老年人肺炎68例临床分析

目的：研究老年人肺炎患者的临床症状、体征、发病规律以及治疗方法;方法：选择2013年1月——2013年12月我院收治的老年人肺炎患者68例,对其分析所有68例老年人肺炎患者的发病季节、发病诱因、基础性疾病、临床表现及体征、X线胸片表现、实验室检查、合并症、并发症、治疗方法、治疗结果、住院时间等资料进行统计分析;结果：老年肺炎患者临床症状呈多样化表现,临床诊断必须密切结合其临床表现、体征、实验室检查、X线胸部检查等方法进行综合判断,治疗要在基础治疗的基础上以广谱抗生素治疗。治愈率为52．94％,死亡率为1．47％,治愈、好转、死亡发生率比较,存在显著统计学差异（r=47．43,p〈0．05）;结论：掌握老年人肺炎的临床症状、体征以及治疗方法,并进行早期诊断与治疗可尽早治愈老年人肺炎,降低死亡率,提高老年患者的生命质量。     

375例70岁以上老年肺炎检查分析

目的：肺炎是老年人感染性疾患中常见的一种疾病。为了掌握老年肺炎的临床特点，旨在进一步提高预防和诊治水平。方法：对375例70岁以上住院老年肺炎病人进行症状、体征、胸部X线及实验室检查结果分析。结果：部分老年肺炎可以呼 吸道、消化道、神经系统症状为主要一,现部有阳性体征者325例；以下叶肺炎多见，伴发症及并发症多，在375例肺炎病人中，伴有冠心病者146例；心律失常者143例；高血压病者94例。其中合并2种以上疾病者132例，且死亡率较高。结论：老年肺炎因年龄大，症状不典型，易产生并发症。提示对老年进行肺炎的早期预防和早期诊断极为重要。     

老年社区获得性肺炎50例临床分析

目的：提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果。方法：对50例老年人社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果：临床症状及体征、X线胸片不典型者较多，有基础疾病者多，易发生并发症，且病原菌多耐药，影响临床治疗。结论：对老年人社区获得性肺炎要掌握其规律，做到早期诊断，联合用药，对症治疗，以提高治愈率。     

社区慢性支气管炎急性发作93例临床分析

目的：针对社区慢性支气管炎急性发作患者的发病和治疗情况进行分析探讨。方法：选自2013年1月~2014年1月在本社区卫生中心进行治疗的93例慢性支气管炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：93例急性支气管炎患者中多数为老年人，并且病程较长，伴发多种疾病，社区主要采用抗生素进行经验性治疗。结论：要重视起老年人慢性支气管炎的社区管理方面，可以将痰培养在社区进行推广，使诊断和治疗水平得到提高，从而使老年人慢性支气管炎急性发作率得到降低，减缓病情的发展。     

老年人急性阑尾炎的诊疗体会

急性阑尾炎是外科常见病、多发病，随着医疗技术的发展，大多数病人能得到及时诊断和治疗。而对于老年人，随着我国老年人口的增高，老年人急性阑尾炎的发病率也相应增加。但老年人生理及免疫功能低下，症状隐蔽，临床表现轻而病理变化重，体征不典型，容易延误诊断和治疗，且老年人并发症多病死亡率高，临床医生应掌握老年人急性阑尾炎的临床特点，及时诊断，及时治疗。     

老年人急性胰腺炎的诊治探讨

目的探讨老年人急性胰腺炎的临床特点和诊治方法。方法分析我院治疗的66例老年人急性胰腺炎的临床资料,并与同期117例非老年人急性胰腺炎的临床资料做对比。结果老年人急性胰腺炎临床症状表现不典型,病情重,并发症多,病死率高。结论老年急性胰腺炎应尽早进行正确的诊断和治疗,对减少患者并发症,降低死亡率,尤为重要。     

老年肺炎的临床特点及护理体会

老年人容易患肺炎，其临床表现不典型，易被延误诊断，延长治疗。为了进一步认识老年肺炎患者的临床特征，提高治疗和护理水平，我们对近3年收治的老年肺炎患者进行统计分析，将其结果报告如下：     

58例老年急性胆囊炎外科治疗体会

老年人急性胆囊炎的早期症状和体征不典型，就诊时间晚，病情进展快，且多伴有内科病。本文总结了自2005年5月以来手术治疗老年急性胆囊炎58例的治疗体会。     

急性上消化道出血临床治疗研究

目的：对于急性上消化道出血病因分析及最好临床治疗取得效果的研究。方法对急性上消化道出血从病因、临床表现和治疗方法进行更深入的分析研究。结果上消化道出血与性别、年龄、生活行为有关，最常见的病因为溃肠病，其中以十二指肠溃肠更容易发生出血，出血部位在球部；经研究显示，在生活中老年人多服用非甾体类消炎药及中青年长期饮酒而引起的急性胃粘膜病出现增容趋势。结论急性上消化道出血病因复杂，病情危害严重，因此对不同的病因要进行全面综合的判断，并给予多种治疗方法，才能及时救治患者。我院自2007年2月～2009年6月来治疗106例急性上消化道出血患者，对其诊断和治疗资料进行研究性分析，现将有关显示结果总结分析如下：     

对付老年肺炎关键在预防

山东省读者孔令展来信问：老年肺炎是老年朋友的“隐形杀手”。请问如何防治老年肺炎呢？ 专家：由于老年人全身反应能力差．肺炎常无典型症状，发病比较隐蔽．一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等肺炎的主要症状，因而增加了诊断的困难性。所以老年肺炎的预防非常重要，这就需要病人，特别是病人家属多了解一些老年肺炎的常识。     

老年人医院获得性肺炎37例分析

目的 分析老年人医院获得性肺炎的治疗及影响因素。方法 回顾性分析37例老年人医院获得性肺炎的临床资料。结果 经治疗11例痊愈，7例好转；6例患者虽然症状消失，但多次痰培养仍有致病菌生长，10例症状无改善，且复查痰有新的致病菌生长；2例无变化，1例死亡。结论 细菌的耐药性是老年人医院获得性肺炎难治的关键，治疗应参照细菌培养及药敏结果选择药物，宜短期治疗。     

老年人肺炎 242 例临床体会

目的探讨老年人肺炎的临床特征，提高老年人肺炎的诊治水平。方法以我科收治的242例老年肺炎患者为分析对象，对其临床特点、诊断方法、治疗及转归进行回顾性分析，总结经验。结果本组242例患者，仅半数有呼吸道症状和体征，且有72．7％的患者合并有其他基础疾病。胸部CT检查诊断率高，患者平均住院时间为10．2d，痊愈92例（38．1％），好转100例（41.3％），死亡13例（5．4％），无效37例（15．3％），有效率为79．3％。结论老年人肺炎临床表现不典型，合并多种慢性疾病，病情复杂，容易被漏诊、误诊。所以首诊医生要提高认识，全面检查，明确诊断的同时，必须综合治疗，坚持用药的个体化，正确使用抗生素是治疗成功的关键。     

老年人社区获得性肺炎临床动态观察

目的探讨老年人社区获得性肺炎（CAP）的诊疗效果。方法动态观察分析92例老年人社区获得性肺炎的临床资料。结果多在冬春季发病,临床症状不典型,并存在多件基础疾病。结论对老年人CAP患者早期发现,早期合适治疗,降低病死率。     

老年人急性心肌梗死的特点

老年人急性心肌梗死可为无痛性心肌梗死或疼痛部位不典型，亦可出现脑循环障碍、类似急腹症、急性左心功能不全、症状性心动过缓等表现，且再发性心肌梗死及多器官衰竭的较多见。在重视其诊断治疗的同时，亦应做好二级预防工作。本文结合老年人急性心肌梗死的临床特点，介绍诊断、治疗及相关注意事项。     

老人不典型肺炎

70—80岁的老年人死因,肺炎占首位。这是因为老人各脏器功能衰退老化,免疫功能下降,抗病能力减弱,易患呼吸道感染,继发肺炎,患病后又缺乏典型症状,极易被忽视,早期很难发现;发现时往往已属晚期,给治疗上带来很大困难。老年人患肺炎大多数不发烧,白细胞总数不高,缺乏呼吸道感染症状,多出现精神症状和微循环衰竭症状,直至出现肺     

老年人肺炎衣原体感染90例临床分析

目的探讨老年人肺炎衣原体感染的临床特点,提高对肺炎衣原体感染的认识。方法回顾性分析90例我院肺炎衣原体感染的老年患者的临床诊疗资料,深入分析老年人肺炎衣原体感染的临床表现及诊治特点。结果老年人肺炎衣原体呼吸系统感染多数合并基础疾病,症状以咳嗽、发热、疲乏、纳差多见,肺部体征相对较轻,肺炎衣原体特异性抗体CP-IgM均阳性,血常规白细胞计数及中性粒细胞比例可增高或正常,胸片提示呼吸系统感染,使用阿奇霉素或左氧氟沙星治疗病情均好转。结论老年人肺炎衣原体感染临床表现无特异性,常伴多种基础病,应尽早行肺炎衣原体特异性抗体测定以明确诊断,采用大环内酯类药物或左氧氟沙星治疗效果好。     

某区医院发热伴呼吸道症状病人临床分析

目的：探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症，SAGS)的鉴别。方法：发热门诊诊治的以发热体温高于38℃伴呼吸道症状患者702例，对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较。结果：常见呼吸道发热患者中，急性上呼吸道感染596例占总数的85％，577病例白细胞计数不高占82％，淋巴细胞计数不降低，X线检查正常或仅有支气管炎表现。有基础肺部或全身疾病患者，虽然有发热，但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现，可有气急，体温以中度发热为主，78％病例有白细胞计数及中性比例升高。胸片除肺炎改变外，多有肺部基础疾病的表现，抗生素治疗有效；而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎。这部分病例也以发热为主要或首发症状，一般表现为咳嗽、咳痰，气急少见，易与SARS混淆。结论：临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染最多见，容易忽略，要注意筛查。单纯性肺炎与SARS的鉴别，应结合流行病史、治疗反应及实验室检查结果进行。     

老年人肺炎48例临床观察

目的研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征，并根据具体病情实施治疗方案。方法回顾性分析我院2010年1月～2013年3月共收治48例老年人肺炎患者，按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析。结果经过临床诊断和治疗，显效病例为33例，占68．7％；有效病例为13例，占27．1％；死亡2例，占4．2％。结论老年人日常合并慢性基础疾病较多，临床表现和特征不典型，所以应重视老年人肺炎的早期诊疗，减少老年患者的病痛。     

支原体肺炎临床特点分析

目的：对支原体肺炎（MP）的临床特点进行分析,对诊断与治疗的方法进行总结。方法：选择2012年6月～2013年10月之间我院收治的100例支原体肺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果：临床上选择的治疗方式为低剂量抗生素联合阿奇霉素,持续一段时间后逐渐控制了病情,所有患者的临床症状均得到改善,治疗的总有效率为98．O％。结论：支原体肺炎患者通常在住院的6-10d内出现症状,典型症状为发热、咳嗽等,初期时CT或X线检查结果不具有特异性,要确诊必须对血液内的支原体抗体进行检查,该病确诊后患者要及时接受治疗。     

痰热清治疗肝硬化合并急性肺炎的疗效观察

肝硬化病人由于免疫力有不同程度的下降而为急性肺炎的易感人群，如不积极进行治疗，后果较为严重。为此，我们应用痰热清注射液对部分肝硬化合并急性肺炎的患者进行治疗，取得了较为理想的效果，现报道如下：