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肺部孤立性结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指肺内直径≤3 cm的单个圆形、类圆形或形态不规则的局限性病灶,边界清楚,外周被含气肺组织包裹的影像学改变。需除外胸腔积液、空洞、肺不张、卫星病灶和肺门淋巴结肿大等。美 相似文献
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孤立性肺结节的近代认识 总被引:2,自引:0,他引:2
王曾礼 《中华结核和呼吸杂志》2006,29(12):843-846
1991年,笔者根据当时对孤立性肺结节(SPN)的认识,撰写过有关肺部孤立结节的文章。时隔15年,相关X线影像及核素技术的进展,长期随访及临床经验的积累,诊断中引入循证医学概念,费用效益分析评估等,更深化了人们对SPN的认识。 相似文献
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肺内孤立结节的CT鉴别诊断 总被引:25,自引:0,他引:25
马大庆 《中华结核和呼吸杂志》2003,26(2):104-105
肺内孤立结节是影像检查中常见的病变形态。肺内结节的CT诊断方法主要有CT平扫、增强扫描和CT导向经皮穿刺活检等。 2cm以下结节需高分辨CT(HRCT)检查。 2 0 0 3年第 1期刊出的两篇肺内病变的文章[1,2 ] 主要是依据CT对于结节病变进行鉴别诊断。充分认识各种方法的诊断价值对于准确地得出影像诊断结论是十分必要的。CT平扫主要用于观察结节的密度、轮廓与边缘及病灶周围的形态。结节的密度包括钙化、脂肪、磨玻璃密度和含气影像。肺内结节的钙化一般分为 4种形态 :(1)层状及同心圆状 ,(2 )中心巢状 ,(3)爆米花状 ,(4 )多… 相似文献
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目的探讨肺部孤立性结节的临床诊治。方法自2004年9月-2009年9月,本院手术治疗37例肺部孤立性结节患者,术中胸腔镜下楔形切除结节,快速冰冻切片检查,恶性者加行肺叶切除及纵隔淋巴结清扫。结果所有患者无围手术期死亡。术后病理检查提示:肺癌23例(62.2%),肺内良性病变14例。13例(56.5%)肺癌患者延误治疗,从发现病灶到手术最长延误30月(2.5年),最短延误3月,平均9.5月。结论肺部孤立性结节有较高的恶性率,早期诊断、及时手术是延长肺癌患者生存期和改善预后的关键。 相似文献
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肺部孤立性小结节的诊断分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨肺小结节的临床诊断。方法自2004年1月至2009年6月本院就诊发现的肺小结节73例,通过不同方法最后明确诊断。结果所有患者中最后确诊为肺癌55例,结核11例,炎性假瘤4例,纤维瘤2例,淋巴瘤1例。结论肺小结节恶性率高,早期诊断和治疗至关重要。 相似文献
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肺部弧立性结节(solitary pulmonary nodules,SPN)是指肺实质内的局限性、圆形或卵圆形的直径≤3cm的单发结节状病灶^[1,2],SPN临床上较常见,一直是影像诊断与鉴别诊断中难题之一,SPN或由一系列良性和恶性病变过程引起,不同性质的SPN其治疗方法与预后完全不同,所以诊断与鉴别诊断显得相当重要。以往对SPN的诊断主要是病变本身表现加以分析判断^[3], 相似文献
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目的了解肺部孤立性结节的性质及影像学特点。方法分析242例肺部孤立性结节的性质、影像学特点及两者的关系。结果 242例肺部孤立性结节的疾病谱常见依次为肺癌、肺结核、炎性假瘤。当结节直径为1 cm、1-3 cm、3-5 cm、5-7 cm、≥7 cm时其恶性比分别为9.1%、42.8%、76.9%、91.2%、95.9%。纯磨玻璃样结节、半实质样结节、纯实质样结节,恶性比分别为80.3%、75.4%、62.9%。分叶征、毛刺征、空泡征等多见于恶性病变。结论我科收治的肺部孤立性结节中肺癌最多见,其次为肺结核、炎性假瘤。当结节直径≥5 cm其恶性概率达92.3%,纯磨玻璃样和半实质样结节较纯实质样结节恶性概率高。分叶征、毛刺征、空泡征等多见于恶性病变。 相似文献
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孤立性肺结节的CT诊断与评价 总被引:3,自引:0,他引:3
孤立性肺结节(Solitary pnlmonary nodule,SPN)是指肺实质内单发、圆形或类圆形、边界清晰、直径<3cm的不透光影[1],可伴有肺不张或淋巴结肿大。据统计,全世界每年通过筛查可检出约17万例SPN,在检出的SPN中,良性肿瘤占30%~90%不等,其中80%为炎性肉芽肿,8%~10%为错构瘤,但原发恶性肿瘤也约占35%,孤立性转移瘤约占5%~10%。早期肺癌手术切除后的5年生存率高达90%以上,而中晚期的5年生存率低于5%。因此恶性结节能早发现、早诊断、早切除对患者尤为重要,而良性结节则可免于不必要的手术。SPN的病因很多,包括炎症性、感染性、外伤性、血管性… 相似文献
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孤立性肺结节的诊断与鉴别诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
孤立性肺结节(SPN)指的是直径≤3cm、单一、边界清楚、影像不透明的肺部结节,周围被含气肺组织所包绕,不伴有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现。普通的胸部X线检查发现率很低。随着现代影像技术以及介入活检的发展,孤立性肺结节的检出率明显增高,这对于早期恶性肿瘤的治疗有显著意义。鉴于不同患者孤立性肺结节表现的复杂性,而国内外的结果尚无统一标准,因此,本文就目前专家共识,着重阐述孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断。 相似文献
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<正>孤立性肺结节(SPN)是指直径<3 cm近乎圆形的病变,病变由肺实质包绕,无肺不张,肺门扩大及胸腔积液〔1〕;分为恶、良性两大类。恶性SPN多为原发性肺癌,极少数为转移瘤所致。良性SPN中约80%为炎性肉芽肿,10%为错构瘤,其余为炎性假瘤、机化性肺炎等〔2〕。据世界卫生组织(WHO)统计,每年全球通过影像学筛查可检出SPN达17万例。对于SPN的影像学诊断核心问题在于评估SPN的良恶性〔3〕。早期诊断恶 相似文献
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孤立性肺结节120例CT分析 总被引:1,自引:0,他引:1
孤立性肺结节是肺部疾病常见的影像学表现,尽管其病变性质各异,但其影像表现有相似之处,易误诊,是鉴别诊断的一个难点。现回顾性分析近年来我院诊治的肺部孤立性结节病例,以进一步掌握病变特征,提高诊断与鉴别诊断能力。 相似文献
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患者男性70岁,因“咳嗽、咯痰两个月,伴气促、消瘦”而入院。2006年4月底无明显诱因下出现咳嗽,以白天为甚,痰白、粘稠,每日7—8口,未治疗。6月5日受凉后突发热、无寒战,体温在37.8℃,但咳嗽加剧,每日咯淡黄色粘痰十余口,活动后感气促,夜间蓝有盗汗。当地X线胸片示“左肺上叶结节状增密度阴影”,拟诊“肺部感染”,予以先锋、奈替米星等治疗,症状有所缓解,体温恢复正常。6月16日胸片及CT扫描复查示“左肺上叶结节灶”。 相似文献
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随着设备和技术的发展,影像学扫描能够敏锐地发现肺部小结节,但是肺部小结节除人们所关注的支气管肺癌外,尚包括良性疾病。因为肿瘤大小和分期与预后具有明确的相关性,所以快速明确肺部结节的良恶性,切除恶性病灶、并避免不必要的良性病灶切除,以及减轻患者经济负担是目前肺癌诊断和治疗的热点。 相似文献
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