左布比卡因在腰-硬联合麻醉中的应用

目的:研究左布比卡因重比重液用于腰-硬联合麻醉的有效性和安全性。方法:80例拟行下肢手术病人,随机分为左布比卡因组和布比卡因组,每组40例,均行腰一硬联合麻醉。2组腰麻用药分别为0．5％左布比卡因重比重液或0．5％布比卡因重比重液,均为3 mL。记录2组感觉阻滞、运动阻滞情况和麻醉各时点血压心率变化及不良反应。结果:2组均获得满意的麻醉效果。左布比卡因组和布比卡因组的运动阻滞起效时间为(162±s 26)s和(143±27)s,P<0．0l;最大运动阻滞时间分别为(21±4)min和(18±4)min,P<0．01。运动阻滞恢复时间左布比卡因组(195±72)min,布比卡因组(218±78)min, P>0．05,感觉阻滞起效时间、程度、阻滞平面2组相似,均无严重不良反应。结论:腰-硬联合麻醉时,左布比卡因重比重液作为腰麻用药,效果好、安全。     

小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在60例老年下肢骨折中的应用效果

目的探究与分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折中的应用。方法老年下肢骨折患者120例,采取随机数字表法分为对照组及试验组,各60例。对照组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,观察与比较两组患者在麻醉过程中的临床相关指标。结果试验组较对照组相比麻醉药物剂量明显减少、麻醉阻滞起效时间明显缩短、麻醉阻滞完善时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论于老年下肢骨折患者中应用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉能够减少药物使用剂量,达到良好的阻滞神经的效果,同时起到强效的镇痛作用,安全性较高,值得推广。     

小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年骨折术中的应用价值

目的:分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果.方法:收集2016年1月—12月收治的老年下肢骨折手术患者68例,分为对照组和观察组各34例.对照组接受连续硬膜外麻醉,观察组接受小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉.观察两组麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间以及麻醉药物用量.结果:观察组的麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间和麻醉药物用量分别为(5.3±2.1)s、(6.6±3.0)s和(6.3±1.0)mg,对照组分别为(10.0±4.5)s、(17.1±6.4)s和(34.7±2.5)mg,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年下肢骨折手术患者的麻醉过程中,小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉能使患者获得更确切的镇痛效果,且神经阻滞完善,麻醉药物用量更少,安全性更高,值得推广应用.     

布比卡因轻比重液单侧腰-硬联合麻醉在下肢手术的临床应用

目的探讨布比卡因轻比重液单侧腰-硬联合麻醉对患者下肢手术的效果及安全性.方法50例在单侧腰-硬联合麻醉下行下肢手术的患者,随机分成两组,每组25例,A组腰麻采用轻比重液0.75%布比卡因1 ml,加注射用水1.5 ml;B组腰麻采用重比重液,0.75%布比卡因1 ml,加5%葡萄糖液1.5 ml.观察痛觉阻滞平面、麻醉效果、健侧运动阻滞、并发症及不良反应.结果A组平面较B组平面低,麻醉效果差异无显著性,健侧运动阻滞A组较B组显著减轻,低血压、寒战、恶心、呕吐A组较B组显著减少(P＜0.05).结论布比卡因轻比重液单侧腰-硬联合麻醉,对患者下肢手术效果确切,安全性较高.     

左布比卡因在腰-硬联合麻醉中的应用效果观察

目的观察左布比卡因在腰-硬联合麻醉中的应用效果。方法选取进行下肢手术的74例患者。随机分为观察组和对照组,每组各37例。两组患者均采用腰-硬联合麻醉。其中观察组采用左旋布比卡因;对照组采用布比卡因。统计并对比两组的麻醉效果及不良反应。结果两组均取得了满意的麻醉效果;对照组在运动阻滞起效时间及最大运动阻滞时间上明显优于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在运动阻滞恢复时间上两组无明显差异,且均无明显不良反应发生。结论左旋布比卡因在进行腰-硬联合麻醉时相较布比卡因有更好的麻醉效果,值得在临床上加以推广和应用。     

左布比卡因腰硬联合麻醉用于老年手术患者效果观察

目的探讨分析左布比卡因腰硬联合麻醉在老年手术患者中的应用效果。方法在我院进行治疗的70例患者，按麻醉方法不同分为对照组35例，采用单纯硬膜外麻醉；观察组35例，采用左布比卡因腰硬联合麻醉，对比两组血压、心率变化，牵拉反应、阻滞不完全及不良反应发生率。结果观察组术中血压、心率均低于对照组，牵拉反应、阻滞不完全及不良反应的发生率均明显低于对照组。结论腰硬联合麻醉和新型局麻药左布比卡因的联合应用，阻滞效果好，不良反应小。     

左布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者观察

目的观察左布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者的临床效果。方法选取于本院行下腹部手术的老年患者76例。随机分为观察组和对照组,每组患者38例。观察组给予左布比卡因腰硬联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉。观察患者生理指标、牵拉反应、阻滞不完全及不良反应。结果麻醉前,两组患者SBP、DBP、HR和SpO2等生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组患者SBP、DBP和HR与麻醉前比较有明显差异,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SpO2与麻醉前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左布比卡因腰硬联合麻醉应用于老年患者下腹部手术,可有效保持心血管稳定,不良反应发生率小。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用

目的：对腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果进行观察。方法选取从2013年4月～2014年4月收治的40例老年下肢骨折患者,随机将所有患者分成对照组20例与观察组20例,对照组采取连续硬膜外麻醉,观察组采取腰麻-硬膜外联合麻醉,将两组患者完善麻醉阻滞时间、麻醉阻滞起效时间以及药物剂量进行对比。结果在麻醉药物剂量方面,观察组明显少于对照组,其差异有统计学意义;在麻醉阻滞完善时间以及麻醉阻滞起效时间方面,观察组明显短于对照组,其差异有统计学意义。结论对于老年下肢骨折患者采取小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,麻醉药物使用剂量比较少,神经阻滞较为完善,镇痛效果较好,安全有效。     

小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中的应用

目的：研究小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中的应用。方法28例超高龄老年患者对其进行小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉治疗。结果小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉具有发挥快，用量小，起效快，肌松效果好，对循环影响较小，手术时间灵活，为术后硬膜外止痛等提供了便利条件。结论小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中，效果理想，建议在临床中推广。     

老年骨科患者应用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉手术的临床路径

目的 探讨小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者骨科手术的疗效.方法 将老年患者随机分为实验组和对照组,实验组用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对照组单纯硬膜外麻醉,观察二组疗效.结果 实验组阻滞时间显示快于对照组.结论 应用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉手术生命体征稳定、安全、可靠,疗效满意.     

小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬麻醉用于老年患者的疗效观察

目的：观察对比小剂量罗哌卡因复合芬太尼与常规布比卡因腰-硬联合麻醉对老年患者的麻醉效果及不良反应。方法：选择年龄65～84岁择期耻区以下手术患者50例,其中股骨头置换术16例,股骨颈骨折DHS内固定术6例,下肢骨折内固定23例,前列腺电切术3例,双下肢大隐静脉剥脱术2例。随机分为两组：A组25例,用0．75％罗哌卡因1mL＋芬太尼0．5mL（25μg）＋10％葡萄糖1mL;B组25例,用0．75％布比卡因1．5mL＋10％葡萄糖1mL。实施腰-硬联合麻醉。腰麻后麻醉效果不满意时,硬膜外腔追加0．75％盐酸罗哌卡因完善麻醉。观察两组用药后血压、心率、感觉运动阻滞情况及不良反应。结果：两组患者麻醉镇痛完善。B组不良反应发生率明显高于A组（P〈0．05）;A组运动神经阻滞评分明显高于B组（P〈0．01）。A组感觉运动阻滞起效时间比B组慢（P〈0．01）,A组痛觉维持时间和运动恢复时间比B组快（P〈0．01）,两组比较差异有显著性。结论：小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年患者手术麻醉效果满意,血流动力学稳定,不良反应少,恢复快。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果.方法 选择行下肢手术的老年患者34例,小剂量布比卡因7.5 mg腰麻,观察患者麻醉平面,麻醉前、麻醉后5、10、15、20 minSBP、DBP、HR、SPO2变化.结果 麻醉后5 min HR明显增快,SBP、DBP有明显下降,10 min后平稳.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用是安全可行的.     

小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者股骨颈骨折手术可行性探讨

目的:探讨小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于用于高龄患者股骨颈骨折手术的可行性。方法:选择ASAⅡ~Ⅲ级高龄患者择期股骨颈骨折手术患者58例,采用0.75%布比卡因6mg腰-硬联合麻醉后,观察麻醉前、麻醉后5min、麻醉后15min、麻醉后30min、收缩血压(SBP)、舒张血压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)血流动力学变化、术中呼吸、,手术中的麻醉效果、麻醉后并发症的影响。结果:术前、术中血流动力学、呼吸无明显改变(P0.05)。结论:小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉应用于高龄患者股骨颈骨折手术麻醉中,对呼吸、循环系统影响轻微,具有麻醉效果确切、安全可靠、不良反应小等优点。     

老年下肢骨患者应用硬-腰联合麻醉70例临床分析

目的观察老年下肢骨折患者术中应用硬-腰联合麻醉的临床效果。方法将140例老年下肢骨折患者随机分为对照组和实验组,对照组术前采用硬膜外麻醉,实验组术前采用硬-腰联合麻醉。结果实验组麻醉起效快、麻醉药物用量小、优良率高,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术中血压、心率及SpO2变化及不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年下肢骨折患者术前应用硬-腰联合麻醉效果确切,安全有效,值得推广。     

腰-硬联合麻醉在90岁以上超高龄患者下肢骨折手术中的麻醉体会

目的观察腰-硬联合麻醉用于超高龄患者下肢骨折手术的麻醉效果。方法下肢骨折手术超高龄患者48例,随机分为两组:A组选用腰-硬联合麻醉,用轻比重0.5%罗哌卡因7.5～12mg;B组选用硬膜外麻醉,用0.5%罗哌卡因。比较两组麻醉效果、局麻药用量、镇静镇痛使用和术中BP、HR、SpO2变化。结果腰-硬联合麻醉比单纯硬膜外麻醉起效快、镇痛完善、局麻药用量少、严重低血压发生率低。结论腰-硬联合麻醉是超高龄患者下肢手术麻醉的良好选择。     

硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折的临床效果观察

目的本文就硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折的临床效果进行观察与探究。方法选择我院自2014年8月至2016年4月期间收治的下肢骨折老年患者70例,依据患者来院先后顺序将其平均分为参照和研究两组,每组下肢骨折老年患者35例。参照组35例老年患者予以硬膜外麻醉,研究组35例患者在参照组基础上联合腰-硬麻醉,最后比对两组患者的麻醉效果。结果两组老年骨折患者经不同麻醉后,研究组患者感觉阻滞起效时间短于参照组,最大感觉阻滞时间和感觉阻滞持续时间长于参照组,最大感觉阻滞平面较比参照组明显较好,此外,研究组患者的不良反应发生率低于参照组,两组数据经统计后差异显著。结论在老年患者下肢骨折中应用硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉,麻醉效果显著,具有临床应用价值。     

小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床效果观察。方法选取2012年4月至2013年5月期间在我院行剖宫产的100例产妇为本组研究的观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予0.75%布比卡因1.2 mL等比重液行腰-硬联合麻醉,对照组0.75%布比卡因1.2 mL重比重液,对比两组麻醉效果。结果 1麻醉效果:观察组患者在各时间段的血液动力学波动较平稳,且镇痛持续时间、运动阻滞持续时间均大于对照组,运动与感觉恢复时间均小于对照组;2观察组产妇术中出现低血压3例、呼吸困难1例,术后出现恶心呕吐4例;对照组术中出现低血压7例、呼吸困难3例,术后出现恶心呕吐7例、心动过缓4例,均未出现其他严重不良反应,观察组明显优于对照组。结论在剖宫产手术中采用小剂量等比重布比卡因腰-硬联合麻醉,麻醉效果好、安全性高,而且患者的运动与感觉恢复时间短,值得在临床中推广应用。     

小剂量罗哌卡因腰麻联合硬膜外阻滞麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用

目的:观察小剂量罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于老年人髋关节置换术中的效果及可行性。方法:60例拟行髋关节置换术的老年患者随机分成2组,腰硬联合麻醉组和单纯硬膜外麻醉组,每组30例。记录两组患者麻醉前、麻醉后5,10,20,30min的SBP、DBP、HR变化,同时观察两组局麻药用量、起效时间、麻醉效果及麻黄素的使用情况。结果:两组麻醉的效果相似,但腰硬联合麻醉组起效明显加快,局麻药用量也少,而且对老年患者的循环影响也较轻微。结论:小剂量罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于老年人髋关节置换术,是一种安全有效的麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用

目的：观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉（CSEA）在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用。方法：选择2008年10月～2010年10月于本院行泌尿外科微创手术的老年患者160例,其中,100例行腰-硬联合麻醉（联合组）,其余60例行单纯硬脊膜外麻醉（单纯组）。观察两组麻醉效果、平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况。结果：两组麻醉前、麻醉后10 min MAP、HR及术毕HR比较,差异均无统计学意义;联合组麻醉后5 min MAP、HR及术毕MAP与单纯组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;两组麻醉效果及不良反应发生情况比较,差异有统计学意义。结论：腰-硬联合麻醉起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术。     

不同剂量布比卡因腰麻联合硬外麻用于老年人手术的临床观察

目的：探讨不同剂量布比卡因腰麻后对老年患者血流动力学、术中及术后不良反应的影响。方法：回顾性分析90例行腰麻联合硬外麻患者的临床资料。结果：三组患者的麻醉效果相当,A组患者的血流动力学变化、术中及术后不良反应的发生情况与B、C组有显著性差异。结论：小剂量布比卡因（6～9mg）腰麻联合硬外麻用于老年人手术,是非常适合、安全、可行的。