凶险性前置胎盘患者妊娠期止血凝血功能特点及其对产后出血的预测价值

目的 探究凶险性前置胎盘（PPP）妊娠期止血凝血特点及其对PPP患者产后出血的预测价值。方法 选择2019年3月至2021年6月四川省自贡市妇幼保健院收治的76例PPP患者作为研究对象并纳入PPP组,另于同一时期选择50例健康孕妇纳入健康组。根据PPP组组内患者产后是否出血分为产后出血组（36例）和非产后出血组（40例）。比较PPP组和健康组孕妇的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（D-D）水平,分析PPP患者的止血凝血功能特点;多因素Logistic回归分析分析影响患者产后出血的独立影响因素;受试者操作特征（ROC）曲线分析凝血功能指标对PPP产妇产后出血的预测价值;构建并评价列线图预测模型。结果 PPP组PT、TT、APTT、FIB均明显高于正常组,D-D明显低于正常组（P<0.05）。PT、TT、APTT、FIB、D-D、胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘为可独立增加PPP患者产后出血风险（P<0.05）。PT、TT、APTT、FIB、D-D五者联合对PPP患者产后出血预测价值最好。列线图预测模型区分度...     

胎盘MMP-2、MMP-9及微血管密度在子痫前期发病的初步研究

目的 探讨基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9和微血管密度在妊娠高血压疾病患者胎盘中表达及其临床意义。方法 选取2019年1月至2020年12月上海市嘉定区妇幼保健院住院分娩的重度子痫前期、子痫前期、妊娠高血压患者及正常产妇（对照组）各30例。采用免疫组化法检测各组胎盘组织中MMP-2、MMP-9表达水平,并H-E染色再进行微血管密度计数,分析胎盘MMP-2、MMP-9、微血管密度与妊娠高血压疾病程度的关系。结果 4组胎盘MMP-2与MMP-9阳性表达比较（P<0.05）,其表达均随病情加重呈递减趋势;重度子痫前期组、子痫前期组与对照组比较（P<0.05）。4组胎盘微血管密度计数比较,差异有显著性（P<0.05）,其计数随病情加重呈递减趋势;重度子痫前期组、子痫前期组、妊娠高血压组与对照组比较（P<0.05）。胎盘MMP-2、MMP-9、微血管密度与妊娠高血压疾病程度均呈负相关（P<0.05）。结论 胎盘MMP-2、MMP-9及微血管密度计数在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中异常表达可作为胎盘的生物学指标,评估病情严重程度。     

临产孕妇产前及产后凝血功能检测及其临床意义

了解临产孕妇及产后凝血状态,预防孕妇在分娩过程中及产后大出血而导致的急性D IC及血栓栓塞性疾病的发生。采用日本生产的Sysm ex CA-530全自动血凝分析仪,对我院产科145例临产孕妇产前及产后和35例正常非妊娠妇女,使用真空管静脉采血后,进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）的检测。临产孕妇产前凝血四项与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,PT、APTT、TT明显短于健康对照组,FIB明显高于健康对照组;产后凝血四项与健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。临产孕妇产前血液处于高凝状态,产后72h恢复。对临产孕妇产前及产后联合检测凝血四项指标并动态观察,能较全面、完整地反映孕妇产前及产后凝血功能情况,对预防和治疗孕妇在分娩过程中及产后出血和评估预后具有重要的临床意义。     

miR-200b通过促进NKD2调节子宫内膜癌细胞EMT及对子宫内膜癌侵袭和迁移能力的影响

目的 探讨miR-200b通过促进NKD2调节子宫内膜癌细胞EMT及对子宫内膜癌侵袭和迁移能力的影响。方法 采用qRT-PCR检测组织中miR-200b和NKD2的表达,免疫组化染色检测组织中NKD2的阳性表达,Transwell实验检测细胞侵袭,细胞划痕实验检测细胞迁移,Westernblot检测EMT相关蛋白及NKD2表达,NKD2过表达载体构建,检测EMT相关蛋白及NKD2表达。结果 子宫内膜腺癌组织中miR-200b和NKD2的表达均低于癌旁组织（P<0.001）;子宫内膜腺癌组织中NKD2的阳性率明显高于癌旁组织（P<0.001）;miR-200b模拟物组中HEC-1A细胞的侵袭数量和迁移能力较阴性对照组相比明显降低（P<0.001）,miR-200b抑制组中HEC-1A细胞的侵袭数量和迁移能力较阴性对照组相比显著升高（P<0.001）;miR-200b模拟物组中E-cadherin和NKD2蛋白水平明显高于阴性对照组（P<0.001）,miR-200b模拟物组中N-cadherin和Snail蛋白水平明显低于阴性对照组（P<0.001）;...     

miR-103在妊娠糖尿病患者胎盘组织中的表达及其对滋养细胞自噬的影响

目的 探讨妊娠糖尿病（GDM）患者胎盘组织miR-103表达水平及其对滋养细胞自噬的影响。方法 收集2019年1月至2019年12月40例GDM患者及40例正常孕妇胎盘组织。对HTR-8/SVneo细胞进行不同转染,分为Model组（高糖培养基培养）,miR-NC组（转染miR-NC）,miR-103组（转染miR-103 mimics）,Si-miR-103组（转染miR-103 inhibitor）。流式细胞术检测细胞凋亡;透射电镜观察细胞超微结构;溶酶体红色荧光探针（lyso-tracker red）观察细胞自噬;反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测胎盘组织、细胞miR-103表达;Western blot检测胎盘组织、细胞自噬相关蛋白3Ⅰ（LC3Ⅰ）、自噬相关蛋白3Ⅱ（LC3Ⅱ）、Beclin1、p62表达。结果 与正常孕妇胎盘组织比较,GDM孕妇胎盘组织miR-103表达降低,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin1表达升高,p62表达降低（P<0.05）。与NC组比较,Model组miR-103表达降低,细胞凋亡率、自噬小体/细胞浆总面积比值升高,LC3-Ⅱ/LC3...     

初发和复发性脑梗死患者凝血功能指标分析

目的:分析初发和复发性脑梗死患者凝血功能指标的变化。方法:采集46例初发脑梗死患者(初发脑梗死组)和57例复发脑梗死患者(复发脑梗死组)的血液标本,应用CA7000全自动凝血仪检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-Dimer)5项凝血指标,并与97例健康人群(健康对照组)对照分析。结果:与健康对照组比较,脑梗死患者PT、APTT、TT时间明显缩短(P<0.05或P<0.01),FIB和D-Dimer水平显著升高(P<0.05或P<0.01);复发脑梗死与初发脑梗死组PT、TT差异无统计学意义(P>0.05),但复发脑梗死患者APTT明显缩短(P<0.01),FIB和D-Dimer水平显著升高(P<0.01)。结论:脑梗死患者PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer水平明显异常,复发脑梗死较初发脑梗死更严重。     

miR-143和miR-21在妊娠期糖尿病患者胎盘组织中的表达及与新生儿出生体重的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘组织和外周血清中miR-143和miR-21定量表达水平与母体胰岛素抵抗程度和新生儿出生体重的相关性,为GDM的发生机制及早期评估疾病风险提供客观的检测指标。方法选择2018年5月至2019年5月入我院诊断GDM患者共80例(观察组),其中轻度50例,中重度30例,另选择30例健康孕妇作为对照组;采用RT-PCR法检测分娩前1日外周血清和胎盘娩出后胎盘组织中miR-143和miR-21水平,并检测分娩前1日空腹血糖和胰岛素水平,评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),记录新生儿出生体重。结果miR-143和miR-21不仅在观察组患者的外周血清,而且在胎盘组织中表达水平均明显低于对照组,对观察组进行亚组分析发现,中重度患者的血清和胎盘组织miR-143和miR-21水平也明显低于轻度患者(P<0.05)。采用定量资料Pearson检验发现,miR-143和miR-21水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.653和-0.678,P均<0.05)。两组比较新生儿出生体重发现,观察组平均值明显低于对照组,观察组进一步比较也得出,中重度孕妇的新生儿出生体重低于轻度孕妇(P<0.05)。母体血清和胎盘组织miR-143和miR-21水平与新生儿出生体重呈正相关(P<0.05)。结论miR-143和miR-21表达下调可能参与GDM的发生,与母体胰岛素抵抗增加和新生儿出生体重降低有关。     

凝血和纤溶相关指标对判断AP病情和预后的意义

目的：探讨凝血、纤溶相关指标对判断急性胰腺炎（AP）病情和预后的意义。方法：将99例AP患者依病情分为A、B、C、D四组。回顾性分析四组患者血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D二聚体（D-D）水平与临床表现及预后的关系。结果：A组、B组比较,PLT、PT、FIB、D-D四项指标差异明显（P〈0.05或P〈0.01）;B组、C组比较,APTT一项存在差异（P〈0.01）;C组、D组比较,PLT、PT、APTT、FIB、D-D五项指标均存在明显差异（P〈0.05或P〈0.01）。从A组到D组,各项检测指标逐渐恶化。结论：PLT、PT、APTT、FIB、D-D的含量变化,与AP严重程度及预后密切相关;临床可以通过检测PLT、PT、APTT、FIB、D-D的含量,作为判断AP严重程度和估计预后的重要指标。     

血清miR-155、miR-23b在特发性肉芽肿乳腺炎和乳腺癌中的差异性表达及意义

目的 探讨miR-155、miR-23b在特发性肉芽肿乳腺炎（IGM）和乳腺癌（BC）鉴别诊断中的作用。方法 选取2018年10月至2021年11月我院收治的32例IGM患者（ICM组）和40例BC患者（BC组）,所有患者均经活检确诊。另外纳入33例健康女性作为对照组。比较患者的临床资料。采用实时荧光定量PCR检测血清miRNAs表达水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清miR-155、miR-23b对IGM和BC的诊断价值。采用Pearson相关系数法评估相关性。结果 3组CRP、WBC、Hb、Hct、CA19-9、CA15-3、CA125水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。IGM组患者血清miR-155、miR-16-5p、miR-21-5p、miR-210-3p、miR-222-3p、miR-29c-3p表达水平较对照组升高（P<0.001）,血清miR-23b表达水平低于对照组（P<0.001）;BC组患者血清中以上miRNAs表达水平均高于对照组（P<0.001）。BC组患者血清miR-155表达水平低于IGM组（P<0.001）...     

妊娠女性凝血-抗凝-纤溶系统功能检测的临床应用价值

目的:探讨妊娠期女性凝血、抗凝和纤溶系统功能检测的临床价值。方法:选择2019-01—2019-04期间本院进行产前检查的女性927例(观察组),选取同期本院体检的健康女性270例作为对照组,对以上两组凝血、抗凝和纤溶指标[血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶原-Ⅲ(AT-Ⅲ)和D二聚体(D-D)]进行检测分析并比较组间差异。结果:观察组血浆PT、APTT、TT、AT-Ⅲ水平均明显低于对照组,而FIB和D-D浓度明显高于对照组(P均0.01),APTT、FIB、AT-Ⅲ和D-D四项指标异常率明显高于对照组(P均0.01),而PT和TT两项指标异常率与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期女性血液呈高凝状态,加强孕妇凝血、抗凝和纤溶系统功能的监测,对及时了解孕妇凝血状态,提升孕妇安全,防治并发症有重要指导意义。     

米非司酮对药流患者凝血功能的影响

目的 探讨米非司酮对药流患者凝血酶原时间( PT) 、活化部分凝血活酶时间( APTT) 、凝血酶时间( TT) 、纤维蛋白原( FIB)影响.方法 检测412例药物流产孕妇服用米非司酮前后PT、APTT、TT 和FIB 值.结果 服药前后的PT、APTT、TT 和FIB 值比较差异无统计学意义( P>0.05).结论 米非司酮对PT、APTT、TT 和FIB 值无影响,如阴道流血多需及时清宫.     

黄芪甲苷对人源宫颈癌细胞C4-1的生长抑制作用及机制研究

目的 研究黄芪甲苷对人源宫颈癌细胞C4-1接种的裸鼠移植瘤的生长抑制作用并探讨其作用机制。方法 Balb/C裸鼠随机分为对照组（不做建模处理）、模型组和黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷高剂量组，C4-1皮下接种裸鼠建立宫颈癌模型，黄芪甲苷干预治疗后，检测各组小鼠的体质量、肿瘤体积、抑瘤率、血清中MMP-9、Gal-3和VEGF水平、肿瘤组织中微血管密度、miR-21和Stat-3基因表达，以及肿瘤组织中VEGFR和Stat-3蛋白表达水平。结果 与对照组相比，模型组小鼠血清中MMP-9、Gal-3和VEGF水平、组织中微血管密度、肿瘤组织中miR-21和Stat-3基因表达水平、VEGFR和Stat-3蛋白表达水平均显著升高（P<0.05）；与模型组相比，黄芪甲苷干预治疗后肿瘤体积、MMP-9、Gal-3和VEGF水平、组织中微血管密度、肿瘤组织中miR-21和Stat-3基因表达水平，以及肿瘤组织中VEGFR和Stat-3蛋白均显著减小（P<0.05），高剂量组上述作用效果均显著高于低剂量组（P<0.05），且高剂量组抑瘤率显著大于低剂量组（P<0.05）。结论 黄...     

标本采集量不足对凝血检测项目结果的影响

目的 分析标本采集量不足对凝血检测项目结果的影响.方法 收集采集量不足及足量采血的对照组标本共23对,分别检测凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-Dimer)和纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)的含量.结果 采血量不足组与对照组相比PT、APTT、TT显著延长,FIB和D-Dimer含量显著降低,而FDP含量没有明显变化.结论 凝血标本采集量不足会影响检测结果的准确性.     

持续正压通气对阻塞型睡眠呼吸暂停综合症患者血小板活化因子表达及凝血功能的影响

探讨持续正压通气（CPAP）对阻塞型睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）患者血中血小板活化因子（PAF）表达及凝血系统功能的影响。对40例OSAS患者治疗前及CPAP治疗30日后血小板活化因子、血栓素B2（TXB2）和凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）水平进行了监测,并与37名正常对照者进行了比较。OSAS患者治疗前PAF、TXB2、FIB均明显高于CPAP治疗后及对照组（P〈0.01）,PT、APTT明显低于CPAP治疗后及对照组（P〈0.01）,且经CPAP治疗30日后,上述检测结果与对照组无明显差异（P〉0.05）。OSAS患者体内多存在血小板活化、表达异常及高凝状态,CPAP治疗可有效地降低PAF、TXB2水平,纠正凝血功能的异常,对减轻OSAS的临床症状及预后将起到一定作用。     

Endoglin基因在妊娠期高血压疾病胎盘中的表达及意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中Endoglin基因水平的变化及临床意义。方法选择2010年8月至2011年4月在北京军区总医院住院分娩的妊娠期高血压疾病患者共44例（妊娠期高血压疾病组）,其中妊娠期高血压孕妇15例（妊娠期高血压组）,轻度子痫前期孕妇14例（轻度子痫前期组）,重度子痫前期孕妇15例（重度子痫前期组）;以同期正常晚期妊娠孕妇16例为对照组。采用实时定量RT-PCR检测各组孕妇胎盘组织中Endoglin mRNA表达水平。结果妊娠高血压疾病组患者胎盘组织中Endoglin mRNA相对表达量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者胎盘组织中Endoglin mRNA相对表达量均明显高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 Endoglin在妊娠期高血压疾病患者尤其是轻度子痫前期及重度子痫前期患者胎盘中高度表达,其表达水平可能与病情的发生发展密切相关。     

卵巢子宫内膜异位症患者miR-200c和ZEB1基因表达及其临床意义

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症（EMs）患者微小RNA(miR)-200c和E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)基因表达及其临床意义。方法 收集2022年1月至2022年6月在石家庄市人民医院手术治疗的卵巢EMs患者异位、在位内膜组织各50例；选取同期由于宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅲ行全子宫切除术患者的子宫内膜组织50例作为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定miR-200c和ZEB1基因表达；采用免疫组化法测定ZEB1蛋白表达。比较各组miR-200c和ZEB1相对表达量；比较各组ZEB1蛋白阳性率；分析miR-200c与ZEB1相关性；分析miR-200c和ZEB1与卵巢EMs关系。结果 异位内膜组miR-200c和ZEB1相对表达量高于在位内膜组和对照组（P<0.05）；在位内膜组miR-200c和ZEB1相对表达量高于对照组（P<0.05）。异位内膜组ZEB1蛋白阳性率高于在位内膜组和对照组（P<0.05）；在位内膜组ZEB1蛋白阳性率高于对照组（P<0.05）。经Pearson分析显示，miR-200c与ZEB1呈线性正相关（P<0.05）。经多因素L...     

miR-26a-5p调控MCL-1在孕产妇子痫前期中表达的临床意义

目的:探讨microRNA-26a-5p(miR-26a-5p)调控髓细胞白血病因子1(myeloid cell leukemia-1,MCL-1)表达在孕产妇子痫前期发生发展中的临床意义。方法:收集正常妊娠21例、妊娠期高血压孕产妇13例、轻度子痫前期15例和重度子痫前期26例共4组孕产妇血浆及胎盘组织,用real-time PCR分析其血浆及胎盘组织中miR-26a-5p及胎盘组织中MCL-1 mRNA的表达,Western blotting分析胎盘组织中MCL-1蛋白的表达,并分析其表达的临床意义。结果:随着病情进展,miR-26a-5p在孕产妇血浆和胎盘中表达逐步增高(P0.01),而其胎盘组织中MCL-1 mRNA的表达明显降低(P0.01),二者呈明显负相关(P0.01);胎盘组织中miR-26a-5p与MCL-1蛋白表达呈明显负相关(P0.01)。孕产妇血浆及胎盘组织中miR-26a-5p表达上调与孕龄、孕妇血浆白蛋白水平及胎儿体重呈明显负相关,而与孕产妇血压和尿蛋白水平呈明显正相关(P0.01),胎盘组织中MCL-1表达下调与此相反。结论:miR-26a-5p高表达通过下调MCL-1的表达参与子痫前期的发生与发展。     

miR-106b-5p通过靶向MMP-9调控HTR-8/SVneo细胞生物学行为的研究

目的 探讨miR-106b-5p对HTR-8/SVneo细胞增殖、侵袭、迁移的影响及其与基质金属蛋白酶-9(MMP-9的靶向关系。方法 收集80例子痫前期（PE）及30例正常孕妇胎盘组织。选取HTR-8/SVneo细胞，分为Vector组、MMP-9组、Scramble组、si-MMP-9组、miR-106b-5p组、si-miR-106b-5p组、miR-NC组、NC组、miR-106b-5p+si-NC组及miR-106b-5p+si-MMP-9组。CCK-8实验检测增殖能力，Transwell实验检测侵袭能力，划痕实验检测迁移能力，荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）检测细胞MMP-9基因mRNA及miR-106b-5p表达水平，Western blot检测细胞MMP-9蛋白表达水平，TargetScan在线网站预测miR-106b-5p与MMP-9结合位点，双萤光素酶报告基因实验验证miR-106b-5p与MMP-9的靶向关系。结果 轻度、重度PE孕妇胎盘组织MMP-9基因mRNA、蛋白及miR-106b-5p表达水平低于正常孕妇（P<0.01）。重度PE孕妇胎盘组织MM...     

基质细胞衍生因子-1表达与胎儿生长受限相关性的研究

目的 探讨胎盘及外周血中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)表达与胎儿生长受限（FGR）的相关性。方法 选取2020年6月至2021年6在广西壮族自治区妇幼保健院产科收治的50例FGR孕妇作为实验组,随机选50例同期新生儿出生体重正常的孕妇作为正常组,收集孕妇分娩前外周血及两组孕妇产后胎盘组织。首先通过H-E染色观察两组胎盘组织内部的病理学差异,ELISA实验检测两组孕妇血清中SDF-1的表达水平;然后采用IHC法检测两组胎盘组织中SDF-1蛋白的表达情况;最后结合qPCR技术检测两组胎盘组织中SDF-1 mRNA的表达。结果 H-E染色病理结果显示FGR孕妇胎盘组织内部细胞溶解,血管水肿破裂,绒毛间质纤维化及纤维蛋白样坏死,滋养层细胞肿胀,排列混乱。ELISA结果显示与对照组相比,FGR孕妇外周血中SDF-1表达降低（P<0.05）。IHC结果显示相较于对照组,实验组组胎盘组织SDF-1相对表达强度和阳性表达率明显减少。qPCR实验结果显示实验组中SDF-1 mRNA的表达水平（0.74±0.16）显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过检测孕妇SDF-...     

解整合素-金属蛋白酶12在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的：探讨子痫前期患者胎盘组织中解整合素-金属蛋白酶12(a disintegrin and metalloproteinase 12,ADAM12)蛋白和mRNA表达水平变化及其意义。方法 采用免疫组织化学方法检测31例子痫前期患者（子痫前期组包括子痫前期重度16例、子痫前期轻度15例）和20例正常足月孕妇（对照组）胎盘组织中ADAM12的蛋白表达水平。采用杂交组化方法检测各组孕妇胎盘组织中ADAM12-S和ADAM12-L的mRNA表达水平。结果：子痫前期组孕妇胎盘组织中ADAM12蛋白表达水平为0.56±0.14,对照组的为0.39±0.14,两者相比,差异有统计学意义（P<0.05）;子痫前期重度组与轻度组比较,差异没有统计学意义（P>0.05）。子痫前期组孕妇胎盘组织中ADAM12-S mRNA水平为0.52±0.09,对照组为0.40±0.15,两者相比,差异有统计学意义（P<0.01）;子痫前期重度组与轻度组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;子痫前期组孕妇胎盘组织中ADAM12-L mRNA水平为0.51±0.09,对照组为0.42±0.18,两者相比,差异有统计学意义（P<0.05）;子痫前期重度组与轻度组比较,差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：ADAM12蛋白和mRNA水平在胎盘组织中的表达增高可能在子痫前期的发病过程中起重要作用。