丁甘仁辨治哮喘思路探析

丁甘仁为孟河四大家的杰出代表,著名的中医临床家、教育家,其著录的《丁甘仁医案》一书,充分反映了丁甘仁诊疗临床各科之经验。《丁甘仁医案》卷四记录14例哮喘医案,可归纳丁甘仁对哮喘的辨治思路：治疗兼顾内外,疏外邪、化内饮以止咳喘,注重调理脏腑气机,重纳肾气、健脾气、降肺气以止咳喘;用药上多选温药化痰,以脾肺肾经药为主,善用鹅管石治喘急,海浮石化老痰,半夏配茯苓杜生痰之源,补骨脂配五味子治肾虚不纳,远志利肺气纳肾气;组方上采撷众方,汤丸并用。     

丁甘仁治疗崩漏经验

目的:探讨丁甘仁治疗崩漏的治则治法。方法:收集丁甘仁治疗崩漏的处方,通过中医传承辅助系统,运用数据挖掘、数理统计等方法,探索丁甘仁治疗崩漏的用药特色和组方规律。结果:共筛选丁甘仁治疗崩漏的处方20首,纳入药物77味。常用药物包括茯神、藕节、阿胶等。核心组合是:熟谷芽、当归、神曲;半夏、白芍、炮姜;熟谷芽、当归、月季花;白芍、砂仁壳、茯神。新处方分别是:熟谷芽、当归、神曲、月季花;半夏、白芍、炮姜、砂仁壳、茯神。结论:丁甘仁治疗崩漏多用止血补血药物配合健脾化湿药物,常用荆芩四物汤、归脾汤、胶艾四物汤、八珍汤等。     

基于数据挖掘《柳宝诒医案》治疗温病用药规律研究

目的:基于中医传承辅助平台软件(V2.5),分析《柳宝诒医案》中治疗温病的组方规律及用药规律。方法:收集《柳宝诒医案》中治疗温病的中医处方,应用中医传承辅助平台软件构建数据库,采用关联规则Apriori算法和复杂系统熵聚类等方法开展研究,分析处方中各个药物和药对组合的使用频次及药物之间的关联规则、处方规律等。结果:严格按照纳入标准筛选处方86首,涉及中药116味,常用药物有黄芩、枳实、厚朴、杏仁、生地黄、白茅根、豆卷、滑石、茯苓、黄连等;分析核心药物的性味归经结果显示寒性、苦味药物使用频率较高;高频次药物组合包括黄芩-豆卷,黄芩-厚朴,黄芩-杏仁,黄芩-枳实,黄芩-茯苓。结论:柳宝诒治疗温病用药特色是泄热逐邪为主,强调攻下,步步兼顾阴液的学术思想。     

基于数据挖掘的张锡纯治疗脾胃病用药规律研究

目的:通过中医传承辅助平台v2.5系统软件,分析民国名医张锡纯《医学衷中参西录》治疗脾胃病的用药经验及规律,在传承与发扬经典的同时进一步指导临床。方法:将《医学衷中参西录》中治疗脾胃病的方剂录入中医传承辅助平台v2.5系统,通过软件中的关联规则Apriori算法和熵层次聚类分析等方法,分析处方中药物的频次、性味、归经,并通过高频药物的提取挖掘出新的处方。结果:严格按照纳入标准筛选出61首处方,涉及中药69味,用药频次以平性药居多,药味以甘、苦味为主,主归脾、肺、胃经,高频(频次≥7)药物18味,高频(≥12)药物组合11组,新处方6首。结论:运用中医传承辅助平台v2.5进行综合分析,得出张锡纯治疗脾胃病注重平补,善用肺脾同补、肝脾同治和升降气机之法。     

基于数据挖掘的《临证指南医案》饮病用药规律研究

目的 借助中医传承辅助平台系统软件,分析《临证指南医案》中治疗饮病的组方用药规律。方法 收集《临证指南医案》中痰饮篇治疗饮病的81个处方,运用中医传承辅助平台(V 2.5)集成的改进互信息法、关联分析、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析叶天士治疗饮病的处方用药规律。结果 对筛选出的81首治疗饮病处方进行分析,发现叶天士治疗饮病用药以温性药居多,药味以甘、辛、苦为主,主归脾、肺、心、肾经,高频(≥6)中药21味,高频(≥11)药物组合28对,新处方6个。结论 中医传承辅助平台(V 2.5)的多角度分析,表明叶天氏治疗饮病重视脾肾,处方以健运中焦、摄肾纳气、调补阴阳、通阳逐饮为主要原则。     

基于中医传承辅助平台探析《中华医典》治疗肺络病的用药规律研究

目的 基于中医传承辅助平台V2.5软件归纳并探析《中华医典》中所载的肺络病有关医案的组方用药规律。方法 检索《中华医典》中治疗肺络病的医案,通过中医传承辅助平台V2.5,录入肺络病有关方剂信息,组建《中华医典》肺络病数据库,利用中医传承辅助平台所包含的关联规则、复杂系统熵聚类数据挖掘功能,归纳出治疗肺络病方剂的常用中药、组合规则、显性与隐性药对并发现新方。结果 共筛选出103首有效处方,使用中药208味,得出频次大于10次的中药共有36味,常用药物组合模式共14条,10对关联规则组合,1个新处方。结论 挖掘《中华医典》中治疗肺络病医案处方的隐性规律得出半夏、茯苓、陈皮、当归、白术、人参新方,体现肺络病益气活血、祛痰通络之治法。     

基于中医传承辅助系统分析《临证指南医案》治疗虚劳用药经验

目的:基于中医传承辅助系统软件,挖掘叶天士《临证指南医案》治疗虚劳方剂的组方规律.方法:将《临证指南医案》中治疗虚劳的处方录入中医传承辅助系统,采用软件集成的改进互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等无监督数据挖掘方法,分析叶天士治疗虚劳处方用药的规律.结果:对筛选出的112首治疗虚劳的处方进行分析,确定处方中各药物出现的频次,演化得到核心组合20个、新处方10个.结论:中医传承辅助系统的多角度分析,表明叶天士治疗虚劳重视脾肾,处方以滋肾阴,固下焦,补脾气,建中焦为主要原则.     

基于数据挖掘的《名医类案》内伤湿热病证组方用药规律

目的:采用中医传承辅助平台(V2.5)软件,分析《名医类案》治疗内伤湿热病证用药规律。方法:将《名医类案》中所载内伤湿热病证医案进行规范处理后,将处方药物录入软件,统计《名医类案》中治疗湿热证的常用药物频次、常用药物组合以及核心处方等,挖掘其中规律。结果:共筛选出医案69则,涉及疾病44种,药物118味,药物中归脾经药物最多,性味以寒/温、苦/甘/辛为主,核心药组8个,经熵聚类挖掘新方6首。结论:《名医类案》收载医案中治疗内伤湿热病证用药以健脾运湿为主,祛风、利水、清热为辅,兼以和胃助运、活血通脉,可为现代临床治疗内伤湿热病证处方用药提供参考。     

丁甘仁治疗外感病经验

丁泽周（1865-1926）,名甘仁,江苏省武进县孟河镇（今常州）人,清末民初著名中医学家、教育家。丁氏虚心好学,认真阅读《内经》和《伤寒论》等经典著作,汲取各家之长,医术精湛,学验俱丰,自成一家;精于临床各科,在继承前人经验的基础上结合自己的经验有所发挥,重视临床实践,深入探讨外感等疾病的辨证论治规律。其治疗外感伤寒采用六经辨证,治疗温病则以卫气营血与三焦辨证为主;临证强调详审病因病机,四诊合参,尤重视舌苔、脉象,善用经方加减,或自拟新方;主张寒温并用,灵活取舍。丁氏著作主要有《丁甘仁医案》、《丁甘仁医案续编》等。本文选取《丁甘仁医案》中治疗外感病的医案,总结其临证思路及用药特色,以期对临床外感疑难证杂病的治疗提供借鉴。     

基于数据挖掘《临证指南医案》治疗吐血方剂组方用药规律

目的：借助中医传承辅助平台 V2.5 软件,分析叶天士《临证指南医案》中治疗吐血方剂的组方及用药规律。方法： 将《临证指南医案·吐血》中治疗吐血的处方用药录入中医传承辅助平台 V2.5,采用复杂系统熵聚类、改进互信息法、无监督熵层次聚类等数据挖掘方法,分析叶天士治疗吐血的组方用药规律。结果：对筛选出的 213 首治疗吐血的方剂进行统计分析,使用频次在前 5 位的中药分别是茯神、茯苓、人参、生地黄、麦冬,演化得出药物核心组合 26 组,新处方 13 首。结论：叶天士治疗吐血组方用药规律,一则承仲景之意,甘温建中阳,顾护胃气,健脾助运;二则柔肝育阴,调木舒肝;三则理肺卫,轻清滋养。     

丁甘仁论治肺痈经验浅析

丁甘仁为“孟河医派”的重要代表人物，擅长治疗内科杂病，辨证精准，用药轻灵，擅用反治，出奇制胜。通过研究学习《丁甘仁医案》中治疗肺痈的5篇医案，探究丁甘仁治疗肺痈的学术思想及用药特色。丁氏认为痰热瘀互结于肺脏，血败肉腐为肺痈的关键病机，在治疗肺痈的过程中清热化痰祛瘀贯穿始终，再结合寒热虚实表里，临证化裁，效如桴鼓。     

外感湿热类病证用药比较

为了探寻治疗外感湿热类病证的用药规律,从温病学代表医家相关著作中选取叶天士《临证指南医案》中33例、薛生白《湿热论》和《扫叶庄医案》中50例医案,借助中医传承辅助平台软件对数据进行归纳与分析,总结二位代表医家治疗外感湿热类病证的用药。     

基于数据挖掘分析叶天士治疗胃脘痛的处方用药规律分析

目的:应用中医传承辅助平台软件,研究《叶天士医案大全》中治疗胃脘痛医案的处方用药规律。方法:收集、整理《叶天士医案大全》中治疗胃脘痛的处方,录入系统平台,并利用改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法进行处方用药分析。结果:1对筛选出的治疗胃脘痛的105首处方进行分析,使用频次≥10次的药物有20味;2使用频次≥11次的常用药对有19个(支持度个数设为11),及得到药物关联规则(置信度设为0.6);3熵聚类得到的新核心药物组合14对,以及新处方7个;4以金铃子散进行方剂匹配,检索到包含金铃子散的20首处方的相似度。结论:通过中医传承辅助平台软件总结出叶天士治疗胃脘痛的用药规律,为深入了解和掌握叶氏遣方用药规律提供了数据支持。     

丁甘仁治疗伤寒外感病经验浅析

通过剖析《丁甘仁临证医集》"内科时病类·伤寒"中的医案,总结丁氏治疗伤寒外感病方面丰富的经验和临证辨证思路。丁氏综百家之长,勤思钻研,以仲景"六经辨证"为根本大法,以六经分治为准则,是分析病情、对症下药的关键。选取几则具有代表性的医案,对其证治方药进行分析,总结其治疗伤寒的经验。     

基于数据挖掘的《湿热病篇》组方用药规律研究

目的:基于中医传承辅助系统(V2.5),分析《湿热病篇》的用药规律,为传承薛生白治疗湿热病的学术思想与临床辨证论治该病提供参考。方法:收集整理《湿热病篇》中所载方剂,录入中医传承辅助系统,利用系统集成的关联规则、改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,对其处方用药规律进行分析。结果:按照筛选标准整理出处方36首,确定了药物频次、常用药物组合,展示了药物关联规则,演化出新方6首。结论:中医传承辅助系统作为挖掘和分析处方用药配伍规律的重要辅助工具,可客观地展现薛生白治疗湿热病的遣方用药规律,演化出的新方为临床治疗湿热病提供了参考。     

数据挖掘《临证指南医案》治疗痢疾组方规律

目的：基于中医传承辅助平台（3.0.1）软件,分析叶天士《临证指南医案》治疗痢疾组方规律.方法：将《临证指南医案》中治疗痢疾的方剂录入中医传承辅助平台系统,采用改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析叶天士治疗痢疾的组方规律及用药经验.结果：对筛选出的105首治疗痢疾的处方进行分析,确定处方中各药物出现的频次,演化得到核心组合19个,新方5个。结论：运用中医传承辅助平台综合分析,得出叶天士治疗痢疾重用健脾祛湿,活血行气之品。     

丁甘仁治咳十六法述要

丁甘仁(1865～1926年),江苏孟河人。受业于清末名医马培之,对马氏内、外、喉科之长尽得其传。丁氏志在发扬中医,联合沪上名医,于1916年集资创办上海中医专门学校,成立上海南北广益中医院。执医执教四十余年。深为医林所推崇。遗著有《丁氏医案》、《喉痧症治概要》等。近代名医丁甘仁,对咳嗽的诊治、辨析机理颇有独到之处,立法遣药严谨而新颖。现撷要整理为治咳十六法,供临证参考。     

《丁甘仁医案》中使用鲜药的规律与特点分析

鲜药治病是中医学的特色之一。本文对《丁甘仁医案》中使用鲜药的规律和特点进行了分析和总结,发现使用鲜药品种总计达27种,鲜药使用频次共为170个频次;使用鲜药的医案达27类,未使用鲜药的医案有11类。用药特点有六个方面:(1)药物来源广泛,代表性强;(2)主治以温病为主,兼顾其他;(3)善用药食两用之品;(4)善用水生植物;(5)一物多用,辨证选药;(6)一药多用,善用"汁露"。该项研究,将为临床医生学习丁甘仁学术思想提供参考,也为开展鲜药的文献研究提供一定的方法学借鉴,同时为鲜药的现代研究提供文献依据。     

孟河丁氏内科治疗咳嗽的医案分类及经验分析

孟河名医丁甘仁对内伤杂病治疗颇有心得,在治疗咳嗽方面尤有丰富的经验。通过分析《丁甘仁医案》中关于咳嗽的医案,整理出丁甘仁及其门人治疗咳嗽的13种分类:祛风化痰法、祛风清宣法、清燥宣肺法、开肺清音法、清热补肺法、平肝肃肺法、肃肺降气法、降气纳气法、温润辛金法、温药和解法、扶土化痰法、培土生金法、补肾健脾法,并进一步总结其治疗咳嗽的临床特点和经验。     

基于中医传承辅助平台系统的《临证指南医案》咳嗽用药规律分析

目的:分析《临证指南医案》治疗咳嗽的组方用药规律。方法:收集《临证指南医案》中治疗咳嗽的142个处方,运用中医传承辅助平台系统(V2.5),采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析《临证指南医案》中治疗咳嗽的用药规律。结果:通过处方分析筛选,得到用药频次≥10的药物39味,关联系数0.03的药对22对,核心组合52个,新处方10个。结论:《临证指南医案》治疗咳嗽用药以杏仁为主,外感配以桑叶、沙参、连翘、薄荷等;内伤配以熟地黄、山茱萸、五味子等。