胃原发性非霍奇金淋巴瘤19例分析

目的:探讨胃原发性非霍奇金淋巴瘤的临床表现、误诊原因及胃镜下形态特点.方法:回顾性分析经病理证实的胃原发性非霍奇金淋巴瘤19例.结果:多为青壮年男性,主要临床表现是腹痛、纳差、恶心、黑便、发热、体重下降.本病术前误诊率高,本组误诊率为84.2%.胃镜下主要形态特点是:多发性结节或肿块;粗大的黏膜皱襞;多发性溃疡或巨大溃疡.结论:提高临床医师对本病胃镜下形态特点的认识,是早期发现、及时治疗、延长患者生存期的关键.     

33例原发性胃非霍奇金淋巴瘤临床分析

原发性胃非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)是一种少见的原发胃淋巴组织的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,误诊率高。由于本病在治疗上与胃癌不尽相同,预后也较胃癌好。因此提高对本病认识,实施合理的治疗方案,可提高本病的疗效。笔者收集了1995年1月至2001年12月我院经手术及综合治疗的NHL33例病例资料,对本病的诊断及综合治疗进行分析。     

食管原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,67岁.进食梗噎感1月余入院.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大.心肺检查无异常,腹部平软,未扪及包块.常规实验室检查未发现异常.X线检查:胸部未见异常.食道钡餐检查:食道中段第7胸椎水平末见一充盈缺损影,长约5cm.粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象.诊断:食道平滑肌瘤.胃镜检查距门齿26～29cm食道左侧壁可见一约3.0cm×1.0cm×1.0cm肿物.表面光滑,可见粘膜桥,质硬,活动度较好.诊断:食道平滑肌瘤.     

胃原发性非霍奇金淋巴瘤的诊治分析

目的 探讨胃原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床表现特点、诊断及治疗方式,提高对本病的认识.方法 我院2001年1月-2011年1月收治的35例确诊为胃原发性NHL进行回顾性分析患者的临床表现,诊断及治疗方法.结果 胃原发性NHL的临床表现缺乏特异性,X线误诊率高,35例患者均行胃镜或X线造影仅16例确诊,诊断率仅45.7％. 16例根治术+化疗或放疗5年生存率达93％,姑息性手术+化疗或放疗5年生存率为75％.结论 熟悉胃原发性NHL的临床特点,通过X线检查、内窥镜多次多处取点检查,提高对本病的认识,降低误诊率.采用以手术为主,术后辅助化疗和/或放疗的综合性治疗可提高患者生存率.了解影响本病预后的因素与临床病理分期及治疗方法.     

原发性胃淋巴瘤15例临床分析

在结外淋巴瘤中 ,原发胃恶性淋巴瘤 (ＰＧＭＬ)所占比例最高。发病情况各家报道不一 ,约占胃恶性肿瘤 3%～ 5 % [1] 。其中绝大部分为胃粘膜相关淋巴组织 (ＭｕｃｏｓａＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＬｙｍｐｈｏｉｄＴｉｓｓｕｅ ,ＭＡＬＴ)淋巴瘤 ,但在组织形态、临床表现、治疗反应和预后各方面均与淋巴结发生的淋巴瘤不同。临床易误诊为胃癌 ,但治疗效果及预后明显优于胃癌。本文对 15例原发性胃淋巴瘤作一分析 ,以提高对本病认识。1　临床资料1 1　一般资料　 1993～ 2 0 0 0年间收住本院原发性胃淋巴瘤 15例。诊断按ＤＡＷＳＯＮ诊断标准[2 ] …     

原发性胃非霍奇金淋巴瘤生存分析

目的:探讨51例原发性胃非霍奇金淋巴瘤(Primary gastric non-Hodgkin lymphoma,PGNHL)的临床特征,治疗及预后因素.方法:回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院收治的51例PGNHL,采用单因素分析、多因素分析和Kaplan-Meier生存曲线分析评价该病的临床特征及预后因素.结果:51例患者中,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤23例(45.1％),弥漫性大B细胞淋巴瘤17例(33.3％),淋巴浆细胞性淋巴瘤1例(2.0％),T细胞型淋巴瘤3例(5.9％),未能分型淋巴瘤7例(13.7％).Ⅰ期和Ⅱ期患者34例(66.7％),Ⅲ期和Ⅳ期患者17例(33.3％).全组随访病例5年生存率为47.1％.单因素分析显示,LDH≥240 U/L(P=0.001),临床分期≥Ⅲ期(P=0.002),IPI预后指数≥3(P=0.002)的患者预后不佳.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤较其它类型预后好(P=0.048).多因素分析显示,LDH及临床分期为独立预后因素.结论:PGNHL的常见病理类型为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,预后较其它类型好,LDH水平增高提示预后差,治疗策略上应采用化疗为主的治疗模式.     

原发性胃非霍奇金淋巴瘤的诊断与手术治疗

目的 探讨原发性胃非霍奇金淋巴瘤的临床诊断方法 与手术治疗的疗效.方法 回顾性分析32例原发性胃非霍奇金淋巴瘤的临床特征及手术治疗情况.结果 临床表现主要为腹痛、消瘦、腹部肿块及上消化道出血;术前确诊率:胃镜活检72%,消化道造影25%,CT 38%;术前误诊率为28%;术后组织标本幽门螺杆菌(HP)检出阳性率为84%.行根治性手术24例,全胃切除术3例,剖腹探查活检术3例,所有病例术后都明确病理分型及免疫组化结果 .结论 原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤临床表现无特异性,术前确诊率低,胃镜及病理活检是主要的检查手段;外科手术是原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤的重要治疗方法 ,该病常通过外科手术获得组织学诊断和分型;HP感染是原发性胃黏膜相关组织淋巴瘤的一个重要致病因素,应重视抗HP治疗.     

骨原发性非霍奇金淋巴瘤8例临床分析

骨原发性霍奇金淋巴瘤（NHL）较少见，病理学检查确诊前诊断多较困难。其临床表现常缺乏特征，不易与其他恶性骨肿瘤，尤其是骨肉瘤、转移癌、多发性骨髓瘤鉴别。为指导骨原发性非霍奇金淋巴瘤的诊断及治疗，作者收集１９８５～２０００年本院诊断的骨原发性非霍奇金淋巴瘤（PLB）８例进行临床分析如下。１资料和方法１．１一般资料PLB８例，男性６例，女性２例，中位年龄４０．５岁（２３～６８岁）。在本院的３５８例NHL中，结外NHL１４２例，占３９．７％，PLB占结外NHL的５．６％。８例PLB中７例单发骨病变，位于脊椎椎骨３例…     

原发性胃淋巴瘤2例

<正>例1.女,81岁,因呕血1 d于2009年5月29日入院。查体:T 36.3℃,R 20次/min,P 80次/min,BP 100/60 mmHg。神志清楚,贫血貌,结膜苍白,全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音低,HR 80次/min,律不齐,可闻早搏。腹软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:血WBC总数及分类正常。X线胸片     

骨原发性非霍奇金淋巴瘤临床病例分析

目的 观察总结骨原发性非霍奇金淋巴瘤(PLB)临床、影象学及病理学特征。方法 对10例PLB的临床症状、体征、X线影像学特征、病理组织形态学、免疫表型、治疗和预后进行分析。结果 10例PLB年龄范围从24～68岁，平均年龄53．2岁。男8例，女2例。发生部位：骶骨和腰椎各2例，胸椎、颅骨、右上颌骨、左胫骨上端、右胫骨上段和左股骨下端各1例。临床主要表现为局部疼痛和压痛。X线片示溶骨性骨破坏。病理类型主要为弥漫性大B细胞性淋巴瘤。治疗主要采用局部刮除加局部放疗和全身化疗。平均随访2年，患者在半年内均无骨外淋巴瘤征象。结论 PLB是一种少见的常发生在中老年的恶性骨肿瘤，临床表现和影像学虽可提示PLB的可能，但最后确诊需结合病理学诊断，免疫组化有助于PLB的鉴别诊断和组织分型。     

胃肠道原发性非霍奇金淋巴瘤24例诊治体会

我院自1985～1997年共收治24例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(ＮＨＬ)。现将诊治体会报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共24例,男19例,女5例,年龄21～70岁,中位年龄65岁。临床表现:最常见症状和体征是腹部肿块,腹痛,消瘦及体重减轻,发热仅1例。以肠梗阻为首发症状6例,其中小肠肿瘤4例,1例为回肠肿瘤伴回肠-结肠套叠,结肠肿瘤2例。肿瘤所在部位:发生于胃6例;肠道18例。其中空肠ＮＨＬ并发进展期胃腺癌1例。术前行内镜检查8例,获组织病理确诊为ＮＨＬ7例,1例病理报告为粘膜慢性炎症,余皆为术后组织病理学诊断。根据术后组织病理诊断,按Ａ…     

原发性右坐骨非霍奇金淋巴瘤一例报告

1　临床资料　患者 ,男性 ,5 6岁。 1998年 4月无明显诱因出现右臀部肿瘤 ,伴右股后部麻木、疼痛 ,行走不便 ,且逐日加重。多种抗生素治疗 ,局部肿胀减退 ,但疼痛无好转。X线片显示“右坐骨肿瘤”,于 1999年 1月 2 7日转我科治疗。体检 :体温 38.5℃ ,消瘦面容 ,左侧卧位 ,右坐骨结节处软组织肿胀 ,并可触及一边界不清的肿块 ,质硬 ,不移动 ,明显压痛。局部皮温高 ,表浅静脉无怒张。全身浅表淋巴结未触及肿大 ,肝脾肋缘下未及。辅助检查 :血 HB 12 8g/L ,RBC 4.6 0×10 1 2 /L,WBC17.5× 10 9/L,中性粒细胞 0 .81,淋巴细胞0 .16 ,单核…     

颅骨原发性非霍奇金淋巴瘤1例

1 临床资料 患者男,54岁.九个月前理发时无意中发现右额顶部肿块,无疼痛、骚痒及渗液,未进行任何治疗,近一个月来,肿块位置偶有轻微疼痛,肿块自发现至今无明显增大.体检:右额顶部可触及一大小约4.5cm×5cm的肿物,质韧,固定,隆起于表面约1cm,有轻压痛,与头皮稍粘连,全身浅表淋巴结未触及,实验室检查无阳性发现.     

原发于胃的非霍奇金淋巴瘤一例

1临床资料1.1一般资料女性病人,64岁,因上腹胀痛1mo余,加重伴双下肢水肿半个月余,于2008年10月29日入我院内分泌科。2008年9月,病人无明显上腹部胀痛,疼痛呈持续性,伴恶心、反酸、嗳气,食欲下降,无发热及盗汗、心慌、气短,无心前区及腰背部疼痛,曾于呼和浩特市某个体诊所,给予口服中药(具体成分不详)治疗10余日,病情无好转。入院     

颅内原发性非霍奇金淋巴瘤1例

颅内原发性非Ｈｏｄｇｋｉｎ淋巴瘤（ＮＨＬ）比较罕见，术前不能确诊，病理诊断也比较难。本院收治１例患者经手术切除和病理证实，现结合文献对其诊治进行分析讨论。１临床资料患者，女，４２岁，因头痛头晕伴恶心、呕吐２７ｄ入院。检查：神志清、双眼视乳头水肿，右鼻...     

泌尿生殖系统原发性非霍奇金淋巴瘤6例

目的 探讨泌尿生殖系原发性非霍奇金淋巴瘤的临床特征。方法 总结1990－1999年我院收治泌尿生殖系原发性非霍淋巴瘤6例,其中明上腺,肾脏,膀胱,睾丸,附睾及前列腺各1例,病理类型均为非霍奇金淋巴瘤结果 除原发于前列腺1例行单纯化疗外,余5例的均在手术后方英诊断,术后均行化疗或化疗联合放疗,4例生存已超过3年。结论 术前诊断泌尿生殖系原发性非霍奇金淋巴瘤可能避免手术治疗,联合化疗应是治疗首选。     

20例原发性胃恶性淋巴瘤的胃镜诊断和临床分析

目的 对原发性胃恶性淋巴瘤的胃镜下形态特征和临床特点进行分析,探讨胃镜对原发性胃恶性淋巴瘤的诊断价值.方法 回顾性分析20例原发性胃恶性淋巴瘤的一般资料、临床表现、CT征像、内镜特征及病理.结果 原发性胃恶性淋巴瘤发病大于40岁的人群比例较高,达70%.临床症状无特征性表现,以上腹痛和上消化道出血为主.CT征像表现为局限增厚型、局限肿块型、弥漫增厚型和未见异常型.胃镜缺乏特异性表现,形态具有多样性,主要表现为溃疡型、肿物型和小结节型等.难于同胃癌等其他胃部疾病鉴别.全部病理结果均为B细胞非霍奇金淋巴瘤.结论 原发性胃恶性淋巴瘤临床表现和CT征像均缺乏特异性.胃镜下形态特征具有多样性.胃镜下多点取材和深度活检可提高胃镜诊断的阳性率.     

脾脏原发性非霍奇金氏淋巴瘤的临床病理分析

目的：回顾性观察脾脏原发性非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）的临床病理及免疫组化特点，为临床诊治提供依据。方法：收集10例脾脏原发性非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）手术切除标本病例，总结其临床资料及病理组织学特点，采用HE染色、免疫组化CD45、CD45RO、CD30、CD34、CD68和EMA抗体标记。结果：10例脾脏原发性NHL临床上主要表现为脾脏肿大伴左上腹隐痛，临床分期为Ⅰ期者7例（7/10）、Ⅱ期3例（3/10）。大体分型：均匀弥漫型3例、粟粒结节型2例、巨块型2例、多肿块型3例。组织学形态：弥漫型淋巴瘤7例（其中中心母细胞性1例，中心母细胞/中心细胞性3例，中心细胞性1例，小细胞性2例）、滤泡型淋巴瘤2例均为中心/中心母细胞性淋巴瘤、中小多型T淋巴细胞性淋巴瘤1例；免疫组化CD45、CD20、CD45RO标记阳性表达率分别为100％、90％、10％，余CD30、CD34、CD68和EMA标记均为阴性。结论：脾脏原发性非霍奇金氏淋巴瘤较少见，临床常表现为脾脏肿大伴左上腹隐痛，手术前不易确诊，组织学以B细胞源性多见，治疗以外科手术为主；患者预后与病期及化疗有关。