2015—2019年成都市含无细胞百白破成分联合疫苗预防接种安全性评价

目的评价成都市含无细胞百日咳、白喉和破伤风(DTaP)成分的联合疫苗预防接种安全性。方法通过中国免疫规划信息管理系统疑似预防接种异常反应(AEFI)监测模块,收集2015—2019年成都市报告的DTaP-b型流感嗜血杆菌疫苗(DTaP-Hib)以及DTaP-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌疫苗(DTaP-IPV/Hib)报告AEFI的病例,对其进行描述流行病学分析。结果 2015—2019年成都市接种含DTaP成分联合疫苗4 232 248剂,报告AEFI共8 234例,报告发生率194.55/10万剂,其中一般反应为7 897例(186.59/10万剂),异常反应为234例(5.53/10万剂);DTaP报告AEFI共4 240例,报告发生率为140.63/10万剂,DTaP-Hib报告AEFI共2 490例,报告发生率为399.09/10万剂,DTaP-IPV/Hib报告AEFI共1 504例,报告发生率为253.49/10万剂。基础免疫(1、2、3剂)报告发生率86.94/10万剂,加强免疫(4剂)报告发生率548.67/10万剂,加强免疫报告发生率高于基础免疫(P<0.0...     

2015-2017年湖北省含B型流感嗜血杆菌成分疫苗安全性分析

目的 分析2015-2017年湖北省3种含B型流感嗜血杆菌成分疫苗的疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)发生特征,评价预防接种安全性。方法 收集2015-2017年湖北省在中国AEFI信息管理系统接种报告的B型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib)、DTaP-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)与DTaP-灭活脊髓灰质炎-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-IPV/Hib)个案数据,采用描述性流行病学方法分析。结果 2015-2017年湖北省共报告含B型流感嗜血杆菌成分疫苗的AEFI 1391例(50.80/10万剂),其中一般反应1276例(46.60/10万剂),异常反应100例(3.65/10万剂);Hib、DTaP-Hib、DTaP-IPV/Hib 3种疫苗的AEFI分别为753例(37.40/10万剂)、354例(88.41/10万剂)、284例(87.56/10万剂)。DTaP-Hib和DTaP-IPV/Hib疫苗一般反应报告发生率高于Hib疫苗一般反应报告发生率;3种疫苗加强免疫报告发生率高于基础免疫报告发生率。3种疫苗一般反应均以发热(27.61/10万剂)、局部红肿(21.51/10万剂)、局部硬结(10.19/10万剂)为主;异常反应主要为过敏性皮疹(3.36/10万剂)。结论 含B型流感嗜血杆菌成分的3种疫苗AEFI报告发生率较低,均具有良好的安全性。     

2015 - 2017年无锡市含无细胞百白破成分疫苗预防接种安全性评价

目的 评价无锡市无细胞百白破疫苗（DTaP）和无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎- b型流感嗜血杆菌联合疫苗（DTaP - IPV - Hib）的预防接种安全性。方法 分别通过中国AEFI监测信息管理系统和无锡市免疫规划信息管理系统收集AEFI监测数据和疫苗接种数据，采用描述性流行病学方法对2015 - 2017年无锡市的DTaP和DTaP - IPV - Hib接种后的不良反应进行分析。结果 2015 - 2017年无锡市接种DTaP 、DTaP - IPV - Hib一般反应报告发生率分别为327.67/10万、268.23/10万，异常反应报告发生率分别为19.79/10万、15.58/10万。DTaP和DTaP - IPV - Hib 的一般反应和异常反应均以加强免疫为主，集中在接种后0～1 d。一般反应均主要表现为红肿（80.73%，65.31%）、硬结（45.14%，33.33%）和发热（22.69%，44.22%），异常反应主要表现均以过敏性皮疹为主（58.11%，50%）。结论 DTaP和DTaP - IPV - Hib的不良反应报告发生率无差别，均主要发生在加强免疫期间，具有良好的预防接种安全性。     

吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP．IPV／Hib联疫苗)应用技术指南

百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎(脊灰)、b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)引起的感染性疾病是常见的严重危害人类健康,特别是儿童健康的传染病.预防接种是控制这五种疾病最经济、有效的措施,通常预防儿童这五种疾病需要分别接种吸附百白破联合疫苗(DPT)、口服脊灰减毒活疫苗(OPV)和Hib疫苗,幼儿完成全程免疫累计需要接种11剂次[1,2].儿童接种疫苗剂次的增加,不但增加服务的成本,且还会增加疑似预防接种异常反应的风险.国家食品药品监督管理局已于2010年批准吸附无细胞百白破(DTaP)、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP-IPV/Hib五联疫苗,简称五联疫苗)在中国上市.接种五联疫苗预防上述五种疾病,幼儿完成全程免疫累计仅需接种4剂次[3].     

2015—2019年石首市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解2015—2019年石首市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特点,评估AEFI监测系统运行状况,为改善疫苗质量及预防接种服务提供依据。方法 通过中国免疫规划AEFI信息管理系统,整理石首市2015—2019年报告的AEFI个案,运用描述性方法对报告的AEFI进行分析。结果 2015—2019年报告AEFI 586例,报告发生率为73.31/10万剂,其中报告异常反应33例,报告发生率为4.13/10万剂。AEFI发生无明显季节性,5—6月报告最多（27.47%）;1—2月报告最少（4.78%）;男女性别比为1.38∶1;主要集中在0~<2岁组,占报告总数的64.67%。AEFI 48 h内及时报告率为99.32%,接种疫苗后24 h内发生AEFI占93.00%,诊断为一般反应占93.69%,异常反应占5.63%,偶合症占0.68%。无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗（DTaP-Hib四联疫苗）、冻干人用狂犬病疫苗（Vero）、甲/乙肝疫苗、无细胞百白破疫苗、EV 71型疫苗（二倍体）居AEFI发生率的前5位。结论 石首市AEFI报告发生率水平较高,监测敏感性良好以及监测质量较高。     

中国婴幼儿接种吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗的安全性和免疫原性研究

目的 比较吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP-IPV//PRP～T联合疫苗)与吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)、b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib结合疫苗)、注射用灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)的免疫原性和安全性.方法 受试者随机分为三组.试验组(A组和B组)分别于2、3、4月龄...     

2018—2021年扬州市无细胞百白破联合疫苗预防接种安全性评价

目的：分析扬州市无细胞百白破联合疫苗（DTap）接种后出现疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征及分布情况，为进一步评价DTaP疫苗预防接种的安全性提供依据。方法：通过中国免疫规划信息管理系统的AEFI监测系统收集2018年1月1日—2021年12月31日扬州市报告的DTaP疫苗相关AEFI个案数据，采用描述流行病学方法进行分析。结果：2018—2021年扬州市共接种DTaP疫苗365 215剂次，共报告DTaP疫苗相关AEFI个案1 055例，年均报告发生率为288.87/10万剂次，其中，一般反应1 015例，占96.21%，报告发生率为277.92/10万剂次，临床表现主要为发热、红肿、硬结；异常反应38例，占3.60%，报告发生率为10.40/10万剂次，主要为过敏性皮疹和荨麻疹；偶合症最少，共2例，占0.19%，报告发生率为0.55/10万剂次，均为热性惊厥；无心因性反应、疫苗质量事故及预防接种事故发生。9个县（市、区）各年度均有DTaP疫苗相关AEFI个案报告，其中，报告发生例数最多的为江都区，为232例；各月份均有DTaP疫苗相关AEFI个案报告，其中5、6、7月份报...     

中国2012年疑似预防接种异常反应监测数据分析

  目的  分析福建省2012 — 2017年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,为疫苗的安全使用提供科学依据。  方法  从国家疑似预防接种异常反应监测管理系统中收集2012年1月1日 — 2017年12月31日报告的福建省AEFI个案数据,从福建省免疫规划信息管理系统收集各种疫苗的接种剂次,采用描述性分析方法对AEFI分布特征和相关指标进行流行病学分析。  结果  2012 — 2017年发生AEFI 12 778例,报告例数居前3位的为厦门市、福州市和泉州市,占全省报告数的47.89 %。在时间上,2、3季度报告多于1、4季度。报告病例中,一般反应和异常反应分别占84.00 %和14.09 %, 男女性别比为1.71 ∶ 1,≤ 2岁占83.80 %。AEFI总估算发生率为15.06/10万剂次,报告发生率前3位的疫苗是无细胞百白破灭活脊灰和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（Dap-IPV/Hib）54.52/10万剂、23 价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）45.61/10万剂和A群C群脑膜炎球菌（结合）b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（MPV-AC/Hib）43.24/10 万剂。80.83 %的AEFI发生在接种后 ≤ 1 d,68.94 %发生在第1剂次。一般反应以发热、红肿、硬结为主占85.27 %;异常反应以过敏性皮疹为主。  结论  福建省各疫苗的AEFI发生率在预期范围内,监测系统的敏感性有待提高。     

上海市松江区含b型流感嗜血杆菌成分疫苗预防接种不良反应监测结果分析

目的分析2016—2020年上海市松江区含b型流感嗜血杆菌（Hib）成分疫苗不良反应报告情况,为Hib疫苗纳入儿童免疫规划及做好Hib疫苗的安全性监测提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集预防接种不良事件（AEFI）报告数据,并用描述性方法进行分析。结果2016—2020年松江区各类含Hib成分疫苗的AEFI报告率为747.76/10万剂次,其中一般反应和异常反应报告率分别为734.31/10万剂次、13.45/10万剂次,一般反应报告率显著高于异常反应（χ2=1 400.18,P<0.001）。比较不同性别、不同户籍人群的不良反应报告率,差异无统计学意义;而不同年龄对象的不良反应报告率差异有统计学意义（χ2=366.07,P<0.001）,≥12月龄儿童最高,这是由一般反应报告率的差异导致（χ2=360.48,P<0.001）,而各年龄段儿童的异常反应报告率无差异。4类含Hib成分疫苗的AEFI报告率差异有统计学意义（χ2=508.51,P<0.001）,且DTaP?IPV?Hib疫苗的AEFI报告率最高,DTaP?Hib疫苗次之,Hib疫苗和流脑HI疫苗无差异,而AEFI报告率的差异主要是由一般反应报告率的差异引起（χ2=499.19,P<0.001）。各类含Hib成分疫苗加强免疫的AEFI报告率高于基础免疫（χ2=462.85,P<0.001）;DTaP?Hib疫苗和DTaP?IPV?Hib疫苗接种于不同接种部位不良反应报告率有统计学差异（χ2=13.63,P=0.001;χ2=78.48,P<0.001）,且接种于大腿部位发生的AEFI报告率低于臀部或上臂部位。报告的1 501例不良反应中,分别有97.21%的一般反应和85.19%的异常反应发生在接种后72 h内。临床诊断以发热、红肿、硬结反应为主,共1 454例,占总报告AEFI的96.87%;其次为过敏性皮疹。结论4类含Hib成分疫苗均有较高的安全性,预防接种门诊工作人员要严格按照规范要求,做好预检、规范操作、充分告知,同时提升AEFI监测和调查处置水平,提高临床救治能力,从而有效降低AEFI的发生率及严重程度。     

河北省2013—2017年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解河北省2013—2017年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价所用疫苗的安全性和预防接种服务工作质量。方法 采用描述性流行病学方法分析河北省2013—2017年AEFI数据。结果 河北省2013—2017年报告AEFI病例57 028例,年均报告发生率为44.48/10万剂。男女性别比为1.33∶1,集中在1岁年龄组,报告时间集中在夏、秋两季;绝大多数AEFI报告已痊愈或好转,约85%的不良反应报告发生在接种后24 h内。一般反应、异常反应报告分别占97.56%、2.00%。AEFI报告发生率较高的疫苗是无细胞百白破联合疫苗(diphtheria,tetanus and acellular pertussis combined vaccine,DTaP)(189.91/10万剂)、23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV23)(182.45/10万剂)和无细胞百白破-灭活脊灰-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(diphtheria,tetanus and acellular pertussis, inactivated poliomyelitis and Haemophilus influenza type b conjugate combined vaccine, DTaP-IPV-Hib)(150.67/10万剂)。过敏性皮疹(5.48/10万剂)是报告发生率最高的异常反应类型。结论 河北省2013—2017年AEFI监测工作质量逐年提高,所用疫苗安全性良好。     

2018年郑州市疑似预防接种异常反应的监测分析

目的分析郑州市2018年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况和疫苗安全性。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集郑州市2018年报告的AEFI个案数据和各疫苗接种剂次数,汇总整理数据后,采用描述性流行病学方法进行分析。结果郑州市2018年共报告AEFI个案1554例,其中一般反应1454例,占93.56%、异常反应86例,占5.53%、偶合症9例,占0.58%、心因性反应1例,占0.06%、待定4例,占0.26%、无接种事故发生;男性845例、女性709例,男女比例1.19:1;发生年龄以≤1岁为主,占73.75%;96.07%转归为痊愈;AEFI报告发病率前三位的分别是麻风疫苗(132.66/10万剂次);无细胞百白破b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(92.28/10万剂次);无细胞百白破灭活脊灰和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(75.02/10万剂次);全市AEFI报告发生率43.87/10万剂次,其中严重AEFI报告发生率0.54/10万剂次。结论2018年郑州市AEFI监测系统运转和疫苗安全性良好,需加强培训,进一步提高监测质量。     

2018—2021 预防接种安全性评价 年扬州市无细胞百白破联合疫苗

摘 要：目的：分析扬州市无细胞百白破联合疫苗 （DTap） 接种后出现疑似预防接种异常反应 （AEFI） 的发生特征及 分布情况,为进一步评价DTaP疫苗预防接种的安全性提供依据。方法：通过中国免疫规划信息管理系统的AEFI监测系统收 集 2018 年 1 月 1 日—2021 年 12 月 31 日扬州市报告的 DTaP疫苗相关 AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结 果：2018—2021 年扬州市共接种 DTaP 疫苗 365 215 剂次,共报告 DTaP 疫苗相关 AEFI 个案 1 055 例,年均报告发生率为 288.87/10万剂次,其中,一般反应1 015例,占96.21%,报告发生率为277.92/10万剂次,临床表现主要为发热、红肿、硬 结;异常反应 38 例,占 3.60%,报告发生率为 10.40/10 万剂次,主要为过敏性皮疹和荨麻疹;偶合症最少,共 2 例,占 0.19%,报告发生率为 0.55/10 万剂次,均为热性惊厥;无心因性反应、疫苗质量事故及预防接种事故发生。9 个县 （市、 区）各年度均有DTaP疫苗相关AEFI个案报告,其中,报告发生例数最多的为江都区,为232例;各月份均有DTaP疫苗相关 AEFI个案报告,其中5、6、7月份报告例数较多。1 055例AEFI个案中,男性621例,女性434例,男女性别比为1.43∶1; 年龄分布主要以0岁组 （271例） 和1岁组 （731例） 病例为主;97.91%的病例随访结果为好转或痊愈。结论：扬州市DTap 疫苗预防接种安全性较好,监测系统敏感性较高。     

无细胞和全细胞百白破疫苗接种不良反应观察

目的比较接种吸附无细胞百白破疫苗（DTaP）与全细胞百白破疫苗（DTwP）后发生疑似预防接种异常反应的差异。方法对2009年1月-2010年12月在辖区内预防接种门诊接种百白破疫苗出现疑似预防接种异常反应进行回顾性分析。结果 62 214名接种DTaP者发生疫苗疑似预防接种异常反应8例,反应率12.86/10万;62 182名接种DTwP者发生疫苗疑似预防接种异常反应54例,反应率86.84/10万;DTwP反应发生率高于DTaP,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 DTaP的接种副反应较DTwP低、安全性好,接种百白破联合疫苗时最好使用吸附无细胞百白破疫苗（DTaP）。     

2015—2021年郑州市二七区疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 了解2015—2021年郑州市二七区疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况,分析评价监测系统的运行质量和疫苗的安全性。方法 通过AEFI信息管理系统收集2015—2021年郑州市二七区AEFI个案数据进行分析。结果 2015—2021年郑州市二七区共报告AEFI 1 241例。各年报告发生率为13.18/10万剂~266.14/10万剂,年平均报告发生率为61.78/10万剂。AEFI发生时间大多数在接种后1 d内,占92.19%,AEFI一般反应报告发生率为57.85/10万剂,以发热、红肿和硬结为主（98.28%）,其次为其他初步临床诊断（1.2%）;AEFI异常反应报告发生率为2.89/10万剂,以过敏性荨麻疹为主（31.03%）。2015—2021年AEFI病例集中在1~4岁组526例,占全部病例的42.39%;其次是<1岁组521例,占全部病例41.98%。麻风疫苗（218.69/10万剂）、麻疹疫苗（125.58/10万剂）、乙脑灭活疫苗（183.89/10万剂）、霍乱疫苗（125.49/10万剂）、23价肺炎球菌疫苗（116.87/10万剂）和无细胞百白破、百白破-灭活脊灰-b型流感嗜血杆菌联合疫苗（103.26/10万剂）等疫苗报告发生率较高。9价HPV疫苗（2.43/10万剂）等疫苗报告发生率较低。结论 AEFI监测系统灵敏性较高,疫苗安全性较高,仍需重点加强成人接种后AEFI的监测和报告。     

无锡市新吴区2018—2020年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析新吴区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况,为指导保障预防接种安全提供依据。方法 通过中国免疫规划信息管理系统收集新吴区2018—2020年报告的个案数据,采用描述性流行病学方法分析。结果 新吴区2018—2020年共报告AEFI 396例,发生率60.44/10万剂,其中一般反应占86.3%(52.20/10万剂),异常反应占12.1%(7.33/10万剂),偶合症和心因性反应各占0.8%(0.46/10万剂);AEFI发生以4～9月居多(68.2%),男女性别比1.2∶1,以0～2岁儿童为主(85.6%);全区乡级覆盖率达100.0%。AEFI发生在接种0～1 d内居多(89.9%);所有AEFI均痊愈。发生率前3位疫苗为13价肺炎、无细胞百白破和无细胞百白破灭活脊灰和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗。结论 新吴区AEFI监测系统运行质量较好,应继续需加强工作人员业务培训和公众预防接种宣传教育,不断提高AEFI监测敏感性。     

2019-2021年河南省漯河市无细胞百白破疫苗疑似预防接种异常反应监测

目的 分析河南省漯河市无细胞百白破疫苗（DTaP）疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特点。方法 通过中国免疫规划信息管理系统AEFI信息管理系统收集漯河市2019-2021年DTaP AEFI个案信息，通过河南省免疫规划信息系统收集DTaP接种剂次数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 共接种DTaP 204 488剂次，报告AEFI病例551例，报告发生率269.45/10万剂；2019-2021年报告发生率分别为263.74/10万剂、329.98/10万剂、206.37/10万剂，不同年度差异有统计学意义（P<0.05）；男女性别比为1.32∶1,2岁以下儿童占93.28%；各月均有病例报告，主要在5-7月，占39.20%；以一般反应为主，占98.73%，主要表现为发热。发生AEFI后到医疗机构就诊率为36.12%，不同年度就诊率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 漯河市DTaP预防接种安全性良好，应加强监测，规范开展接种告知。     

2017-2019年天津市某区含无细胞百白破联合疫苗预防接种安全性评价

目的 评价天津市滨海新区含无细胞百日咳、白喉和破伤风联合疫苗(DTaP)成分的联合疫苗预防接种安全性.方法 通过中国免疫规划信息管理系统AEFI信息管理系统收集2017-2019年天津市滨海新区报告的DTaP、DTaP-b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)和DTaP-灭活脊髓灰质炎-Hib联合疫苗(DTaP-I...     

青岛市2011—2015年疑似预防接种异常反应发生疫苗分析

目的 分析青岛市2011—2015年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)发生情况,发现AEFI高发疫苗,评价预防接种的安全性和AEFI系统运转情况.方法 通过AEFI信息系统获得2011至2015年间发生的AEFI个案信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 青岛市2011—2015年共报告AEFI 5456例,报告发生率42.94/10万剂,发生率居前两位的是白破疫苗、肺炎疫苗,发生例数居首位的是吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP).结论 青岛AEFI系统运转良好,疫苗有安全性保证,预防接种人员规范操作,有效减少AEFI负面影响.     

桂林市2012-2013年疫苗预防接种不良反应监测分析

目的：分析桂林市预防接种不良反应（AEFI）的发生情况,评价疫苗接种的安全性。方法对2012—2013年桂林市AEFI信息管理系统逐级上报的数据进行描述性统计分析。结果共开展了25种疫苗、3480525剂次接种,报告 AEFI 314例,发生率为9.02/10万剂次。所有 AEFI 中以一般反应为主占62.10%,其他依次为异常反应32.17%、偶合症4.14%、不明原因反应1.27%和心因性反应0.32%。全市17个县区均有AEFI报告,以≤1岁和1～2岁组为多见。主要临床表现为发热、红肿、硬结等一般反应,异常反应中过敏性皮疹发生率最高,占60.40%;13例偶合症中有2例死亡。不同疫苗AEFI发生率中,一类疫苗以无细胞百白破和麻风疫苗比较高,分别为20.59/10万剂次和19.38/10万剂次;二类疫苗以23价肺炎和百白破IPV+Hib 5联苗较高,分别为143.28/10万剂次和77.22/10万剂次。结论疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,但AEFI监测敏感性仍需提高。应加强操作规范,严格掌握禁忌症,以减少AEFI发生。     

天津市2017年儿童疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 分析天津市2017年疑似预防接种异常反应（Adverse events following immunization,AEFI）的流行病学特征。方法 通过我国免疫规划信息管理系统收集2017年天津市报告的AEFI个案数据,通过天津市免疫规划信息系统收集疫苗接种数据,应用描述性流行病学统计方法进行流行病学分析。结果 天津市2017年共报告2 861例AEFI病例,报告发生率68.61/10万。其中一般反应2 485例（占86.86%）,报告发生率59.59/10万;异常反应304例（占10.63%）,报告发生率7.29/10万,男、女性别比为1.16∶1,2017年天津市AEFI年龄分布以≤1岁为主(75.25%),AEFI病例报告时间以第三季度为主;AEFI报告发生率前五位的是13价肺炎疫苗、麻风疫苗、23价肺炎疫苗、百白破IPV和Hib五联疫苗、百白破和Hib四联疫苗。结论 2017年天津市AEFI报告以一般反应为主,严重异常反应报告发生率极低。