精准肝切除在肝胆管结石病中的临床应用

目的:探讨精准肝切除在肝胆管结石病中的临床应用。方法:本次研究选取我院收治的52例肝胆管结石患者,依照随机数表法将上述患者均分为研究组和对照组,各包含26例病患。研究组患者采用精准肝切除术式,对照组采用非规则性肝切除术式。对比临床效果。结果:研究组患者在住院时间、术中出血量方面均显著优于对照组患者,差异具有显著统计学意义,P0.01;研究组患者在结石清除率方面对比对照组患者,差异具有统计学意义,P0.05。两组患者并发症发生率方面差异无统计学意义,P0.05。结论:精准肝切除手术是一种有效治疗肝胆管结石的临床方案。患者治疗效果较好,结石清除率高,并发症发生较少,该方案值得推广和深入研究。     

肝部分切除术治疗肝胆管结石30例临床分析

目的探讨肝部分切除术治疗肝胆管结石的临床应用价值。方法回顾性分析采用肝部分切除术治疗的30例肝胆管结石患者的临床资料。结果本组无手术死亡病例。手术时间平均（180.4±15.6）min,术中出血量平均（145.6±30.5）mL;术后并发症4例（13.33%）,所有患者随访9个月～4年,平均随访2.5年,总优良率为96.67%。结论肝部分切除手术是治疗肝胆管结石的有效方法,可降低术后残石率和复发率,提高手术疗效,具有临床推广价值。     

肝胆管结石的手术治疗方法和临床效果研究

目的:探究肝胆管结石的手术疗法及应用效果。方法:随机选取我院近年来收治的150例肝胆管结石患者的临床完整资料为分析依据,所有患者均接受个体化的治疗方案,总结肝胆管结石手术治疗的方法及临床效果。结果:150例手术患者无一例发生死亡,手术总优良率为81.33%(122/150),总并发症发生率为18.67%(28/150),结石残留率为21.33%(32/150),术后主要并发症为切口感染、胆、胆道出血。结论:根据肝胆管结石患者具体病情及周身状况制定个性化治疗方案,可在最大程度上保障治疗方式的合理化,规则性的结石肝叶段组织切除术是彻底清除病灶及降低复发率的关键。不失为安全有效的治疗方式。     

对比分析用胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的临床效果

目的:对比分析用胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法:将60例肝内胆管结石患者分为甲组、乙组,每组各30例.甲组在胆道镜辅助下行肝胆管切开取石手术,乙组行肝部分切除手术,比较其临床效果.结果:甲组临床效果优于甲组,差异具备统计学意义,P<0.05.结论:与肝部分切除术比较,对肝内胆管结石患者采取胆道镜肝胆管切开取石手术的效果更佳,价值更高.     

规则与非规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石疗效与安全性观察

［摘要］目的　观察规则与非规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效与安全性．方法　选取2013年1月至2014年6月曲靖市第二人民医院收治的肝胆管结石患者90例,随机分为观察组45例,对照组45例,对照组患者给予非规则性肝叶切除术,观察组患者采用规则性肝叶切除术治疗,比较2组患者治疗效果、术中出血量、手术与住院时间、输血率、术后结石清除率、肝胆管结石复发率及并发症变化．结果　观察组患者治疗有效率95.56%,高于对照组治疗有效率82.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）．2组患者术中出血量、手术时间及住院时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者输血率、结石清除率及复发率低于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）．结论　规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石术中出血量及住院时间明显优于非规则性肝叶切除术治疗,且并发症发生率较低,临床治疗效果明显优于非规则性肝叶切除术肝胆管结石．     

肝叶切除治疗肝胆管狭窄及结石的疗效观察

目的：本文主要研究对于肝胆管狭窄及结石患者治疗时采用切除肝叶措施，分析治疗疗效以及临床的应用。方法：选择本院从2011年1月-2013年1月接受治疗的40例肝胆管狭窄及结石患者的资料开展回顾性的总结。结果：40例肝胆管狭窄及结石患者经过接受肝叶切除手术治疗后，均没有严重的并发症发生，更没有出现死亡病例，没有发生一例肝衰竭以及休克或者是败血症等不良并发症。结论：切除肝叶手术对于治疗肝脏内胆管结石以及肝胆管狭窄具有重要意义，是一种安全且高效方法，治疗效果明显啊，值得在临床加以推广应用。     

腹腔镜微创手术和常规肝部分切除术对于肝胆管结石治疗的疗效分析

目的:对比腹腔镜微创手术和常规肝部分切除术对于肝胆管结石治疗的疗效。方法:选取本院2014年8月-2015年8月间收治的85例肝胆管结石患者作为研究对象,将患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采用常规肝部分切除术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术方式治疗,对比两组患者的临床治疗效果及术后恢复情况。结果:观察组患者临床治疗效果及术后恢复情况均优于对照组患者,两组之间差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜微创手术治疗肝胆管结石疗效较为显著,患者术后康复效果较为理想,临床治疗应用价值较高。     

高龄肝胆管结石患者手术治疗方式的选择探讨

目的 探讨高龄肝胆管结石患者采用不同手术方式的临床效果.方法 回顾性分析2011年6月—2015年6月在我院接受治疗的30例高龄患者的临床资料,6例患者采用部分肝切除术治疗,16例实施肝胆管切开取石+T管引流术治疗,8例行肝胆管切开取石及肝肠吻合内引流术,观察不同手术方式的临床治疗效果.结果 30例患者中,基本痊愈19例,有效8例,治疗总有效率为90.00%,复发2例(6.67%).4例患者存在残余结石,5例发生伤口感染,电解质紊乱和胸水发生例数分别为3例和2例.接受肝胆管开取石联合T管引流术和肝胆管切开取石及胆肠吻合引流术的总有效率分别为93.75%,75.00%,部分肝切除术治疗总有效率为100.00%.结论 对高龄肝胆管结石患者合理分型,选择最佳的手术时机和手术方式,并做好疾病护理工作,能有效提升临床治疗效果.     

规则肝切除术治疗复杂肝内胆管结石的临床观察

目的:分析采用规则肝切除术方法治疗复杂肝内胆管结石的临床效果.方法:选取142例患有复杂肝胆管结石疾病的患者进行研究,并采用随机的方法分为对照组和观察组,分别为71例,前者采取不规则肝切除术,后者采取规则肝切除术,通过数据分析两组去除结石情况、术后并发症以及相关手术指标等.结果:通过实验对比分析,可以看出观察组手术时间较长,但出血量和当天引流量比对照组低,且差异具有统计学意义(P<0.05).二者结石清除率存在差异,观察组为94.37%,对照组为74.65%,差距具有统计学意义(P<0.05).另外并发症发生率观察组较低为14.08%,对照组为33.80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用规则肝切除术治疗复杂肝胆管结石具有较好的效果,既能保证手术的安全,也能有效降低结石残留率,且产生并发症的几率较低,可以使患者快速恢复健康,值得应用于临床.     

多处肝切除术对复杂肝胆管结石疗效及并发症的影响

目的:研究分析多处肝切除术对复杂肝胆管结石疗效及并发症的影响。方法:选取2010年4月-2013年4月本院收治的62例复杂肝胆管结石患者,对其采用多处肝切除术治疗,分析治疗效果及并发症情况。结果:62例患者中45例顺利实施手术,清除率为72.6%,17例残留结石。术后3~6个月,14例采用T管窦道胆道镜取石,其中13例取石干净,最终结石清除共58例,清除率达93.5%。随访1~4年发现,肝内胆管结石复发4例,肝内胆管癌及死亡0例;并发症发生率为40.3%。结论:采用多处肝切除术治疗复杂肝胆管结石疗效显著,但不能降低手术并发症发生率。     

精准肝蒂解剖法肝段切除术治疗肝胆管结石的效果观察

目的分析精准肝蒂解剖法肝段切除术在肝胆管结石治疗中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年1月于周口市中医院行精准肝蒂解剖法肝段切除术的肝胆管结石患者42例,纳入观察组,另取同期接受传统手术治疗的38例患者作为对照组,比较两组手术指标、肝功能以及并发症发生情况。结果观察组手术时间[(318.7±131.4)min]长于对照组[(235.6±101.7)min],差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、输血量差异无统计学意义(P>0.05)。术后一周观察组ALT、AST、TB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝胆管结石应用精准肝蒂解剖法肝段切除术治疗能达到传统手术治疗的效果,且安全性高,术后并发症发生率低。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石临床效果观察

目的观察纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月宁陵县人民医院收治的53例肝胆管结石患者作为研究对象,均采用纤维胆道镜治疗,统计患者结石取净率、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果 53例患者术后经CT复查,结石取净率为94.34%(50/53)。本组患者术中出血量为(61.1±12.5)ml,手术时间为(129.3±10.1)min;术后发生感染2例,肝功能异常1例,腹泻2例,轻度发热3例,并发症发生率15.09%,经对症治疗后并发症均显著缓解。结论利用纤维胆管镜治疗肝胆管结石效果显著,结石取净率较高,且手术时间、术中出血量少,术后并发症发生率低,具有一定临床价值。     

手术治疗肝胆管结石的临床分析

目的:探讨手术治疗肝胆管结石的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例肝胆管结石患者临床资料,依据治疗方式不同分为治疗I组和治疗Ⅱ组。结果:治疗I组临床治疗优良率明显优于治疗Ⅱ组;治疗I组结石残留率和再手术率均明显低于治疗Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经肝部分切除术治疗肝胆管结石效果优于胆总管切开术,值得临床推广应用。     

胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效对比

目的探讨对比胆道镜下肝胆管切开取石术和肝部分切除术治疗肝胆管结石疗效。方法本次实验选取了2014年10月至2016年5月在我院就诊的50例肝胆管结石病患,随机分为对照组和观察组。其中观察组选取胆道镜下肝胆管切开取石术治疗方法,对照组选用肝部分切除术治疗方法。实验期间将对两组病患并发症状况及手术后疗效情况追踪。结果观察组出血量为(65.84±16.76)ml,下床活动时间为(0.36±0.12)d,手术用时(115.99±3.76)min,均明显优于对照组。两组差异显著,具有统计学意义(P0.05)。此外,观察组在复发率和结石残存的发生率上较低,治疗效果更佳。结论肝内胆结石选用胆道镜下肝胆管切开取石,其对病患创伤小,并发症较少,且具有恢复期较短等优势,与此同时,针对术后体内残石留率较低,值得在临床过程中推广应用。     

综合护理干预在肝胆管结石肝切除术后双套管冲洗引流中的应用

目的研究分析在肝胆管结石肝切除术后双套管冲洗引流中应用综合护理干预的临床效果。方法选取我院2014年10月至2016年10月收治的肝胆管结石患者66例,采用随机分组的方法,分为常规组和干预组,其中常规组肝胆管结石患者为33例,采用常规护理方法,干预组肝胆管结石患者为33例,采用综合护理干预,护理一段时间后,统计比较两组肝内胆管结石术后患者的护理效果。结果通过分析统计数据,干预组肝胆管结石患者的并发症发生率(9.09%),明显的低于常规组肝胆管结石患者的并发症发生率(33.33%),两组肝胆管患者比较差异有统计学意义,具有统计学意义(P0.05)。结论在肝胆管结石肝切除术后双套管冲洗引流中,积极的应用综合护理干预,可以显著的降低患者的术后并发症发生情况,提高患者的治疗效果,具有显著的应用价值。     

肝胆管结石患者经精准肝蒂解剖法肝段切除术治疗效果观察

目的探讨将精准肝蒂解剖法肝段切除术应用于肝胆管结石治疗的临床效果。方法随机选取我院在2012年至2017年期间收治的18例肝胆管结石患者分为对照组(传统手术)、观察组(精准肝蒂解剖式肝段切除术),对2组临床资料进行回回顾性分析,对比两种术式应用效果。结果观察组结石清除率显著高于对照组,术后并发症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论应用精准肝蒂解剖法肝段切除术对肝胆管结石患者进行治疗,疗效更为确切,并发症更少。     

肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察

目的探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法回顾分析该科收治70例肝胆管结石患者的临床资料,根据患者的治疗方式分为观察组及对照组,观察组做部分肝组织切除术,对照组做胆管切开取石,对两组患者进行临床疗效观察。结果观察组患者疗效好、并发症少与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论正确掌握肝组织切除是治疗肝胆管结石的有效方法之一。     

不同肝切除方法在治疗肝胆管结石中的效果分析

目的：探讨不同肝切除方法在治疗肝胆管结石中的效果。方法以该院收治的96例肝胆管结石行肝切除患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组使用解剖法肝切除术，对照组使用非解剖法肝切除术，比较两组患者手术效果、术后情况、并发症发生率及卫生经济学指标间的差异。结果观察组患者手术情况和术后情况优于对照组，并发症发生率低于对照组，卫生经济学指标较对照组更积极，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用解剖学肝切除术能够更有效的治疗肝胆管结石，能提高手术效果和术后情况，降低并发症发生率和医疗负担。     

肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石56例体会

目的探讨肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月我院采用肝部分切除联合手术治疗的56例肝胆管结石患者的临床资料。结果本组无手术死亡病例。术后出现其他并发症4例（7.14%）：其中肺部感染1例,胆漏2例,膈下脓肿1例。全部病例均获随访,随访时间1～5年,平均3.2年。随访期间,54例（96.43%）均无胆道感染症状发生。仅2例（3.57%）有胆道感染表现。结论肝部分切除联合手术是治疗肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效。     

肝部分切除术治疗肝胆管结石的适应症

肝胆管结石(亦称肝内胆管结石)是我国常见病,其发病率占胆石症的20%左右.本病的病理类型及临床经过复杂多样,由于结石在肝内分布的范围不同,或伴有肝胆管及肝脏病变的差异,对手术效果影响很大.国内自从黄志强[1]首先施行肝部分切除术治疗肝胆管结石以来,单独或联合应用肝部分切除治疗肝胆管结石已在临床上普遍开展,并且有继续扩大的趋势[2].本文就肝部分切除术治疗肝胆管结石病的手术适应症予以综述.