不同材质抹布对医疗机构环境物体表面清洁消毒效果的影响

目的探索不同材质的抹布对环境物体表面清洁和消毒的效果。方法对同一物体表面的清洁和消毒设置对照组与实验组(4个组别),实验1组采用超细纤维抹布+清洁剂进行擦拭,实验2组采用普通棉质抹布+清洁剂进行擦拭,实验3组采用超细纤维抹布+消毒剂进行擦拭,实验4组采用普通棉质抹布+消毒剂进行擦拭;设置对照组和实验组(A、B组),实验A组采取含2 000 mg/L双链季铵盐消毒剂的一次性消毒湿巾进行擦拭,实验B组采用超细纤维抹布+清洁剂进行擦拭,对照组均不采取任何擦拭措施,每组标本50份,计算各组细菌菌落总数、合格率、平均清除率等。结果共采集400份标本。实验1组、实验2组合格率分别为90.00%和66.00%;实验3组、实验4组合格率分别为98.00%和92.00%;超细纤维抹布联合使用清洁剂、消毒剂对物体表面擦拭后合格率均高于普通棉质抹布,差异均有统计学意义(均P0.05)。超细纤维抹布联合使用清洁剂与消毒剂后,对细菌的清除率分别为91.99%和94.00%;普通棉质抹布联合使用清洁剂与消毒剂后,对细菌的清除率分别为64.07%和90.00%;使用超细纤维抹布联合清洁剂、一次性消毒湿巾对医院环境物体表面进行擦拭后,平均清除率分别为91.00%和92.01%。结论超细纤维材质有更好的消毒和清洁效果,该材质的应用可减少消毒剂的使用,不仅利于环境保护,还可减少临床工作量。     

RICU物体表面两种不同消毒方法效果观察

我科自2011年2月起使用洁力佳表面消毒巾进行物体表面擦拭,并与含氯消毒液的擦拭效果进行了比较.现报道如下. 1 材料与方法 1.1材料 洁力佳表面消毒巾是由无纺布浸润复合双链季铵盐消毒液制成,有效成分含量为0.18％～0.22％.复方含氯消毒液是以次氯酸钠为主要有效成分,有效氯含量为0.05％.     

4种消毒方法在急救车物体表面消毒的应用效果

目的通过对北京市救护车污染状况、污染菌种的分析,研究探讨快速、有效、规范的救护车的消毒方法及卫生学监测标准。方法将164辆急救车分为4组,紫外线组、臭氧组、二氧化氯消毒剂组为3个试验组,清水组为对照组;每次急救车使用后及清洗消毒后对物体表面采样,并进行细菌培养计数及细菌鉴定。结果对照组、紫外线组、臭氧组及二氧化氯消毒剂组清洗消毒后菌落数分别是0.68、0.56、0.24、0.36 CFU/m2,均能达到消毒技术管理规范要求,符合Ⅲ类环境物体表面菌落总数≤10 CFU/m2范围,杀菌率分别为71.5%、82.9%、87.1%及82.1%,二氧化氯消毒剂擦拭的消毒效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),紫外线和臭氧的消毒效果与对照比较,差异无统计学意义。结论二氧化氯消毒剂擦拭方法快速、有效,适用于急救车内壁及院外急救设备的卫生学监测标准。     

2006～2009年威海市医疗机构室内空气和物体表面消毒监测分析

[目的]全面了解威海市医疗机构空气和物体表面的消毒状况,为今后的监测提供参考。[方法]对2006-2009年威海市27家医疗机构消毒监测资料进行分析。[结果]2006-2009年总合格率,治疗室空气菌落总数为60.11%,手术室空气菌落总数为70.10%;治疗室和手术室的物体表面（医务人员手）沙门菌为100.00%,金黄色葡萄球菌为99.82%,菌落总数为96.26%。一、二、三级医院平均合格率,治疗室空气菌落总数和物体表面菌落总数均为三级医院最高、一级医院最低（P〈0.01）,手术室空气菌落总数的差异无统计学意义（P〉0.05）;6-12月平均合格率,治疗室空气菌落总数、手术室空气菌落总数8月、9月最低,物体表面菌落总数均在91%以上。[结论]威海市医疗机构空气消毒合格率较低,空气消毒工作需要加强,尤其在8、9月份。     

微酸性次氯酸水对新生儿病房物体表面消毒效果的研究

目的探讨微酸性次氯酸水(SAEW)对新生儿病房物体表面消毒效果的作用。方法 2017年4月选择武汉某三级甲等综合性医院新生儿病房内温箱30个、吊塔30个,灭菌后塑料病历夹40个。30个温箱、30个吊塔随机等分为A、B两组,每组15个温箱、吊塔。对照研究含有效氯500mg/L的三氯异氰脲酸和SAEW对两组温箱、吊塔进行擦拭消毒的合格率。研究SAEW对灭菌后病历夹上接种的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌(CRKP)、全耐药鲍氏不动杆菌(PDR-AB)的杀灭率。结果消毒4h后,含有效氯500mg/L的三氯异氰脲酸和SAEW对A组和B组的温箱、吊塔合格率分别为80.00%和73.33%、93.33%和86.67%,差异无统计学意义(P温箱=0.598,P吊塔=0.651);SAEW对MRSA、CRKP、PDR-AB的杀灭率均为100.00%。结论微酸性次氯酸水对新生儿病房物体表面消毒具有很好的效果。     

一种新型纳米长效消毒液对物体表面消毒效果的评价

目的评价一种新型纳米长效消毒液对医院内物体表面的消毒效果。方法分别使用1380mg/L纳米长效消毒液和500mg/L的含氯消毒剂对医院ICU和急诊科抢救区的物体表面,进行一定频率的消毒,其中纳米长效消毒液在ICU和急诊科抢救区均只消毒一次,消毒后每日进行清水清洁即可,含氯消毒剂在ICU和急诊科抢救区每日消毒2次,对消毒前、消毒后24小时,一周,两周,一个月,两个月进行采样检测。结果消毒前含氯消毒剂区域和新型纳米长效消毒液区域空白样比较差异无统计学意义;使用含氯消毒剂和纳米长效消毒液消毒后分别与消毒前比较菌落数有显著差异(P<0.05)。通过使用一次纳米长效消毒液对ICU和急诊科抢救区的物体表面消毒后,物体表面消毒时效可以持续长达两个月,物体表面菌落数均≤5CFU/cm2,且无致病菌检出。结论新型纳米长效消毒液对物体表面的消毒效果可靠且可持续两个月之久,无刺激性气味,对人体无毒副作用,能够减少水的消耗,降低劳动成本,在节约资源保护环境等方面作用突出,是一种值得推广应用的物体表面消毒剂。     

微酸性次氯酸水对血液透析室物体表面的消毒效果

目的探讨微酸性次氯酸水(SAHW)对血液透析室物体表面的消毒效果。方法采用随机数字表法将血液透析室内30个透析单元分为两组(三氯异氰脲酸组和SAHW组),每组15个透析单元。三氯异氰脲酸组采用有效氯浓度500 mg/L的三氯异氰脲酸、SAHW组采用SAHW分别对血液透析单元的各物体表面进行擦拭消毒。检测物体表面消毒4 h后的菌落数,比较两种消毒方法的合格情况及对多重耐药菌的杀灭情况。结果有效氯浓度500 mg/L三氯异氰脲酸和SAHW对床栏、透析机屏幕、透析机旋钮表面擦拭消毒各物体表面4 h后的合格率前者分别为90.00%、80.00%、90.00%,后者分别为100.00%、96.67%、100.00%,两者消毒效果比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。SAHW消毒试验显示,SAHW对四种多重耐药菌的杀灭率均为100%。结论SAHW的消毒效果与有效氯浓度500 mg/L的三氯异氰脲酸相同,且对血液透析室常见的多重耐药菌具备高效的杀灭作用。     

许昌市医疗机构消毒效果质量监测

目的：了解许昌市医疗机构消毒工作现状，为提高消毒质量提供依据。方法：对该市医疗机构5年室内空气、物体表面、医疗人员手、使用中消毒液等进行了微生物采样监测。结果：5年共检测样品3181份，合格2447份，合格率76．93％；医疗机构消毒效果合格率呈逐年上升。结论：许昌市医疗机构消毒质量现状仍存在一定问题，需要加强消毒管理工作。     

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》重点诠释

医疗机构环境清洁质量是医院相关性感染预防与控制的基础,污染的环境表面是易感患者获得感染性病原微生物的重要来源;强化的终末消毒措施可减少多药耐药菌(MDROs)和艰难梭菌(CD)感染发病10.00%~30.00%;为此,国家卫计委于2016年底发布《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》,成为我国首部针对环境感染控制的卫生行业标准;为了帮助广大读者更好地理解《规范》,本文就《规范》编写背景与目的,以及涉及环境清洁理念、环境清洁管理,以及环境清洁实践等重要内容进行诠释。     

ICU物体表面的消毒效果监测

目的了解ICU医护人员手频繁接触物体表面的消毒质量,提高管理者对ICU物体表面消毒重要性的认识,为加强医院感染的预防与控制提供科学依据。方法 2013年3-8月对重症医学科、急诊和神经外科重症监护病房医务人员手频繁接触物体表面的消毒效果进行目标性监测,数据分析应用SPSS 19.0软件处理。结果共采集各类标本468份,合格393份,合格率84.0%,其中消毒后2h304份,合格249份,合格率81.9%;消毒后8h164份,合格144份,合格率87.8%,二者之间消毒效果差异无统计学意义;目标性病原菌监测结果显示,以多药耐药菌为主,共检出病原菌80株,检出率较高的病原菌为鲍氏不动杆菌39株、金黄色葡萄球菌29株,分别占48.8%、36.3%,其中泛耐药鲍氏不动杆菌34株、MRSA 28株,分别占87.2%、96.6%,肺炎克雷伯菌9株占11.2%。结论 ICU医护人员手频繁接触物体表面的日常清洁消毒质量有待提高,应强化医务人员手卫生管理,制定医务人员手频繁接触物体表面清洁与消毒的标准化操作规程,并加强规范的落实与监管。     

石家庄市托幼机构物体表面消毒效果分析

目的了解石家庄市托幼机构物体表面的消毒现状,比较不同消毒方法的消毒效果.方法 随机抽取石家庄市53所托幼机构进行调查,采集222份物体表面进行监测.结果 托幼机构物体细菌总数中位数为6.00 cfu/cm²,不同物体表面的细菌总数分布有显著性差异(χ² =15.100,P<0.01),不同物体表面的合格率差异有统计学意义(χ² =18.96,P<0.01),门把手合格率较低.84液和乙醇的消毒合格率差异有统计学意义(χ² =8.19,P<0.01).结论 不建议托幼机构使用乙醇进行物体表面消毒.托幼机构应提高门把手的清洗消毒频次.     

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》实施解疑

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T 512-2016)已于2017年6月1日正式实施,标志着医疗机构的环境感染控制工作以卫生行业标准的形式进行管理。为更好地理解落实该《规范》,本期邀请起草专家从医院感染预防与控制的角度,阐释了树立全新清洁理念的重要性,依据环境感染风险等级不同,分析常用消毒剂与新型消毒产品的消毒效果,对如何正确且合理实施环境表面清洁消毒的困惑进行了详细解读。同时结合当前医疗机构环境清洁队伍状况,从管理层面介绍提升环境质量的经验和做法,以供医院管理者、医院感染防控与护理同仁们借鉴、参考。     

过氧乙酸对物体表面消毒效果评价

过氧乙酸消毒剂大剂量长时间的不当使用可导致一些不良反应的产生，严重的会引起急性湿疹、接触性皮炎、诱发支气管哮喘、过敏性鼻炎、酸性眼结合膜损伤等。同时，大剂量过氧乙酸的使用对物品、建筑物表而亦具有腐蚀性。因此，正确使用过氧乙酸进行消毒十分必要。本研究对不同剂量的过氧乙酸进行物体表面消毒的效果进行了检测和评价，探讨并确定在保证消毒效果的前提下，使用过氧乙酸的最低有效剂量，从而为合理使用消毒剂，保护环境和人类健康提供依据。     

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范 WS/T512—2016

正前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准起草单位:杭州市疾病预防控制中心、浙江大学医学院附属第二医院、北京大学人民医院、复旦大学附属中山医院、国家卫生计生委医院管理研究所、杭州市第一人民医院、煤炭总医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、山东省     

临沭县医院病房物体表面污染情况调查及消毒效果观察

为了解医院病房污染情况 ,我们于 2 0 0 1年 6月对临沭县医院病房门 ,按照《消毒技术规范》 ,进行了细菌总数及大肠菌群的检测 ,并进行了消毒效果的观察。1　物体表面污染情况调查　　凡细菌总数大于 8个 ｃｍ2 或检出大肠菌群者 ,认为物体已被污染。病房物体 (病房门、厕所门、床头柜门及抽屉 )表面的检测结果 (表 1) ,以水龙头最严重 ,为 92 .31% ;其次为门把手及体表。表 1　临沭县医院病房物体污染情况调查调查内容份数污染数污染率 (% )体　表 41 2 868.2 9把　手 41 36 87.80水龙头 1 3 1 2 92 .31合　计 95 76 80 .0 0χ2 =6.0 0 ,…     

ICU物体表面清洁消毒质量干预在多药耐药菌预防控制中的效果分析

目的 探讨环境物体表面清洁消毒循证综合干预在重症监护病房(ICU)预防和控制多药耐药菌(MDROs)中的作用。方法 2013年1-3月ICU执行传统的物体表面清洁制度,医院感染管理科按常规监测,不作反馈;2013年4月-2014年3月制定有循证依据的干预措施指导临床进行日常环境清洁消毒工作,使用荧光标记、拭子培养监测物体表面的清洁消毒质量,运用PDCA循环管理模式持续提高病区的环境卫生清洁质量。结果 通过持续干预,物体表面荧光标记清除率改善明显(P<0.05),由干预前的39.17%上升至72.03%,其中医疗设备物体表面、高频接触卫生表面荧光标记清除率分别上升36.13%、33.81%;MDROs感染患者床单位终末消毒后MDROs阳性率从干预前的4.12%下降至1.08%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05);MDROs每千住院日分离率呈下降趋势。结论 ICU建立以循证医学为基础的医院环境清洁策略和制度,并应用到实践中,可有效预防和控制MDROs感染的发生。     

大兴安岭地区医疗机构消毒效果评价

为了解大兴安岭地区医疗机构消毒工作质量及存在的问题,督促医疗机构提高消毒质量提供依据.2006年对大兴安岭地区12家二级医疗机构5年来使用中的消毒液、物体表面、医护人员手、室内空气等进行了微生物采样监测.经过5年监测发现大兴安岭地区医疗机构消毒质量现状不容乐观,需要进一步加强消毒管理.     

2006年-2011年那坡县医疗机构消毒效果检测结果分析

目的:了解那坡县医疗卫生单位消毒情况,为提高消毒质量和加强监督提供依据。方法:根据《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》,对使用中消毒液、灭菌医疗用品、紫外线灯强度、高压蒸汽灭菌、物体表面、医务人员的手和室内空气进行采样检测。结果:2006年-2011年合计检测样品2292份,总合格率为81.02%。使用中消毒液、灭菌医疗用品、紫外线灯强度、高压蒸汽灭菌、物体表面、医务人员手和室内空气的合格率分别为97.21%、96.11%、92.70%、81.22%、77.39%、71.33%和55.08%。结论:那坡县医疗机构消毒合格率偏低,但逐年提高,仍需加强监督与管理。     

气溶胶喷雾对空气和物体表面的消毒效果

目的 测试气溶胶喷雾过氧乙酸、过氧化氢(H2O2)对医院病房、救护车内空气和表面消毒效果。方法 按“消毒技术规范”规定方法进行。结果 对白色葡萄球菌(即金黄色葡萄球菌)：过氧乙酸和H2O20.05％～0.15％20～30ml／m^3，作用5～30min，杀灭率为99.99％；对细菌芽胞：过氧乙酸0.1％～0.8％ 20～30ml／m^3，作用30～60min，杀灭率为99.99％；对自然菌：过氧乙酸0.6％20ml／m^3，作用60min，平均杀灭率为99．48％。结论 用气溶胶喷雾过氧乙酸对医院病房、救护车内空气和表面进行消毒处理：0.1％～0.8％，20～30ml／m^3，作用30～60min，均达到可靠的消毒效果；此方法使表面消毒和空气消毒相结合，较传统的甲醛熏蒸消毒效果好、毒性低、省药、省时、方便、易行。