KTP泪道激光成形术与泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床对比观察

目的比较KTP泪道激光成形术和泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法取我院自2011年2月至2013年6月门诊就诊的4²4月龄的新生儿泪囊炎患者256例(354眼),观察组128例(198眼)采用KTP泪道激光成形术,对照组128例(156眼)采用泪道探通术治疗,随访6个月至1年,对其结果进行分析。结果观察组的泪囊炎痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=28.740,P<0.001),观察组总的临床治愈率达到97.47%;对照组总的临床治愈率为80.13%。在424月龄的新生儿泪囊炎患者256例(354眼),观察组128例(198眼)采用KTP泪道激光成形术,对照组128例(156眼)采用泪道探通术治疗,随访6个月至1年,对其结果进行分析。结果观察组的泪囊炎痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=28.740,P<0.001),观察组总的临床治愈率达到97.47%;对照组总的临床治愈率为80.13%。在4¹2月龄与1312月龄与13²4月龄两组疗效间比较,观察组(χ2=5.027,P=0.025)与治疗组(χ2=4.324,P=0.038)差异都有统计学意义。结论在新生儿泪囊炎手术中施行KTP泪道激光成形术较泪道探通术的疗效好,具有临床的可行性、科学性、安全性及推广性。424月龄两组疗效间比较,观察组(χ2=5.027,P=0.025)与治疗组(χ2=4.324,P=0.038)差异都有统计学意义。结论在新生儿泪囊炎手术中施行KTP泪道激光成形术较泪道探通术的疗效好,具有临床的可行性、科学性、安全性及推广性。4¹2月龄是最佳治疗时机。     

Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C及激素治疗阻塞性泪道疾病的疗效评价

目的评价Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病的疗效。方法使用带导光纤维的WDJ110B型多功能脉冲Nd∶YAG激光泪道治疗机,对随机分为两组不同部位泪道阻塞患者130例(150只眼)进行治疗。治疗组78例(94只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位5 min;对照组52例(56只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后不使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位。两组患者阻塞解除后再用庆大霉素注射液、地塞米松注射液和生理盐水冲洗泪道,术后泪道内注入妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼液。结果治疗组对泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率分别是100%、100%、92.31%及72.73%,总治愈率为83.33%(65/78);对照组分别是85.71%、75.00%、53.33%及55.56%,总治愈率为63.46%(33/52)。两组总治愈率差异显著(P<0.05);不同部位治愈率也均高于对照组(P均<0.05)。结论 Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病效果满意,是治疗泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞的理想方法之一。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨泪囊鼻腔吻合术联合丝裂霉素C并泪道置管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对42例(48眼)慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术,术中局部应用0.4 mg/ml丝裂霉素C,并置入环形硅胶管,术后半年拔管,术后12个月随访,观察患者溢泪及泪道通畅情况。结果治疗42例48眼,治愈46眼,治愈率为95.8%,好转2眼;无效0例。总有效率为100%。结论泪囊鼻腔吻合术联合丝裂霉素C并置管治疗慢性泪囊炎效果满意。     

KTP激光治疗泪道阻塞与慢性泪囊炎

泪道阻塞与慢性泪囊炎是眼科的常见病与多发病 ,主要症状是长期溢泪、溢脓。以往多采用冲洗、探通、插管等方法 ,但疗效差 ,治愈率低 [1]。KTP泪道激光是目前国内治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎最有效的方法 ,作者自2001年8月～2002年9月应用KTP激光 ,共治疗本病患者52例 (58眼 ) ,取得较好疗效 ,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组52例 (58眼 )中男4例 (4眼 ) ,女48例 (54眼 ) ;年龄25～80岁 ;病程6个月～30年。泪小管、泪总管阻塞16眼、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎42眼。1.2方法采用国产KTP泪道激光机和配套泪道冲洗器材 ,激光机波长532nm ,功…     

插管联合丝裂霉素C治疗老年人泪道阻塞及慢性泪囊炎

目的观察插管联合丝裂霉素C治疗老年人泪道阻塞及慢性泪囊炎的效果。方法对45例57眼用甲硝唑注射液冲洗泪道和行泪道探通后,将硬膜外麻醉导管插入泪道,并将0.4 mg/ml丝裂霉素C与等剂量透明质酸钠混合的胶体注入阻塞部位。术后用甲硝唑注射液(一般临床供静脉注射所用)及α-糜蛋白酶进行泪道冲洗。视病情15~45 d拔管。结果随访6~12个月,本法治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎有效率均达到85%以上,两者疗效差异无统计学意义。结论插管联合丝裂霉素C能较有效治疗老年人泪道阻塞及慢性泪囊炎。     

鼻腔泪囊吻合术与鼻腔泪囊吻合置管术治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的对比研究

目的：对比鼻腔泪囊吻合术与鼻腔泪囊吻合置管术治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的效果。方法：选择2018年1月~2020年6月于新乡医学院第三附属医院治疗的100例（100眼）慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用鼻腔泪囊吻合术治疗,观察组采用鼻腔泪囊吻合置管术治疗。比较两组临床疗效、造瘘口面积、并发症及复发率。结果：观察组治疗总有效率（98.00%）高于对照组（84.00%）,术后6个月时造瘘口面积（24.36±1.54） mm2大于对照组（16.82±1.86） mm2（P＜0.05）;两组并发症总发生率及复发率对比无统计学差异（P＞0.05）。结论：慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞患者采用鼻腔泪囊吻合置管术治疗效果确切,有利于避免瘘口堵塞、保障泪道通畅,且术后并发症及复发率较低,是治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞安全有效的术式。     

丝裂霉素联合典必殊眼膏辅助KTP激光泪道成形术治疗阻塞性泪道的疗效

目的探讨丝裂霉素联合典必殊眼膏辅助KTP激光泪道成形术治疗阻塞性泪道的临床疗效。方法将218例阻塞性泪道疾病患者(共218眼)按治疗方法不同分为3组:A组100例采用丝裂霉素联合典必殊眼膏辅助KTP激光泪道成形术治疗,B组88例采用丝裂霉素辅助KTP激光泪道成形术治疗,C组30例采用KTP激光泪道成形术治疗。比较3组的临床疗效。结果术后随访均在6个月以上。A组治愈82眼、有效7眼、无效11眼,总有效率89.0%(89/100);B组治愈60眼、有效9眼、无效19眼,总有效率78.4%(69/88);C组治愈14眼、有效7眼、无效9眼,总有效率70.0%(21/30)。A组总有效率显著高于B、C组(P<0.05)。结论丝裂霉素C联合典必殊眼膏可提高KTP激光泪道成形术的远期有效率。     

丝裂霉素C在改良泪囊鼻腔吻合术中的疗效观察

目的：探讨丝裂霉素C（MMC）对改良泪囊鼻腔吻合术骨窗的抗瘢痕作用.方法：将56例慢性泪囊炎患者随机分为MMC治疗组和对照组,术后不同时间在鼻内窥镜下测量骨窗面积,观察骨窗内肉芽增生情况.结果：MMC治疗组治愈率100%,对照组治愈率78.57%.结论：MMC能明显提高慢性泪囊炎改良泪囊鼻腔吻合术的治愈率,抑制骨窗内肉芽增生,保持吻合口通畅.     

激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效对比

目的 观察KTP激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效.方法 以KTP激光疏通阻塞后联合硅胶管泪道留置和泪道定期药物灌注,3～4月后拔除硅胶管,术后随访6月,观察冲洗泪道结果以及有无溢泪症状.结果 激光联合硅胶管留置治疗泪道阻塞53眼,治愈42眼,治愈率为7 9.2%,效果较好.激光联合泪道药物灌注治疗泪道阻塞55眼,治愈36眼,治愈率为65.5%,效果较差.结论 激光联合泪道硅胶管置入是治疗泪道阻塞的有效方法,长期观察效果较好.     

软探针泪道探通术治疗先天性泪道阻塞和泪囊炎的护理

目的探讨软探针泪道探通术治疗先天性泪道阻塞和泪囊炎的效果。方法回顾性分析119例(133眼)先天性泪道阻塞和泪囊炎用软探针泪道探通术治疗的护理体会。结果随访3～6个月(平均4个月),57例(65眼)先天性鼻泪管阻塞治愈率达98.5%;62例(68眼)先天性泪囊炎治愈率为95.6%。未发生1例假道和泪小管损伤。结论掌握泪道探通及泪道冲洗的技巧,术后观察及处理是软探针泪道探通术成功的关键。     

KTP／Nd：YAG激光治疗慢性泪囊炎术后两种冲洗方法的对比观察

目的：探讨KTP激光治疗慢性泪囊炎术后的冲洗方法。方法：389例慢性泪囊炎行泪道KTP激光鼻泪管阻塞疏通术的患者随机分为A组（178例）和B组（211例）。术后A组常规用易妥芬眼液滴眼，每周生理盐水冲洗泪道；B组常规易妥芬眼液滴，加易妥芬眼液每天1次连续冲洗7d，观察两组疗效。结果：A组治愈87例（48．88％），好转14例（7．87％），无效67例（37．64％），有效率56．74％。B组治愈134例（63．51％），好转37例（17．54％），无效40例（18．96％），有效率81．04％。两组疗效比较P〈0．05，差异有显著性意义。结论：KIP激光泪道疏通是治疗慢性泪囊炎的有效方法，联合术后应用易妥芬眼液冲洗泪道，可进一步提高手术疗效。     

改良鼻腔泪囊吻合联合泪道引流管治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法对25例（25眼）慢性泪囊炎患者进行鼻腔泪囊吻合术,术中植入泪道引流管,3个月取出泪道引流管,术后随访6个月~1年。结果 25例（25眼）中治愈19眼,好转6眼,治愈率为76%,有效率为100%。结论改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入能有效的治疗慢性泪囊炎。     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞病人的护理

[目的]研究泪道激光成形术在泪道阻塞、慢性泪囊炎等疾患中的治疗及护理方法。[方法]泪小管及泪总管阻塞36例、鼻泪管阻塞5例、慢性泪囊炎8例均行泪道激光成形术,围手术期给予相应的护理。[结果]泪小管阻塞全部治愈,泪总管阻塞治愈率90.3%,鼻泪管阻塞治愈率98.0%。[结论]泪道激光成形术是治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎安全、有效的方法,围手术期应根据不同时间段采取相应的护理方法。     

KTP激光治疗泪道阻塞236例分析

目的:探讨KTP激光治疗泪道阻塞的疗效。方法:采用KTP激光泪道治疗机治疗各种泪道阻塞共236例(268眼)。随访3～12个月。结果:268眼中治愈227眼,好转33眼,无效8眼,治愈率84.70%,有效率97.01%。结论:KTP激光治疗各种泪道阻塞安全、有效,是一种较为理想的治疗方法。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合硅胶管置入术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞患者的中期临床研究

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合硅胶管置入术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞的中期临床治疗效果。方法选取2016年2月～2018年1月我院慢性泪囊炎合并上泪道阻塞中期患者86例,依照手术方案不同分为研究组和对照组43例。对照组行传统泪囊鼻腔吻合+硅胶管置入术治疗,研究组行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合+硅胶管置入术治疗。对两组患者术后6个月治疗效果及术后1个月、3个月及6个月造瘘口面积变化情况进行对比,并统计术后并发症发生情况。结果术后6个月,研究组总有效率为95.35%,较对照组总有效率76.74%高(P0.05);术后1个月、3个月、6个月研究组造瘘口面积少于对照组(P0.05);研究组鼻黏膜出血、面部肿胀等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论鼻内镜泪囊鼻腔吻合联合硅胶置管术应用于慢性泪囊炎合并上泪道阻塞,可改善手术治疗效果,减小造瘘口面积,减少并发症的发生。     

激光泪道成形术的护理

KTP激光探通泪道阻塞是国内外正在开展的一项新技术,治疗慢性泪囊炎疗效可靠,安全性好,疗程短,颜面部不留瘢痕无痛苦.2000年3～11月,我院实施KTP激光治疗慢性泪囊炎92眼,认真做好手术前后护理,正确掌握术后泪道冲洗操作方法,预防并发症,保证了治疗效果,现报告如下:     

泪囊炎患儿行泪道探通术的时机及护理

目的探讨泪囊炎患儿行泪道探通术的时机及护理方法。方法将532例(590眼)泪囊炎患儿按照年龄分为3组,第一组为3~6月龄患儿,共456眼;第二组为7~12月龄患儿,共95眼;第三组为13~48月龄患儿,共39眼。各组均在表面麻醉下行泪道探通术。结果第一组治愈442眼,冶愈率96.9%;第二组治愈83眼,治愈率87.4%;第三组治愈32眼,治愈率82.1%。第一组与第二、三组比较,差异均有统计学意义(P0.05);第二组与第三组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论泪道探通术是治疗婴幼儿泪囊炎的有效方法,3~6月龄为最佳探通时机,精心护理是探通成功的重要保障。     

改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效比较

目的 比较改良鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与硅胶管逆行鼻泪道插管两种方式治疗慢性泪囊炎急性发作的疗效.方法 入选的86例患者,54例行鼻内镜下改良鼻腔泪囊造孔术的患者作为内镜组,32例行泪道逆行置管术的患者作为置管组.观察两组治愈率、有效率及并发症情况.结果 两组患者处理后炎症控制情况差异无显著性(P＞0.05),置管组和内镜组治愈率和有效率分别为78.1％、84.4％与98.1％、100％,两组差异有显著性(P＜0.05),内镜组高于置管组.结论 对于慢性泪囊炎急性发作患者,采取置管或急性期鼻腔泪囊造孔内引流术来治疗,是安全可行和高治愈率的.     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术加喇叭管置入术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术加喇叭管置入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法收集眼科56例慢性泪囊炎患者,研究组25例(27眼)采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术加喇叭管置入术,对照组21例(23眼)组采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。评价两组的临床疗效。结果研究组治愈率(96.3%)显著高于对照组(73.9%),差异有显著性(P=0.010)。研究组有效率(100%)高于对照组(91.3%),但差异无显著性(P=0.206)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术并喇叭管置入术治疗慢性泪囊炎治愈率高,值得临床进一步应用推广。     

婴幼儿泪囊炎临床治疗效果观察

选取2003年1月~2013年1月我院收治的婴幼儿泪囊炎患儿120例132眼,采用随机数字表法分为对照组和联合术式组,其中对照组患儿60例65眼采用单纯加压冲洗术治疗;联合术式组患儿60例67眼,在对照组基础上,加用探通术治疗;比较两组患儿的临床治愈率,术后并发症发生情况等。结果对照组和联合术式组患儿临床治愈率分别为40.0%,92.5%,联合术式组患儿临床治愈率明显高于对照组(P0.01);两组患儿术后并发症发生率组间比较无显著性差异(P0.05)。泪道加压冲洗联合探通术治疗婴幼儿泪囊炎可有效提高临床治愈率,且无严重术后并发症。