长途安全转运的护理体会

通过对286例长途转运患者转运过程中风险因素评估和实施途中急救护理措施,286例长途转运患者中284例安全转运返院.转运前病情风险评估,途中监测,完善急救转运措施流程,改善交接班制度,备好急救设备及药品,提高安全意识性,能确保患者安全转运,提高转运成功率.     

长途安全转运的护理体会

通过对286例长途转运患者转运过程中风险因素评估和实施途中急救护理措施,286例长途转运患者中284例安全转运返院.转运前病情风险评估,途中监测,完善急救转运措施流程,改善交接班制度,备好急救设备及药品,提高安全意识性,能确保患者安全转运,提高转运成功率.     

基于VA-ECMO支持下1例危重症患者远程转运护理

目的:探讨基于体外膜肺氧合(ECMO)支持下危重症患者院际转运的护理经验,指出ECMO转运过程中的不足,并提出改进措施。方法:在转运前评估病情、仪器设备准备、ECMO转运团队人员配置及团队分工与协作;转运过程中严密监测患者基础生命体征和ECMO系统参数;对突发情况做出正确应急处理;在目的地到达后完成安全交接。结果:对1例危重症患者成功施行ECMO支持下长途转运,转运距离160 km,转运使用时间120 min。结论:在ECMO支持和专业护理下,危重症患者能够实现安全、长途转运,可显著提升危重患者的抢救效率和成功率,然而需进一步改进设备、规范操作及经验积累,实现技术全面成熟且在基层医院广泛推广和应用。     

长途转运主动脉夹层患者8例急救护理体会

目的探讨如何做好主动脉夹层的急救护理。方法总结6年来我中心院前长途转运8例主动脉夹层患者的精心护理，严密观察血压、心率、心电，医、护、司的密切配合。结果死亡1例。结论急救护理在长途转运危重症患者中具有重要意义。     

急诊科危重患者院内安全转运的护理

目的:了解急诊科危重患者院内安全转运的影响因素和防范对策。方法:对该院急诊科2005年1～8月126例危重症患者转运时意外情况进行统计。结果:126例转运途中发生意外42例。讨论:要做好转运前的评估、准备工作,以及急救药品和器材的准备,加强相关科室的协调,提高护送人员的责任心,以确保危重患者院内转运的安全。     

长途转运危重患者70例院前急救与护理

目的:探讨长途转运危重患者的院前急救和护理措施。方法:对我院急诊科长途转运的70例危重患者在转运过程中进行密切监护和针对性护理。结果:转运距离单程70~160 km,转运往返时间为2~6 h;1例经对症处理后病情加重转入附近医院抢救;1例突发心搏骤停,经紧急气管插管、胸外按压,心肺复苏成功;1例心搏骤停,紧急抢救无效死亡;其余患者均被平安转送至我院急诊科。结论:长途转运危重患者的过程中,救护车是一个流动的急诊监护室,进行实时监护和生命支持,密切观察病情变化并及时处理非常重要,完善急救设备和监护仪器有利于保障长途转运危重患者的生命安全。     

长途转诊危重患者的临床分析

目的探讨长途转诊危重患者的转诊流程和注意事项,以保证长途转诊的顺利开展。方法回顾分析2010年1月至2013年7月重庆医科大学附属第一医院194例危重患者长途转诊的临床资料。结果除1例在转运途中死亡外,其余均平安到达接诊医院。危重患者的循环、呼吸会受到转诊的影响。结论长途转诊的顺利进行,离不开先进的设备,精湛的医疗技术,急救团队的紧密配合,患者家属的理解支持和集院前急诊-院内急救-急诊重症监护病房在内的急救医疗服务体系的完善。     

院际患者长途转运的安全护理体会

总结了本院75例院际患者长途转运过程中的安全护理措施,认为做好转运前病情风险精准评估、备好急救设备及药品、完善急救转运措施流程、转运途中严密监护和及时治疗、做好转运记录提高安全意识,能够确保患者安全转运,提高长途转运的成功率。     

危重症患者的转运及安全管理方法

目的探讨危重患者转运及安全管理方法。方法2005年1月~2006年12月对540例心脑血管和严重创伤性危重患者实施院前与院内转运。结果540例危重患者均得到安全转运,无患者在转运过程发生意外及医患纠纷。结论加强护士急救技能和专业培训,掌握救护及转运管理原则,加强转运安全管理,可确保患者安全转运。     

护理干预在危重症患者院际间长途转运中的效果

目的:探讨护理干预在危重症患者院际间长途转运中的效果。方法:将我院急诊科2016年2月-2019年2月院际间长途转运危重症患者646例,随机分为两组(传统组和干预组)每组323例。传统组按院前出诊流程出诊;干预组出诊前进行采取一系列的干预,包括医生评估病情与风险告知、车载设备检查、出诊人员安排、急救物品抢救器材检查补充;收集数据用统计学软件包处理分析,比较两组患者转运成功率、病情变化发生率、不良事件发生率,有无统计学差异。结果:干预组转运成功率高于传统组(99.3%)、病情变化发生率(6.8%)、不良事件发生率明显低于传统组(P0.05)。结论:护理干预能提高危重症患者院际间长途转运成功率,对降低病情变化发生率、不良事件发生率有着非常重要意义,临床上值得推广。     

风险核查评估对院内危重患者安全转运的应用分析

目的分析和探讨实施风险核查评估在院内危重患者安全转运中的应用效果。方法选取395例院内危重转运患者为研究对象,其中222例患者为观察组,在转运前实施风险核查评估流程,其余患者为对照组,实施院内患者转运流程。比较两组转运前急救措施落实率、转运过程中意外事件发生率。结果在转运前实施风险核查评估流程,患者转运前急救措施落实率明显提高,转运过程中意外事件的发生率明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论对院内危重患者实施转运前风险核查评估流程,能有效落实转运前急救措施,降低了转运过程中意外事件的发生率,保证院内危重患者的安全转运。     

标准化分级转运单在危重症患者院内安全转运中的应用

目的探讨标准化分级转运单在急诊监护室危重症患者院内安全转运中的应用效果。方法将2017年1月至12月急诊监护室危重症院内转运患者217例设为对照组,将2018年1月至12月急诊监护室危重症院内转运患者228例设为试验组。对照组采用传统的转运方法及流程进行院内转运;试验组运用标准化分级转运单进行评估,根据评估结果安排对应转运医护人员及物资,确定转运时间。结果试验组患者转运至CT室、手术室、重症医学科以及普通病房的转运时间短于对照组,试验组患者不良事件发生率低于对照组,试验组患者对转运满意度高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论将标准化分级转运单应用于危重患者院内安全转运中,能有效缩短危重患者院内转运时间,降低转运不良事件,确保危重患者的安全转运,提高患者的满意度,值得进一步推广和应用。     

航空急救转运危重患者的效果分析

目的：探讨南方城市航空急救体系在危重患者长途转运中的优缺点。方法选取2004年8月至2014年12月期间所有接受过广东省人民医院航空急救转运的患者30例为观察组,情况基本匹配的经地面急救转运的患者30例为对照组,采集两种转运方式患者的病情、转运距离、运输时间、转运费用以及途中并发症等数据,根据数据类型,采用χ2检验以及成组 t 检验或相应的非参数方法进行统计分析。结果两种转运方式的转运距离（km）[578.0（313.0,707.5）vs.214.5（101.5,313.5）,P ＜0.05]、准备时间（min）[95.7（56.7,133.4）vs.10.7（6.8,15.7）,P ＜0.05]、转运时间（min）[112.3（64.3,152.4）vs.146.8（67.8,217.5）,P ＜0.05],费用（元）[14378.5（9887.0,16348.5） vs.557.0（356.5,787.5）,P ＜0.05]及距离／总时间值[2.8（1.3,4.8）vs.1.4（0.8,2.8）,P ＜0.05]比较差异有统计学意义;两组患者在转运途中并发症发生率差异无统计学意义（χ2＝0.058,P ＝0.834＞0.05）。结论航空急救转运能够缩短危重患者的长途转运时间,提高急救效率。但我国航空急救系统仍存在一定的不足,需进一步完善。     

SBAR交接模式在危重患者长途转运中的应用

目的 观察SBAR(现状-背景-评估-建议)交接模式在危重患者长途转运中的应用效果.方法 将2015年5月—2016年5月符合长途转运标准的119例危重患者作为对照组,2016年6月—2017年6月的123例作为观察组.对照组按照传统口头方式进行交接,观察组按照自行设计的SBAR交接模式进行交接.比较2组转运不良事件发生率、交接双方护士满意度和转运护士的评判性思维能力.结果 观察组交接不良导致的转运不良事件发生率低于对照组(P<0.05),观察组交接护士对交接工作的各项满意度评分和转运护士的评判性思维能力显著高于对照组(P<0.01).结论 使用危重患者长途转运SBAR交接模式,能够规范长途转运交接流程,降低转运不良事件发生率,提高交接双方护士的满意度和转运护士的评判性思维能力.     

影响危重患者院内安全转运的因素及对策

目的:分析急诊室危重患者的院内安全转运影响因素并提出对策。方法:对我院急诊室2006年1～6月142例危重症患者转运时意外情况进行分析。结果:142例转运途中发生意外32例。结论:做好危重患者转运前的认真评估、转运途中的严密看护,"绿色通道"的及时开通及相关科室的紧密协调,护送人员责任心的提高,是危重患者院内转运安全的重要保障。     

危重病人长途转运管道安全管理

[目的]探讨危重病人长途转运过程中管道的安全管理措施,减少非计划性拔管,减少管道不良事件发生,提高危重病人在长途转运中的安全性。[方法]总结长途转运危急重症病人的经验教训,针对管道管理中存在的安全问题提出相应的安全管理措施。对2015年1月—2016年12月265例危重病人留置的管道进行安全管理,并对比实施该措施前后长途转运危重病人不良事件发生率。[结果]265例留置管道病人中不良事件发生率明显降低,病人安全转送到目标医院。[结论]管道的安全管理对危重病人的安全转运有积极的意义。     

危重病人安全转运的策略探讨

目的:探讨危重病人安全转运的策略.方法:回顾性分析3129例危重病人院外转运过程中病情变化、危险因素和途中处理措施.结果:3129例急救病人中3126例安全转运返院.结论:对危重病人转运前的病情风险评估,转运前预处理,途中严密观察病情变化并及时处理,充分备好急救设备和药品,途中医护、勤杂人员相互配合,注意转运前向病人及家属实用有效的告之程序,绝大部分危重病人可安全返院.     

护理干预对长途转运危重患者焦虑抑郁心理的影响

目的:探讨护理干预对长途转运危重患者焦虑抑郁心理的影响.方法:对86例长途转运的危重患者焦虑及抑郁心理进行其针对性地心理护理干预,比较干预前及干预后的效果.结果:干预后患者焦虑及抑郁心理与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:有效的心理护理干预能使患者更好地适应长途转运计划,在良好情绪下接受治疗,促进其整体康复.     

急危重患儿的安全转运

急危重患儿的安全转运是急救工作的重要组成部分。急危重患儿在急诊科内经过初步诊断治疗后，需将患儿转送至医技科室做深入检查或转入PICU、NICU病房做进一步治疗，或病情超越了接诊医师的救治能力时需转运。由于转运过程中环境条件的限制、转运制度的不完善等因素给转运过程带来困难，转运可能会导致重症患者生命体征的改变，且可能发生不同程度的并发症。作者根据近两年来对本院急诊科危重症患儿转运中的体会，对如何安全转运急诊危重症患儿作一探讨。     

长途转运患者的护理

目的:加强长途转诊中患者的急救护理。方法:对163例长途转诊患者的院前急救护理情况进行回顾性分析。结果:163例全部由救护车转运,死亡1例,共有162例患者平安转运至目的地。结论:转运前只有做好急救物品、环境的准备和患者病情交接,尊重家属的知情权,转运途中保持静脉通路、呼吸道等管道的固定通畅,严密观察病情,做好转诊记录、保障通讯的畅通等,才能确保患者的安全转运。