局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗联合诱导化疗的疗效观察

目的比较同步放化疗联合诱导化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效;方法局部晚期非小细胞肺癌患者120例,随机分为同步放化疗联合诱导化疗组(观察组)和同步放化疗治疗组(对照组),各60例,观察两组的临床疗效、总生存率、局部无进展生存率及毒性反应.结果近期总有效率观察组80.00%,对照组76.67%,差异无统计学意义;总生存率第1、2、3年及中位生存期两组差异无统计学意义;局部无进展生存率第1、2、3年及中位无复发生存期两组差异无统计学意义.毒副反应除恶心、呕吐发生率两组差异无统计学意义外,白细胞下降、血小板下降、放射性肺炎发生率,观察组均高于对照组(P<0.05).结论同步放化疗联合诱导化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效差异无统计学意义,毒副反应同步放化疗联合诱导化疗高于同步放化疗治疗.     

序贯及同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效对比

目的比较Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)应用同步放化疗与序贯放化疗的治疗效果。方法选择2012年1月至2014年1月Ⅲ期非小细胞肺癌患者70例,随机分为两组,其中35例采取同步放化疗者为同步组,另35例给予序贯放化疗者为序贯组,比较两组患者近期疗效,1年、2年生存率及不良反应。结果同步组近期总有效率(71.4%)优于序贯组(45.7%),同步组治疗后1、2年生存率分别为77.1%、62.9%,优于序贯组(54.3%、37.1%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论应用长春瑞滨联合顺铂方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效理想,有助于延长患者生存期,且不良反应轻微,患者能耐受,值得临床借鉴。     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 32例Ⅱ~Ⅲb期非小细胞肺癌患者接受同步放化疗。6MVX线加速器常规分割放射治疗,2 Gy/次,5次/周,总计量为60~66 Gy(6~7周)。放疗开始后同步进行EP方案:VP-16 100 mg/m2,第1~3天;DDP 30 mg/m2,第1~3天,3周为1个周期,共化疗4个周期。结果近期有效率为84.38%,1年生存率为68.75%。主要的毒副反应为骨髓抑制(71.88%),胃肠道反应(75.00%),放射性食管炎(56.25%)和放射性肺炎(21.88%)。结论 EP方案同步放疗治疗非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得在临床上进一步推广。     

化痰逐瘀散结汤联合放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的 探讨化痰逐瘀散结汤联合放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 将2018年6月到2020年1月邯郸市第一医院收治的86例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分配到研究组与对照组,各43例.研究组患者行化痰逐瘀散结汤联合放化疗治疗,对照组患者仅接受放化疗.所有患者于治疗完成后进行评价,比较两组患者机体免疫功...     

TP方案联合同步放疗治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察紫杉醇+顺铂方案(TP)同步放化疗治疗不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:将不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌60例,随机分为同步放化疗组(同步组)与序贯放化疗组(序贯组)各30例,化疗方案均采用紫杉醇+顺铂,放疗均采用常规适形放射治疗(3D-CRT).结果:全部病例均完成治疗计划,近期有效率同步组为66.7％,序贯组为70.0％(P=0.78).第1、2、3年生存率同步组为64.3％、43.3％、28.1％,序贯组为52.0％、25.2％、20.1％,两者间有显著差异(P＜0.01).中位生存期分别为13.8个月和11.5个月.结论:同步组与序贯组在治疗不能手术的ⅢA～ⅢB非小细胞肺癌患者两者近期疗效相似,1、2、3年生存率同步组优于序贯组,两组在化疗及急性放射毒副反应均可以耐受.     

同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌的效果观察

目的观察同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效和毒副反应。方法 97例Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者分成试验组和对照组,试验组采用同步放化疗结合盆腔热疗的治疗方案,对照组仅采用同步放化疗。结果对照组1年无瘤生存率为51.02%,显著低于试验组的79.17%(P0.05)。2组患者3年总生存率及毒副反应差异无统计学意义(P0.05)。结论同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌疗效好。     

化疗联合放射性125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察放射性粒子125 I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 68例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒副作用,有效率和毒副反应率采用x2检验,Kaplan-Meier生存曲线分析无进展生存时间,无进展生存率比较采用Log-rank检验.结果 试验组和对照组的总体反应率分别为75％和44.44％.2组间有显著的统计学差异(P＜0.05),中位无进展生存期分别为6.5个月和4.5个月,统计学差异显著(P＜0.05),实验组显著长于对照组.所有的副作用/并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方而无差异,未观察到粒子游走.结论 放射性粒子125 I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒副作用,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段.     

中成药在老年非小细胞肺癌放射治疗中的应用

目的评价参一胶囊联合放射治疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效及急性毒副反应。方法选取2010年7月至2013年6月收治的肺癌患者60例,随机分为试验组30例,放射治疗加参一胶囊治疗;对照组30例,为单纯放射治疗。治疗2个月后比较两组近期疗效及急性毒副反应的差异。结果试验组近期有效率为63.3%,对照组近期有效率为33.3%,两组间比较差异有显著性(P<0.05);两组均未出现Ⅳ度急性毒副反应,两组间急性放射性肺炎、放射性食管炎发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论参一胶囊联合放射治疗治疗老年非小细胞肺癌安全有效。     

三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：探讨三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果。方法将2011年3月至2013年3月于本院治疗的120例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为对照组与观察组。对照组给予传统放疗联合化疗,观察组给予三维适形放疗联合化疗。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果两组患者近期疗效总控制率以及放疗40 Gy时、放疗结束时、放疗结束后1个月肌钙蛋白水平比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后放射性食管炎、放射性肺炎发生率组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌能够提高近期疗效,避免心肌损伤,但存在一定程度的急性不良反应。     

非鳞癌局部晚期肺癌三维适形放疗联合培美曲塞的疗效

目的:评价三维适形放疗联合培美曲塞治疗非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效及毒性反应.方法:将52例非鳞癌局部晚期肺癌患者随机分为实验组(n=26)和对照组(n=26),所有病例均行三雏适形放疗,2.0 Gy/次,5次/周,总剂量60 ～ 70 Gy,实验组加用培美曲塞500 mg/m2静脉滴注治疗,21 d为1个周期,评估并比较两组患者的近期疗效及毒性反应.结果:所有患者均顺利完成治疗,治疗结束后,实验组总有效率为76.9％,显著高于对照组的50.0％(P＜ 0.05).实验组和对照组患者放射性食管炎、放射性肺炎及白细胞减少发生率分别为34.6％、11.5％、42.3％和30.8％、15.4％、30.8％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).未见Ⅲ、Ⅳ级放射性食管炎、放射性肺炎发生.结论:三维适形放疗联合培美曲塞可明显提高非鳞癌局部晚期肺癌的近期疗效,且未明显增加毒副反应.     

紫杉醇单药周疗联合适形放射治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）联合单药紫杉醇每周方案同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用三维适形放疗,6MVX射线,95％PTV／60Gy／2Gy／30f,同步每周紫杉醇单药静脉化疗,40mg／m^2,连续6周。结果原发病灶近期客观总有效率为82．1％;纵隔转移淋巴结总有效率为91．1％,近期毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和轻中度放射性食管炎、放射性肺炎,患者耐受性满意。结论三维适形放疗与单药紫杉醇每周同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好近期疗效。     

甘氨双唑钠联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察甘氨双唑钠(CM-Na)联合同期放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法将72例局部晚期NSCLC患者随机分为CM-Na组(34例)和对照组(38例)。放射治疗采用常规放疗,剂量5600～6000cGy;同步化疗采用长春瑞宾(盖诺)+顺铂NP方案化疗4周期。对照组采用单纯放化疗,CM-Na组采用同步放化疗联合CM-Na治疗。2组同步放化疗方案相同。结果 CM-Na组患者的完全缓解率(CR)和有效率(PR+CR)分别为17.6%、76.5%,对照组患者的CR率和有效率分别为7.9%、52.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P均<0.05);2组的毒副反应相似。结论 CM-Na联合NP方案同步化放疗可提高局部晚期NSCLC的肿瘤消退率,提高近期疗效,其急性毒副反应可耐受。     

中药水蛭黄芪汤防治局部晚期非小细胞肺癌患者放射性肺炎的临床研究

目的观察中药水蛭黄芪汤防治局部晚期非小细胞肺癌患者放射性肺炎的临床疗效。方法将101例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成试验组(51例)和对照组(50例),试验组给予同步放化疗联合水蛭黄芪汤中药治疗,对照组给予单纯同步放化疗。结果试验组放射性肺炎发生率为15.7%,明显低于对照组的38.0%(P<0.05);两组Ⅱ级及以上放射性肺炎发生率分别为7.8%和22.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。中药水蛭黄芪汤在使用过程中安全性高,试验组与对照组肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能异常发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中药水蛭黄芪汤用于接受同步放化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者,能显著降低放射性肺炎特别是Ⅱ级以上放射性肺炎的发生率。     

周剂量紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的 探讨周剂量紫杉醇与紫杉醇联合顺铂方案对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗疗效的影响及毒性反应.方法 收集接受同步放化疗的60例局部晚期NSCLC患者(Ⅲa期27例,Ⅲb期33例)的临床资料,其中30例患者接受周剂量紫杉醇方案,30例患者接受紫杉醇联合顺铂方案.2组放疗均采用常规分割放疗.分析不同化疗方案对患者总生存期和毒副反应发生率的影响.结果 2组患者的中位生存时间及1、2年总生存率均无显著差异(P=0.801).2组毒副反应差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前后KPS评分改善率、体质量增加比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部晚期NSCLC同步放化疗中,周剂量紫杉醇与紫杉醇联合顺铂(TP)方案可取得相似的疗效,但其血液学毒性、消化道反应的发生率较低,患者耐受性更好.     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价同步放化疗与单纯放射治疗Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 90例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为同步放化疗纽（同步纽）和单纯放疗纽（单放组）。放疗照射原发灶和区域淋巴结，2Cy／次，1次／d，5d／周，总D，66Cy／（6～7周）；化疗在放疗的每周第1天给予顺铂20mg／m^2，足叶乙甙50mg／m^2。结果 同步组有效率为73．3％（33／45），单放组为46．7％（21／45），同步组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）。同步组毒副反应发生率略高于单放组，但除放射性食管炎外差异均无显著性（均为P〉0．05）。结论 同步放化疗是Ⅲ期非小细胞肺癌安全有效的治疗手段，值得进一步临床研究。     

早期营养及心理干预联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨早期营养及心理干预联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2018年11月至2020年1月在该院接受同步放化疗的60例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组30例和对照组30例.对照组采用同步放化疗及常规的营养、心理治疗.研究组在同步放化疗基础上,接受早期营养及心理干预治疗.比较2组患者治疗前后的体质量变化、营养状态、焦虑、抑郁情况及近期疗效.结果 2组患者治疗前体质量、医院焦虑抑郁量表(HAD)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者体质量、营养达标率均明显高于对照组,HAD评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用营养及心理干预联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能降低营养不良风险,缓解焦虑、抑郁情绪,提高近期疗效.     

预见性护理对非小细胞肺癌放化疗不良反应的影响

选取2013年10月~2014年10月我院就诊并进行放化疗治疗的56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者.随机分为对照组和观察组各28例。对照组接受常规护理干预,观察组接受预见性护理干预,比较两组在预防及缓解放化疗治疗过程中出现放射性肺炎、风蛇行食管炎、骨髓抑制等不良反应的临床效果。结果观察组白细胞下降、血小板下降发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组急性放射性食管炎发生率(7.14%)较对照组(21.43%)低,观察组肺炎发生率(3.57%)较对照组(17.86%)低,差异有统计学意义(P0.05)。在Ⅲ期非小细胞肺癌放化疗期间开展预见性护理干预可有效减少不良反应发生,值得临床推荐。     

化疗联合放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察放射性粒子125Ⅰ植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 68例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒副作用,有效率和毒副反应率采用χ2检验,Kaplan-Meier生存曲线分析无进展生存时间,无进展生存率比较采用Log-rank检验。结果试验组和对照组的总体反应率分别为75%和44.44%。2组间有显著的统计学差异(P<0.05),中位无进展生存期分别为6.5个月和4.5个月,统计学差异显著(P<0.05),实验组显著长于对照组。所有的副作用/并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异,未观察到粒子游走。结论放射性粒子125Ⅰ植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒副作用,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段。     

补肺汤联合EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌

目的:观察补肺汤联合EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将符合标准的50例采用EGFR-TKI治疗的非小细胞肺癌患者分为对照组与治疗组,每组各25例,对照组予以EGFR-TKI口服,治疗组在对照组基础上加用补肺汤,均治疗2月后,观察2组的疗效及不良反应发生情况。结果:对照组与治疗组近期疗效无统计学意义(P>0.05);对腹泻发生情况而言,治疗组与对照组发生例数有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组治疗后中医证候积分有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用EGFR-TKI相比,在EGFR-TKI基础上联合应用补肺汤治疗非小细胞肺癌虽然两者近期疗效相当,但加用补肺汤能有效改善患者腹泻情况,并且能明显提高患者生活质量。     

顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性

目的探讨顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选取非小细胞肺癌患者102例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组51例。对照组行三维适型调整放射治疗,观察组行顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗。比较两组治疗效果、远期疗效、炎症因子水平及安全性。结果对照组治疗总有效率低于观察组,平均生存时间少于观察组,1年存活率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组炎症因子肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、白细胞介素-6水平高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组放射性肺炎、恶心呕吐发生率(13.73%、21.57%)低于观察组(19.61%、31.37%),差异未见统计学意义(P0.05);对照组骨髓抑制及Ⅲ、Ⅳ级粒细胞减少比例(7.84%、3.92%)低于观察组(23.53%、15.69%),差异有统计学意义(P0.05)。结论顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果虽然优于单纯放疗,但其不良反应比例较高,临床应掌握合理使用剂量。