体位干预及采用分娩辅助设施对产程及分娩结局影响的研究进展

<正>为了保护、支持和促进自然分娩,产科工作者进行了很多方面的探讨,其中体位干预对产程的影响是较关注的研究。体位干预及采用分娩辅助设施经研究证实在产程中适时应用可以促进产程进展,提高自然     

体位干预联合音乐疏导对初产妇产程及分娩结局的影响

目的探讨体位干预联合音乐疏导对初产妇产程及分娩结局的影响,改善分娩结局,为后续同类产妇分娩干预方式的选择提供参考。方法选择2016年1月-2017年6月在南京医科大学附属妇产医院进行顺产分娩的初产妇200例随机分为对照组和研究组各100例。对照组产妇接受分娩常规干预,研究组产妇在常规干预基础上加入体位干预联合音乐疏导,对比两组产妇的产程、母婴分娩结局。结果研究组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时间短于对照组产妇,宫缩乏力、软产道裂伤发生率低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。两组间产程停滞、产后出血发生率差异无统计学意义(P0.05),两组间新生儿窒息、新生儿头皮血肿的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论初产妇顺产过程中应用体位干预联合音乐疏导可有效缩短产程并减少母体不良分娩事件发生。     

不同分娩体位对产程及围生结局影响的研究

目的：探讨不同分娩体位对产程及围生结局的影响。方法：选取2011年11月至2013年2月间于我院产科住院的初产妇90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,其中对照组产妇采用传统体位进行分娩,观察组产妇则采用自主体位。比较分析两组产妇的产程时间、分娩方式、产后2h出血量及新生儿出生Apgar评分。结果：观察组的产程时间和难产率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义（P﹤0.05）;两组间产后2h出血量及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：应用自主体位分娩更加科学合理,能够有效的缩短产程,使难产率减低,并减少产后出血量及新生儿窒息发生率,提高分娩质量,值得广泛应用与临床。     

护理干预对第二产程分娩结局的影响

目的 探讨护理干预对第二产程分娩结局的临床效果影响.方法 针对我科收住院的100例正常分娩的产妇,随机将其分为两组,每组50例.设在第二产程实施常规护理为对照组,设在第二产程中给予有效的护理干预为观察组,比较两组产妇的宫缩强度、产程平均时间、助产例数以及产后出血情况.结果 观察组产妇的分娩结局明显优于对照组产妇,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于在第二产程进行有效的护理干预的产妇,可以明显提高分娩的质量,降低产后并发症的发生率.     

直立性体位对分娩结局的影响

目的研究分娩过程采取直立性体位对促进自然分娩，降低手术产率的影响。方法将600例孕足月单胎头位无妊娠并发症的初产妇分为观察组及对照组各300例。观察组分娩过程中采用直立性体位，对照组采用平卧位。观察2组产程时间，手术产率等指标。结果2组第1产程、第2产程时间，手术产率等指标差异有统计学意义。结论分娩过程采用直立性体位对缩短产程、降低手术产率等有显著效果值得普及。     

助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响

目的 探究助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响.方法 选取甘肃省武威市妇幼保健计划生育服务中心于2014年12月至2016年12月收治的124例高龄产妇为本次探究的对象,将124例高龄产妇随机平均分配为两组,分别为观察组与对照组,对照组产妇采用常规护理方法,在常规护理方式基础上为观察组产妇实施助产护理干预,对比两组产妇分娩方式、产程时间以及产妇对护理工作满意程度.结果 观察组有43例产妇最终为自然分娩,仅有17例产妇为剖宫产,而在对照组产妇中共有33例产妇为自然分娩,显著少于观察组自然分娩产妇,剖宫产产妇为20例,多于观察组,且P=0.013<0.05具有统计学意义.观察组自然分娩产妇最终平均总产程时间为(429.8±102.9)min,显著少于对照组产妇平均总产程时间(504.9±141.2)min,且P=0.024差异具有统计学意义.观察组产妇对助产护理干预方式总满意为96.8%,显著高于对照组产妇对常规护理总满意率,且P=0.008差异具有统计学意义.结论 为高龄产妇实施助产护理干预有助于产妇实现自然分娩,降低产妇剖宫产概率,同时也有助于缩短产妇产程时间,因此在高龄产妇分娩过程中实施助产护理干预具有积极意义.     

产程早期体位干预辅以应用分娩辅助设施对第一产程与分娩的影响

目的探讨产程早期体位干预辅以应用分娩辅助设施对初产妇第一产程时间、分娩疼痛程度及分娩方式的影响。方法选择2014年10月—2015年10月临产产妇200例为干预组;选择2013年6月—2014年6月临产产妇200例为对照组。两组均为足月妊娠、单胎、头位、无剖宫产指征者、无妊娠合并症和并发症的初产妇。干预组产妇从规律宫缩宫口未开(第一产程潜伏期)即开始,使用产程早期体位干预待产,并辅以应用分娩辅助设施;对照组产妇采取常规舒适的自由体位,既传统的卧位、半卧位待产。观察两组产妇第一产程时间、分娩疼痛程度和分娩方式的差异。结果干预组较对照组第一产程时间缩短、分娩疼痛减轻,干预组阴道分娩168例,阴道分娩率为84%,明显多于对照组;对照组阴道分娩140例,阴道分娩率为70%,两组产妇比较差异有统计学意义(P0.05)。结论产程早期体位干预辅以应用分娩辅助设施,能增加产妇的舒适感,减轻分娩疼痛,缩短第一产程时间,提高阴道分娩成功率,有利于改善分娩结局。     

不同分娩体位对分娩结局的影响

目的:通过对临床孕妇进行体位管理,探讨其在产程进展、产后出血、分娩方式、新生儿窒息等方面的临床效果。方法:选择住院分娩的单胎头位,无严重妊娠合并症及并发症的初产妇400例,随机分为实验组和对照组各200例,实验组产程进入活跃期者选择以坐、蹲、站等立位为主的分娩方式,对照组采取传统卧位分娩。结果:通过临床观察选择以坐、蹲、站为主的分娩方式能有效矫正胎方位,缩短产程,减少产后出血量,减少胎儿窘迫和新生儿窒息的发生。结论:立位为主的分娩方式是促进自然分娩的更人性化、更有效的分娩方式。     

自由体位对分娩的影响

目的探讨孕妇采取自由体位分娩对促进产程及自然分娩的效果.方法随机将200例初产妇分为两组各100例.观察组在第一产程采取行走、蹲、坐、趴、卧、半坐卧等自由体位分娩;第二产程取床头抬高30°～60°的侧卧位或半坐卧位、屏力,接产时采取截石位.对照组采取常规截石位、屏力分娩.结果观察组产程时间缩短、先露下降快,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01;剖宫产率、新生儿低评分率下降,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论自由体位分娩使产程加快,满足、孕产妇心理需求,有利于母婴健康.     

产程体位干预矫正枕后位分娩的应用研究

目的探讨产程分阶段针对性体位干预对矫正枕后位分娩的临床效果。方法将140例枕后位初产妇随机分为实验组和对照组(各70例),观察两组产妇持续性枕后位发生率、分娩方式、产程时间、产后出血量及新生儿窒息发生率的差异。结果实验组自然分娩率(85.7%)高于对照组(61.4%),持续性枕后位发生率、产后出血量低于对照组,第1产程、第2产程时间较对照组缩短。结论产程分阶段针对性体位干预,可有效矫正枕后位,缩短产程,提高自然分娩率。     

第一产程导乐陪伴与自由体位联合应用临床研究

目的探讨产妇分娩第一产程导乐陪伴与自由体位联合应用对促进自然分娩,降低手术产率的作用.方法随机选择2002年3～1 2月在我院住院分娩的250例产妇作为观察组,在产妇临产后的第一产程中由专职助产师(士)担任导乐员,同时家属也进行陪产,产妇采取自由体位,即卧、走、立、坐、蹲、跪、趴等,由产妇自由选择,同时随机抽取2001年未开展导乐陪伴与自由体位的住院分娩产妇200例作为对照组,产程中一般以平卧位为主.观察两组产程进展情况、分娩方式、产程中用药、新生儿Apgar评分及产后出血量等.结果观察组第一产程及总产程明显缩短,产程中用药减少,剖宫产率明显下降,与对照组相比有统计学意义(P《0.05).结论第一产程导乐陪伴与自由体位联合应用可使自然分娩率提高,手术产率下降,利于母婴健康.     

助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响

目的:分析实施助产护理对于高龄产妇的分娩方式以及产程的干预效果及影响.方法:我医院将选从2016年3月至2017年3月间所收治的高龄产妇共76例作为对象进行分析,分组的方式是随机数字表法,对照组(38例)、观察组(38例).对照组予以常规护理干预,观察组予以助产护理干预,对比2组的临床效果.结果:观察组的自然分娩率明显比对照组高,且各产程的总时间明显比对照组短.经统计学分析,差异明显且P<0.05.结论:高龄产妇予以助产护理进行干预,很大影响着分娩的方式以及产程,将产程时间缩短,将自然分娩率提升,可以进行推广.     

助产护理干预对高龄产妇的分娩方式及产程的影响

目的分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法选择本院2017年2月-2018年2月收治的120例健康高龄产妇作为研究对象,依据产妇入院时间,将其分为对照组与观察组两组,每组有产妇60例。给予对照组产妇常规护理干预,给予观察组产妇助产护理干预,观察两组产妇各产程及总产程时间;对比两组产妇自然分娩与剖宫产数量;对比两组产妇产后24 h出血量。结果观察组产妇总产程时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇产后24 h出血量少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予高龄产妇助产护理干预,可缩短产妇产程,提产妇自然分娩率,降低产妇产后出血量,具有临床应用价值。     

无痛分娩护理干预对产妇产程的影响

目的 探讨无痛分娩护理干预对产妇产程的影响.方法 选取2018年5月-2021年5月我院接收的80例产妇为研究对象,根据组间均衡可比的原则分为观察组和对照组,各40例.对照组行常规性护理,观察组行无痛分娩护理干预.比较两组产妇的产程时间和总阴道分娩率.结果 行无痛分娩护理干预后,观察组的产程时间显著短于对照组,差异有统...     

产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响

目的研究产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响,为减少母婴不良结局提供参考。方法将300例头位难产产妇随机分为两组,对照组150例实施常规护理,观察组150例在常规护理基础上实施心理支持、舒适护理、人工破膜、徒手扩张宫颈及旋转胎头等产程护理干预,观察两组母婴结局。结果观察组总产程时间短于对照组（P〈0.05）;观察组剖宫产率、新生儿窒息率均低于对照组（P〈0.05）;观察组产妇疼痛、麻木持续时间短于对照组（P〈0.05）;观察组新生儿NBNA评分高于对照组（P〈0.05）。结论产程护理干预可减少头位难产产妇不良结局发生,缩短产程时间,改善母婴预后,临床应推广适用。     

心理干预对产妇分娩的影响

目的探讨心理干预对分娩的影响。方法选择2005年7~8月的100名产妇,按随机分配的原则进行分组比较。结果干预组比对照组的产妇其产程明显缩短(t=5.68,P<0.01),产时并发症和难产率比较,差异亦有非常显著性(χ2分别为18.23和6.78,均P<0.01)。结论通过心理干预组的产妇,可缩短产程和减少并发症并有助于产妇自己分娩。     

产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响

目的:观察分析产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响.方法:将自2013年1月至2015年12月在我院待产的85例头位难产产妇为研究对象,将患者分组并采用不同的护理方式进行分娩期护理,对评价指标内容进行统计分析比较.结果:采用产程护理干预的观察组的观察组的第二产程分娩时间显著优于采用常规护理的对照组,P<0.05;观察组的新生儿窒息率为6.98%显著优于照组的33.33%,P<0.05.均有统计学意义.结论:产程护理干预能显著缩短头位难产的第二产程时间,同时显著提高胎儿的生存质量,值得临床推广应用.     

第一产程自由活动对分娩的影响

目的:探讨产妇第一产程进行自由活动对分娩的影响。方法:选择在该院准备行阴道分娩的产妇100例,随机分为观察组(自由活动组)和对照组各50例,观察组在第一产程中指导其在产前活动中心进行自由活动,对照组则以卧床为主,观察两组产程进展情况、分娩方式及产后出血量等。结果:观察组第一产程及总产程明显缩短,自然分娩率提高,剖宫产率降低,与对照组相比有统计学意义(P<0·05)。结论:第一产程自由活动有效缩短了产程,促进了自然分娩,利于母婴健康。     

硬膜外分娩镇痛对产程和分娩结局的影响

目的观察硬膜外镇痛对产程和分娩结局的影响。方法对我院2013年10月至2014年8月2 406例产检正常并选择阴道试产的单胎初产妇资料进行回顾性分析,根据是否使用硬膜外镇痛分为两组。统计两组活跃期、第二产程、第三产程和总产程时间,产妇结局和新生儿结局。结果镇痛组活跃期、第二产程、总产程平均用时较对照组长,产后2 h平均出血量明显大于对照组(P<0.05)。镇痛组自然分娩率、剖宫产率分别为70.36%、29.18%,新生儿1 min、5 min Apgar评分≤7发生率为1.37%、0.61%,羊水胎粪污染Ⅱ度、Ⅲ度发生率为0.30%、0.15%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛会延长产程时间,但对分娩结局无明显影响。