护士,有针对性地采取减压措施、心理支持等,使低年资护士在这1年期问能够减轻压力,有助其身心健康,促进护理质质进一步提高.     

重症医学专科护士培训体验式教学模式的实践研究

目的:探索培养临床应用型重症医学专科护士的有效体验式教学模式。方法:以贵州省第三期重症医学专科护士培训学员为对象,采用试验性教学、实证研究、问卷调查等方法,初步构建包括教学目标、教学内容、教学形式、教学评价四部分内容,分四阶段进行教学的重症医学专科护士培训体验式教学模式。结果:应用此教学模式完成贵州省第三期重症医学专科护士学员培训,取得良好效果。学员理论培训平均成绩为(77.54±2.45)分,其中理论考试(65.53±4.57)分;综合考核(86.72±2.73)分;技能操作考核(89.83±1.83)分;学员参与度考核(94.61±3.11)分。结论:初步研究表明,该教学模式是培养临床应用型重症医学专科护士的有效方法。     

精神科老年病房护士的压力源及预防对策

目的：探讨精神科老年病房护士的压力源,寻找解决方法及预防措施。方法：通过本科室护士的问卷调查和亲身经历及体会,进行分析、总结、归纳,得出结论,提出对策。结果：精神科护士的压力源有：社会压力、工作压力、工作风险、人际关系、工作环境的封闭性,工作量与收入不成正比,收入低,工作量大,职称评比困难,护士心理压力大,身心疲惫,临时护士留不住,流动大。结论：精神科护士心理健康状况较一般人群差。     

老年专科护士临床培训带教模式探讨

目的探讨老年专科护士临床培训带教方法。方法选择2016—2017年参加北京护理学会和中华护理学会组织的理论学习后在我科进行临床实践的老年专科护士共46人,采用一名脱产教师全程带教和基地护士长及临床指导教师共同带教的方法进行培训。结果 46名学员操作考核、综述答辩、个案答辩成绩均优异,经过培训学员掌握了老年综合评估技术,能够进行护理个案策划,提高了临床思维能力、综合分析和科学解决问题能力。结论我院老年专科护士临床培训带教模式适用于老年专科护士培养,可为今后老年专科护士的临床带教提供参考。     

北京市京郊某区卫生技术人力资源现状调查

目的 了解北京市京郊某区卫生技术人力资源现状,为卫生行政部门合理配置卫生技术人力资源提供参考.方法 对2008年京郊某区卫生技术人员进行整群抽样调查,分析其机构性质、聘任关系、专业类别、年龄、学历和职称的特点.结果 社会资本举办的医疗机构和公立医疗机构内编制外人员占有较高比例,区-乡-村三级医疗预防保健网的总体水平逐层降低,乡村两级卫生技术人员素质总体偏低.结论 应当采取有效措施改善卫生技术人力资源结构,重点解决乡村两级卫生技术人员数量不足的问题;建立农村医学教育连续统一体,实现卫生技术队伍素质的整体提高.     

急诊科护士群体实施绩效管理的体会

目的通过引入绩效管理制度，解决我院急诊科护士在队伍建设、自身发展、工作推进方面的问题。 方法在提高绩效管理制度认识的基础上．完善组织机构，细化分解工作目标任务并设定分值加以考核。 结果通过绩效管理体系的分值设计与引导．全科护士增强了质量意识和责任意识．形成了比学赶帮超的工作和学习氛围，使急诊工作得到全面推进，取得了良好的经济和社会效益。 结论绩效管理的实施对护士队伍建设和业务工作的开展起到了良好的促进作用，有必要进一步加强该项工作。     

Guidelines for a palliative approach for aged care in the community setting: A suite of resources

In Australia, many people ageing in their own homes are becoming increasingly frail and unwell, approaching the end of life. A palliative approach, which adheres to palliative care principles, is often appropriate. These principles provide a framework for proactive and holistic care in which quality of life and of dying is prioritised, as is support for families. A palliative approach can be delivered by the general practitioner working with the community aged care team, in collaboration with family carers. Support from specialist palliative care services is available if necessary.The Guidelines for a Palliative Approach for Aged Care in the Community Setting were published by the Australian Government Department of Health and Ageing to inform practice in this area. There are three resource documents. The main document provides practical evidence based guidelines, good practice points, tools, and links to resources. This document is written for general practitioners, nurses, social workers, therapists, pastoral care workers, and other health professionals and responded to needs identified during national consultation. Evidence based guidelines were underpinned by systematic reviews of the research literature. Good practice points were developed from literature reviews and expert opinion. Two ‘plain English’ booklets were developed in a process involving consumer consultation; one is for older people and their families, the other for care workers.The resources are intended to facilitate home care that acknowledges and plans for the client’s deteriorating functional trajectory and inevitable death. At a time when hospitals and residential aged care facilities are under enormous pressure as the population ages, such a planned approach makes sense for the health system as a whole. The approach also makes sense for older people who wish to die in their own homes. Family needs are recognised and addressed. Unnecessary hospitalisations or residential placements and clinically futile interventions are also minimised.     

优质护理服务在急诊抢救室中的临床应用

目的探讨对急诊抢救室患者提供优质护理服务前后其客观评价和满意度的变化。方法随机抽取实施优质护理服务前后急诊抢救室收治的急诊患者各500名并分为A、B组,按照急诊抢救护理工作流程对A患者施行治疗性的普通护理,对B组患者则施行优质护理服务示范工程活动方案要求规范护理服务后的护理流程,并对其结果时行评价。结果优质的护理服务活动的客观评价较好,可以极大提高急诊抢救室患者的满意度,可在急诊抢救室工作中推广应用。     

开设安宁疗护课程在医学院校教育中的意义

近几年,政府主导下的安宁疗护在中国大陆地区逐步兴起,安宁疗护学术组织、学术会议逐渐增多,试点单位陆续启动,促进了安宁疗护的蓬勃发展。安宁疗护的核心思想是强调人本主义、身心社灵整体观和科学的死亡观,是最贴近医学本质的临床学科。因此,很有必要在医学院校开设安宁疗护的相关课程,并把它作为专业素养教育的一个重要组成部分。医学生通过学习和实践安宁疗护相关理念和知识,才能在未来更好地为患者提供高品质的医疗健康服务。通过梳理安宁疗护现状和需求以及医学院校开设安宁疗护相关课程的国内外现状,为中国开展安宁疗护医学教育,培养专业人才提供参考。     

综合内科65岁以上老年住院患者贫血发生情况

目的：了解住院老年患者贫血的发生率及对预后的影响。方法：回顾分析2000年1月～2006年6月我院高干科和高干保健科≥65岁老年住院患者821例，统计贫血发生率、可能的原因及死亡率。结果：按国内贫血标准，总的贫血发生率为23．87％，其中男性25．19％，女性21．35％；按WHO标准，总的贫血发生率为43．00％，其中男性43．15％，女性42．70％。同一标准内，男女贫血发生率无统计学意义（均P〉0．05）。按国内和WHO标准，65-74岁、75～84岁和〉85岁3个年龄组的贫血发生率均随年龄增长显著增加（P〈0．05，P〈0．01）。按国内及WHO标准，总死亡率贫血组明显高于非贫血组（36．73％和8％，23．51％和8．33％，均P〈0．01）。结论：在综合内科≥65岁老年住院患者中贫血发生率高．贫血比非贫血患者有更高的死亡率，应引起内科医师的高度重视。应积极查找贫血病因．对贫血进行有效的干预。     

上海市某三级综合性医院心内科住院日影响因素研究

通过对上海市某医院2004～2008年心内科医护比例分析、心内科出院患者的住院日描述性分析以及2008年心内科前十大病种平均住院日影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）,发现术前等待天数、出院季节和其他诊断个数影响最大。提出加强科室间协调、控制医院感染、改善医护人员比例等控制管理因素缩短平均住院日。     

综合医院脊柱外科门诊患者心理状况调查研究

目的探讨综合医院脊柱外科门诊患者的心理状况,并通过分组探讨患者术前心理情况,为开展心理干预提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）调查了综合医院104例脊柱外科门诊患者,并将其中确诊准备手术的患者纳入准备手术组,其余为非准备手术组。结果被调查患者的躯体化、强迫状态、抑郁、焦虑、敌对5个因子分的得分均显著高于常模（P〈0．01）。而其中准备手术组的躯体化、强迫状态、抑郁、焦虑、恐怖5个因子的得分均显著高于非准备手术组（P〈0．01）。结论脊柱外科患者伴发心理障碍并不少见,尤其是准备手术治疗的患者,建议在传统药物及手术治疗疾病的同时合并心理治疗。     

"Please, I want to go home": ethical issues raised when considering choice of place of care in palliative care

Many palliative care patients would prefer to receive care, and to die, at home. Despite this many die in institutions. In response to this, politicians and charities have adopted policies aimed at increasing the opportunities for care and death at home. The need to discuss plans for discharge with most inpatients reinforces expectations of a choice of place of care. However, many palliative patients do not have a choice of care at home. This article will explore the circumstances in which patients are unable to choose home care and consider changes in clinical practice that can help to maximise choice. We shall argue that there is a distinction between the preferences of patients and the choices actually available to them. In attempting to make this distinction we advocate consideration of the balance between the ethical principles relevant to each case.     

成都市某二甲综合医院编制外护士工作满意度的调查

目的：通过对成都市某二甲综合医院编制外护士工作压力与个人满意度的现状调查，探讨编制外护士工作压力对工作满意度的影响，找出造成职业压力的原因及提高个人满意度的方法与对策，为护理人力资源的管理决策与研究提供参考依据。方法：对成都市某二甲综合医院60名临床护士发放工作压力与个人满意度问卷并对调查结果进行分析。结果：编制外护士的工作特征为工作压力最大，个人满意度最低。结论：年轻的编制外护士因获得社会和家庭的支持度小，工作压力明显大于年长的编制内护士，因此导致个人满意度下降，提示管理者应多角度关注编制外护士的工作和生活，提高其工作满意度，从而促进医院护理人力资源队伍的稳定和护理质量的提高。