老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育效果评价

目的探讨社区老年糖尿病合并高血压患者健康教育的方法和效果。方法选择未接受过糖尿病、高血压健康教育的社区老年糖尿病合并高血压患者89例,对其实施系统健康教育。比较健康教育前后糖尿病知识掌握情况及血糖、血压控制的达标效果。结果教育前后疾病知识掌握情况及血糖、血压控制情况,经χ2检验有显著性差异。结论应用系统健康教育可提高老年糖尿病患者自我护理能力,使血糖、血压得到有效控制,患者晚年生活质量明显提高。     

深圳市社区糖尿病患者健康促进干预效果评价

目的探讨健康促进干预对社区糖尿病防治效果的影响。方法对社区确诊的糖尿病患者分为干预组和对照组。对干预组采取为期3年的一系列健康促进干预措施,对照组不进行特殊干预。结果干预组的健康知识知晓率、规范治疗率有显著提高(P<0.05),餐后血糖下降(P<0.05)。结论健康促进干预可以提高社区糖尿病患者健康知识水平及对规范治疗的依从性;可以促进糖尿病患者餐后血糖的控制。     

健康管理对社区血脂异常人群的干预效果

目的探讨健康管理对社区血脂异常人群的干预效果。方法对照组60例受试者不受用任何管理方法,研究组60例受试者均采用健康管理干预。结果两组受试者管理前体重指数和血压差异无统计学意义(P>0.05),管理后研究组体重指数、血压均有明显改善,对照组血压有明显改善,研究组受试者的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。两组受试者管理前TC、TG、LDL-C和HDL-C差异无统计学意义(P>0.05),管理后,研究组各血脂指标均明显改善,对照组TC和LDL-C有明显改善,研究组受试者管理后各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论健康管理对于社区血脂异常人群具有较好的干预效果,适合于临床推广。     

高血压、糖尿病患者社区综合干预管理效果评价

目的:探究高血压、糖尿病患者的社区综合干预管理效果,以便为社区护理干预提供可靠指导。方法:选取80例高血压、糖尿病患者,随机平分为两组。观察组给予药物治疗,运动、饮食干预,血糖监测及高血压降压治疗,用高血压、糖尿病常规药物治疗形成对照组进行对比。结果:观察组干预效果优于对照组,P0.05,有统计学意义。结论:社区综合干预管理在高血压、糖尿病患者疾病控制中具有较好的应用效果,值得推广实践。     

老年糖尿病患者的社区健康干预效果与评价

糖尿病（DM）是一种慢性终身代谢性疾病,严重危害着人类健康。随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率日渐增高,特别是老年糖尿病患者明显增多。但糖尿病及其并发症是可防可治的。其中社区健康干预在糖尿病的防治中起着非常重要的作用。加强老年糖尿病患者健康教育，让糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识，     

农村社区高血压患者健康管理效果评价

目的 评价农村社区医生对高血压患者进行健康管理的效果.方法 对姜山镇社区卫生服务中心6221例高血压患者电子健康档案进行分析比较.结果 与健康管理开展前相比,二、三级高血压患者人数下降了10.81%,高血压患者平均收缩压、舒张压分别下降9.42%和12.97%,饮酒率、吸烟率均下降了约11%,饮食清淡人数上升了约14%;健康管理前后差异显著(P＜0.01).结论 健康管理可有效控制农村高血压患者病情.     

农村社区糖尿病患者健康管理效果评价

目的评价农村社区卫生服务全科团队对糖尿病患者进行健康管理的效果。方法对径山镇社区卫生服务中心2012年和2013年两年间糖尿病患者健康管理情况进行统计分析。结果部分糖尿病患者的血糖水平得到了缓解与控制。对2012年和2013年干预前后指标比较分析发现,糖尿病患者血糖水平在4.40~6.10 mmol/L之间,分别增加了9.97%和21.34%,差异均具有统计学意义。结论社区健康管理对于缓解糖尿病患病现状具有较大的现实意义。应探索个性化健康管理,提升干预效果;建立社区健康小屋,引导患者自我管理;创新健康教育方式,提高患者的知晓率。     

慢性病健康指导站对社区高血压患者防治的干预效果评价

目的观察慢性病健康指导站管理模式对社区高血压患者的干预效果,进一步提高高血压控制水平。方法选择全程参加慢性病健康指导站的社区高血压患者183倒,组织开展健康教育、集中活动和个性化指导等活动,对患者实施综合干预,测量并记录患者血压变化情况。结果对慢性病健康指导站管理模式干预前后高血压患者在高血压保健基础知识认知情况、生活方式和行为变化情况f合理膳食、适当运动和科学用药1、自我监测等方面进行比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性病健康指导站管理模式有利于帮助高血压患者获得解决问题的知识和技能,建立科学的治疗行为,改善生活方式和生活质量,使血压控制更为理想,达到了提高干预效果的预期目标。     

深圳市福田区社区高血压患者自我管理健康教育项目实施效果评价

目的探讨社区高血压患者自我管理健康教育项目实施效果。方法选择2012年1—12月福田区社区高血压患者80例进行自我管理健康教育的为研究组,选择同期社区高血压患者80例进行传统的高血压分级管理的为对照组,管理前、管理后采用《慢性病自我管理研究测量表》中的指标及评分标准评价患者自我管理行为、自我效能、健康功能改善情况,并观察患者血压水平变化及控制情况。结果管理6个月后,研究组自我管理行为中耐力锻炼时间、认知性症状管理评分变化值,自我效能中症状管理评分、疾病共性管理评分变化值,健康功能中健康自评评分、疲劳评分、抑郁评分变化值与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。管理6个月后研究组患者收缩压、舒张下平均下降值、血压控制优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区高血压患者自我管理健康教育项目可以改善患者部分自我管理行为,提高自我效能,提高血压控制效果,可作为社区高血压管理的有效手段。     

社区老年高血压患者健康管理效果

高血压是心脑血管疾病的首位危险因素,至少1/2的死亡原因与高血压有关,目前,我国至少有2亿人患高血压,占全国人群的20%[1]。2010年8月至2011年8月,我们对河南省商丘市梁园社区123名65岁以上的老年高血压患者实施了健康管理,取得了较好效果,为社区高血压患者提供了确实的健康帮助,也为基层卫生服务机构开展社区高血压健康管理提供了可借鉴的     

高血压患者社区随访干预效果评价

目的评价高血压患者社区随访干预效果。方法抽取新疆乌鲁木齐市卡子湾街道办事处育林社区确诊的219例高血压患者,随访干预1年后进行效果评价;对参加全程相关生理指标检测的100例高血压患者进行生理指标评价。结果干预后高血压患者治疗率、显效、有效控制率分别提高了19.97%,29.74%,36.54%;平均收缩压、舒张压的血压值分别下降了7.56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和4.92 mm Hg;运动参与率、膳食清淡率分别提高了26.02%和19.26%,(P0.01或P0.05);吸烟率、饮酒率均有所下降,但仅饮酒率差异有统计学意义(P0.05);限盐勺使用率为72.82%(P0.01),每日食盐量6 g者占96.67%;100例高血压患者随访干预后平均血糖、血脂各项指标均有所下降,但仅平均总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(均P0.01)。结论高血压患者社区随访干预效果明显,方法切实可行。     

社区高血压患者自我管理干预效果评价

高血压等慢性病已成为严重危害居民健康的重要公共卫生问题,以社区为平台开展慢病防治管理势在必行。慢病自我管理方法强调患者在管理所患慢病方面的责任和潜能,是近年来国际上兴起的一项简单易行、效果明确的适合我国国情的慢病干预措施^〔1〕。本文通过引进自我管理方法开展社区示范研究,评价高血压预防干预效果,并对其措施进行初步评估,探索适合黑龙江省牡丹江市社区可持续的慢病自我管理实施机制,为推进慢病自我管理在全市社区的广泛应用提供依据。     

高血压社区健康管理行为干预效果评价

目的探讨高血压患者社区健康管理模式及有效性。方法按照《浙江省社区健康管理行为干预指导手册》要求对60例高血压患者进行强化干预（观察组）,并与一般干预的60例高血压患者（对照组）进行干预效果比较。结果干预后观察组的生活方式评分,体重指数、血压、血糖和廊脂等指标以及血压控制率方面均优于干预前（P〈0．05）。干预后观察组血压控制率为75．00％,对照组为55．93％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组干预后的生活方式评分,体重指数、血压、血糖、血脂等指标以及血压控制率也均优于对照组（P〈0．05）。结论加强高血压患者社区健康管理,能优化患者生活方式,改善各项生化指标及有效控制血压。     

天津市北辰区社区老年人高血压和糖尿病及血脂异常患病情况分析

目的分析2011-2013年天津市北辰区社区老年人高血压、糖尿病及血脂异常患病情况,为社区慢病管理提供依据。方法利用2011-2013年天津市北辰区果园新村街社区卫生服务中心对60岁以上居民共20 780人的体检数据,分析高血压、糖尿病及血脂异常的患病情况。结果 2011-2013年分别有6 404、7 299和7 077名老年人参加体格检查。2011-2013年高血压标化患病率分别为60.78%、54.74%和57.97%,总体患病率呈下降趋势,2011年和2012年高血压标化患病率女性高于男性,差异有统计学意义(P0.01)。2011-2013年糖尿病标化患病率分别为19.23%、20.59%和25.09%,患病率呈上升趋势,女性标化患病率均高于男性,差异有统计学意义(P0.01)。2011-2013年血脂异常标化患病率分别为39.80%、52.30%和62.35%,患病率呈上升趋势,女性标化患病率均高于男性,差异有统计学意义(P0.01)。结论 2011-2013年果园新村街社区卫生服务中心对60岁以上居民高血压的预防及控制效果较好,但糖尿病、血脂异常的防控工作还需进一步加强。     

农村高血压患者社区干预效果评价

目的 研究社区干预对农村居民高血压知识知晓情况及患病情况的影响。方法 随机抽取湖北省农村2个乡作为干预区和对照区，对干预区居民进行高血压健康教育，通过比较干预区和对照区居民对高血压知识的知晓情况及患病情况。评价干预效果。结果 干预区居民对吸烟、酗酒、高盐及高胆固醇可致高血压的知晓率分别为27．72％，61．74％，80．38％及31．23％，而对照区居民相应的知晓率分别为0．37％，39．58％，34．86％及32．01％，干预区高血压防治知识的知晓率均高于对照区；对高血压控制措施认知情况进行分析，干预区居民的知晓率、治疗率、控制率分别为68．26％。59．28％。20．96％。对照区居民则分别为42．31％，31．54％，6．15％，干预区高于对照区；2级以上的高血压患者规范服药率干预区略高于对照区（P=0．57），非药物治疗率干预区高于对照区（P〈0．01）。结论 采取以健康教育为主导,降低危险因素流行水平的社会干预措施是农村地区高血压防治的有效方法，应进一步推广。     

老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育效果评价

目的探讨社区老年糖尿病合并高血压患者健康教育的方法和效果。方法选择未接受过糖尿病、高血压健康教育的社区老年糖尿病合并高血压患者89例,对其实施系统健康教育。比较健康教育前后糖尿病知识掌握情况及血糖、血压控制的达标效果。结果教育前后疾病知识掌握情况及血糖、血压控制情况,经χ2检验有显著性差异。结论应用系统健康教育可提高老年糖尿病患者自我护理能力,使血糖、血压得到有效控制,患者晚年生活质量明显提高。     

老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理效果评价

目的探讨老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理效果评价。方法选取本社区卫生服务中心2014年3月至2017年3月就诊的老年高血压合并糖尿病患者,以2016年为界限,根据2016年前后两年建立的患者档案,进行常规药物治疗,同时观察在实施社区规范管理措施前后患者的血压、血糖情况,同时记录患者并发症情况。结果 2014年与2015年实施社区规范管理前患者的血糖水平与血压水平明显高于2016年与2017年实施社区规范管理后的血糖水平与血压水平,差异有统计学意义(P0.05)。2014年发生7例脑梗患者,6例心肌梗死患者,2例患者进行心脏支架;2015年发生3例脑梗患者,5例心肌梗死患者,3例间质性肺炎患者,3例患者进行心脏支架;2017年发生1例患者进行心脏支架。实施社区规范管理后患者的并发症情况明显低于实施社区规范管理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究表明实施社区规范管理对老年高血压合并糖尿病患者的降压与降糖有良好的辅助作用,同时可以减少患者的并发症发生情况,值得在临床中推广。     

深圳市社区高血压和糖尿病健康管理服务成本研究及预测

目的测算社区高血压和糖尿病健康管理服务成本,为社区慢性病患者健康管理服务经费预算及强化管理提供科学依据。方法通过文献研究及专题讨论建立备选指标库;经两轮德尔菲法专家咨询,确定慢性病患者健康管理服务标准项目内容及工作步骤;随机抽取60家社区健康服务中心(以下简称"社康中心")进行现场调查,测定慢性病患者健康管理服务的工作时间、2013年服务量等。结果慢性病患者健康管理服务包括3大类别,18项服务内容及54条工作步骤。60家社康中心2013年慢性病患者健康管理服务调整工作时间合计174 664.9 h。按调查社康中心、全市社康中心、基层专业公共卫生机构当年的在编人员平均收入水平和专家建议人力成本价格得出慢性病患者健康管理服务总成本分别为1 447.5万元、1 465.0万元、1 639.7万元和1 878.9万元;人均成本分别为13.7、13.9、15.5和17.8元/人年;规范管理1名高血压患者的单位成本分别为370.2~480.6元/人年;规范管理1名糖尿病患者的单位成本为372.1~483.0元/人年。预测2015年深圳市社区慢性病患者健康管理服务若要达到国家规范标准中档目标,所需人均成本为28.3~36.7元/人年,若要完全达到国家标准目标至少需45.1元/人年。结论政府需加大对社区慢性病患者健康管理服务的经费投入,以保证慢性病患者健康管理工作的顺利开展。     

高血压患者健康促进干预效果评价

目的 评价以社区为基础的健康促进策略对高血压人群知识，信念、行为水平的改善。方法 经过为期5年的健康促进策略实施，在干预区和对照区各随机抽取200名高血压患者，对他们的知识，信念和行为进行问卷调查。结果 干预组高血压患者的高血压防治知识知晓率达89.5%，健康生活方式形成率如体育锻炼率达到62.5%，服药率为87.5%，血压水平较对照组明显下降3.4-5.1mmHg。结论 健康促进策略对于控制高血压是有效的。