丛集性头痛

丛集性头痛是一种较少见的神经血管性头痛。目前发病机制不清楚。多见于男性，以位于一侧眼眶、眼球后及额颞部密集发作的剧烈疼痛为主要症状，每次密集发作可持续数周甚至数月，药物预防发作是治疗的重点。１流行病学我国１９８６年对２６个省、市、自治区的流行病学调查发现：本病患病率为１６．８／１０万人，男性多于女性，二者之比为６．２∶１，发作丛集期多集中于春秋两季，分别为３１．８％和３９．４％，７３．７％的患者有固定的发作时间，而且多在夜间发作。男性发病年龄多集中在４０～４４岁，女性５５～５９岁。急、慢性鼻窦炎…     

慢性丛集性头痛的临床表现与治疗

本文主要综述了丛集性头痛的临床表现和国内外治疗手段。     

丛集性头痛误诊1例

患，男，45岁，因右眼红肿，同侧头面部阵发性剧烈疼痛1h，于2002年11月30日3时就诊于眼科，以青光眼待查收入院。检查：T37．3℃，神志清，痛苦貌，右眼视力0．8，左眼视力1．0，无复视及眼球运动障碍。右眼睑红肿，结膜充血，水肿，角膜轻度水肿，前房正常，瞳孔2mm，对光反射(一)，眼底未     

西比灵预防丛集性头痛36例疗效观察

将神经内科门诊确诊的丛集性头痛 5 7例纳入随访 ,其中治疗组 (西比灵组 ) 36例 ,对照组 (全天麻胶囊组 ) 2 1例 ,分别在发病季节前 1个月开始服药 ,连续 3个月以上 ,观察头痛发作的发生率、严重程度及药物反应。结果 :遵从医嘱坚持口服西比灵治疗的 2 9例中 ,2 1例 (72 .4 % )未出现头痛发作 ,5例再次发作但症状较前减轻 ,3例头痛症状与以前相似发作 ;7例未遵从医嘱患者均与以前有类似发作。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。对照组坚持服药后 6例未再发病 ,4例再次出现症状但有所减轻 ,9例服药后仍完全发作。两组预防头痛发作的疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 )。西比灵组部分患者出现轻度药物副反应。认为西比灵是一种有效的预防丛集性头痛的药物 ,长期口服副反应较少 ,患者易于接受     

丛集性头痛的内科治疗进展

丛集性头痛(Cluster Headache，CH)是一种少见的伴有眼眶周围严重疼痛的发作性头痛，具有典型的头痛表现(突然发作，无先兆，多在夜间入睡后出现使患从睡眠中痛醒)，伴有自主神经症状，呈明显周期发作特点。1988年，国际头痛协会(HIS)将丛集性头痛列为独立的疾病单元，并根据头痛特点将丛集性头痛分为：(1)周期发作型；     

碳酸锂治疗丛集性头痛33例体会

偏头痛病人在神内门诊很常见，丛集性头痛是偏头痛的特殊类型，约占偏头痛的1％～2％。丛集性头痛又称偏头痛性神经痛、组织胺性头痛、Horten综合征。临床特点是在一段时间内（一般3-6周）有一连串密集的头痛发作，每日或数日一次，随之有数月至数年缓解期，以后可以同样方式同样季节复发，发病年龄多在30岁～50岁，男性3-4倍于女性。     

尼莫地平治疗丛集性头痛临床疗效观察

目的：探讨观察尼莫地平在丛集性头痛急性发作治疗中的疗效。方法将43例丛集性头痛患者入院时随机分为2组,治疗组21例,对照组22例,2组治疗均给予吸氧、泼尼松40 mg/d,连用3 d后改为10 mg,每日口服,总疗程10 d;治疗组加用尼莫地平片30 mg,3次/d口服,疗程亦10 d;疗程结束后对比两组疗效。结果43例丛集性头痛患者经过一个疗程的治疗后,两组患者较治疗前均有不同程度的好转,其中治疗组（21例）头痛程度评分明显低于对照组（22例）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尼莫地平在丛集性头痛发作期有明显疗效,且该药较为普及,临床依从性较好,值得推广应用。     

血府逐瘀汤加减治疗丛集性头痛54例

采用血府逐瘀汤治疗丛集性头痛,也称Horton综合征,共54例,15 d为1疗程.经1～2疗程治疗,治愈36例,有效14例,无效4例,有效率92.6%.     

临床易混淆的概念及诊治技巧(二十五)——丛集性头痛的临床表现及治疗

头痛是临床常见的症状，足影响人们日常上作和生活的常见原因。其发作形式、疼痛部化、疼痛性质、程度和诱因等颇多，痫闲诊断相对困难，丛集性头痛（elaster headache）是一种少见的头痛类型。[第一段]     

妥泰治疗丛集性头痛12例临床观察

目的:观察妥泰(TOPAMAX)治疗丛集性头痛的疗效。方法:妥泰25mg口服,每日2次,以后每3天加25mg,达到个体有效剂量或目标剂量150mg/d后再维持2周。结果:丛集性头痛12例,50mg/d治疗后头痛停止5例;75mg/d治疗后头痛发作停止2例;100mg/d治疗后头痛发作停止3例;125mg/d治疗后头痛发作停止1例;还有1例于150mg/d治疗后头痛发作被控制。结论:妥泰治疗丛集性头痛起效快、疗效好。     

丛集性头痛高流量氧疗的研究进展

丛集性头痛是原发性头痛中最严重的头痛之一,又被称为“自杀性头痛”,其特点为严格单侧眼眶、眶周和(或)颞部的重度疼痛,伴同侧的自主神经症状和烦躁不安,每次发作持续时间15～180 min.根据丛集期或缓解期时间长短,可分为发作性丛集性头痛和慢性丛集性头痛[1].丛集性头痛的治疗包括急性止痛和预防性治疗.国外数据显示,慢性丛集性头痛约占全部丛集性头痛患者的16.7％～31.1％[2-5],而亚洲慢性丛集性头痛患者仅占0～7.5％[6-8],这可能与人种差异有关.因此,急性治疗,尤其是亚洲人群的急性治疗尤为重要.高流量氧疗(100％氧气,至少7 L/min,至少15 min)及皮下注射曲普坦类药物(舒马曲普坦每日6 mg)为丛集性头痛急性止痛的一线药物.     

头痛新Ⅰ号冲剂治疗丛集性头痛18例

丛集性头痛（ｃｌｕｓｔｅｒｈｅａｄａｃｈｅ,ＣＨ）又称偏头痛性神经痛、霍恩纳综合征、组织胺性头痛、自杀性头痛等。是一种发病率较低,症状严重,临床特征典型,而其发病机制较不明确的疾病〔１〕。临床有关丛集性头痛报道较少,而治疗方面又较为困难。３年来我们在...     

循经透刺治疗丛集性头痛

丛集性头痛是一种原发性神经血管性头痛,表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,有反复密集发作的特点,伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂以及头面部出汗等自主神经症状,常在一天内固定时间发作,可持续数周至数月。我院针灸科在2007～2010年采用循经穴位透刺治疗丛集性头痛55例,取得了良好疗效,现报告如下。     

丛集性头痛的临床治疗分析

目的 为了探索口服舒马普坦、泼尼松等药物治疗丛集性头痛急性发作的疗效.方法 采用前瞻性的,开放的、交叉研究方法,.结论 舒马普坦能非常有效治疗丛集性头痛急性发作,副作用少且轻微,具有良好的耐受性,可推荐作为治疗丛集性头痛急性发作的药物.     

鼻腔内滴入利多卡因治疗丛集性头痛的临床观察

目的　观察鼻腔内滴入利多卡因对丛集性头痛的治疗效果。方法　 5 8例丛集性头痛患者随机分为 2组 :A组 (n =2 9)为治疗组 ,给予 2 %利多卡因 2ml(40mg)滴入头痛侧鼻腔 ;B组 (n =2 9)为对照组 ,给予苯噻啶 1mg口服 ,分别观察用药后 15～ 12 0min内的止痛效果。结果　A组总有效率为89 .6 6 % ;B组总有效率为 6 8.97% ,A、B 2组之间对比差别有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　鼻腔内滴入利多卡因对于正在发作的丛集性头痛有良好的治疗效果 ,既简便又安全。     

从经络脏腑关系论治丛集性头痛

丛集性头痛是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区域为主的严重发作性疼痛,并伴有同侧的球结膜充血、流泪、鼻塞等自主神经症状。有典型的丛集期和缓解期,在丛集期内头痛密集发作,因而得名。据该病的临床表现形式,多将其归属于中医“偏头痛”、“头痛”、“头风”等范畴。本文从中医脏腑经络理论出发对其病因病机做一探析。