血压不高的糖尿病人也要降血压吗?

只严格控制血糖无助于减少糖尿病的大血管并发症,严格控制血压可以明显减少糖尿病人全因死亡率,但是血压不高的糖尿病人血压应当怎么处理,近2~3年来Appropriate Blood Pressure Control in diabetes2(中文译名为糖尿病人合适血压研究,ABCD-2)缬沙坦研究及2007年发表的2型糖尿病患者强化降压与强化降糖研究(ADVANCE)认为血压是人为标准,只要有糖尿病,不管血压高不高,都可以用降压药,正常血压的糖尿病人降压也有好处。     

糖尿病人并高血压时怎么选用降压药？争论还在进行中

一致的意见是:糖尿病时高血压应当严格控制到<130/80 mm Hg,血压降低对防止糖尿病大血管病变(冠心病、脑卒中)好处特别明显。ACEI与ARB对糖尿病合并肾病效果最好,与长效钙拮抗剂合用,效果更好。有争论的是:预防心脑血管并发症后果,哪一种药效果好?β阻滞剂和利尿剂治疗过程新发糖尿病会不会影响预后?     

糖尿病人昼夜血压变化与昼夜血糖变化的关系

高血压与高血糖是糖尿病人大血管与微血管病变的已知危险因子。糖尿病人如有夜间血压不降（非杓型）或餐后高血糖，心血管危险更高。该文研究糖尿病人昼夜高血压与高血糖的关系。107名高血压2型糖尿病人做24h血压监护（ABPM），同时也做昼夜血糖监测：早餐前、早餐后2h；午餐前、午餐后2h；晚餐前、晚餐后2h、10：00PM、午夜；     

有些病友血压不高也要服降压药

近来《英国医学杂志》发表了一项大规模降压试验的荟萃分析（Meta分析），综合了1966～2007年之间的147项试验，参加患者95800人，年龄60～69岁。结果表明，无论使用何种降压药，只要血压下降10／5毫米汞柱，就可降低1／4的冠心病事件，1／3的脑卒中风险，1／4的心力衰竭风险。     

血糖达标率不高依然是中国糖尿病人的主要问题

不论哪个材料，中国糖尿病病人的达标率尚不足25％，追求更高的达标率依然是中国糖尿病病人管理的主题，国外一位著名的学者，确实提到“一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件，可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”，我想只是强调低血糖同样会给人带来严重伤害，没有放松“达标”追求更高、更好的要求!切记!     

干细胞移植,糖尿病人的“救命稻草”?

<正>人们都说得了癌症是被宣判了"死刑",而患上糖尿病等于被宣判了"无期徒刑",不但要终身药物控制,还要面对可怕的并发症,沉重的心理负担和经济负担。广大糖尿病患者无不在翘首企盼着根治糖尿病的好信息早日到来,让他们摆脱病魔的困扰。2009年6月,中央电视台《百科探秘》栏目对一则进行自体外周血干细胞移植治疗糖尿病获得成功的消息做了深度专题报道——《我根治了糖尿病》,此节目一经播出,引得糖尿病患者一片哗然,"干细胞移植术到底是什么?""这种技术是否安全可靠""在哪儿可以做这种手术?""需要花费多少费用"这样的问题铺天盖地而来,让我们应接不暇。那么,干细胞移植术到底是不是糖尿病人的"救命稻草"?让我们来细说端详。     

稳妥推进糖尿病血糖控制进程的策略与方法

2008年是2型糖尿病（T2DM）心血管并发症防治寻证医学证据大餐年,可以说有喜有忧。喜的是在T2DM血糖控制对全因死亡和心血管死亡风险防治方面,终于看到了与早期的针对T2DM进行的DCCT／EDIC研究相似的结果。从UKPDS结束后10年流行病学调查研究（UKPDS-88）看到了早期实现良好血糖控制对全因死亡和大血管病变防治方面的作用、     

联合降压治疗对老年2型糖尿病患者合并高血压的疗效观察

预防糖尿病相关大血管和微血管事件和降低病死率,严格控制血压比控制血糖更为有效[1].近年来,老年人2型糖尿病(T2DM)合并高血压的降压治疗多推荐小剂量联合应用降压药,以减少各单一药物不良反应[2,3].本文比较单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、ACEI联用钙拮抗剂(CCB)和ACEI联用CCB及利尿剂3种降压方案治疗老年人T2DM合并高血压的疗效,结果如下.     

麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病的研究进展

糖尿病病人发生冠状动脉疾病的危险性可增加（2～4）倍。一项人群调查研究显示，糖尿病病人7年内第1次心肌梗死（MI）的发生率或死亡率为20％，而非糖尿病病人仅为3．5％。在糖尿病组及非糖尿病组中，既往心肌梗死史均可增加MI复发或心血管事件死亡的危险性（非糖尿病组18．8％，糖尿病组45．0％），可见糖尿病增加了心血管莉患病率及死亡率。