急性非静脉曲张性上消化道出血96例分析

目的：探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的临床病因及诊治。方法：回顾我院200701／2007—12收治的96例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。结果：1例胆总管结石所致转外科治疗，余均经胃镜或对症治疗后止血。结论：各类急性非静脉曲张性上消化道出血均有不同的临床特点。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤32例的护理

目的：探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的观察要点和护理措施。方法：回顾性总结我科32例接受大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤患者的护理体会。结果：大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的患者在治疗中和治疗后没有出现严重并发症发生。结论：大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤疗效显著,在治疗时采取严密观察病情进行针对性的护理是保证治疗成功的关键。     

急性上消化道出血40例的护理

目的:探讨有效护理对急性上消化道出血疗效的影响。方法:通过对40例急性上消化道出血患者进行有效的临床及心理护理,并于康复期给予正确及时的心理和生活指导。结果:40例急性上消化道出血患者经合理治疗及护理,全部平稳渡过急性期,效果满意。结论:有效的护理对减轻患者痛苦、挽救生命、提高抢救成功率有着十分重要的意义。     

心理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

目的探讨心理护理对肝硬化合并上消化道出血患者的临床价值。方法 100例肝硬化合并上消化道出血患者随机分两组;观察组在对照组基础上给予心理护理。治疗前后分别采用SCL-90表进行评价。结果两组在干预前无明显差异;干预后焦虑、恐怖、抑郁、人际关系、敌对性因子较对照组有统计学差异;且两组预后亦有统计学差异。结论心理护理对肝硬化合并上消化道出血患者治疗及预后具有临床价值。     

急性非静脉曲张上消化道出血危险因素分析及预见性护理

目的探讨急性非静脉曲张上消化道出血患者再出血和死亡危险因素及预见性护理。方法前瞻性研究我科2009年195例急性非静脉曲张上消化道出血住院患者的临床资料,随访30天预后,分析发生再出血和死亡的危险因素,总结预见性护理方法。结果急性非静脉曲张上消化道出血死亡率为6.7%,再出血率为8.2%。年龄、出血量、合并基础疾病、呕血和心动过速是死亡的独立危险因素（P〈0.05）。60岁以上老年患者合并基础疾病、服用NSAIDs及死亡率明显高于非老年患者（P〈0.05）,年龄越大,死亡率越高。结论早期识别影响急性非静脉曲张上消化道出血患者不良预后的高危因素,对高危患者给予相应的预见性护理措施。     

急性心肌梗死合并上消化道出血12例分析

目的：探讨急性心肌梗死合并上消化道出血的临床特点、发病机理和治疗方法。方法：回顾性分析1995年4月～2007年12月我院收治的12例急性心肌梗死合并上消化道出血病人的临床特点、治疗方法及结果。结果：急性心肌梗死与上消化道出血两者并发者病死率明显增高。结论：急性心肌梗死合并上消化道出血患者大多有多种危险因素和多种疾病并存．好发于有慢性胃疾病史或长期口服对胃肠道有刺激性药物史或长期饮酒史患者，两者并发时病死率明显增高，需及早发现与治疗。     

重型颅脑损伤后上消化道出血相关因素的临床研究

重型脑损伤后上消化道出血是常见的并发症 ,目前仍为神经外科救治工作中的一大难题。重型颅脑损伤患者合并上消化道出血的发生率约 2 0 %～ 30 % [1] ,合并应激性溃疡出血病死率高达 30 %～ 5 0 % [2 ] ,严重影响患者的预后。阐明其相关因素并采取相应措施对预防和治疗急性上消化道出血 ,提高这类患者抢救成功率有重要意义。本院从 1998年 1月至 2 0 0 1年 3月共收治重型颅脑损伤患者 15 7例 ,现就其上消化道出血的相关因素作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 7例 ,男 115例 ,女 4 2例 ,平均年龄 4 0 .9(3～ 85 )岁。单纯脑挫裂伤…     

上消化道大量出血50例的急救及护理

目的：探讨上消化道大出血患者的急救和护理措施。方法：针对50例上消化道出血患者,根据不同病情采取积极有效的急救和护理。结果：50例患者中35例治愈,13例好转,1例转外科手术,1例因合并肝昏迷抢救无效死亡。结论：严密观察病情、迅速准确地配合抢救治疗、细致地做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节。     

Rockall危险性积分的护理应用研究

目的：探讨Rockall危险性积分系统在急性上消化道出血患者临床护理中的指导作用。方法：采用Rockau危险性积分系统分析160例急性上消化道出血患者及再出血和死亡的危险性，并针对性的进行护理干预。结果：急性上消化道出血后再出血率（20．2％）和死亡率（12．5%）随积分增高而增高，Rockall积分越高，心理护理及护理干预要求越高。结论：对急性上消化道出血患者采用此积分系统，有利于早期预测出血后危险性，前瞻性指导临床护理。     

肝硬化并上消化道出血的急救与护理

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床急：改和护理方法。方法：回顾13例肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果：13例患者痊愈出院11例，好转出院1例。手术1例，结论：迅速建立静脉通道，及时扩容纠正休克，精心护理是治疗肝硬化并上消化道出血的有力保证。     

急性胰腺炎合并上消化道出血47例原因分析及护理对策

目的：探讨急性胰腺炎合并上消化道出血的原因及护理对策。方法：对47例急性胰腺炎合并上消化道出血的患者除禁食、抗感染等基础治疗外，均行口服或胃管内注入止血药物联合静脉滴注止血药、抑酸药等保守治疗。结果：经积极治疗后，本组显效31例，有效5例，无效2例，死亡9例。结论：消除患者紧张情绪，避免情绪波动；及时纠正缺氧、水、电解质、酸碱平衡失调；加强支持治疗；合理使用胃管；避免损害胃黏膜的药物；应用局部及全身止血药物等是降低急性胰腺炎引起上消化道出血的发生率及病死率的重要措施。     

JOA评分在后纵韧带骨化合并颈髓损伤患者护理中的应用

目的探讨JOA评分在颈椎后纵韧带骨化（OPLL）患者外伤后脊髓损伤的临床特点及护理要点。方法对38例OPLL合并脊髓损伤的患者依据日本矫形外科协会（JOA）评分进行量化分型和护理。结果 38例患者无一例死亡,无一例因检查搬动而加重神经的损伤,为脊髓损伤的后续治疗创造了良好条件。结论临床应用中分型简单明了,易于掌握,是一种针对慢性脊髓压迫基础上出现急性脊髓损伤患者实用性很强的护理方法     

急性上消化道出血97例的急救及护理

目的：探讨针对急性上消化道出血的救护经验。方法：结合97例临床资料,总结急救及护理体会。结果：经积极有效的急救护理,43例痊愈,35例好转,13例转外科进行手术治疗,抢救无效死亡6例。结论：扎实的理论基础及熟练规范的操作技术以保证患者的基本生命支持是提高抢救成功率及改善患者生活质量的关键所在。     

急性上消化道出血患者的护理

目的 通过探讨急性上消化道出血患者治疗中的内科护理,提高上消化道急性出血的内科临床护理水平.方法 选取2007年8月至2010年7月在我院急救治疗的急性上消化道出血患者76例,在进行内科治疗时给予精心的护理,观察治疗效果.结果 通过治疗和临床护理,患者治愈40例,好转21例,转外科手术治疗10例,3例患者出现病情恶化,2例死亡.结论 急性上消化道出血患者的护理工作中,要严格对患者的出血、呕血、便血情况进行观察,控制患者病情,寻找有针对性的特殊护理方法,配合医生并做好心理护理和健康教育工作.     

急性非静脉曲张性上消化道出血85例分析

目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的临床病因及诊治措施。方法回顾丹东市公安边防支队卫生队2008-01-2008-12收治的85例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。结果消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、急慢性上消化道黏膜炎症为常见病因,消化内镜及抗酸治疗均能迅速控制出血。结论针对各类急性非静脉曲张性上消化道出血的不同的临床特点应分级而治。     

护理干预在老年上消化道出血合并呼吸道感染患者的应用效果

目的探讨护理干预对老年上消化道出血合并呼吸道感染患者临床疗效。方法选取就诊的老年上消化道出血合并呼吸道感染患者80例,根据患者护理方案分为对照组和干预组,每组40例。对照组患者采用常规护理,干预组患者采用系统护理干预。对比两组患者护理后临床疗效及患者满意度。结果干预组治疗有效率及患者满意度均明显高于对照组（P〈0．05）。结论对老年上消化道出血合并呼吸道感染患者实施综合护理干预,能显著提高治疗效果及患者满意度,患者生活质量得到很大程度提升。     

急性脑血管病合并上消化道出血36例分析

目的：探讨急性脑血管病并发上消化道出血的临床特点。方法：对36例急性脑血管病并发上消化道出血患者从脑血管病类型、出血时间及幽门螺杆菌（H.pylori）感染及服用非甾体类抗炎药（NSAID）进行分析。结果：应激性消化道出血的发生时间多在急性脑血管病发病7 d内;病情越重消化道出血率越高;H.pylori感染及服用NSAID患者发生上消化道出血的概率高。结论：急性脑血管病一旦并发应激性消化道出血,是病情危重的信号;H.pylori感染、服用NSAID是急性脑血管病发生上消化道出血的高危因素。     

老年人上消化道出血临床特点分析

目的：探讨老年人上消化道出血的临床特点、诊治方法。方法：回顾性分析我院1999-01/2007-12消化科收治年龄≥60岁（老年组）124例上消化道出血患者的诊治经过。结果：124例患者中,消化性溃疡68例,其中胃溃疡41例,胃癌21例,肝硬化19例,胃黏膜病变13例,11例手术治疗,死亡12例。53例伴随其他基础疾病。结论：老年上消化道出血以消化性溃疡,特别是胃溃疡为主,消化道肿瘤增多。临床症状不典型,并发症多,常常合并其他基础疾病,治疗效果较差,复发率高,病死率高。老年性上消化道出血患者应首先考虑胃溃疡和肿瘤可能。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床护理和预见性病情观察方法。方法：回顾性分析98例肝硬化合并上消化道出血患者的护理体会。结果：98例患者中痊愈出院90例,未愈自动出院2例,死亡6例。死亡原因：失血性休克4例,肝性脑病引起肝肾综合征1例,肝性脑病合并感染1例。结论：加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生,有效的心理护理、饮食护理和出院指导可减少并发症的发生。     

上消化道出血120例急诊诊治分析

目的:探讨急诊处理上消化道出血的方法。方法;回顾性分析我院急诊科自2001～2004年对120例急性上消化道出血患者的急诊处理过程。结果:上消化道溃疡出血为54例(45%),食管静脉曲张出血为44例(36.7%),胃癌出血为12例(10%),应激性溃疡合并出血为6例(5%),胆道出血为4例(3.3%)。明确诊断转至普外科急诊手术治疗11例;转至消化内科治疗86例,急诊胃镜下止血并收住急诊观察室24例,死亡8例。结论:急性上消化道出血仍是严重威胁人类健康和生命的急症之一。溃疡病致出血逐渐减少,而食管静脉曲张致出血有上升趋势。老年人上消化道出血应得到重视。积极抢救、明确诊断并及时准确分流患者是急诊科处理急性上消化道出血患者的关键所在。