右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜阻滞对髋部骨折患者麻醉体位摆放的镇痛效果

目的：探讨右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜阻滞对髋部骨折患者行椎管内麻醉体位摆放的镇痛效果。方法：纳选2019年7月-2021年6月就诊本院的髋部骨折患者共计66例,所有患者麻醉诱导后均行椎管内麻醉,依照麻醉药物不同分设对照组(n=33例,右美托咪定髂筋膜阻滞);研究组(n=33例,右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜阻滞),比较两组不同时间MAP、HR、SPO₂水平及VAS评分、OAA/S评分。结果：研究组与对照组T₁、T₂、T₃时MAP及HR水平低于同组T₀时指标水平;研究组T₃时HR水平低于对照组;研究组T₁、T₂时HR水平低于对照组(P<0.05);研究组T₀时与对照组VAS评分及OAA/S评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组T₂时VAS评分低于对照组,T₂时OAA/S评分高于对照组(P<0.05)。结论：针对髋部骨折患者...     

右美托咪定复合罗哌卡因对乳腺手术患者行胸椎旁神经阻滞麻醉效果的影响

目的:观察右美托咪定复合罗哌卡因行胸椎旁神经阻滞麻醉对乳腺包块切除术的临床效果。方法:选择择期行乳腺包块手术患者60例,用随机双盲法分为对照组(C组,n=30)及实验组(D组,n=30),每组各30例,实验组给予(右美托咪定1μg·kg^-1+0.375%罗哌卡因20 ml)行胸椎旁神经阻滞,对照组给予(0.375%罗哌卡因20 ml+同实验组右美托咪定容积0.9%氯化钠)行胸椎旁神经阻滞。分别记录患者入室时(T₀)、胸椎旁神经阻滞后15 min(T₁)、手术开始时(T₂)、肿块切除时(T₃)、手术结束时(T₄)的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、SpPO₂(血氧饱和度)和Ramsay镇静评分。观察2组感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞恢复时间以及术后不良反应发生情况。结果:实验组与对照组比较,在T₁~T₄时MAP降低、HR减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在T₁~T₄时的Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在T₀时MAP、HR及各时点SpO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组感觉神经阻滞恢复时间比对照组延长,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组术后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因用于乳腺乳腺包块切除术,可明显增强胸椎旁神经阻滞麻醉效果,保持血流动力学的稳定、缩短感觉神经阻滞起效时间、延长感觉神经阻滞恢复时间,利于术后镇痛。     

不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在胸外科手术中的应用

目的 探讨不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在胸外科手术中的应用。方法 选择157例择期胸外科手术患者进行胸椎旁神经阻滞,对照组（40例）给予0.375%罗哌卡因,低（39例）、中（40例）、高（38例）剂量组分别给予0.5、1.0、2.0 μg/kg右美托咪定及0.375%罗哌卡因。记录入室时（T₀）、麻醉诱导时（T₁）、手术开始时（T₂）、手术开始30 min（T₃）、术毕（T₄）的心率（HR）和平均动脉压（MAP）;术后不同时间静息、活动状态下疼痛视觉模拟评分（VAS）、肾上腺素、皮质醇（Cor）水平。结果 中、高剂量组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量及术后自控镇痛次数低于对照组和低剂量组,低剂量组术后自控镇痛次数低于对照组（P<0.05）;T₂时间点高剂量组HR、MAP低于其他3组,T₃时间点高剂量组HR低于对照组和中剂量组（P<0.05）;与对照组、低剂量组比较,中、高剂量组术后12、24、48 h时静息及活动状态VAS评分、Cor均降低,术后12、24 h 肾上腺素降低;低剂量组术后24、48 h静息状态VAS评分、肾上腺素水平,术后12、48 h活动状态VAS评分,术后24 h Cor水平均低于对照组（P<0.05）;高剂量组术后12 h静息状态VAS评分低于中剂量组（P<0.05）。结论 1.0 μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因行胸椎旁神经阻滞可提高术后镇痛效果,减少应激反应,对血流动力学影响较小。     

喉罩全麻复合右美托咪定及罗哌卡因骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎手术中的效果

目的 分析喉罩全麻复合右美托咪定及罗哌卡因骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎手术中的麻醉效果。方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2017年3月至2020年3月收治的行小儿隐匿性阴茎手术病儿110例,随机数字表法分为对照组和观察组,各55例,对照组给予喉罩全麻复合罗哌卡因骶管阻滞麻醉,观察组给予喉罩全麻复合右美托咪定及罗哌卡因骶管阻滞麻醉。比较两组病儿手术情况和麻醉药用量;比较麻醉前(T₀),麻醉诱导后(T₁),手术开始即刻(T₂),术中15 min(T₃),术毕时(T₄)病儿心率(HR)和平均动脉压(MAP)情况;比较术后即刻(T₁’)、术后30 min(T₂’)、术后60 min(T₃’)儿科临床镇静评分系统(Ramsay)镇静评分和东安大略儿童医院疼痛量表(CHEOPS)镇痛评分情况。结果 观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义[(44.25±9.56)min比(42.05±10.25)min,P>0.05...     

罗哌卡因复合右美托咪啶硬膜外注射用于分娩镇痛的观察

目的 观察罗哌卡因复合右美托咪啶硬膜外注射用于分娩镇痛的有效性和安全性。方法 随机将120例产妇均分为右美托咪啶组和芬太尼组。硬膜外穿刺成功后,2组均注入镇痛液10 mL（0.1%盐酸罗哌卡因,右美托咪啶组和芬太尼组分别内含1 μg·mL^-1右美托咪啶和2 μg·mL^-1芬太尼）。感觉阻滞平面达T₁₀后,2组均采用上述镇痛液开始病人自控硬膜外镇痛。观察镇痛前（T₀）、镇痛后15 min（T₁）、60 min（T₂）、宫口开全时（T₃）及镇痛停止时（T₄）的Ramsay评分（RSS）、疼痛视觉模拟评分（VAS）及平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SPO₂）;观察T₀及T₂时的血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度;观察第一及第二产程时间、分娩时产钳助产率、新生儿娩出后1 min Apgar评分;观察镇痛期间血压过低、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静、运动阻滞、胎心异常及新生儿Apgar评分降低等不良反应的发生情况。结果 右美托咪啶组RSS、VAS评分及SPO₂与芬太尼组比较各时点均无差异。与芬太尼组比,右美托咪啶组爆发痛发生率低（P<0.05）,首发时间晚（P<0.05）,首发时宫口扩张大（P<0.05）,MAP T₄、HR T₃及T₄降低（P<0.05）,肾上腺素和去甲肾上腺素浓度T₂降低（P<0.05）,恶心呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静发生率低（P<0.05）。2组分娩情况及新生儿Apgar评分无明显差异。结论 罗哌卡因复合右美托咪啶硬膜外注射用于分娩镇痛,抑制爆发痛效果较好,恶心呕吐、皮肤瘙痒及过度镇静发生率较低。     

超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞中应用罗哌卡因联合右美托咪定对上肢手术的镇痛效果及安全性分析

目的 探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞中采用罗哌卡因联合右美托咪定麻醉对上肢手术患者的镇痛效果及安全性。方法 纳入2016年7月至2019年10我院收治的行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的患者100例,按照随机数字表法分为罗哌卡因组(BS组)和罗哌卡因联合右美托咪定组(BD组),各50例;两组患者均接受超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉,BS组予以20 mL 0.5%罗哌卡因+0.75 mL生理盐水,BD组予以20 mL 0.5%罗哌卡因+0.75右美托咪定(75μg);比较两组患者感觉阻滞起效时间(OTSB)、运动阻滞起效时间(OTMB)、感觉阻滞持续时间(DSB)、运动阻滞持续时间(DMB)和镇痛时间(DA);记录T₀(麻醉前5 min)、T₁(麻醉后5 min)、T₂(麻醉后10 min)、T₃(麻醉后30 min)、T₄(麻醉后60 min)、T₅(麻醉后90 min)、T₆(麻醉后120 min)时间点两组患者平均动脉压(M...     

右美托咪定镇静复合罗哌卡因骶管阻滞用于新生儿会阴肛门成形术的效果

目的观察右美托咪定镇静复合罗哌卡因骶管阻滞用于新生儿会阴肛门成形术的效果。方法选取择期行会阴肛门成形术患儿80例,根据随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组患儿给予负荷剂量右美托咪定1μg/kg(泵注时间大于10 min),Ramsay评分3～4分时左侧卧位下骶管穿刺注入0.2%罗哌卡因1 m L/kg,术中持续泵注右美托咪定0.2～1μg/(kg·h)维持Ramsay评分3～4分。C组患儿静脉麻醉诱导,气管插管成功后左侧卧位下骶管穿刺,成功后注入0.2%罗哌卡因1 m L//kg。记录2组患儿入手术室时(T₀)、手术开始时(T₁)、肛周固定时(T₂)、手术结束时(T₃)、出手术室时(T₄)心率、平均动脉压和血氧饱和度;记录麻醉时间、手术时间和苏醒时间、手术室内低氧血症发生情况,术中、苏醒期及麻醉复苏室(PACU)停留期间呼吸抑制、呼吸暂停、呛咳、喉痉挛、支气管痉挛及骶管阻滞相关并发症发生情况。结果与C组相比,D组T₁、T_2<...     

右美托咪定联合七氟醚对老年患者腹腔镜下胃肠肿瘤切除术后血流动力学、认知功能及谵妄的影响

目的 探究右美托咪定对老年腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者的作用效果。方法 选择 2017 年 6 月—2018 年 5 月我院收治的择期行腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者 80 例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用七氟醚麻醉,观察组在对照组的基础上加用右美托咪定麻醉,比较两组患者在五个不同时刻[术前(T₀)、右美托咪定泵注 10 min后(T₁)、气管插管后即刻(T₂)、气腹时(T₃)、气管拔管后即刻(T₄)]的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分以及术后谵妄的发生率。结果 T₁、T₂、T₃、T₄时刻,观察组患者 MAP、HR 均明显低于对照组(P<0.05);术后两组患者 MMSE 评分均明显低于术前(P<0.05),但观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后谵妄的发生率明显低于对照组(...     

地佐辛复合右美托咪定在经皮椎间孔镜下髓核摘除术中的应用效果

目的探讨地佐辛复合右美托咪定在经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年8月于瑞昌市人民医院行PTED的腰椎间盘突出患者70例,通过信封法分为常规组与复合组,各35例。2组均使用1%多卡因局部浸润手术切口,然后在进行切片的前5 min予以地佐辛0.1 mg/kg,复合组在术中摆放体位为侧卧位5 min后,经静脉持续泵入右美托咪定0.5μg·kg_-1·h_-1直至手术结束;常规组操作方法与联合组相同,但静脉持续泵入液体为0.9%氯化钠溶液。比较2组给药前(T₀)、完成切皮后1 min (T₁)、纤维环开窗时(T₂)、进行纤维盘摘除操作后1 min (T₃)、手术结束时(T₄)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、麻醉镇静Ram say评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;并比较2组不良反应发生率。结果 T₀时,2组MAP、HR、Ram say评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T₁、T₂、T₃、T₄时,复合组MAP、HR、VAS评分低于常规组(P<0.05);T₁、T₂、T₃时,复合组Ram sav评分高于常规组(P<0.05);T₄时,2组Ram sav评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复合组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论地佐辛复合右美托咪定在PTED中的应用良好,可以有效稳定患者生命体征,镇痛、镇静效果明显,且安全性高。     

罗哌卡因复合右美托咪定用于儿童超声引导下臂丛神经阻滞的临床效果

目的 观察罗哌卡因复合右美托咪定用于儿童超声引导下肌间沟径路臂丛神经阻滞的镇痛效果。方法 将超声引导臂丛神经阻滞下行拇长屈肌腱腱鞘炎松解术1～3岁患儿100例随机均分为四组。臂丛神经阻滞药物：C组采用0.25%罗哌卡因,D1组采用0.25%罗哌卡因+右美托咪定0.75μg/kg, D2组采用0.25%罗哌卡因+右美托咪定1.00μg/kg, D3组采用0.25%罗哌卡因+右美托咪定1.25μg/kg。记录麻醉诱导前(T0)、切皮(T1)、松解肌腱(T2)、缝皮结束(T3)和包扎完毕(T4)时的HR、RR、SpO₂和MAP,记录手术时间以及神经阻滞操作时间、麻醉起效时间、感觉阻滞时间和运动阻滞时间,观察神经阻滞效果和并发症的发生情况。结果 与T0时相比,四组T1～T4时HR、RR和MAP降低,SpO₂升高(P<0.05);D3组T1时HR低于T2～T4时(P<0.05),且低于其余三组(P<0.05)。与C组相比,D1组、D2组和D3组麻醉起效时间缩短,感觉阻滞时间和运动阻滞时间延长(P<0.05)。四组间手术时间、神经...     

不同剂量右美托咪定对OSAHS腭咽成形术患儿苏醒期躁动及血流动力学的影响

目的:探讨不同剂量右美托咪定对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)腭咽成形术患儿苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法:选取2019年1月至2021年8月接受腭咽成形术治疗的100例OSAHS患儿,采用随机数表法分为A组(33例)、B组(33例)和C组(34例)。三组患儿均采用全身麻醉,于麻醉诱导前,A组给予0.2μg/kg右美托咪定,B组给予0.4μg/kg右美托咪定,C组给予0.6μg/kg右美托咪定。采用广义估计方程分析两组患儿入室时(T₀)、泵注10 min时(T₁)、拔管时(T₂)、苏醒时(T₃)的血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)]相关指标,比较三组患儿苏醒期相关情况。结果:基于广义估计方程分析,结果显示,T₁时三组患儿HR水平均较T₀时升高,但在T₂时回降,且趋于平稳,但三组患儿各时点之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿MAP、SpO     

布比卡因复合右美托咪定或舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者的血流动力学和麻醉效果的影响

目的 比较布比卡因复合右美托咪定与布比卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉对下肢骨手术老年患者的血流动力学和麻醉效果的影响。方法 选取行下肢骨科手术的老年患者74例,随机分为两组。A组采用布比卡因+舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉方式,B组采用布比卡因+右美托咪定蛛网膜下腔麻醉方式。比较两组患者麻醉前、麻醉后各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)血流动力学指标,感觉、运动神经阻滞起效和维持时间,舒适度(BCS)评分,术后要求行镇痛的时间和镇痛的次数及不良反应发生情况。结果 两组患者在各个时间点MAP、HR、SpO2水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组患者感觉和运动阻滞起效时间更短,感觉和运动阻滞持续时间更长,BCS评分更高,要求行镇痛的时间延长、镇痛的次数减少,不良反应发生率明显低于A组(P <0.05)。结论 与布比卡因复合舒芬太尼比较,布比卡因复合右美托咪定蛛网膜下腔阻滞麻醉用于下肢骨手术患者的血流动力学平稳,效果显著,镇痛力强,镇痛时间延长,镇痛次数减少。     

右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的应用及麻醉效果、安全性评价

目的 探究分析右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的应用及麻醉效果、安全性评价。方法 选取2020年1月至2022年11月于本医院接受剖宫产手术的产妇作为分析研究对象,共106例。根据随机数字表法将剖宫产产妇随机分为对照组与研究组,其中对照组53例,实施盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉,研究组53例,实施右美托咪定静脉泵注、盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉。比较分析两组产妇的血流动力学水平、镇静效果、应激反应水平、不良反应发生情况。结果 T₁时,研究组MAP和HR均低于对照组(P<0.05),T₂时,研究组HR低于对照组(P<0.05),研究组产妇在麻醉前,静脉泵注右美托咪定后5min、静脉泵注右美托咪定后30 min、手术结束后的镇静Ramsay评分均高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);麻醉前,两组产妇的各项应激反应指标对比无显著性差异(P>0.05),手术结束后,研究组产妇的皮质醇、丙二醛、血管紧张素Ⅱ指标水平均低于对照组且超氧化物歧化酶高于对照组,对比差异显著(P<0.05);研究组的不良反应发生率...     

罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外注射用于妊娠高血压产妇分娩镇痛的疗效

目的观察罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外注射用于妊娠高血压产妇分娩镇痛的有效性和安全性。方法将80例妊娠高血压产妇随机分为芬太尼(F)组或右美托咪定(D)组,每组40例。硬膜外穿刺成功后,2组患者均注入镇痛液(F组配方为2 mg·L^-1芬太尼+0.1%盐酸罗哌卡因,D组配方为1 mg·L^-1右美托咪定+0.1%盐酸罗哌卡因)10 mL。当感觉神经阻滞平面达T₁₀后,2组均采用各自镇痛液开启患者自控硬膜外镇痛。观察镇痛前(T_0)、镇痛后15 min(T_1)、60 min (T_2)、宫口开全时(T_3)及镇痛停止时(T_4)的Ramsay评分、VAS评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_2);T_0及T_2时,测定肾上腺素和去甲肾上腺素的血浆浓度;观察第一及第二产程时间、产钳助产率、新生儿娩出后1 min Apgar评分,以及镇痛期间不良反应的发生情况。结果 D组各时点的Ramsay评分及VAS评分与F组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D组爆发痛发生率低于F组(P<0.05),首发时间晚于F组(P<0.05),首发时宫口扩张直径大于F组(P<0.05);D组T_4时MAP低于F组(P<0.05),T_3及T_4时HR低于F组(P<0.05);T_2时D组肾上腺素和去甲肾上腺素血浆浓度低于F组(P<0.05);D组恶心呕吐、皮肤瘙痒和过度镇静发生率低于F组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外注射,用于妊娠高血压产妇分娩镇痛时可抑制爆发痛及控制血压,临床效果较好,且恶心呕吐、皮肤瘙痒及过度镇静发生率较低。     

右美托咪定预先给药对双腔气管导管插管的血流动力学影响

目的:观察右美托咪定预先给药对双腔气管导管插管的血流动力学影响。方法:选择择期双腔气管导管插管全麻开胸手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组:右美托咪定组(dexmedetomidine,D组)和对照组(control,C组),每组30例。D组于麻醉诱导前10 min,用微量泵静脉给予Dex负荷量1.0 μg·kg^-1,静脉泵入10 min后开始麻醉诱导。之后输注速度设定为0.4~0.6 μg·kg^-1·h^-1直至手术结束。C组用等量生理盐水代替右美托咪定静脉泵入。记录患者入室时的基础值(T₀)、静脉泵注用药后5 min (T₁)、麻醉诱导后气管插管前(T₂)、气管插管后1 min(T₃)、气管插管后3 min(T₄)及气管插管后10 min(T₅)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO₂)及呼气末二氧化碳分压(PetCO₂);记录两组患者高血流动力学的发生率及所用血管活性药物的量。结果:2组患者HR和MAP在麻醉诱导后气管插管前均下降。C组患者HR和MAP,在气管插管后1 min (T₃)、气管插管后3 min(T₄)明显升高(P <0.01);而D组患者变化不明显(P >0.05)。C组患者高血流动力学反应的发生率(T₃和T₄)明显高于D组(P <0.01)。结论:右美托咪定预先给药能有效抑制双腔气管导管插管的应激反应并维持血流动力学的稳定。     

不同剂量右美托咪定预处理对小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术后行为的影响

目的 探究在小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术中应用不同剂量右美托咪定的效果,以了解该药物对患儿应激反应的影响。方法 抽取2019年6月～2022年6月收治的100例行腹腔镜下疝气高位结扎术的腹股沟疝患儿作为研究对象,根据入院时间平均分为参照组和研究组,每组患者50例,参照组右美托咪定滴鼻剂量为0.5μg/kg。研究组右美托咪定滴鼻剂量为1.0μg/kg,对比两组不同时段麻醉效果、应激反应指标、麻醉质量及不良反应发生情况。结果 两组患者T₁～T₄时刻SpO₂水平差异均无统计学意义(P>0.05);T₁时刻组间HR值差异无统计学意义(P>0.05),T₂、T₃、T₄时刻研究组HR、MAP值均低于参照组相应值,并且研究组在T₂～T₄时HR、MAP均较参照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者皮质醇、去甲肾上腺素水平差异无统计学意义(P>0.05),手术即...     

右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射对先兆子痫产妇分娩镇痛的影响

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射对先兆子痫产妇分娩镇痛的影响。方法将80例先兆子痫且自愿接受分娩镇痛的产妇随机均分为对照组和右美托咪定组。硬膜外穿刺成功后,对照组和右美托咪定组分别经硬膜外导管注入0.125%罗哌卡因10 m L和含右美托咪定0.5μg·kg~(-1)的0.125%罗哌卡因10 m L。感觉阻滞平面达T_(10)后, 2组均采用0.125%罗哌卡因开始患者自控硬膜外镇痛。观察镇痛镇静效果、分娩情况、新生儿Apgar评分,检测产妇血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度,并记录产妇生命体征和不良反应发生情况。结果右美托咪定组镇痛后30 min (T_1)、 60 min (T_2)、 120 min (T_3)和停止镇痛(T_4)时Ramsay镇静评分均高于对照组(P <0.05), T_1、 T_2时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P <0.05)。右美托咪定组第二产程时间短于对照组(P <0.05), 2组第一产程时间、产钳率和新生儿娩出后1 min Apgar评分比较均无显著差异(P> 0.05)。T_2时右美托咪定组血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度低于对照组(P <0.05)。右美托咪定组T_1、 T_4时平均动脉压低于对照组, T_2～T_4时心率低于对照组,差异均有显著意义(P <0.05)。2组均无严重不良反应发生,不良反应发生率组间比较无显著差异(P> 0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射用于先兆子痫产妇分娩镇痛,其镇痛过程完善,镇静效果好,对产妇和新生儿均安全。     

小剂量罗哌卡因复合右美托咪定蛛网膜下腔麻醉对直肠前突患者术中血流动力学的影响

目的观察直肠前突患者术中采用小剂量罗哌卡因复合右美托咪定蛛网膜下腔麻醉对其血流动力学的影响。方法选取我院收治的直肠前突患者68例,根据麻醉方式不同分为观察组(n=34)与对照组(n=34),均行手术治疗,术中观察组采用小剂量罗哌卡因复合右美托咪定蛛网膜下腔麻醉,对照组采用小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,比较2组不同时间段血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及麻醉效果(运动及感觉阻滞起效时间、运动及感觉阻滞持续时间)。结果 T0、T2时2组HR、MAP相比差异无统计学意义(P>0.05),T1时观察组HR、MAP低于对照组(P<0.05),观察组运动及感觉阻滞起效时间较对照组短,运动及感觉持续阻滞时间较对照组长(P<0.05)。结论直肠前突患者术中应用小剂量罗哌卡因复合右美托咪定蛛网膜下腔麻醉,麻醉起效快,麻醉时间长,并可稳定术中血流动力学。     

右美托咪定辅助腰硬联合麻醉对老年经尿道前列腺电切术患者应激反应及炎症因子的影响

目的分析经尿道前列腺电切术老年患者采用右美托咪定辅助腰硬联合麻醉对应激反应及炎症因子的影响。方法选取2019年6月至2022年6月宜春市中医院接受经尿道前列腺电切术老年患者60例,依据随机抽样法分两组,各30例。对照组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉;研究组采用右美托咪定辅助腰硬联合麻醉。比对两组麻醉诱导前(T₀)、气管插管后(T₁)、切皮时(T₂)、拔管后即刻(T₃)及拔管后30 min(T₄)应激反应,炎症因子,血流动力学指标及不良反应发生率。结果研究组较对照组T₁、T₂、T₃及T₄时刻白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肾上腺素(EPI)、皮质醇(COR)水平更低,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组T₁、T₂、T₃时刻心率(HR)水平较对照组更低,T₂、T₃     

右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床效果。方法择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术患者60例,年龄18-45岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机均分为两组：右美托咪定复合罗哌卡因组（D组）和单纯罗哌卡因对照组（C组）。D组以0.375%罗哌卡因复合右美托咪定1μg/kg共20ml,C组以0.375%罗哌卡因20ml行肌间沟臂丛神经阻滞。分别于麻醉前（T0）、手术开始时（T1）、手术开始30min时（T2）和手术结束时（T3）记录患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（SpO2）、OAA/S及Ramsay镇静评分,并记录两组患者麻醉起效时间、镇痛持续时间、运动恢复时间及患者满意度。结果与C组比较,D组T1-T3时HR、MAP降低,OAA/S评分及Ramsay镇静评分升高,麻醉起效时间缩短,镇痛持续时间和运动恢复时间延长,患者满意度升高（P〈0.05）,心动过缓、恶心及呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定复合罗哌卡因较单纯罗哌卡因用于臂丛神经阻滞可显著缩短麻醉起效时间,延长镇痛时间。