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原发性胃恶性淋巴瘤13例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点。方法:回顾性分析13例经手术治疗的原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果:平均发病年龄43.6岁,男女之比为1.6:1。肿瘤发生于胃窦部8例,胃体部4例,全胃1例。术前钡餐及内镜检查诊断胃癌6例,胃溃疡7例,误诊率达100%。10例行根治性手术,术后行化疗;3例因病变范围大无法切除,探查后仅取活检。随访满5年者6例:Ⅳ期1例生存8个月;Ⅲ期2例,平均生存30个月;Ⅱ期3例,平均生存68个月,其中1例超过5年。手术探查3例,因放弃治疗,均在术后3个月内死亡。结论:本病好发于青壮年男性,部位以胃窦及幽门前区多见,预后较好。 相似文献
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原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymph-ma,PGML)起源于胃黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,可表现为局部的原发性病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现,是结外型非霍奇金淋巴瘤中最常见者,占胃恶性肿瘤的1%-7%,占全消化道恶性淋巴瘤的60%-70%,由于其临床表现缺乏特异性,X线钡餐及内镜下表现与胃溃疡、胃癌相似,故临床上较易误诊。江氨化工有限公司职工医院2004年6月-2007年8月共收治PGML患者23例,均经胃镜组织活检或手术后病理检查证实,报告如下。 相似文献
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原发性颅内恶性淋巴瘤1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历简介女 ,6 3岁。因意识障碍伴大小便失禁 7天于 2 0 0 0年 7月2 1日入院。入院前不明原因低热 4个月 ,有高血压病史 2 0多年 ,服药不规则。查体 :T37.4℃ ,P86次 / min,R16次 / min,BP16 5 / 10 5 mm Hg(2 2 / 14k Pa) ;神志尚清 ,与外界接触不良 ,无应答 ;双侧眼球外展 ,内收运动受限 ,右眼睑下垂 ,双侧瞳孔等大 0 .2 cm ,对光反射存在。眼底检查 :视乳头边界清 ,无渗出及出血灶。右侧鼻唇沟浅 ,右上肢肌张力增高 ,四肢有自主活动 ,查肌力不合作 ,无病理征。颈软 ,克氏征 (- )。心肺听诊正常 ,腹软 ,肝脾无肿大 ,全腹无肿块 ,全… 相似文献
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原发性胃恶性淋巴瘤的胃镜诊断 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 总结分析原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)胃镜下特征及诊断要点,以提高胃镜时该病的诊断率。方法 对24例经病理确诊的PGML临床、胃镜及病理资料进行分析。结果 该组PGML患者临床症状无特异性。胃镜下主要表现为溃疡型15例,肿块型7例,弥漫漫润型2例,病变累及胃体14例,胃窭10例,多部位者8例。术前胃镜活检确诊者19例(79%)。结论 PGML胃镜下具有病变范围广、病灶多发、形态多样的特点。胃镜活检是确诊PGML的主要手段,提高对该病的警惕和认识,掌握胃镜下活检技巧,可提高胃镜对PGML的诊断率。 相似文献
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【病例】 女 ,66岁。因上腹部间歇性疼痛半个月伴黑便及黄疸、乏力入院。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,重度贫血貌 ,浅表淋巴结不大 ,心肺未闻及异常 ,中上腹部压痛 ,肝脾不大 ,未触及包块 ,肠鸣音略亢进。血白细胞 4 5× 10 9/L ,中性粒细胞 0 60 ,淋巴细胞 0 40 , 相似文献
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原发性胃恶性淋巴瘤胃镜下表现分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的胃镜下表现。方法:回顾分析本院2000年9月至2006年2月收治的33例PGML患者的胃镜图像资料,观察病灶形态、分布特征及胃镜活检确诊情况。结果:PGML病变分布广泛,33例患者中15例(45.5%)病灶广泛累及胃内多个部位;19例(57.5%)伴胃窦受累。33例中胃镜下表现为弥漫浸润型13例(39.4%),结节肿块型3例(9.1%),溃疡型17例(51.5%)。5例胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者中,4例(80.0%)为弥漫浸润型,1例(20.0%)溃疡型:24例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,14例(583%)为溃疡型,7例(29.2%)弥漫浸润型,3例(12.5%)结节肿块型;4例弥漫大B细胞合并MALT淋巴瘤(DLBCML)病例中弥漫浸润型和溃疡型各2例(50.0%),33例PGML.胃镜下疑诊为PGML者12例(363%),诊断为进展期胃癌20例(60.6%),复合性溃疡1例(3.0%);经胃镜活检确诊PGML22例,确诊率为66.7%。结论:PGML病灶胃镜下形态多样,易与进展期胃癌混淆,且分布广泛,胃窦最常受累胃镜活检对PGML确诊率不高,而深部活检结合免疫组化可提高确诊率。 相似文献
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目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断、治疗与预后。方法回顾性分析21例经内镜及手术病理确诊的原发性胃恶性淋巴瘤患者临床、胃镜、上消化道钡餐及病理资料。结果原发性胃恶性淋巴瘤临床无特异性,内镜下病变可累及多部位,表现为溃疡型、肿块型、弥漫型及结节型,病变范围较大、形态多样、多灶损害为特征。上消化道钡餐检查表现缺乏特异性,与胃癌、胃溃疡、胃炎等鉴别困难。结论原发性胃恶性淋巴瘤临床缺乏特异性表现,内镜及上消化道钡餐检查下表现多样,误诊率高。 相似文献
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1 病例报告患者 ,男 ,70岁。因午后发热、排柏油样便 2 0天 ,于 2 0 0 0年 5月 3日收住院。否认结核及消化道溃疡病史。体检 :T 3 8.2℃ ,P 90次 /分 ,贫血外观 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,腹部平软 ,肝脾未及 ,腹部移动性浊音 ( -)。实验室检查 :WBC6.2× 10 9/L ,N 79.1% ,L 11.5 % ,M 9.4% ,Hb 5 .8g ,血小板 15万。胸片示 :心肺无特异性病变。B超检查 :肝、脾、胰、双肾无异常。胃镜检查 :食管、贲门 ( -) ,胃窦部蠕动正常 ,粘膜水肿、稍苍白 ,大弯侧见一约 0 .6cm× 0 .7cm× 0 .4cm息肉样隆起 ,亚蒂型 ,顶… 相似文献
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原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphma,PGML)临床较为少见,占胃恶性肿瘤的1%~3%,占消化道原发性恶性淋巴瘤的1/3,因早期缺乏特异症状,临床易误诊为胃炎、胃溃疡及胃癌。我院于1998年1月-2004年10月共收治PGML患者9例,均经手术后病理证实,现分析资料报告如下。 相似文献
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原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断,治疗及预后的问题。方法:回顾性分析我院外科1985年-2000年期间收治11例原发性胃恶性淋巴瘤的临床。病理及随访资料。结果:本组病例主要症状为腹部疼痛不适,消瘦,消化道出血和腹部肿块,均行手术治疗,手术切除率为81.2%,病理诊断均为非零奇金淋巴瘤,结论:原发性胃恶性淋巴瘤发病率较低,其临床表现无特异性,X线钡餐及纤维胃镜检查的征象与胃癌或胃溃疡极难区别,术前极易误诊,手术切除是治疗的主要方法,临床分期与恶性程度是判断预后的主要因素,巨块型和浆膜累及者预后较差。 相似文献
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胃原发性恶性淋巴瘤的内镜病理诊断──附16例报告江苏省无锡市第一人民医院(214002)孙荣超,孔进发胃原发性恶性淋巴瘤(以下简称胃恶淋)是胃癌以外的较常见的胃内恶性肿瘤,属粘膜相关的淋巴组织发生的淋巴瘤[1~3]。因无特异的临床表现,早期诊断困难、... 相似文献
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恶性淋巴瘤是原发于淋巴结与淋巴网状组织的恶性肿瘤。胃肠道是结外淋巴瘤最常见部位 ,而胃原发恶性淋巴瘤 (PGML)的误诊率高达 90 %[1] 。现将笔者临床所见 10例总结分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 8例 ,女 2例 ;年龄 35~ 5 5岁 ,平均 4 7 1岁。分别于发病后 2~ 6个月确诊。1 2 临床表现 8例有发作性上腹隐痛、恶心、反酸、嗳气 ,2例有黑便 ,1例有剧烈上腹痛、恶心、呕吐 ,1例厌食、消瘦、乏力而无腹部不适症状。1 3 误诊疾病及确诊经过 10例均行X线钡餐检查 ,诊断为胃癌 6例 ,胃息肉、胃溃疡各 2例 ,最后均经… 相似文献
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吕哲 《中华临床医学研究杂志》2008,14(5):585-586
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断、治疗。方法:回顾性分析我院外科1990年至2007年期间收治10例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果:10例原发性胃恶性淋巴瘤主要表现为上肠部不适感、黑便或腹部肿块,术前误诊8例,术前明确诊断2例、均为胃镜下确诊,术后病理分型均为非何杰金氏淋巴瘤。结论:原发性胃恶性淋巴瘤的临床表现缺乏特异性,术前确诊率低,手术切除辅以术后化疗效果较好。 相似文献
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原发性胃恶性淋巴瘤的内镜诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
原发性胃恶性淋巴瘤较为少见,其临床表现无特异性.在内镜下与胃溃疡和胃癌亦难于鉴别.病理活检有时也不易确诊,对我院1984年8月~1997年3月经处科手术切除,病理证实的原发性胃恶性淋巴瘤7例进行分析.并就内镜诊断问题作一讨论。 相似文献