嗅觉的脑功能磁共振成像

嗅觉属于人脑高级功能之一,嗅觉信息传导及处理具有复杂的网络联系。脑功能磁共振成像是近年新兴的一门研究脑高级活动的技术。着重介绍脑功能磁共振成像在嗅觉机制、嗅觉功能障碍以及引起嗅觉功能障碍常见病等方面的研究进展。     

嗅觉的脑功能磁共振成像

嗅觉属于人脑高级功能之一,嗅觉信息传导及处理具有复杂的网络联系.脑功能磁共振成像是近年新兴的一门研究脑高级活动的技术.着重介绍脑功能磁共振成像在嗅觉机制、嗅觉功能障碍以及引起嗅觉功能障碍常见病等方面的研究进展.     

嗅觉功能评价在不同痴呆类型诊断中的价值

嗅觉功能障碍是多种神经退行性疾病的一种重要的临床表现,不同原因所致的痴呆、痴呆前期可出现不同类型的嗅觉障碍,如阿尔茨海默病、帕金森疾病、额颞叶痴呆、血管性痴呆等,因此嗅觉功能评价在早期痴呆的诊断和鉴别方面有着重要的价值。目前临床应用的嗅觉功能评价方法有多种,如Sniffin’ Sticks嗅觉检测法、T&T嗅觉测试、宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试（UPSIT）及嗅觉事件相关电位、功能磁共振成像等。就临床常见痴呆的嗅觉障碍机制、嗅觉功能评价方法及其在不同疾病的早期痴呆中的应用价值进行综述。     

外伤后嗅觉功能障碍的MRI表现

目的：探讨外伤后嗅觉功能障碍患者的嗅球MRI影像表现,分析患者嗅球体积与嗅觉功能的相关性。方法：24例头部外伤患者及25例年龄匹配健康自愿者均行嗅觉功能测试（Sniffin＇Sticks）及3D-MRI扫描,分析嗅球、嗅束及嗅觉相关大脑皮层MR表现及嗅球体积。结果：24例外伤后嗅觉功能障碍患者中,10例枕部受伤并额叶眶直回挫裂伤（10/24）;鼻区受伤并嗅球不同程度损伤8例（8/24）;额部受伤并额叶损伤4例（4/24）;2例颅底骨折并嗅球损伤（2/24）。外伤后嗅觉功能异常患者的嗅球体积小于健康志愿者即对照组（P〈0.05）。结论：MRI可以清楚显示损伤部位、范围及程度;外伤后嗅觉功能异常的嗅球体积小于对照组;证实了嗅球体积与嗅觉功能具有相关性。     

先天性嗅觉功能障碍的MRI表现

目的 研究先天性嗅觉功能障碍患者的嗅觉系统先天发育异常的MRI表现.方法 选择47例先天性嗅觉功能障碍(39例为Kallmann综合征,8例为单纯嗅觉功能障碍)患者和21名健康志愿者行MR检查.观察MRI上颅内异常表现,测最嗅球体积、嗅沟深度、垂体及垂体柄径线.用χ2检验比较2组患者中嗅球嗅束完全不发育比例有无差异,非参数检验比较2组患者存在的嗅球体积的差别,用方差分析比较各组间垂体和垂体柄径线的差异.结果 所有先大性嗅觉功能障碍患者MRI上嗅球、嗅束和(或)嗅沟均有异常表现,可表现为完全不发育或发育不良,双侧可不对称.Kannlann综合征(31/39)较单纯嗅觉功能障碍患者(2/8)更多地表现为嗅球、嗅束不发育(χ2=6.998,P=0.008),嗅球存在者嗅球体积也较小(Kallmann综合征患者存在的嗅球体积中位数为8 mm3,单纯嗅觉功能障碍患者为22 mm3,Z=-2.902,P=0.004).Kalhnann综合征患者垂体较正常志愿者小[Kallmann综合征患者垂体前后径为(7.22±.93)mm,正常志愿者为(9.94±1.59)mm,F=16.835,P=0.000;Kallmann综合征垂体高度为(3.71±1.74)mm,正常志愿者为(6.00±1.24)mm,F=16.092,P=0.000],垂体柄纤细[Kallmalm综合征患者为(1.19±0.55)mm,正常志愿者为(1.88±0.49)mm,F=13.060,P=0.000].结论 MRI可显示先天性嗅觉功能障碍患者嗅球、嗅束、嗅沟的先天发育异常,对临床诊治提供有价值的信息.     

阿尔茨海默病的嗅觉功能减退与功能磁共振成像

嗅觉功能减退是阿尔茨海默病常见的早期临床症状,就阿尔茨海默病与嗅觉功能减退的联系以及功能磁共振成像在该方面的潜在应用价值进行综述。     

高压氧辅助治疗嗅觉功能障碍临床分析

<正>嗅觉功能障碍分为传导性,神经性,混合性。传导性嗅觉障碍多由炎症,鼻腔阻塞,喉切除等引起,对因治疗多可恢复。然而另外两型嗅觉功能障碍病因复杂,包括病毒感染、化学气体损伤等,一般无理想治疗方法。笔者在常规药物治疗的基础上辅以高压氧治疗,取得一定疗效。现报告如下。     

阿尔茨海默病的嗅觉功能减退与功能磁共振成像

嗅觉功能减退是阿尔茨海默病常见的早期临床症状,就阿尔茨海默病与嗅觉功能减退的联系以及功能磁共振成像在该方面的潜在应用价值进行综述.     

217例慢性鼻窦炎伴发嗅裂息肉的临床分析

目的探讨慢性鼻窦炎患者嗅裂息肉的起源部位、发生率和临床特征。方法鼻内镜下观察217例（351侧）慢性鼻窦炎病例的嗅裂,对其伴发的嗅裂息肉的起源部位、临床特征以及对鼻窦炎的预后和嗅觉功能的影响等情况进行分析。结果嗅裂息肉在慢性鼻窦炎患者中的发生率为18.52%。嗅裂息肉患者嗅觉障碍的发生率为81.82%,高于无嗅裂息肉患者（25.63%,P〈0.01）,嗅裂息肉可影响患者嗅觉障碍的预后（P〈0.05）；嗅裂息肉的发生与慢性鼻窦炎的分型分期呈正相关（r=0.832 1,P〈0.05）,但不影响慢性鼻窦炎的预后（P〉0.05）；单发性嗅裂息肉多来自嗅裂中隔面,多发性息肉则来自后组筛窦。结论嗅裂息肉与窦口鼻道复合体的炎症相关,可造成患者嗅觉功能障碍,并影响术后嗅觉功能的恢复。     

fMRI在癫大脑网络中的研究进展

癫是神经元异常放电所致的慢性发作性神经功能障碍性疾病,因其发作的反复性、复杂性和多样性,大脑的结构和功能均受到严重损害。近年来,随着功能成像技术的不断发展,功能MR成像(f MRI)在癫中的应用越来越广泛,尤其是静息态f MRI(rs-f MRI)和同步联合脑电图f MRI(EEG-f MRI)的应用揭示了癫复杂网络、结构网络及功能网络改变的特点,为理解癫发病机制提供了重要的帮助。     

MRI检查在周围神经病变中的应用

周围神经病变是指各种损伤因素造成外周神经损伤引起相应支配区感觉及运动功能障碍。对于如何精确判断周围神经损伤的部位及程度,是临床亟待解决的难题。磁共振成像技术因其较高的组织分辨率、无辐射、可重复操作等优势,其在临床各个领域都有较普遍的应用。随着神经磁共振成像(magnetic resonance neurography, MRN)技术的不断成熟及完善,MRI在周围神经损伤中的应用越来越广泛。本文主要探讨周围神经病变的因素以及MRI各种成像技术在周围神经病变中的应用。     

MRI扩散成像技术在阿尔兹海默病研究中的应用进展

【摘要】阿尔兹海默病(AD)是以进行性认知功能障碍和记忆损害为特征的神经系统退行性疾病,最常见于中老年人,其病因机制尚不十分明确。近年来随着MRI技术的不断发展,扩散成像在AD的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测等方面起着重要作用,其中包括了扩散张量成像、神经突方向分散度和密度成像、扩散峰度成像、自由水扩散成像等技术。     

儿童智力障碍的MRI研究进展与挑战

智力障碍(ID)是一种认知功能和社会适应功能存在缺陷的精神疾病,但发病机制尚待研究。MRI因能在体研究人脑微结构、脑功能及脑代谢,已成为研究神经精神疾病发病机制的重要手段。综述常规MRI、三维T1加权成像(3D-T1WI)、扩散张量成像(DTI)、功能磁共振成像(fMRI)及磁共振波谱(MRS)技术应用于ID的研究现状,并分析MRI在ID研究中面临的挑战。     

鼻宁治疗变态反应性鼻炎致嗅觉障碍1例

鼻宁治疗变态反应性鼻炎致嗅觉障碍１例李光①王玉芝①吴子明①李利群②关键词鼻宁变态反应性鼻炎嗅觉障碍中图法分类号Ｒ７６５２１１病例报告患者男，７２岁。主诉鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕３０年，无嗅觉障碍。曾於北京、大连几家医院确诊为变态反应性鼻炎。多年使用扑...     

磁共振扩散张量成像在感音性耳聋的研究进展

感音性耳聋是指表现为听觉障碍或听力减退的一种疾病。是由于先天性或后天性因素引起耳蜗毛细胞、听神经、听觉通路或各级听觉中枢神经元受损的病变。人工耳蜗植入术（CI）是治疗重度及以上 SNHL 患者的最佳方法。HRCT和 MRI可以了解内耳解剖结构,可以为耳蜗植入术前提供可靠的证据,但是无法了解听觉通路的微结构情况,磁共振扩散张量成像（DTI）检查可以进一步了解功能代谢变化及纤维束三维空间关系的相关信息,有助于评价预后情况。本文主要综述DTI成像技术原理及其在感音性耳聋的应用进展及其局限性。     

多模态MRI在帕金森病的研究进展

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,其病理学改变主要包括黑质-纹状体通路多巴胺能神经元变性坏死及路易氏小体形成,从而引起一系列运动性及非运动性症状。近年随着多模态MRI技术和多模态脑网络分析方法的发展,通过基于结构MRI、扩散张量成像的结构性脑网络以及基于功能MRI的功能性脑网络可以从不同角度研究PD各亚型脑结构及功能改变。就多模态MRI及脑网络分析技术在不同PD亚型中的研究进展予以综述。     

抑郁症磁共振脑功能应用研究进展

抑郁症的心境低落伴随着脑结构及功能的异常,探讨其病理机制对治疗方式的选择及疗效评价有着重要意义.近年来,MRI对抑郁症脑结构及功能的研究取得了长足进展,尤其是功能磁共振成像能够对脑组织及功能改变进行实时成像,并且可以显示抑郁症病人有关脑区功能活动及神经通路的变化.就近年来抑郁症MRI诊断研究现状及进展作一综述.     

Gd(Ⅲ)类分子探针在MRI分子影像学中的研究进展

分子影像学是现今影像学研究的热门课题,它是指活体状态在细胞和分子水平应用影像学方法对生物过程进行定性及定量研究。磁共振（MRI）分子影像学是其重要的组成部分,与传统的MRI的最大区别在于,它是在传统MRI技术基础上,以特殊分子或细胞作为成像对象（靶结构）,把非特异性物理成像转为特异性分子成像。     

扩散张量成像在脑小血管病中的研究进展

脑小血管病（CSVD）是引起痴呆、认知下降、步态障碍、卒中等的主要原因之一,临床常根据其MRI表现诊断。扩散张量成像（DTI）作为目前唯一能无创在体显示白质微观结构的MRI技术,可通过不同参数及后处理分析方法提供组织微结构信息,在CSVD的发生发展机制、严重程度及疾病进展等方面研究中起着非常重要的作用。综述DTI主要参数及常见后处理分析方法在CSVD研究中的应用现状及进展。     

嗅觉功能障碍的神经影像学表现

本综述了外周性和中枢性嗅觉功能障碍的神经影像学表现。