后路腰椎间融合术治疗腰椎滑脱症的围手术期护理

腰椎滑脱症是骨科常见病之一,约占腰腿痛患者总数的5％。后路腰椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion PLIF）符合腰椎生物力学,融合率高,在腰椎滑脱症手术治疗中较传统的后外侧植骨有更好的临床疗效。     

经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎滑脱19例围术期护理

目的:探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗I度、Ⅱ度腰椎滑脱患者围术期护理方法。方法:对19例腰椎滑脱患者行TLIF,术前做好病情评估、心理护理及充分准备,术后严密观察病情并指导功能锻炼。结果:本组疗效优17例,良1例,可1例,优良率达89.4%;无一例出现护理并发症。结论:TLIF治疗腰椎滑脱具有创伤小、安全性高和疗效满意的优点,精心围术期护理对保证手术成功及促进患者康复具有重要意义。     

植骨融合术治疗腰椎结核12例围术期护理

目的:探讨植骨融合术治疗腰椎结核围术期的护理方法.方法:对我院收治的12例腰椎结核患者加强术前护理,完善术前准备;术后严密观察病情变化,进行康复指导.结果:术后4个月复查X线片,椎体融合率由前期的33.4%提升到58.8%(P<0.05).均在术后20周内达到骨性愈合.随访12周～2年,未出现脊髓损伤及腰椎结核复发.结论:开展积极和全面的围术期护理,可提高腰椎结核行植骨融合术后椎体融合率,有利于患者康复.     

腰椎滑脱患者围手术期护理

目的:研究腰椎滑脱症手术患者围手术期护理要点。方法:对30例腰椎滑脱手术患者术前进行全面护理评估,术后做好全面护理。结果:本组无1例出现护理并发症,随访6个月~2年,术前大部分症状消失,椎体间植骨融合率93·3%。结论:腰椎滑脱症术前、术后护理是患者康复的重要保证。     

腰椎滑脱患者围手术期护理

目的研究腰椎滑脱症手术患者围手术期护理要点.方法对30例腰椎滑脱手术患者术前进行全面护理评估,术后做好全面护理.结果本组无1例出现护理并发症,随访6个月～2年,术前大部分症状消失,椎体间植骨融合率93.3%.结论腰椎滑脱症术前、术后护理是患者康复的重要保证.     

106例腰椎滑脱病人的围术期护理

[目的]总结腰椎滑脱病人的围术期护理。[方法]对106例腰椎滑脱病人行RF-2型腰椎滑脱钉内固定+植骨治疗,同时加强术前准备、心理护理以及术后饮食护理、体位护理、病情观察、功能锻炼及出院指导。[结果]106例病人手术切口均为Ⅰ期愈合;经X线检查,病人腰椎滑脱均有不同程度地纠正;术后随访6个月病人植骨全部愈合。[结论]加强腰椎滑脱病人的围术期护理有利于病人病情的恢复。     

Quadrant通道下行微创TLIF术治疗退变性腰椎滑脱23例围术期护理

目的:探讨Quadrant通道下行微创TLIF术治疗退变性腰椎滑脱患者的护理方法。方法:对23例退变性腰椎滑脱患者术前通过视频进行疾病、手术知识教育、功能锻炼指导及训练,同时做好心理护理,完善术前准备;术后严密观察病情变化,预防并发症护理,加强功能锻炼等围术期护理措施。结果:本组23例退变性腰椎滑脱患者均手术顺利,无一例发生并发症,患者满意度100%。结论:全面细致的围术期护理可使患者快速了解疾病相关知识,掌握功能锻炼方法,正确进行功能锻炼,预防并发症的发生。     

经椎间孔入路腰椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的围手术期护理

腰椎滑脱是骨科常见病、多发病,临床发病率近年来逐渐增高,以退变型和峡部型多见,主要表现为腰腿痛和腰部活动受限,严重影响患者的工作、生活和学习。治疗目前有较多的争议,部分患者可采用保守治疗使症状得到缓解,但仍有部分保守治疗效果不佳的患者需要手术治疗。     

微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性重度腰椎滑脱症临床研究

目的研究退行性重度腰椎滑脱症采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月114例退行性重度腰椎滑脱症患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组,每组57例。采用开放性手术联合腰椎内固定术治疗者作为对照组,采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术联合腰椎内固定治疗者作为观察组。观察两组患者手术情况、腰椎功能、疼痛情况以及并发症情况等。结果观察组手术时间明显长于对照组,出血量、住院时间明显少于对照组(P均<0.05)。治疗前两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分以及视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ODI、JOA以及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为3.51%、14.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性重度腰椎滑脱症效果显著,手术创伤小,出血少,疼痛缓解明显,并发症少,值得临床应用及推广。     

椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的围手术期护理

目的：总结腰椎滑脱症手术患者围手术期的护理要点。方法：对25例硬椎滑脱症行椎弓根螺钉内固定治疗手术的患者术前进行全面护理评估，加强心理护理，术后做好全面护理及康复指导。结果：本组无1例出现护理并发症，随访6个月～3年，所有患者硬腿痛缓解，未发生内固定物松动、断裂等并发症，椎体间植骨融合率达94％。结论：硬椎滑脱症患者手术前后的精心护理及康复指导是患者康复的重要保证。     

后路椎间融合术治疗腰椎滑脱症患者植骨融合效果分析

目的 探讨后路椎间融合术治疗腰椎滑脱症患者植骨融合效果.方法 将95例腰椎滑脱症患者按随机数字表法分为两组,观察组行后路椎间植骨融合术,对照组行后外侧植骨融合术,比较两组手术前后椎间隙后高与Os-westry功能障碍指数评分,并统计手术优良率、植骨融合率与并发症发生率.结果 术后两组椎间隙后高均较术前显著增大(P＜0.01),Os-westry功能障碍指数评分较术前显著降低(P＜0.01);同期两组间比较,术前差异无显著性(P＞0.05),术后两组比较差异有显著性(P＜0.01).观察组植骨融合率显著高于对照组(P＜0.01),优良率、并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 后路椎间融合术治疗腰椎滑脱症可有效恢复椎间隙后高,提高植骨融合率,疗效确切,安全性高.     

单侧椎间融合器加SRS系统治疗峡部不连性腰椎滑脱症围术期护理

峡部不连性腰椎滑脱是临床常见的脊柱疾病,我院1998年2月-2008年6月应用Spondylolisthesis Reducation System（SRS）提拉复位系统加单侧椎间融合器治疗峡部不连性腰椎滑脱54例,取得了满意疗效。现将围术期护理介绍如下。1临床资料1998年2月-2008年6月54例峡部不连性腰椎滑脱病人,其中男23例,女31例;     

25例腰椎滑脱行椎弓根螺钉加后路椎体间植骨术的护理

随着脊柱外科领域生物力学和手术技术的发展以及器械的更新,腰椎滑治疗方面有了很大的进步。我科从2006年5月-2009年5月应用椎弓根螺钉加后路椎体间植骨治疗腰椎滑脱25例,疗效满意。现将护理体会报告如下。     

后外侧植骨融合术对腰椎滑脱症患者的疗效及影像学评价

目的探讨后外侧植骨融合术（PLF）在治疗腰椎滑脱症患者中的临床效果。方法回顾性研究我院骨科收治的118例腰椎滑脱症患者,其中58例患者采用PLF联合椎弓根螺钉内固定手术治疗（PLF组）、60例患者采用后路椎间植骨融合术（PLIF）联合椎弓根螺钉内固定手术治疗（PLIF组）;统计分析两组的手术时间、手术出血量以及采用X线、CT等手段测量植骨融合率、并发症率、手术前后日本骨科协会评估治疗(JOA评分)、椎间隙高度、椎体滑脱率等。结果PLF组和PLIF组患者的手术时间、手术出血量差异无统计学意义（P>0.05）;PLF组的植骨融合率低于PLIF组患者（84.48% vs 96.67% P < 0.05）;术前PLF组和PLIF组患者的JOA评分、椎间隙高度、椎体滑脱率差异无统计学意义（P>0.05）;术后1年PLF组的JOA评分低于PLIF组患者的96.67%（P < 0.05）,PLF组患者的椎体滑脱率高于PLIF组（P < 0.05）;术后1月、术后1年,PLF组的椎间隙高度均低于PLIF组（P < 0.05）;PLF组的手术并发症率（6.90%）与PLIF组患者（3.33%）的差异无统计学意义（P>0.05）。结论腰椎滑脱症患者采用PLF与PLIF治疗效果均较好,PLIF手术较PLF手术更有利于维持术后腰椎功能恢复、维持椎间隙高度、减少术后椎体滑脱的发生率。     

腰椎滑脱并神经损伤患者围手术期护理体会

目的总结对腰椎滑脱并神经损伤患者围手术期护理体会。方法对患者加强术前心理护理和健康指导,做好术后体位护理、病情观察、伤口护理、功能锻炼及出院指导。结果本组患者共22例,随访6~24个月,平均11个月。术后所有患者腰腿痛缓解,复查X片见滑脱椎体复位,定期复查,滑脱椎体间均骨性融合,无内固定松动、断裂等并发症,患者术后神经功能恢复较好。结论围手术期护理是确保手术成功的重要环节,对防止并发症、取得较好治疗效果起到重要作用。     

腰椎滑脱症后路内固定植骨融合术的围手术期护理

目的 探讨腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术的围手术期护理措施。方法 我院1998年1月～2003年2月5年问对32例腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术治疗。通过术前术后对各种类型滑脱患者的各项护理措施进行回顾性分析总结。结果 32例患者术后均获随访，随访时间5～40个月，平均16个月，经拍片或／和CT检查，植骨融合良好，融合标准、疗效评定标准，优20例，良9例，可3例，差0例，优良率90．6％。结论 腰椎滑脱症后路椎弓根螺钉内固定加植骨融舍术具有早期制动减压，后期骨性融合固定，融合率高及早期下床活动的优点。提高围手术期的各项护理质量对保证手术成功，促进患者全面恢复具有至关重要的意义。     

两种不同融合方法治疗腰椎滑脱症的疗效比较

目的分析比较后外侧植骨融合与后外侧加椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎滑脱症的疗效。方法对48例腰椎滑脱症患者分为后外侧植骨融合内固定组27例(A组)与后外侧加椎间植骨融合内固定组21例(B组),对两组的临床疗效、X线影像学结果及并发症进行对比观察。结果随访时间1~6年,A组临床疗效优良率88.9%,骨融合率74.1%。B组临床疗效优良率90.5%,骨融合率95.2%。对于椎间盘摘除,A组骨融合率53.7%,B组骨融合率95.2%。两组椎间盘摘除骨融合率有显著性差异(P<0.05)。结论后外侧植骨融合与后外侧加椎间融合术均是治疗腰椎滑脱的有效术式,但对于椎间盘摘除者,B组融合率明显高于A组。     

椎体间植骨结合RF系统治疗腰椎滑脱症

目的:通过临床病例分析总结椎体间植骨结合RF系统治疗腰椎滑脱症的效果。方法:总结35例病例的治疗经过。结果:本组35例均获得1~1.8年随访,未发现内固定松动、断裂或融合失败者,无切口感染。好转33例,好转率94.3%,椎体复位29例,复位率82.8%。结论:椎体间植骨结合RF系统治疗腰椎滑脱症复位率高,内固定可靠,临床症状消失率高,植骨融合更加可靠。