温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:探讨温针灸治疗腰椎间盘突出症的应用及临床有效性。方法:选择2016年4月至2017年12月开封市中医院腰椎间盘突出症患者90例,根据治疗方法分为对照组和观察组各45例。对照组给予单一传统针刺治疗,观察组则给予温针灸治疗。比较两组患者治疗总有效率;治疗前后视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)分值;治疗前后患者血液流变学指标、白细胞介素–1Β;复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组VAS、ODI、JOA分值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS、ODI、JOA分值优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组血液流变学指标、白细胞介素–1Β比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血液流变学指标、白细胞介素–1Β优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症的应用效果确切,可有效改善血液流变学,降低微炎症状态,减轻疼痛,改善腰椎功能,降低复发率。     

针灸联合活血利水方治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察针灸联合活血利水方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择2017年4月至2018年5月本院治疗的腰椎间盘突出症患者112例,按照数字随机表法分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组给予针灸联合活血利水方口服治疗,对照组给予单纯针灸治疗。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会腰椎功能评分(JOA)、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度和血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:治疗组治疗后VAS评分、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度和血清TNF-α、PEG_2、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率94.64%,对照组有效率78.57%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(Z=6.247,P=0.0070.01)。结论:针灸联合活血利水方治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能有效缓解疼痛,改善患者腰椎功能,降低血液黏稠度,促进炎症因子吸收。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对患者腰腿疼痛及复发率的影响。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机均分为观察组和对照组各60例。对照组采用牵引疗法,观察组在对照组基础上给以温针灸治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、腰椎功能、血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平,比较2组不良反应发生情况及腰腿疼痛复发情况。结果：观察组治疗后临床总有效率93.33%,高于对照组70.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组VAS评分及血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平均降低（P<0.05）,腰椎功能评分均升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS评分及血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平较低（P<0.05）,腰椎功能评分较高（P<0.05）。观察组复发率低于对照组（P<0.05）。结论：温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,且疼痛复发率低。     

针刺结合铺姜灸对腰椎间盘突出症患者 腰椎功能及血液流变学的影响

〔摘 要〕 目的：分析和研究针刺结合铺姜灸对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及血液流变学的影响。方法：选取中山市 古镇人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 60 例腰椎间盘突出症患者,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察 组,各 30 例。对照组采取针刺结合悬灸治疗,观察组采取针刺结合铺姜灸治疗。经过治疗后比较两组临床疗效、日本骨科 协会评估治疗分数（JOA）评分及血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数）。结果： 观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 JOA 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者 JOA 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的血液流变学指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的血液流变学指标均优于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采取针刺结合铺姜灸治疗方法能够显著改善患者 腰椎功能及血液流变学指标,效果确切。     

药罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出症42例疗效观察

目的：观察药罐联合中频脉冲对老年气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的疗效。方法：将2020年8月—2021年10月郑州市骨科医院收治的83例老年血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者,以抽签方式随机分为对照组和观察组,分别为41例和42例。对照组给予中频脉冲治疗,观察组在对照组基础上加药罐治疗。经治4周后比较两组患者腰椎功能、疼痛程度、血液流变学变化。结果：经治后,两组腰椎功能与治疗前比较均显著提高(P<0.05),两组疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、现时疼痛强度(PPI)与治疗前比较均显著提高(P<0.05),两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容与治疗前比较均显著提高(P<0.05),且以上各项指标观察组均优于对照组(P<0.05)。结论：药罐联合中频脉冲能有效提高患者腰椎功能,减轻疼痛,降低血液黏度,疗效可靠,值得推广。     

腰痛宁胶囊联合布洛芬缓释胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

目的 观察腰痛宁胶囊联合布洛芬缓释胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年12月在唐山市工人医院进行腰椎间盘突出症治疗的110例患者,按随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组采用布洛芬缓释胶囊进行治疗,治疗组采用腰痛宁胶囊联合布洛芬缓释胶囊进行治疗。对比两组患者临床疗效、日本骨科协会评估治疗（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、腰椎活动度、血液流变学指标、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平及视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）的变化。结果 治疗后,治疗组总有效率为98.15%,显著高于对照组的86.79%,两组比较差异显著（P<0.05）。治疗后两组血液流变学指标全血还原黏度（whole blood reduced viscosity,WBRV）、血浆黏度（plasma viscosity,PV）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）,血清PGE2水平、VAS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组患者治疗后...     

体外冲击波疗法对腰椎间盘突出症患者临床疗效及血液流变学的影响

目的:观察体外冲击波疗法(ESWT)对腰椎间盘突出症(LDH)患者临床疗效及血液流变学的影响。方法:选取2017年8月～2019年6月收治的LDH患者122例,随机分为观察组与对照组各61例。对照组采用腰椎牵引结合微波治疗,观察组在基础治疗同时联合外冲击波治疗。比较两组患者目测类比评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)、SF-36生活质量评分、血液流变学指标。结果:治疗后,两组患者VAS评分、JOA评分、SF-36评分均较治疗前改善(P0.01),且观察组VAS评分、JOA评分、SF-36评分均高于对照组(P0.01);治疗后,两组患者全血高、中切、低切粘度,血浆粘度均较治疗前降低(P0.01),且观察组降低程度高于对照组(P0.01)。结论:ESWT治疗LDH能进一步改善患者血液流变学指标,缓解疼痛,改善腰椎功能以及生活质量,值得推介。     

活血通络针刺法联合和营止痛汤对血瘀型腰椎间盘突出症所致腰腿痛的疗效观察

目的 观察活血通络针刺法联合和营止痛汤对血瘀型腰椎间盘突出症（LDH）所致腰腿痛的疗效并探讨其作用机制。方法 104例患者按照随机数字表法将分为对照组和观察组各52例。两组均予电动牵引床牵引治疗,并口服依托考昔片,观察组另予和营止痛汤加活血通络针刺法。连续治疗14 d后,比较两组疼痛、日本骨科协会（JOA）、血瘀证症状评分以及临床疗效、血液流变学水平。结果 两组治疗前VAS、JOA评分、血瘀证症状评分、全血高切黏度、全血低切黏度和血细胞比容比较,差别均不大（均P> 0.05）。两组治疗后VAS评分与治疗前比较明显降低,而JOA评分明显升高,且观察组VAS和JOA评分均优于对照组（均P <0.01）。两组治疗后血瘀证症状评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容与治疗前比较均降低,且观察组低于对照组（均P <0.01）。治疗14 d后,观察组总有效率96.15%高于对照组80.77%(P <0.05)。两组在治疗期间都未报告不良事件。结论 活血通络针刺法联合和营止痛汤治疗血瘀型LDH所致腰腿痛的疗效明显,能减轻疼痛,改善腰椎功能和中医证候,降低血液黏度。     

加味身痛逐瘀汤配合牵引、针灸治疗腰椎间盘突出症效果及对血液流变学、疼痛指数和血清炎症因子水平的影响

目的:观察加味身痛逐淤汤配合牵引、针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果,以及对血液流变学、疼痛指数和血清炎症因子水平的影响。方法:选取我院2016年3月~2017年9月收治的腰椎间盘突出患者共计100例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各50人。对照组采用牵引、针灸治疗。观察组在对照组基础之上加用加味身痛逐淤汤配合治疗,比较两组患者治疗后血流流变学、疼痛指数、血清炎症因子水平的变化。结果:观察组临床总有效率为92.00%显著高于对照组的72.00%(P0.05);观察组治疗后视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后VAS评分改善率高于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ等血流流变学指标水平低于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-2(IL-10)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)等血清炎症因子低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:加味身痛逐淤汤可提高腰椎间盘突出症的临床治疗效果,改善血液流变学指标、减轻疼痛指数和降低血清炎症因子水平。     

针灸治疗急性腰椎间盘突出症疼痛效果及对部分指标的影响观察

目的:观察针灸治疗急性腰椎间盘突出症疼痛效果和对实验室指标的影响。方法:选取84例急性腰椎间盘突出症发作者,参考随机数字表法按照1∶1比例随机分为观察组和对照组,各42例,对照组采用常规疗法、观察组加用针灸治疗且比较两组治疗效果、VAS和腰腿痛评分以及血液流变学指标等。结果:观察组痊愈率、总有效率高于对照组,VAS和腰腿痛评分改善优于对照组,平均起效时间、治疗时间较对照组缩短,血液流变学等指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针灸治疗急性腰椎间盘突出症效果显著,具有明显镇痛、改善腰腿功能等作用。     

针刺联合腰椎定点旋转复位治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效及对患者炎症介质、血液流变学的影响

目的 观察针刺联合腰椎定点旋转复位治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效及对患者炎症介质、血液流变学的影响。方法 将120例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予针刺疗法治疗;观察组60例在对照组治疗基础上加用腰椎定点旋转复位疗法治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候评分及炎症介质[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)]和血液流变学[全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数]水平。结果 观察组总有效率93. 33%(56/60),对照组总有效率78. 33%(47/60),观察组临床疗效优于对照组(P0. 05)。治疗后2组ODI评分、疼痛VAS、中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且观察组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清TNF-α、IL-1β、COX-2及PGE2水平均低于本组治疗前(P 0. 05),且观察组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P 0. 05),且观察组均低于对照组(P 0. 05)。结论 针刺联合腰椎定点旋转复位治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效确切,能提高患者腰椎功能,缓解疼痛,其作用机制可能与抑制血清炎症介质生成、改善血液流变学状态有关。     

中药穴位贴敷结合腰椎牵引疗法在腰椎间盘突出症急性疼痛患者的应用

目的:将中药穴位贴敷结合腰椎牵引疗法应用在腰椎间盘突出症急性疼痛患者中,并探讨应用效果。方法:选取2017年9月～2019年9月在我院进行治疗的腰椎间盘突出症急性疼痛患者为研究对象,采用信封法随机分为对照组(n=45)、观察组(n=45),对照组采用常规腰椎牵引疗法治疗,研究组采用腰椎牵引疗法结合中药穴位贴敷治疗,分析不同治疗方式对患者腰椎功能、疼痛程度、炎症因子水平的影响。结果:研究组治疗有效率95.56%显著高于对照组77.78%(P0.05);治疗后两组疼痛评分(VAS)均显著降低,腰椎功能障碍(JOA评分)升高,且研究组VAS评分明显低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.05);治疗后两组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及血栓素B_2(TXB_2)含量均显著降低,且研究组以上水平均明显低于对照组(P0.05);治疗后两组前屈、后伸、右侧屈、左侧屈活动度均显著升高,且研究组前屈、后伸、右侧屈、左侧屈活动度均明显高于对照组(P0.05);治疗后两组全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、聚集指数、血沉、血浆黏度均显著降低,且研究组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷结合腰椎牵引疗法在腰椎间盘突出症急性疼痛患者中应用较佳,可显著改善患者腰椎功能,降低机体炎症反应,值得推广。     

温针灸腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的:观察温针灸腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:80例随机分为对照组及观察组各40例,对照组用针刺治疗,观察组用温针灸腰夹脊穴治疗。结果:经治疗后两组临床症候总积分、疼痛指数评分均明显降低(P0.05),但观察组较对照组下降更明显(P0.05)。两组血液流变学指标中全血黏度高切、全血黏度低切以及红细胞聚集指数等均明显降低(P0.05),观察组较对照组下降更明显(P0.05);但红细胞刚性指数以及红细胞压迹两项指标两组治疗前后无明显改变(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。总有效率观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:温针灸腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症效果较好。     

针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响

目的:观察针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响。方法:97例按随机数字表法分为对照组48例和观察组49例,两组均予腰椎稳定肌群训练,观察组加用针灸疗法。结果:总有效率、JOA评分观察组高于对照组(P0.05),VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

推拿配合针刺及牵引复位治疗腰椎间盘突出症疗效及对血清IL-1β、TNF-α的影响

目的观察推拿配合针刺及牵引复位治疗腰椎间盘突出症的疗效及对患者血清IL-1β、TNF-α影响。方法将62例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予卧床休息、功能锻炼以及腰椎牵引等常规治疗,观察组在此基础上给予推拿和针刺治疗,以10 d为1个疗程,疗程之间间隔2 d,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状、腰腿疼痛及血清IL-1β、TNF-α、TXB2含量和血液流变学指标变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组JOA评分均显著升高(P均<0.05),VAS评分及血清IL-1β、TNF-α、TXB2含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组高切、低切全血黏度、血浆黏度、血沉以及聚集指数均显著低于治疗前和对照组(P均<0.05),而对照组治疗前后血液流变学各项指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论推拿配合针刺及牵引复位能够显著改善腰椎间盘突出症患者局部炎症反应和微循环障碍,缓解腰腿疼痛等临床症状,疗效确切,值得临床推广应用。     

针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响

目的:探讨针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的影响。方法:选取2017年4月-2019年6月在我院接受治疗的91例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组(45例)和试验组(46例)。对照组施以腰椎稳定肌群训练治疗,试验组在对照组基础上施以针灸治疗,对治疗前及治疗1个月后JOA评分、疼痛(VAS)评分与治疗效果进行观察。结果:与治疗前相比,试验组治疗1个月后的JOA评分显著提升,VAS评分明显降低,试验组治疗效果显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能具有积极影响。     

强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察

目的观察强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症临床疗效。方法将60例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组30例给予氨糖美辛治疗,观察组30例在此基础上加用强腰宣痹方内服与热熨治疗,观察2组治疗前后主要症状评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会疗效标准(JOA)评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果2组治疗后感觉减退、间歇性跛行及肌腱反射改变评分,VAS评分,全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均显著降低(P均0.05),JOA评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症可有效缓解临床症状体征,减轻疼痛程度,提高肢体活动能力,降低血液黏稠度,且未加重药物不良反应。     

半夏白术天麻汤联合通窍活血汤对急性脑梗死患者血液流变学及纤维蛋白原含量的影响

目的探讨半夏白术天麻汤联合通窍活血汤对急性脑梗死患者血液流变学及纤维蛋白原含量的影响。方法选取2017年5月—2019年5月收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,按照电脑双盲法将其分为对照组(60例)、观察组(60例),对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上采用半夏白术天麻汤联合通窍活血汤治疗。比较2组治疗效果、血液流变学及纤维蛋白原的含量。结果与对照组相比,观察组患者治疗总有效率较高,红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原含量均较低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论急性脑梗死患者在常规治疗基础上采取半夏白术天麻汤联合通窍活血汤治疗,能够有效调节患者血液流变学,降低纤维蛋白原含量,显著提高治疗效果。     

温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:100例按随机数字表法分为两组各50例。对照组行腰椎牵引治疗,观察组行温针灸联合推拿治疗。结果:观察组总有效率、JOA评分高于对照组(P<0.05),治疗后VAS评分、IL-1β、IL-8、TNF-α、MMP-3指标低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症可降低VAS评分及炎症因子水平,提高JOA评分,改善症状及预后。     

针刺郄穴治疗腰椎间盘突出症的疗效及对腰椎功能和血液流变学的影响

目的:探究针刺郄穴治疗腰椎间盘突出症的疗效及对腰椎功能和血液流变学的影响。方法:选取80例腰椎间盘突出患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用常规针刺治疗,观察组则采用针刺郄穴治疗,1次/天,30天为1个疗程,2个疗程后统计两组临床疗效;检测并比较两组治疗前后疼痛指标、腰椎功能指标、血清炎性因子水平及血流变指标变化。结果:治疗后观察组临床总有效率高达95%,较对照组的70%显著升高(P0.01);与治疗前比较,治疗后两组患者VAS评分显著降低(P0.05或P0.01),JOA评分显著升高(P0.01),且治疗后两组间差异显著(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后两组血清IL-1β、IL-6水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗后两组患者红细胞比积、血沉方程K值、红细胞聚集指数及观察组全血高/低切黏度明显降低(P0.01),且观察组上述血流变指标均较对照组明显降低(P0.05或P0.01)。结论:针刺郄穴可效降低腰椎间盘突出症患者血清炎性因子水平,缓解疼痛症状,并可显著调节患者血流变学指标,降低血液黏度,促进患者腰椎功能恢复,临床疗效显著由于常规针刺治疗。