上颌窦疾患的A型超声波临床诊断价值

目的 :进行 A型超声波及 X线鼻窦摄片对上颌窦疾患的诊断符合率比较。方法 :对上颌窦疾病患者同时进行超声波及 X线鼻窦摄片检查 ,随后进行了上颌窦穿刺冲洗或术后活检 ,术后病理切片结果与检查结果相对照。结果 :A型超声波对炎症及肿瘤的诊断符合率均显著高于 (P<0 .0 5 )鼻窦 X线摄片。结论 :在上颌窦疾患诊断方面 A型超声波较鼻窦摄片有更高的临床应用价值     

上颌窦病变 70例X线分析

目的：通过对上颌窦疾患的X线分析，探讨其各种病变的X线特点。方法：对70例上颌窦患者均摄有Water位、Caldwell位、部分患者加摄体层片、侧位片、颅底片及上颌窦造影片。结果：炎症常为窦腔密度增高，窦壁环状增厚。囊肿常见圆形或半圆型致密影，大囊肿可有窦腔扩大及骨质吸收。恶性肿瘤有明显骨破坏及腔内软组织块影。良肿瘤有腔内软组织影，但骨破坏不明显，亦常有窦腔扩大。结论：上颌窦平片是检出上颌窦病疾患的简单而廉价的基本方法，如能仔细分析其病变的特点，对临床将能提供重要的X线依据。     

鼻窦鼻咽部软骨瘤2例报告并文献复习

目的 提高对鼻窦鼻咽部软骨瘤的病因、临床表现、诊断及治疗的认识.方法 综合文献复习,分析我院收治2例鼻窦鼻咽部软骨瘤患者的临床资料,1例行柯陆氏进路上颌窦根治术;1例行鼻侧切开肿瘤切除术.结果 1例肿瘤位于均筛窦,破坏上颌窦内侧骨壁突向上颌窦腔及鼻腔;1例其基底位于以圆枕为中心的鼻咽侧壁,病理结果均诊断为软骨瘤,手术切除全部治愈,追踪分别10年和13年无复发.结论 鼻窦鼻咽部软骨瘤病因不明,多数学者认为可能是来源于异位的软骨胚芽及头颅软骨遗基的残余,如果只靠症状及鼻腔检查、X线摄片、CT及MRⅠ扫描一般不能诊断本病,病理是诊断软骨瘤的金指标,治疗则以手术为主.     

A超在上颌窦疾病诊断中的应用分析

上颌窦疾病是鼻窦疾病发病率最高的窦腔。其病变有炎症、息肉、囊肿、肿瘤、结石等，鼻息肉也有相当一部分伴有上颌窦息肉，后鼻孔息肉也多来自上颌窦，一般我们多采用X线了解上颌窦情况，但因X线诊断为影象技术，只能看密度高低，在有病变的情况下不易鉴别，而A超诊断可弥补此不足，A超诊断的基础是介面反射超声在一个介质中传播时如遇到一个介面，即     

B型超声诊断上颌窦疾病的初步探讨

应用B型超声诊断上颌窦疾病,目前国内尚无报道。本文介绍了B型实时线阵超声诊断上颌窦疾病30例,对其诊断结果进行了分析和初步探讨。30例上颌窦病变中,急性炎症4例,慢性炎症10例,息肉7例,囊肿4例,骨纤维组织增生症1例,上颌窦癌4例。30例均经手术或穿刺及病理证实,并附有X线诊断。本文着重介绍了30例上颌窦病变B型超声声像图特点。B型超声与病理诊断符合率为93.3％,比X线(86.6％)为高,可见B超诊断上颌窦病变比X线优越。     

真菌性鼻窦炎30例的诊断及治疗体会

目的 :探讨真菌性鼻窦炎病因、诊断注意点及治疗方法。方法 :对 30例患者均作鼻窦CT扫描 ,行上颌窦根治术 ,8例同时行筛窦开放术 ,9例同期行鼻中隔纠正术 ,部分术后用抗真菌药物冲洗上颌窦。标本送病理检查。结果 :鼻窦CT扫描诊断率明显高于鼻窦X线平片 ,病理见真菌菌丝。随访 6个月～ 10年无复发。结论 :鼻窦不畅为真菌性鼻窦炎的主要病因 ,诊断中应与慢性上颌窦炎、上颌窦恶性肿瘤区别 ,CT为重要诊断手段。治疗以手术为主。     

慢性鼻炎副鼻窦炎的CT诊断与X线平片对比评价（附162例分析）

目的：探讨CT检查与X线平片对鼻副鼻窦性炎症的影像学诊断价值。方法：对162例病人进行冠状位CT常规扫描，同时作普通X线检查对比。结果：CT扫描显示上颌窦慢性炎症性改变63例、额窦炎症20例，筛窦炎症16例，蝶窦炎症12例，全副窦炎症35例，鼻腔鼻窦息肉样变64例，窦腔内液气平面41例，副鼻窦显示正常16例。结论：CT检查不仅能清楚显示鼻腔副鼻窦解剖结构，而且较明确显示炎症所在部位，范围，有无积液等，特别能显示息肉样病变，骨质增生及破坏状况，明显优于普通X线检查，为临床诊疗提供较准确价值，是目前鼻腔副鼻窦慢性炎症诊断首选的影像学检查方法。     

鼻窦粘液表皮样癌二例报告

例1,女,29岁,左面颊及硬腭逐渐肿起3月,无痛。左鼻塞及涕中带血1月余。半年前,左侧56牙自行松动脱落,其创面溃烂久久不愈。无视力改变、张口困难和面部感觉异常等。鼻窦X线摄片示左上颌窦腔内有软组织阴影,外下壁大块骨质破坏。诊断为上颌窦恶性肿瘤(左)。体检:全身情况     

X线和CT扫描在脊柱骨折中应用价值的比较

目的：比较X线摄片和CT扫描在脊柱骨折中的应用价值。方法：回顾性分析1999年至2001年收治的46例脊柱骨折患者的X线摄片及CT扫描的表现。结果：X线片对脊柱单纯屈曲压缩型骨折、椎体脱位、半脱位容易确诊，而对其他类型脊柱骨折较易误诊和漏诊，诊断符合率81．6％。CT扫描可显示骨折部位、类型、骨折片的移位以及骨折片突入椎管，椎管狭窄，对多节段椎体骨折和附件骨折显示较好。CT扫描诊断符合率达98．6％。结论：在脊柱损伤的诊断中X线撮片和CT扫描相结合才能提高脊柱损伤的诊断符合率。     

双氧水治疗慢性上颌窦炎的疗效观察

病例选择：根据病史、临床表现及X线摄片检查，确诊为慢性上颌窦炎的病人297人。自其中筛选出年龄在15～45岁之间、无中甲息肉样变、鼻息肉、上颌窦囊肿、鼻及鼻腔肿瘤的病人166例。按就诊日或随机分为两组，双氧水治疗组87人，对照组79人。两组病例在年龄、性别、罹患鼻窦及病程等一般临床资料基本相同，具有可比性。综合治疗：①接受本试验的166例病人,均予1％呋麻液滴鼻，肌淀洁霉素治疗3天，以改善窦口及鼻腔粘膜的炎症。②试验前罹患鼻窦先行上颌窦穿刺术，当彻底清洁窦腔的脓液后自穿刺针内置入1根腰麻导管，窦腔内留置2cm为宜，鼻腔…     

鼻及鼻窦真菌病(附4例报告)

近年来,国内外有关鼻及鼻窦真菌病的报告逐渐增多。作者在进修期间曾遇4例,报道加下。 病例1.巫某某,女,29岁。右侧头痛、脓涕伴右面颊胀痛三月余,曾用多种抗生素和多次上颌窦穿刺冲洗无效而住院洽疗。检查发现右上颌窦区轻度压痛。x线摄片见右上颌窦腔呈密度不匀的模糊阴影。初步诊断为亚急性右上颌窦     

上颌窦平滑肌瘤一例报告

<正> 报道1例上颌窦平滑肌瘤。患者男,26岁,左面部肿胀、左眼球上移、伴鼻塞1月余就诊。五官科检查见左侧鼻腔外侧壁内移,中、下鼻甲肿大。副鼻窦X线摄片示左上颌窦密度均匀增高。活检明确诊断后,手术取出—6×5×4cm大小的肿块。     

上颌窦血管瘤的X线诊断(附8例误诊分析)

本文对经手术、病理证实的8例上颌窦血管瘤的X线诊断误诊原因进行分析。误诊原因主要是末煎视病史;对血管瘤的X线征象如窦腔均匀致密、扩大、骨质吸收破坏等特点认识不够。X线检查除常规瓦氏位摄片,应多采用分层摄影。必要时行选择性颈外动脉造影,有助于化脓性上颌窦炎、上颌窦癌鉴别。     

术后性上颌囊肿一例报告

行上颌窦根治手术多年以后发生的迟发性囊肿,称之为术后性上颌窦肿。临床上并非多见,现报道1例。患者男,54岁。因左而颊部肿胀,酸痛2个月,于1986年5月就诊。患者于20多年前曾因上颌窦炎施行过双侧上颌窦根治术。此次发病为面颊部肿胀、牙痛。曾诊断为牙龈炎,2月前拔除后,但牙痛未减,症状加重。鼻窦X线摄片示前壁有不规则骨质缺损,双上颌窦密     

副鼻窦后前坐位投照技术在诊断副鼻窦病变中的运用

临床欲了解副鼻窦情况时，申请放射科摄片协助诊断。通常以卧位即柯氏位（coldwell's）和瓦氏拉（water's）摄片。经观察，我们认为，明确副鼻窦情况（尤其是上颌窦）时，最好拍摄副鼻窦后前坐位，以明确窦腔积液情况。     

X线诊断小儿鼻窦炎156例体会

我们采用X 线摄片检查发现,对儿童鼻窦炎的诊断是一种可靠有效的方法。而且有与成人X 线摄片不同的特征。现将我们观察的156例X 线摄片结果分析如下:1 临床资料本组共156例,其中男84例,女性72例,男女之比1.1:1。年龄最小6岁,最大12岁,平均年龄8岁。摄片部位:鼻颏位,均以上颌窦为主。本文观察156例患儿中,鼻腔检查诊断为鼻窦炎者57例(36.5%),X 线摄片诊断为鼻窦炎者93例(59.6%)。鼻腔检查阴性,X 线摄片呈阳性者44例     

高频彩超及X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的价值比较及漏误诊原因分析

目的:比较高频彩超和X线钼靶对乳腺恶性肿瘤的诊断价值,并分析超声漏误诊原因.方法:对318例(328个病灶)经手术病理证实的乳腺恶性肿瘤患者术前超声及X线钼靶摄片结果与病理结果进行对照分析.结果:高频彩超及X线钼靶摄片诊断符合率分别为82.01%(269/328)、80.18%(263/328),两者间差异无显著性意义(P＞0.05);高频彩超与X线钼靶摄片联合的诊断符合率为92.99%(305/328),与单纯超声或钼靶摄片相比,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:高频彩超检查可作为乳腺恶性肿瘤诊断的首选方法之一,联合X线钼靶摄片可提高诊断符合率.     

上颌窦药物灌洗配合中药鼻渊汤治疗慢性上颌窦炎31例临床观察

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见病,本文总结2006.1～2007.8月施行上颌窦穿刺并予药物灌洗配合中药鼻渊汤治疗慢性上颌窦炎31例,疗效满意,今报告如下：1临床资料1.1一般资料31例中男17例,女14例,年龄16～23岁,病程2mo～15a,24例对鼻窦X线摄片,7例副鼻窦CT检查,其中9例伴有慢性筛窦炎。22例慢性上颌窦炎中8例为单侧上颌窦炎,齿源性上颌窦炎4例。     

螺旋CT三维重建在鼻窦骨折诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT三维重建在诊断鼻窦骨折中的价值。方法：用螺旋CT对30例鼻外伤患者进行冠状面扫描,并进行三维重建,对重建图像进行分析。结果：30例患者中真正为鼻窦骨折16例,X线平片显示阳性6例,占37.5%。2例CT扫描考虑为骨折,而3D重建显示为血管孔。螺旋CT三维重建诊断为16例,其中上颌窦6例,筛窦3例,颌筛窦2例,额窦2例,额筛窦1例,蝶筛窦及额上颌窦各1例。单纯鼻窦骨折9例,占56.25%,并发上颌骨额突骨折7例,占43.75%,鼻中隔断裂2例占12.50%。结论：螺旋CT三维重建对于鼻窦骨折的正确诊断具有重要意义。     

小儿副鼻窦支气管炎的影像诊断观比较察

目的分析小儿副鼻窦支气管炎(SB)影像学表现，比较不同影像学检查方法对SB诊断价值。方法将180例SB患儿按年龄分组，以胸片表现为参数分析各年龄组差异性，分析CT和X线平片诊断SB差异性(计算SB副鼻窦炎X线误诊率)；将副鼻窦CT片按严重程度进行分级，按年龄组测量黏膜增厚、积液程度与其垂直窦腔径比值(Pt值)。结果CT和X线平片对SB副鼻窦炎诊断有显著性差异，副鼻窦X线片误诊率达35．0％，X线胸片提示肺纹理周围浸润模糊影以小年龄组显现率为高，而肺炎样阴影显现率以大年龄组为高，SB胸片正常者占31．7％。结论小儿SB必须以CT诊断为标准，CT片上颌窦Pt值测定可正确反映病变的严重程度，在临床诊断和疗效判定上具有重要价值。