拔牙病人牙科焦虑心理的研究

目的 探讨拔牙病人牙科焦虑心理产生的原因。方法 72名病人完成问卷，术前评价病人的焦虑和最害怕的因素。术后评价病人感受与术前预期的差异和术前解释的准确性。按划界分为高牙科焦虑组和低牙科焦虑组。结果 病人对疼痛的期待存在较大的偏差，高焦虑者更明显。结论 疼痛是病人最恐惧的因素，消除病人的疑虑和减轻疼痛是拔牙中首要解决的问题。     

口腔颌面外科门诊拔牙患者牙科焦虑症调查分析

目的 了解口腔颌面外科门诊拔牙患者牙科焦虑症的发病情况及流行程度,探讨拔牙患者发生牙科焦虑症可能相关的因素。方法 采用改良Corah’s牙科焦虑量表（MDAS）及牙科焦虑一般因素调查表评估800名12岁以上门诊患者牙科焦虑症的发生情况及流行程度,应用单因素、多因素分析方法对调查对象的牙科焦虑症状及影响因素进行分析。 结果 剔除无效问卷后,得到合格问卷768份,有效率为96%。MDAS平均分值为（10.21±3.29）分 ,MDAS≥13分为有高度牙科焦虑症状,其发生率为14.7%。性别、年龄、拔牙时间、亲友陪伴、既往拔牙经历、亲友拔牙经历、疼痛耐受度、精神状态、健康状况、拔牙前心理状况、口腔卫生状况各组的牙科焦虑症患病率差异有统计学意义（P<0.05）;文化程度、拔牙类型、民族、生活经历、是否喜欢听音乐、性格、职业、是否初次拔牙差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析显示,性别、是否有亲友陪伴、拔牙前心理状况、口腔卫生对牙科焦虑症的危险性较大。结论 口腔颌面外科门诊拔牙患者牙科焦虑症发病率较高,应给予重视,性别、年龄、拔牙时间、亲友陪伴、既往拔牙经历、亲友拔牙经历、疼痛耐受度、精神状况、拔牙前心理状况、口腔卫生等是牙科焦虑症的出现因素。     

口腔健康宣教对拔牙患者牙科焦虑心理的作用

目的 评价口腔健康宣教能否作为预防拔牙患者牙科焦虑心理有效方法.方法 实验组和对照组各40例拔牙患者在术前30分钟、术前2分钟应用牙科焦虑量表(MDAS)测评焦虑程度,两次测评之间实验组患者接受口腔健康宣教.结果 实验组术前2分钟的焦虑程度显著性低于术前30分钟(P＜0.05),同时也显著低于对照组术前2分钟(P＜0.01),两组术前30分钟焦虑程度无显著性差异.结论 口腔健康宣教能显著减轻拔牙患者术前焦虑.     

心理行为干预对成人正畸治疗患者牙科焦虑和社交焦虑的作用

目的 了解成人正畸治疗患者牙科畏惧症、牙科焦虑、社交焦虑的发病情况和心理行为干预的作用,为成人正畸患者进行心理行为干预提供科学依据.方法 选择于山东省济宁市第一人民医院口腔正畸科就诊,符合直丝弓矫治适应证的牙(牙合)畸形成人患者226例,随机分为心理干预组和对照组,对照组接受一般正畸知识教育,心理行为干预组在正畸治疗前和每次正畸检查治疗操作中进行焦虑紧张情绪干预、心理行为干预"家庭作业"安排、认知教育以及社交焦虑问题干预.首次正畸治疗时和治疗1月、1年时分别进行改良柯氏牙科焦虑量表、交往焦虑量表评定.结果 首次正畸治疗时,改良柯氏牙科焦虑量表评分:干预组10.24±3.67,对照组12.43±3.75;发生焦虑人数的比例:干预组10.5%,对照组26.8%.正畸治疗1月,Liebowitz社交焦虑量表评分:干预组36.71±10.42,对照组58.23±9.74;社交焦虑发生人数的比例:干预组21.0%,对照组33.0%:正畸治疗1年,社交焦虑量表评分:干预组24.73±10.62,对照组35.42±12.83;社交焦虑发生的比例:干预组2.6%,对照组12.5%.组间两两比较均有统计学意义.结论 成人正畸患者牙科焦虑、社交焦虑的发生率较高,心理行为干预对其有良好的干预效果.     

阻生智齿拔除患者牙科焦虑症与特质焦虑症的相关性研究

目的：评估阻生智齿拔除患者牙科焦虑症与特质焦虑的关系，为拔除阻生智齿前进行心理治疗和心理护理提供指导。方法：采用Corah’s的牙科焦虑量表（DAS），凯氏牙科畏惧调查量表（DFS），状态一特质焦虑问卷（STAI）。特质焦虑由STAI的特质焦虑问卷（TAI）量度。对60个患者进行横断面调查，然后对各量表的分值进行相关性分析。结果：特质焦虑与DAS，DFS的分值有显著相关性。3种调查方法相互之间有显著相关性。在特质焦虑调查中，性别差异唯一有统计学意义。结论：阻生智齿拔除患者牙科焦虑症与特质焦虑相关，拔牙前进行心理治疗和心理护理是必要的。     

口腔健康宣教对种植牙患者牙科焦虑心理的影响

目的评价口腔健康宣教对种植牙患者牙科焦虑心理的影响。方法种植牙患者60例,试验组和对照组各30例,于术前30 min、术前2 min应用牙科焦虑量表测评焦虑程度,2次测评之间试验组患者接受口腔健康宣教。手术完成时,记录2组患者术中焦虑状态及疼痛程度。结果 2组术前30 min焦虑程度差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组术前2 min的焦虑程度低于术前30 min（P〈0.05）,也显著低于对照组术前2 min（P〈0.01）,同时,试验组术中焦虑及疼痛程度与对照组相比均明显降低（P〈0.05）。结论口腔健康宣教能显著缓解种植牙患者术前的焦虑心理,减轻术中疼痛。     

牙科焦虑症对心血管病患者拔牙心血管指标波动的影响

牙科焦虑症(dental anxiety，DA)又称牙科畏惧症(dental fear，DF)是指患者对牙科诊治过程或其中某些环节怀有不同程度的害怕，表现为交感神经系统机能亢进的体征。本研究就心血管病患者拔牙前DA对其术中心血管指标波动即心率和血压增幅的影响进行了探讨，为术前进行心理治疗和护理以消除DA提供指导。     

微种植体支抗植入患者牙科焦虑的调查分析

目的研究微种植体支抗（MIA）植入患者牙科焦虑症的影响因素及术前焦虑程度高对术后疼痛的影响。 方法采用改良牙科焦虑量表（MDAS）和视觉模拟量表（VAS）对2016年8月至2018年5月在佛山市口腔医院进行MIA植入的患者进行焦虑情况及术后疼痛程度的调查，共发出问卷553份，回收有效问卷509份，有效率为92.04%。采用成组设计t检验分别统计不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况及收入水平间MDAS值差异是否显著，并采用两因素重复测量方差分析评估不同焦虑程度术后疼痛程度VAS评分差异是否显著。 结果接受MIA植入的患者术前MDAS平均值为（11.24 ± 3.05）分，其中，大于11分占58.9%。男性患者的MDAS值为（9.85 ± 2.12）分，女性患者的MDAS值为（12.41 ± 2.56）分，差异有统计学意义（t = -12.18，P<0.001）；12 ~ 18岁患者的MDAS值为（13.27 ± 3.12）分，18岁以上患者的MDAS值为（10.53 ± 2.36）分，差异有统计学意义（t = 10.51，P<0.001）；未婚患者的MDAS值为（11.06 ± 2.96）分，已婚患者的MDAS值为（11.63 ± 2.75）分，差异有统计学意义（t = -2.07，P = 0.039）；文化程度为专科及以下患者的MDAS值为（11.95 ± 2.37）分，文化程度为本科及以上患者的MDAS值为（10.46 ± 3.01）分，差异有统计学意义（t = 6.23，P<0.001）；收入低于2万/月的患者的MDAS值为（11.13 ± 2.14）分，收入2万/月及以上患者的MDAS值为（11.58 ± 3.02）分，差异无统计学意义（t = -1.82，P = 0.068）。低焦虑组患者及高焦虑组患者在术后2、6、24和48 h的VAS值差异均有统计学意义（P<0.001）。 结论MIA植入患者牙科焦虑症患病率较高，与性别、年龄、文化程度及婚姻状况有密切关系，术前焦虑程度高患者术后疼痛的强度高。     

心理诱导与无痛操作对老年患者安全拔牙作用探讨

口腔门诊经常遇到老年人或伴有高血压、心脏病、糖尿病等而又需要拔牙的老年患者。老年人在患有口腔疾病的同时，还可患有多种的全身疾。他们由于年老体弱多病，往往对接受拔牙术会有诸如恐惧、焦虑、担忧等心理问题，而致其在术前术中都处于高度紧张状态，术中的任何刺激(包括麻醉或操作中轻微疼痛)都有可能诱发心血管意外及其它并发病症出现。     

牙残片对牙种植修复的影响

目的：评价种植位点牙槽骨内的牙残片对种植修复的影响.方法：随机选择延期牙种植患者400例,对种植术中发现有牙残片的病例进行统计分析.结果：发现牙残片17例,其中磨牙最多,龋病为最常见拔牙原因.多数X线片明确存在牙残片影像,多数病例需要植骨,已完成修复的病例无失败.自然愈合或应用某些材料的拔牙创都可以正常愈合,但牙残片类似于某些对拔牙创愈合有不良影响的材料,可造成炎性反应.结论：牙残片对拔牙创愈合和种植修复过程有不良影响,但对最终修复成功率的影响尚不明确.     

Stability of Dental Anxiety Scale scores: a longitudinal study of older adults

Abstract With the exception of studies of children, how dental anxiety changes with aging has not been the topic of research. Studies of non-patient populations have been cross-sectional in design and no truly longitudinal data have been reported. In this study, 272 adults aged 50 yr and over completed the Dental Anxiety Scale at baseline and at a 3-yr follow-up. The main finding was that DAS scores showed a high degree of stability in this group of subjects. At baseline the mean DAS score was 7.6 and at follow-up it was 7.4. The proportion classified as having high levels of anxiety declined marginally from 7.0% to 5.4%. While 9.0% of subjects showed changes in DAS scores of 4 or more, it is not certain that this represents real change or a degree of unreliability in the measure. The only subject characteristic associated with change in scores was gender. The mean scores for men decreased while the mean scores for women increased. Overall, the magnitude of these changes was very small. However, for a minority of subjects more substantial changes were observed which may be clinically significant.     

牙列中度与重度拥挤人群牙量和骨量的相关性研究

目的 分析牙齿和基骨的各项指标对牙列拥挤度的影响。方法 选取中度、重度拥挤患者101例,运用牙(牙合)模型系统测量两组的牙齿和基骨的各项指标,将测量结果进行比较。结果 两组患者牙量差异有显著性;基骨宽度和基骨长度的差异无显著性;牙量和骨量的比值,即Howes值的差异有显著性。结论 牙列拥挤度与牙量、Howes值有关,骨量对拥挤度的影响不明显。提示临床对于拥挤度较大的患者应采用拔牙矫治。     

口腔焦虑影响因素及相关口腔专科因素的调查分析

目的：调查影响口腔焦虑的相关因素，并深入分析口腔专科因素。方法：运用DAS量表及特质焦虑问卷对口腔不同专科共929例患者（女性591位，男性338位；20～59岁）进行调查，对数据进行统计分析。结果：多元逐步回归法显示性别、文化程度和口腔专科对口腔焦虑分值的影响有统计学意义。女性口腔焦虑明显高于男性，二者有统计学差异。有大学以上文化程度的患者，其口腔焦虑分值明显高于文化程度为中学、小学的患者，有统计学差异。口外专科患者口腔焦虑分值最高，与口腔修复专科、口内专科有显著性差异，与口腔正畸专科比较无显著性差异；口腔正畸专科、口腔修复专科和口内专科，三者之间口腔焦虑分值无显著性差异。结论：口腔焦虑的主要影响因素为性别、文化程度和口腔专科。口腔各专科患者焦虑状况的不同源于治疗方法的不同。针对口腔焦虑的原因可采取不同的干预措施。     

Dental Anxiety Amongst Pregnant Women: Relationship With Dental Attendance and Sociodemographic Factors

Introduction: Access to oral care during pregnancy is important for the maintenance of optimal oral health.Objective: The aim of this study was to estimate dental anxiety (DA) and its association with previous dental visits and sociodemographic factors amongst pregnant women.Methods: A cross-sectional study was conducted (June through August 2019) amongst pregnant women (N = 825) attending hospitals and health centres in Dhahran, Khobar, and Dammam cities in the Eastern province of Saudi Arabia. The Modified Dental Anxiety Scale (MDAS) was used to assess DA and the World Health Organization Oral Health Survey for Adults was administered to evaluate patterns of dental attendance.Results: DA was found in 90.9% of the pregnant women. The mean DA score of the sample was 12.53 ± 5.33 (range, 5 to 25) and it was significantly higher amongst non-Saudi (13.21 ± 5.24) vs Saudi women (12.15 ± 5.34) (P = .006), those who had negative dental experience (13.99 ± 5.62) vs those without such experience (12.2 ± 5.21) (P < .001), and those with dental pain or discomfort (13.18 ± 5.46) vs without pain or discomfort (11.94 ± 5.14) (P = .001). The study found a significant relationship between DA and reasons for dental attendance before pregnancy (P = .002) and time since the last dental visit (P = .009). Multiple logistic regression analysis showed significantly increased odds (OR, 1.69; 95% CI, 1.25 to 2.27) of experiencing moderate to extreme DA amongst pregnant women who visited the dentist after a year/never visited compared to those who visited in less than a year. Similarly, participants with negative dental experience were significantly more likely to have moderate to extreme DA (OR, 1.49; 95% CI, 1.02 to 2.20) than those without negative experience after adjusting for sociodemographic factors.Conclusions: DA was highly prevalent amongst pregnant women, which was significantly associated with negative dental experience, dental pain or discomfort, and reasons for and time since the last dental visit.     

去氟剂对提高Beyond冷光美白凝胶漂白氟牙症疗效的作用

目的: 评价去氟剂在Beyond冷光美白凝胶漂白氟斑牙治疗过程中的作用。方法: 用Beyond冷光美白凝胶结合去氟剂治疗40例氟牙症,美白效果用Vita比色板和美白前后照相比较。结果: 40例患者使用该美白技术后提高6个色阶以上。结论: 去氟剂对Beyond冷光美白凝胶治疗氟牙症的疗效及长期保持效果有显著作用。     

青少年心理行为与牙科焦虑症的相关性研究

目的：调查研究口腔门诊青少年患者心理行为与牙科焦虑症（DA）的相关性。方法：利用改良牙科焦虑量表以及自制青少年心理行为问卷表对400例口腔门诊青少年患者进行问卷调查,对被调查者性别、是否有牙科治疗史以及3种不同的心理行为分组进行分析。结果：回收有效问卷379份,有效率94．75％;不同性别和对DA的发生差异极有统计学意义（P〈0．01）,Pearson列联系数r=0．27;是否有既往口腔科治疗史对DA的发生差异有统计学意义（P〈0．05）,r=0．11;紧张与焦虑行为和自我控制力行为与DA有关（P％0．05）,r分别为0．55和0．35;而内向和羞怯行为与DA无明显关联。结论：DA在青少年患者中常见,性别、既往口腔科科治疗史以及部分心理行为对DA有影响．