海南省琼中县高疟区应用磷酸萘酚喹控制疟疾的效果

目的 评估在较大的范围内使用磷酸萘酚喹控制疟疾的效果,为今后该药用于控制疟疾提供依据。方法 在季节性抗疟控制传染源的用药上,对春季和秋季抗疟的集体服药村庄,一律使用磷酸萘酚喹一天疗法,代替哌喹 防Ⅱ 伯喹两天疗法,从首次服药的第七天起,由卫生院防保人员和村医,每隔七天到各村巡诊,发现“四热”病人采血送检,掌握用药前后的疫情动态。结果 据疫情报告统计,2000年全年“四热”血检率达10％以上,血检阳性率0．62％、居民带虫率0．05％、年带虫发病率(API)1．5‰,与1999年对比,分别下降55．83％、93．93％、33．78％,发病村(队)由1999年的180个减至109个,减少39．44％,且无明显副反应。结论 琼中县高疟区居民集体服药使用磷酸萘酚喹控制疟疾流行效果较为显,值得继续应用作进一步的评估。     

海南省东河疟疾防治试点疟疾防治效果分析

目的 推广应用全省疟疾防治试点毛阳成功经验,以点带面,加速控制疟疾进程。方法 建立健全基层抗疟组织和工作制度,加强对重点地区、高危人群的疟疾防治,全面开展疾病例侦查。及时发现、处理病人、病灶和流动人口疟疾管理,采用拟菊酯类杀虫剂防制传疟媒介,用氯喹、哌喹、防Ⅱ合并伯氨喹防治传染源,并部分用磷酸萘酚喹防止流动人口疟痴感染。结果 疟疾年带虫发病率（ＡＰＩ）从１９９２年的１７．１８‰下降到１９９９年的０．８１‰,居民带虫率从１９９２年的３．１１％下降到１９９９年的０,流动人口疟疾感染率从１９９２年的２５．５８％下降到１９９９年的２．４５％,大劣按蚊已捕不到,控制疟疾效果显著。结论 ８年实践表明,毛阳经验行之有效,防治疟疾效果良好,可继续在同类地区推广应用。     

陵水县1998年疟疾发病态势分析

疟疾是我县主要传染病之一。据疫情报告资料,疟疾占传染病总数的58．61％（953／1626）。因此,疟疾防治工作的好坏,除了直接影响我县传染病的发病率和人民身体健康外,还影响了我县的开发建设;现就1998年的疟疾发病态势分析如下。1．季节性抗疟情况1．1灭蚊防疟：春季（4月）抗疟期间有群英乡5个村采用仅氰菊酯浸泡蚊帐172顶,362人得到药帐保护,保护率60．53％;对6个乡镇（场）33个村（队）采用DDT或爱克宁对2709户进行滞留喷洒72887平方米．9878人得到受益。1．2抗疟服药：春秋两季（4、8月）分别采用哌喹加伯喹四天疗程,对带虫…     

海南省1995年～1999年防治疟疾情况分析

目的 为完成卫生部‘九五’规划中分配给海南省的疟疾防治任务。方法 采用因地制宜、分类指导、突出重点,紧抓重点地区、高危人群的疟关防治,要用拟菊酯类杀虫剂防制传疟媒介,坚持用氯喹、哌喹、防Ⅱ合并伯喹防治传染源,并用磷酸奈酚喹防止流动人口疟疾感染。结果 疟疾年发病率从１９９５年的８．３４／万（５８８５例）平均每年以１２．４７％的速率下降到１９９９年的４．５６／万（３４５５例）,发热病人阳性数从１９９５     

磷酸哌喹用于人群疟疾预防服药的副反应调查

目的分析服用磷酸哌喹人群中预防疟疾副反应的发生频率和类型及其相关因素,探讨减少服药后副反应的措施,为今后调整改进磷酸哌喹使用方案提供依据。方法2007年7-9月在安徽省蒙城县对240名服用磷酸哌喹预防疟疾的村民进行问卷调查,调查分3次在每月的预防服药结束后两日内进行。结果调查对象中副反应发生率为43．3％（103／238）,以轻微头晕、恶心和口周脸颊发麻的表现为主;其中,90．2％的人在服药后2h内出现症状（体征）,有90．3％的人在24h以内消退;发生副反应的人群中,不同年龄组无差别。女性高于男性。空腹服药者高于非空腹服药者。结论磷酸哌喹的副反应发生率相对较高,但均轻微,持续时间短,对生活生产不构成影响,餐后服药利于减少副反应的发生。     

湖北省全球基金疟疾项目实施三年来防治效果评价

目的探讨湖北省全球基金疟疾项目防治对策，评价防治效果。方法采取控制传染源为主的综合防治措施，重点加强疟疾病人的管理及预防服药，加强疫情管理，完善疫情网络直报系统，规范发热门诊，强化乡村医生的培训和健康教育的力度。结果项目地区疟疾发病率连续2年大幅度下降，2004年比2003年和2005年比2004年疟疾发病率分别下降66．49％和2．40％。疟疾高发区逐步缩小，疫情漏报率显著下降，现症病人治疗、疟史休治等抗疟措施落实程度有很大提高，居民和小学生对疟防知识的知晓率明显提高，群众对疟防工作的依从性已有了明显改进。结论项目地区目前所采取的疟疾防治措施行之有效，疟疾发病得到有效控制，今后应继续采取以控制传染源为主的综合性防治措施。     

云南省地震灾区疟疾爆发的防治对策研究

在地震后疟疾爆发的抗氯喹恶性疟流行区,采用防疟2号片伍用伯喹治疗现疟病人和无疟状带虫者来控制传染源,溴氰菊酯浸泡蚊帐和DDT室内滞留喷洒来控制疟疾媒介微小按蚊及十天一次防疟2号片伍用伯喹全民预防服药来保护易感人群的综合性防治措施,有效地防止了大灾后出现大疫。发病率从疟疾暴发的一九八八年的1030.50历下降至一九八九年的60.24/万,居民带虫率从防治前的4.54％下降至防治后的2 67％。     

磷酸萘酚喹治疗恶性疟20例临床疗效观察

1989年5——10月,在海南省热带病防治研究所的指导下,我院采用磷酸萘酚喹口服治疗恶性疟疾20例,收到良好效果。现报告如下:材料与方法1.病例选择:有疟疾临床症状,血检为恶性疟原虫无性体,密度≥500/mm~3 ;本次发病在5天以内,发病后未服过任何抗疟药或有抗疟作用的其他药物(如磺胺、四环素和砜类);无合并症的病例作为观察对     

湖北省恩施市输入性间日疟病例控制与监测

目的控制输入性间日疟继发病例。方法对输入性间日疟现症病人采用氯喹、伯喹8日根治疗法,回归人员进行假定抗疟治疗,所有治疗人员由乡村医生实施督导服药。流行季节输入性疟疾发病的村点开展重点人群预防服药。对流动人口及本地居民定期监测疟疾发病情况。结果2003-2005年,流动人员96人,输入疟疾47例,发病率48.96%,现症病人治疗47例,预防性治疗49人。经监测连续3年未发生当地继发病例。结论及时控制传染源,有效遏制二代病例的发生。     

磷酸咯萘啶合并伯氨喹啉根治间日疟疾的疗效观察(附656例病例分析)

目前对间日疟疾尚缺少满意的根治方法。十几年来国内推行氯喹合并伯喹服药八天的方法(以下称氯伯八日疗法),根治效果虽然较好,但服药时间长、副作用大,推行全程足量服药很困难,而且送药看服时浪费大量人力、时间和物力。为探求更好的根治方法,我们于1976～1980年,从10多个配方中,选出了磷酸咯萘啶(简称7351)合并伯喹服药三日的方法在胶南、胶县等地,治疗间日疟疾530例,取得了良好的根治效果。现将研究结果报告如下:     

海南东方市江边乡流动人口疟疾防治效果观察

目的 探讨流动人口疟疾防治的方法与效果。方法①主动侦察进行疟疾监测。凡“四热”病人一律血检。②群体预防服药，针对不同人群，使用不同的预防药，观察其效果。③实行疟疾检疫制度，对离开疫区的人进行血检。结果采取主动侦察，群体服药和疟痰检疫，可以有效地控制流动人口疟痰流行，降低流动人口的疟疾发病率，特别是群体服药10d后效果很好，二组人群的带虫率分别由12．5％和30．3％下降为4．2％和3．7％。结论群体预防服药是控制流动人口疟疾发病的关键性措施。     

青蒿素对恶生疟配子体感染性的影响

将２７例携带恶性疟配子体的患者，分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，Ａ组日服青蒿素１２００ｍｇ共５天，Ｂ组顿服甲氟喹７５０ｍｇ＋伯氨喹４５ｍｇ。服药后按计划逐日取血观察配子体密度变化，同时观察配子体对大劣按蚊的感染情况。结果显示：Ａ组服药后４、７、１４和２１天配子体密度和按蚊感染率下降非常显著，７天以后配子体感染性明显下降；Ｂ组７、１４和２１天配子体密度显著减少，１４天和２１天配子体感染和按蚊感染率下降非常明显；     

海南南桥试点60年抗疟进程及全球基金项目实施抗疟进展

目的剖析南桥试点半个世纪的抗疟进程,探讨高疟区消除疟疾的规律和经验,为海南消除疟疾提供参考。方法采用描述流行病学方法对试点的抗疟措施及其成果进行回顾和分析。结果杀虫剂滞留喷洒后,主要媒介微小按蚊迅速被消灭,致使疟疾大幅度下降;由于仍存在重要媒介大劣按蚊,致使疟疾下降缓慢,长期徘徊;由于土地和森林不断开垦,大劣按蚊密度下降,加之增加了蚊帐使用,减少了人蚊接触,使疟疾得以持续稳定下降,但偶尔出现小幅波动。表明控制蚊媒是控制疟疾的关键,继续减少人蚊接触和降低媒介能量是巩固抗疟成果,成功消除疟疾的关键。近10年全球基金疟疾项目实施期间抗疟成果得到巩固和发展。结论南桥试点60年的抗疟成绩巨大,现正进入消除疟疾阶段,全球基金疟疾项目实施抗疟成果得到巩固和发展。     

Moheli岛快速灭源灭疟法实施1年报告(英文)

【目的】探讨在Moheli岛实施快速灭源灭疟法（FEMSE）治疗疟疾的效果。【方法】采用FEMSE法制定统一的疟疾治疗方案,对疟原虫诊断阳性者,按Artequiek—Primaquine（青蒿素-哌喹-伯氨喹）标准方案（2d为1疗程）给予治疗：成人首剂2片,24h后再服2片,1疗程总量4片。儿童带虫率〈10％的地区全民服药1次;儿童带虫率≥10％的村进行两次全民服药,相隔42d。主要观察服药率及人群带虫率。【结果】服药率：第1次全民服药人数合计32519人（同期登记总人口数为37243人,367个6个月以内的婴儿未参与服药）,服药率为88．2％;第2次全民服药人数合计35370人（同期登记．6-人口数为37112人,335个6个月以内的婴儿未参与服药）,服药率为96．2％。人群带虫率：全民服药前人群带虫率为22．95％（281／1224）,全民服药后2个月带虫率降为1．41％（28／1987）,4个月带虫率降为0．33％（8／2458）,下降幅度为98．56％。【结论】全民服药后4个月人群带虫率从22．95％下降到0．33％,表明采用FEMSE法服用Artequick—Primaquine清除体内疟原虫能够在短时间内使人群带虫率迅速下降,且未见明显的不良反应。在巩固阶段若能有效地组织监督实施清除疟疾的计划,可使人群带虫率和发病率进一步下降。     

云南玉溪市2001～2005年疟疾监测分析

目的 分析玉溪市2001—2005年疟疾（十五）防治规划期间疟疾控制及监测情况，为“十一五”疟疾防治提供科学依据。方法收集疟防“十五”期间疟疾发病控制及各种监测报表统计分析。结果疟防“十五”期间疟疾发病率下降分别为7．8％、9．92％、34．51％、34．10％和30．34％；发热病人血栓140273例，居民带虫检查29099人，荧光抗体检测8858人，媒介监测3281户，其阳性率比“九五”分别下降70．64％、80．0％、66．06％和84．26％。休止期根冶13013人，病例治疗2514例，预防性服药67629人，假定性治疗66807人。辛硫磷室内滞留喷洒55．5吨，灭蚊5205村次。结论 在疟疾高发区应用辛硫磷滞留喷洒灭蚊为主的综合防治措施，可有效的控制疟疾的流行，逐年降低发病率。     

琼中县抗疟45年(1953～1997)回顾

目的：对琼中县４５年抗疟历程的回顾,为该县抗疟措施提供科学依据。方法：收集整理历年相关疟疾资料,按不同阶段统计、分析和评价。结论：经过４５年不懈的努力,琼中县超高度疟区已不存在,高、中疟区范围逐渐缩小,其间虽有波动,但发病率不降显著,１９９７年抗疟前（１９５７年）相比,发病率从３４８４／万降至１０．８７／万,原虫率从５７．７０％降至０．１６％。恶性疟所占比例从６５．６０％降至２３．８６％。     

东莞市疟疾低发地区防治措施与效果

目的：探讨疟疾低发地区防治措施及其控制效果。方法：在疟疾低发区采取控制传染源为主的综合措施。同期在疟疾高发区采取以溴氰菊酯浸泡蚊帐防制蚊媒为主的综合措施对比其效果。结果：低发区疟疾发病率2000、2001年分别比上一年下降26．35％和62．54％。高发区疟疾发病率2000、2001年分别比上一年下降36．19％和74．13％。结论：在疟疾低发区采取以控制传染源为主的综合措施，既可以节省大量的人力物力，也能收到较好的抗疟效果。     

青蒿素对恶性疟配子体感染性的影响

将２７例携带恶性疟配子体的患者，分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，Ａ组日服青蒿素１２００ｍｇ共５天，Ｂ组顿服甲氟喹７５０ｍｇ，Ｃ组顿服甲氟喹７５０ｍｇ＋伯氨喹４５ｍｇ。服药后按计划逐日取血观察配子体密度变化，同时观察配子体对大劣按蚊的感染情况。结果显示：Ａ组服药后４、７、１４和２ｌ天配子体密度和按蚊感染率下降非常显著，７天以后配子体感染性明显下降；Ｂ组７、１４和２１天配子体密度显著减少，１４天和２ｌ天配子体感染性和按蚊感染率下降非常明显；Ｃ组９例４天时有５例配子体消失，全部不能感染蚊媒。说明青蒿素对恶性疟配子体感染性有抑制作用，在阻断恶性疟传播途径方面的作用明显优于甲氟喹。     

磷酸萘酚喹、复方蒿甲醚治疗恶性疟的效果

用磷酸萘酚喹总量10片(1000mg)2d分服.复方蒿甲醚16片(含蒿甲醚320mg、苯芴醇1920mg)3d分服各治疗恶性疟25例和21例,两组的临床治愈率均为100％.其平均退热时间、原虫无性体转阴时间分别为47.6h、60.64h和26.3h、33.36h.前者均明显慢于后者(P<0.01).但随访观察至9个月的恶性疟原虫检出率相近(P均>0.05).各为12.0％和9.5％。结果表明,两种药物杀灭清除疟原虫无性体的时间各异,但清除疟原虫的彻底程度则相仿。为克服磷酸萘酚喹作用缓慢和青蒿素类药物疗程显长的不中,建议两药伍用.以期减少剂量、缩短疗程和延缓恶性疟原虫对这两种抗疟新药产生抗之目的。     

2000年粤桂琼三省联防广东区疟疾疫情分析

经过几十年的抗疟,我省疟疾防治取得了显著成绩。到２０００年止,全省已有２５个县市经验收考核达到基本消灭疟疾标准。２０００年全省本地居民共发病５８９例（４例为输入性恶性疟）,年发病率为０．０７６／万,比１９９９年下降了２４．７５％,是全省范围内第一个年发病率没有超过１／万的县。成绩是肯定的,但是随着经济的发展,人口流动越来越频繁,频繁的人口流动成为疟疾疫情不稳定的主要因素。近十年来,局部疟疾暴发流行都与流动人口有关［１］,因此流动人口疟疾管理与防制已成为我省疟防工作的重点。鉴于此,自１９９２年起我…