悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的：探讨悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的临床应用。方法：回顾分析2007-08-2009-11收治的40例（观察组）悬吊式无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和40例（对照组）气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间。结果：手术时间和出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的排气时间和住院时间明显比对照组短（P〈0.05）。结论：悬吊式无气腹腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。     

悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效评价

目的：探讨双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法：选取2018年8月~2020年1月治疗的子宫肌瘤患者77例,其中39例采用双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者为试验组,另38例采用气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者为对照组,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间、肿瘤切除时间、手术并发症、术后3个月症状及生活质量改善情况。结果：两组住院时间、肠功能恢复时间比较无明显差异（P＞0.05）;试验组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少（P＜0.05）;试验组直径≤6.5 cm、直径＞6.5 cm及单个肿瘤切除时间均短于对照组（P＜0.05）;试验组手术并发症发生率5.13%（2/39）低于对照组的23.68%（9/38）（P＜0.05）;两组术后3个月症状严重程度评分低于术前,生活质量评分高于术前（P＜0.05）,但试验组术后3个月症状严重程度、生活质量评分与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论：双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者具有手术时间短、术中出血量少的优势,且能进一步缩短肿瘤切除时间,改善生活质量。     

悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效比较

【目的】探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床应用的可行性及优越性。【方法】比较悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例（腹腔镜组）与开腹子宫肌瘤剔除术38例（开腹组）患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及术后住院日。【结果】腹腔镜组手术时间较开腹组稍长,但差异无显著性（P〉0．05）,术中出血量及住院时间明显少于开腹手术组,术后排气时间明显短于开腹手术组（P〈0．05）。【结论】悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

单操作孔悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的 探讨单操作孔悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 随机选取行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者39例,其中行单操作孔悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术者18例,行气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术者21例.对两组患者在手术时间、术中失血量、术后体温恢复时间、术后排气时间、术后并发症及术后住院时间等方面进行比较.结果 单操作孔悬吊式腹腔镜组最大肌瘤直径大于气腹腹腔镜组(P＜0.05),手术时间、术中失血量均少于气腹腹腔镜组(P＜0.05),两组在术后体温恢复时间、术后排气时间和术后住院时间方面差异无显著性(P＞0.05).18例行单操作孔悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术者,7例于术中发现术前B超或镜下未探及的肌瘤结节共12个,予以剔除.结论 应用单操作孔悬吊式腹腔镜行子宫肌瘤剔除术在缩短手术时间、减少术中失血量及彻底剔除肌瘤方面较气腹腹腔镜具有明显优势.     

悬吊法腹腔镜术在妇科的临床应用

目的：探讨无气腹皮下悬吊法腹腔镜在妇科手术中的应用价值。方法：对108例妇科疾患病人随机给予悬吊法或气腹法腹腔镜手术，观察两组患者的手术完成情况．比较手术时间，出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率的差异。结果：全部手术均获成功．术后恢复顺利．悬吊法术中的出血量、手术时间、术后住院时间及并发症发生率均小于同期气腹法。结论：悬吊法腹腔镜手术是一种安全有效、经济简便及可操作性强的微创手术方式．在妇科手术中值得推广应用。     

免气腹腔镜子宫肌瘤剥除术临床分析

目的探讨免气腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用。方法对2008-01-2009-09在解放军第181医院收治子宫肌瘤38例行免气腹腔镜手术（观察组）,35例行气腹腔镜行子宫肌瘤剥除（对照组）,观察手术时间、术中出血量、及术后并发症等结果。结果观察组均完成肌瘤剥除,无一例中转开腹。两组在手术时间、出血量、住院天数及肛门排气时间差异无统计学意义（P〉0.05）,术后下床活动时间、术后皮下气肿及术后肩部酸胀差异有统计学意义（P〈0.05）。结论免气腹腔镜较气腹腔镜手术更安全、实用,值得推广。     

3种微创方法治疗子宫肌瘤对比分析

目的分析经阴手术、腹腔镜、经腹治疗子宫肌瘤的优缺点。方法将126例子宫肌瘤患者分为阴式剔除术46例(A组)、腹腔镜剔除术38例(B组)、经腹剔除术42例(C组),比较3种术式术中出血量、手术效果、住院时间、手术并发症等。结果 A组在术中出血、肛门排气时间、住院时间均优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴子宫肌瘤剔除术具有安全可靠的特点、微创恢复快的优点。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

【目的】比较经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）的临床效果。【方法】回顾分析本院收治的B超显示直径〈6．5cm,数目≤2个的子宫平滑肌瘤需要保留子宫的患者68例,其中33例采用经TVM（阴式组）,35例采用LM（腹腔镜组）,比较两组手术时间,术中出血量,住院时间,肛门排气时间,平均住院费用,术后病率。【结果】两组手术时间,术中出血量、术后病率及住院时间比较,差异无显著性（P〉0．05）;阴式组平均住院费用低,术后肛门排气时间短,与腹腔镜组相比较,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】阴式子宫肌瘤剔除术及LM均为微创术式,TVM住院费用更少,对腹腔干扰更小,适宜于各级医院特别是基层医院开展。     

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与小切口子宫肌瘤剥除术的临床分析

目的 比较以悬吊式腹腔镜与小切口行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法 对41例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术（悬吊组）,与30例行小切口开腹子宫肌瘤剥除术（开腹组）比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后并发症等相关指标.结果 悬吊组的手术时间长于开腹组（P＜0.05）,悬吊组的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后疼痛指数、住院时间与开腹组无差异（P＞0.05）,住院费用悬吊组高于开腹组（P ＜0.05）.结论 悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及小切口子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短,悬吊式更具美观,小切口技术要求低,在妇科手术中值得推广.     

腹腔镜与宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤对卵巢功能、免疫功能及性生活质量的影响

[目的]探讨腹腔镜与宫腔镜治疗子宫肌瘤对卵巢功能、免疫功能及性生活质量的影响.[方法]选取2014年6月至2016年2月本院就诊的子宫黏膜下肌瘤患者210例,按照数字表法将其随机分为腹腔镜组和宫腔镜组两组,每组105例.其中腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,宫腔镜组行宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数和术后镇痛药使用情况,同时对两组患者手术前和手术后3个月的卵巢储备功能指标[黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)]、性生活质量及免疫功能指标变化情况进行对比.[结果]两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率比较无统计学差异(P＞0.05),宫腔镜组术后排气时间、住院时间均明显短于腹腔镜组(P＜0.01);两组术前、术后3个月LH、E2比较无明显差异,腹腔镜组术后3个月FSH较术前明显上升(P＜0.01);两组术前、术后3个月各项性生活质量比较无显著差异(P＞0.05);宫腔镜组术前、术后3个月细胞免疫功能、体液免疫功能均无明显下降,而腹腔镜组细胞免疫功能则有较明显下降(P＜0.01),但体液免疫功能下降不明显(P＞0.05).[结论]宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫黏膜下肌瘤相对于腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤更小,术后恢复更快,对卵巢储备功能、性功能及免疫功能无明显影响.     

腹腔镜辅助与腹式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床比较

目的 观察腹腔镜辅助与腹式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 148例子宫肌瘤患者,完全随机分为腹腔镜组(75例)和腹式组(73例),腹腔镜组给予腹腔镜辅助肌瘤剔除术,腹式组给予腹式肌瘤剔除术,术后均随诊6个月.观察患者手术时间及术中出血量、单个肌瘤剔除时间、肠功能恢复时间、术后住院时间及术后感染率.结果 腹腔镜组手术时间47～124min,出血量84 ～301 mL;腹式组手术时间60～187min,出血量112～413mL,腹腔镜组出血量明显小于腹式组(P＜0.05).单个肌瘤剔除时间,腹腔镜组明显长于腹式组(P＜0.05).腹腔镜组术后住院2～5d,肠功能恢复时间7～23 h,术后感染2例(2.67％);腹式组术后住院3 ～10d,肠功能恢复21～56h,术后感染11例(15.07％).腹腔镜组住院时间及肠功能恢复时间均明显短于腹式组(P＜0.05),术后感染率也明显低于腹式组(P＜0.05).术后随诊6个月,所有患者B超检查肌瘤无复发、无明显肌瘤结节.结论 腹腔镜辅助肌瘤剔除术相较于腹式肌瘤剔除术具有术中出血量少,创伤小,住院时间短,术后肠功能恢复快,感染少的特点,是一种值得推广的微创手术.     

腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜和开腹两种子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法将80例患者随机分为开腹组和腹腔镜组各40例,分别采用开腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组（P〈0.05）,术中出血量、镇静剂的使用次数均少于开腹组（P〈0.05）,术后排气时间、住院时间及术后体温恢复时间均短于开腹组（P〈0.05）,术后复发率低于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、恢复快、腹部无切口及复发率低等优点,同时可明显减少术中出血量。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术84例效果观察

[目的]探讨腹腔镜下子宫肌瘸剔除术的治疗效果.[方法]腹腔镜下对84例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组).其中单发54例,多发30例.并与56例剖腹子宫肌瘤剔除术(开腹组)患者的术中和术后情况进行比较.[结果]腹腔镜组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹组短,术后镇痛率低、术后妊娠率高(P均<0.05);手术时间、术中出血量差异无显著性(P>0.05).[结论]在选择好病例的情况下,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较开腹手术有较多的优点,是一种保留子宫的理想手术.     

经阴道子宫肌瘤剔除术56例临床疗效分析

【目的】探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。【方法】回顾分析2008年7月至20i2年12月本院行经阴道子宫肌瘤剔除术（阴式组56例）及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组50例）共106例患者的临床资料,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间以及住院天数等指标。【结果】两组患者全部顺利完成手术,均无中转开腹和并发症发生。阴式组手术时间及术中出血量均明显低于腹腔镜组（P〈0．01）,术后排气时间、术后下床活动时间及住院天数两组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术后并发症少,康复快,腹部无切口等优点。     

开腹手术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对比分析

目的：探讨腹腔镜与传统的开腹手术行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：选择2007年2月—2011年8月子宫肌瘤患者88例,按患者入院先后顺序编号,用序贯法偶数组为对照组,奇数组为观察组,每组44例。对照组采用传统的开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组与对照组的手术时间、术中的出血量分别为（85.23±30.01）m in,（64.37±20.32）mL;（79.98±27.65）m in,（96.01±31.24）mL;手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,出血量比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者术后排气时间、体温恢复时间及住院天数等比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用腹腔镜开腹手术行子宫肌瘤剔除术,显著降低了患者的术中出血量,术后恢复快,住院时间缩短,减轻了患者家属的经济负担。     

传统开腹术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对妊娠结局、肌瘤残留及复发情况的影响

【目的】探讨传统开腹术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对妊娠结局、肌瘤残留及复发情况的影响。【方法】选取2010年6月至2015年1月本院收治的子宫肌瘤患者100例,根据患者意愿分组,每组50例,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者术后妊娠结局、子宫肌瘤残留、复发及并发症发生情况。【结果】与对照组比较,观察组术中出血量少,手术时间和住院时间短,其差异均有统计学意义（ P ＜00．5）;与对照组比较,观察组患者的肌瘤残留及复发率显著降低,其差异均有统计学意义（P ＜00．5）,但两组患者的妊娠率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;观察组并发症发生率为20．0％,显著低于对照组100．0％,差异有统计学意义（P ＜00．5）。【结论】与传统开腹术比较,腹腔镜子宫肌瘤剔除术出血量少,手术时间和住院时间较短,且降低肌瘤残留及复发情况,值得临床推广应用。     

三种子宫肌瘤剔除术的临床疗效评估

[目的]探讨三种不同途径子宫肌瘤剔除术的临床效果,以选择合适的手术方式.[方法]回顾性分析腹式子宫肌瘤剔除术92例,阴式子宫肌瘤剔除术41例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术78的临床资料,比较各组患者术中及术后情况.[结果]三组比较手术时间腹腔镜组最长,有统计学意义（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量,腹腔镜组多于阴式组和腹式组（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后排气时间和住院天数腹式组最长,术后病率高,有统计学意义（P〈0.05）,而腹腔镜组和阴式组间差异无统计学意义;腹腔镜组和阴式组间剔除的肌瘤单个平均重量无统计学意义（P〉0.05）,但轻于腹式组（P〈0.05）.[结论]不同途径的子宫肌瘤剔除术各有优劣,且不能完全替代,应综合考虑患者的情况、手术医生技能经验、医院的设备条件而定,选择最合适的手术途径.     

阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 比较阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的术中术后情况,探讨两种术式的合理选择.方法 分析徐州市妇幼保健院2007-03-2011-07子宫肌瘤患者60例,分别施行TVM(治疗组)及LM(对照组)各30例,比较两种术式.结果 两组手术并发症、肛门排气时间差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间、术中出血量、住院时间、费用方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVM有创伤小、恢复快等优点,是治疗子宫肌瘤良好的微创手术方法.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术118例临床分析

目的评估腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法回顾分析2007年1月至2008年12月应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组）118例与同期开腹子宫肌瘤剔除术（开腹组）122例的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后镇痛、术后病率、住院时间,并对术后复发与妊娠情况进行随访。结果两组患者年龄、肌瘤类型、肌瘤数目、肌瘤大小、手术时间、术中出血量无显著性差异（P〉0．05）;术后离床活动时间、术后镇痛、术后病率、肠功能恢复时间、术后住院日有显著性差异（P〈0．05）;术后随访时间4—28个月,两组术后妊娠率、复发率无显著性差异。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全可行,效果可靠。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的比较

目的：对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法：回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除38例和传统开腹子宫肌瘤剔除40例的临床资料，对手术适应症，并发症和手术时间，术中出血量以及术后恢复情况进行比较分析。结果：腹腔镜组手术时间较开腹组手术时间长，差异有显著性（p〈0．05）；腹腔镜组手术术中出血量，术后肛门排气时间，术后病率和术后住院时间均明显低于开腹手术组，差异有显著性（p〈0．05）。38例病人均在腹腔镜下完成手术，无中转开腹，无严重并发症。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创，恢复快，缩短住院时间，术中，术后并发症少等优点，在提倡微创的今天，是一种安全有效的手术方法，值得广泛开展。